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文檔簡介

1、關(guān)注我 實(shí)時(shí)更新 最新資料職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校護(hù)生培訓(xùn)綜述摘要:對中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè) 的學(xué)生進(jìn)行有效 的實(shí)習(xí)前培訓(xùn),能夠使學(xué)生職業(yè)道德得以加強(qiáng)、醫(yī) 學(xué)理論知識得以鞏固、溝通能力得以提高、操作技能得以強(qiáng)化。同時(shí)對提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生 的基本技能、盡快適應(yīng)實(shí)習(xí)角色、提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量起到了顯著 的作用。關(guān)鍵詞:中等職業(yè)護(hù)生實(shí)習(xí)培訓(xùn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí),往往需要較長 的時(shí)間才能內(nèi)進(jìn)入角色、適應(yīng)醫(yī) 院環(huán)境。為此,我校在護(hù)生實(shí)習(xí)前進(jìn)行培訓(xùn),讓學(xué)生對今后 的實(shí)習(xí)教學(xué)有所認(rèn)識,使學(xué)生到醫(yī) 院后,能迅速進(jìn)入實(shí)習(xí)角色,在醫(yī) 院學(xué)習(xí)工作時(shí)得心應(yīng)手,贏得實(shí)習(xí)醫(yī) 院和帶教老師 的信任,從而提高實(shí)習(xí)期間 的教學(xué)質(zhì)量。一、

2、實(shí)習(xí)前培訓(xùn)方法實(shí)習(xí)是連接教學(xué)與臨床、理論與實(shí)踐之間 的紐帶。臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量 的高低直接影響著學(xué)生今后 的工作能力、工作態(tài)度,進(jìn)而影響到整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍 的素質(zhì)。但是即將進(jìn)入實(shí)習(xí) 的學(xué)生對于如何進(jìn)行實(shí)習(xí)心中充滿了焦慮。造成這種情況主要有以下幾個(gè)方面原因:醫(yī) 學(xué)理論知識掌握不扎實(shí)、護(hù)理操作不熟練、怕帶教老師 的提問、不能很好地回答病人提出 的問題。其次缺乏良好 的溝通能力,面對病人時(shí)不知要說什么,怎樣說才能使病人很好配合。擔(dān)心自己不能勝任等。針對學(xué)生存在 的這些問題,采取相應(yīng)措施,幫助即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí) 的學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)前培訓(xùn),取得較理想 的效果。(一)、做好實(shí)習(xí)前思想教育,培養(yǎng)良好 的職業(yè)道德首先進(jìn)行專業(yè)

3、思想教育,強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)在護(hù)理教育中 的地位、作用、目 的和要求。學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)計(jì)劃和實(shí)習(xí)大綱,學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)生管理細(xì)則和其他規(guī)章制度,進(jìn)行醫(yī) 德醫(yī) 風(fēng)教育。為了克服教學(xué)中空洞 的說教,多和學(xué)生交流思想,談實(shí)習(xí)、工作中 的體會。并把在甲型流感流行期間,我校畢業(yè)生在醫(yī) 院工作中所表現(xiàn)出 的把病人 的健康放在首位,不顧個(gè)人安危 的精神為例,給即將實(shí)習(xí) 的學(xué)生上了生動(dòng) 的一課,使她們成為學(xué)生學(xué)習(xí) 的榜樣,并增強(qiáng)了實(shí)習(xí)學(xué)生 的職業(yè)效能感。(二)、溝通能力 的培養(yǎng)溝通是人與人之間交換意見、觀點(diǎn)和感情 的過程,良好 的溝通能力是取得病人信任 的關(guān)鍵。1但溝通能力 的培養(yǎng)不是一朝一夕 的事,需要有一個(gè)過程和一定 的時(shí)

4、間。臨近實(shí)習(xí)前主要就如何處理好與醫(yī) 院領(lǐng)導(dǎo)、老師、病人、同學(xué)等之間 的各種關(guān)系再進(jìn)行專門培訓(xùn)。培養(yǎng)學(xué)生實(shí)習(xí)期間 的慎獨(dú)品質(zhì)。牢固樹立愛崗敬業(yè)、遵紀(jì)守法、尊重關(guān)心病人 的信念。為此,我們設(shè)定不同 的“病人”、不同 的病情、不同 的護(hù)理操作,讓學(xué)生根據(jù)不同情況與“病人”進(jìn)行溝通交流,以達(dá)到“病人”對護(hù)理人員 的信任和護(hù)患關(guān)系 的融洽。同時(shí),在進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí),要求學(xué)生做到:儀表端莊、舉止大方、態(tài)度真誠、親切。和病人語言交流時(shí),注意使用非語言交流,如面部表情、傾聽、回應(yīng)等。并根據(jù)病人 的年齡、職業(yè)、性別采用不同 的稱謂。在操作中,要注意保護(hù)病人 的隱私,減少病人 的痛苦。要準(zhǔn)確解答病人提出 的問題,以

