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文檔簡介

1、看圖說話 1,T1WI+C,T2WI,T1WI+C,T1WI+C,T2WI,T2WI,請分析 ,L5椎體)小細胞性惡性間葉性腫瘤,結合免疫組化結果傾向原始神經(jīng)外胚層腫瘤(PNET)或尤文氏肉瘤,請結合臨床和影像學資料。 免疫組化:Vim(+),CD34血管(+),Bcl-2散在(+),CD56(+),CD99(+),SMA(+), S-100(+),F(xiàn)li-1(+),Ki-67(+,50%); CK(-),EMA(-),Desmin(-),Caldeman(-),NSE(-)。 特殊染色:PAS(,小結,1、PNET好發(fā)于胸椎水平。 2、密度或信號常不均,增強掃描不均勻強化,病灶常無鈣化。 3

2、、腫塊常累及脊柱椎體和(或)附件,表現(xiàn)為溶骨性破壞或椎體塌陷。 4、腫塊常通過椎間孔或椎體直接侵犯椎旁結構,形成較大的椎旁軟組織腫塊,椎旁軟組織腫塊影,通常較椎管內腫塊影大,看圖說話 2,請分析 ,腰1、胸12椎體組織)慢性肉芽腫性炎癥伴干酪樣壞死,考慮結核可能性大,請結合臨床。 特殊染色結果: 抗酸、六銨銀:(,小結,椎體結核常表現(xiàn)為椎體溶骨性破壞,邊緣不清,周圍明顯軟組織腫脹和鈣化,椎間隙變窄,椎間盤破壞,脊柱后突畸形,看圖說話3,請分析,于肌肉及骨組織中查見轉移性肝細胞癌,小結,椎弓根破壞是脊柱轉移瘤較為特征表現(xiàn),轉移瘤很少累及椎間盤和沿前縱韌帶下蔓延,看圖說話4,請分析 ,L1/2、 4/5病灶)骨髓腔中見大量中性粒細胞浸潤,伴凝固性壞死, 未見典型肉芽腫性病變,請結合臨床,小結,化膿性脊柱炎多單節(jié)或雙節(jié)發(fā)病,破壞進展快,骨質增生硬化明顯,骨贅或骨橋形成,看圖說話4,請分析 ,右側頸12椎管)神經(jīng)鞘瘤。 IHC:S100(),Leu-7:f(); CD31血管();GFAP,CD34,P53:();Ki-67LI1,小結,神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于20-60Y,

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