5、取得病人 的信任。(三)、提高醫(yī) 學(xué)理論及技能水平1、有效提問扎實(shí) 的醫(yī) 學(xué)理論知識和熟練 的操作技能可增強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí) 的自信心,克服心理壓力。護(hù)理工作操作性較強(qiáng),在講解中進(jìn)行演示,將各項(xiàng)操作 的要領(lǐng)、難點(diǎn)及易出錯(cuò)點(diǎn),做成操作流程圖,理論講解清楚,由于作為崗前培訓(xùn),學(xué)生已有較強(qiáng) 的理論基礎(chǔ),故在講解內(nèi)容前先提出12個(gè)問題讓學(xué)生回答。例如:導(dǎo)尿術(shù)。導(dǎo)尿操作時(shí),尿管插入長度大約是多少,男女有何區(qū)別,有何不同?怎樣才能順利插入等。學(xué)生在回答問題時(shí)必須要聯(lián)系男女尿道 的解剖生理特點(diǎn),使學(xué)生能將理論知識與臨床實(shí)踐有機(jī) 的結(jié)合起來,更加加深理解,在設(shè)疑問時(shí)立足于實(shí)用、多層次、多角度 的思考每一項(xiàng)操作,設(shè)置恰

6、當(dāng) 的問題,可使學(xué)生回答時(shí)留有深刻 的印象。2、操作指導(dǎo)操作進(jìn)行演示,設(shè)置一些操作上容易出錯(cuò) 的動(dòng)作,與正確操作方法進(jìn)行比較,讓學(xué)生有感觀認(rèn)識,并通過聯(lián)系臨床實(shí)際等方法,啟發(fā)學(xué)生,間接掌握正確 的操作方法,從而使理論知識與操作相結(jié)合。并學(xué)生自己操作,教師通過觀察,啟發(fā)學(xué)生要領(lǐng)會操作 的手法和要領(lǐng),提高學(xué)生 的實(shí)際應(yīng)用能力,使學(xué)生由模仿階段逐步到開始形成習(xí)慣熟練階段。護(hù)生操作時(shí),觀察學(xué)生 的反映、操作步驟、解決問題能力等,存在 的共性問題進(jìn)行集中講評,重新練習(xí)。為了強(qiáng)化理論和技能,使各項(xiàng)操作都能做到準(zhǔn)確、規(guī)范、熟練。組織相關(guān)教研室按計(jì)劃實(shí)施強(qiáng)化培訓(xùn),采取實(shí)驗(yàn)操作、專題講座、觀看錄像等多種形式,復(fù)

7、習(xí)鞏固學(xué)生 的臨床操作技能和臨床上常用 的護(hù)理理論知識,增強(qiáng)學(xué)生進(jìn)入醫(yī) 院后應(yīng)對各種情況 的能力。3、相互評價(jià)技能操作不是機(jī)械性 的,而是知識、技能、素質(zhì)、溝通、道德水平 的綜合反映。為了防止學(xué)生機(jī)械地練習(xí),我們在培訓(xùn)和測試時(shí),采用真實(shí) 的問題情景,通過角色扮演,對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)和評價(jià)。例如為病人做青霉素皮試,從皮試液 的配制、物品及急救藥物準(zhǔn)備、詢問“三史”(用藥史、過敏史、家族史)、注射部位選擇、注射方法、注意事項(xiàng)、結(jié)果判斷等方面進(jìn)行練習(xí),然后采用自我評價(jià)、同學(xué)間評價(jià)、老師評價(jià) 的方法??梢栽u價(jià)學(xué)生該項(xiàng)操作 的熟練程度、與病人溝通能力,以及學(xué)生對相關(guān)醫(yī) 學(xué)知識掌握情況。對成績給予肯定、存在

8、的問題進(jìn)行矯正,學(xué)生間取長補(bǔ)短,使技能練習(xí)目標(biāo)更明確。同時(shí)扮演病人 的同學(xué)更能體會到做為病人 的痛苦、焦慮和對醫(yī) 務(wù)人員 的期望,從而激發(fā)學(xué)生更熱忱地為病人服務(wù)。4、樹立信心鼓勵(lì)為主,增強(qiáng)信心在操作練習(xí)中,為增強(qiáng)真實(shí)感。各種注射法均讓學(xué)生相互聯(lián)系。當(dāng)學(xué)生面對自己 的第一位“病人”時(shí),都不免緊張、手忙腳亂,此時(shí)除了在技術(shù)上給予指導(dǎo)外,對學(xué)生應(yīng)多鼓勵(lì),“相信你一定行”,如果能順利完成操作,將極大地增強(qiáng)自信,對她以后 的實(shí)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí) 的基礎(chǔ);當(dāng)操作失誤時(shí),要求學(xué)生向“病人”道歉以求諒解,同時(shí)幫學(xué)生查找原因,鼓勵(lì)學(xué)生多練習(xí)。二、實(shí)施效果在2007級護(hù)理實(shí)習(xí)生中抽樣調(diào)查了260名學(xué)生,有249名學(xué)生(占

9、96%)認(rèn)為經(jīng)過實(shí)習(xí)前綜合教育訓(xùn)練,她們到醫(yī) 院后都能在2周內(nèi)適應(yīng)新 的實(shí)習(xí)生活,往年一般需要57周。調(diào)查260名實(shí)習(xí)生,有246名學(xué)生(占94%)認(rèn)為通過實(shí)習(xí)前綜合教育訓(xùn)練,復(fù)習(xí)鞏固了專業(yè)技能,使她們更清楚自己 的職責(zé)、任務(wù),更明白自己 的角色。學(xué)生進(jìn)入醫(yī) 院不久即適應(yīng)了醫(yī) 院 的工作和學(xué)習(xí),滿足了醫(yī) 院對實(shí)習(xí)生 的基本技能要求,贏得了帶教老師和醫(yī) 院 的信任,獲得了更多 的學(xué)習(xí)機(jī)會,尤其是臨床操作機(jī)會。調(diào)查了11所醫(yī) 院,有10所醫(yī) 院(占90.1%)對我院實(shí)習(xí)生 的評價(jià)較好,明確表示經(jīng)過實(shí)習(xí)前培訓(xùn) 的學(xué)生明顯好于往年。主要表現(xiàn)在基本功扎實(shí),愛學(xué)習(xí),守紀(jì)律,懂規(guī)矩,有禮貌,能吃苦。能夠嚴(yán)格

10、遵守醫(yī) 院 的規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī) 療操作規(guī)程;能夠適應(yīng)新 的醫(yī) 療環(huán)境,能積極防止各種醫(yī) 療風(fēng)險(xiǎn) 的發(fā)生。由于贏得了醫(yī) 院和實(shí)習(xí)帶教老師 的信任,實(shí)習(xí)期間得到了充分 的學(xué)習(xí)機(jī)會,實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量有了充分保證,學(xué)生 的綜合素質(zhì)也得到相應(yīng)提高,增強(qiáng)了學(xué)生 的就業(yè)優(yōu)勢。三、總結(jié)(一)、實(shí)習(xí)前 的基礎(chǔ)護(hù)理技能培訓(xùn)很有必要。學(xué)生接受大部分 的基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練后,離進(jìn)入實(shí)習(xí)還有相當(dāng)長 的一段時(shí)間,不免有所遺忘,直接進(jìn)入實(shí)習(xí),可能會在面對病人時(shí)無所適從。為使學(xué)生盡快進(jìn)入實(shí)習(xí)生 的角色,在臨床實(shí)習(xí)前進(jìn)行專業(yè)技能強(qiáng)化訓(xùn)練就非常必要。(二)、由于在校護(hù)理教育滯后于臨床護(hù)理 的發(fā)展,有些內(nèi)容需要實(shí)習(xí)前補(bǔ)充。臨床護(hù)理新產(chǎn)品新技術(shù)日新月異。因此,學(xué)生在實(shí)習(xí)前有些內(nèi)容需要進(jìn)行補(bǔ)訓(xùn)以利于護(hù)生適應(yīng)新 的形勢變化。(三)、臨床實(shí)習(xí)教學(xué)是護(hù)理教育 的重要環(huán)節(jié),實(shí)踐證明,在臨近實(shí)習(xí)前,有目 的、有計(jì)劃、有針對性 的教育和培訓(xùn),是使得護(hù)生能更好 的進(jìn)行實(shí)習(xí) 的一種行之有效 的辦法。通過實(shí)習(xí)前培訓(xùn),學(xué)生遇到問題后,能善于動(dòng)腦、勤于動(dòng)手,為了回答老師及“病人”提出 的問題,主動(dòng)查閱相關(guān)資料,因此使其理論水平得以提高。操作評價(jià)方法 的改革,使學(xué)生在自評、互評過程中既能發(fā)現(xiàn)自己 的優(yōu)點(diǎn),又能找到自身不足,達(dá)到了取長補(bǔ)短 的目 的??傊ㄟ^培訓(xùn),使學(xué)生職業(yè)道德得以加強(qiáng)、醫(yī) 學(xué)理論知識得以鞏固、溝通能力得以提高、操作技能得

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