《醫(yī)院推行8S管理的實(shí)施方案》

1、榆中縣第三人民醫(yī)院文件榆三醫(yī)發(fā)2018168號 xxxx人民醫(yī)院關(guān)于推行8S管理的實(shí)施方案各科室：8S管理是一個需要全體員工共同配合參與的持續(xù)性質(zhì)量改善活動。對醫(yī)院而言，是醫(yī)院進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和精細(xì)化管理的基礎(chǔ)。行之有效的8S管理，能夠?yàn)榛颊咛峁┮粋€安全的就醫(yī)環(huán)境，激發(fā)員工的向心力與凝聚力，繼而提高醫(yī)院的服務(wù)品質(zhì)與專業(yè)形象。在xxxxxx醫(yī)院專家的指導(dǎo)下，我院前期XX科與XX科2個科室的8S管理試點(diǎn)工作已率先進(jìn)行，取得了顯著效果。鑒于8S管理對醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的積極推動作用，經(jīng)院務(wù)會會討論決定在我院全面推行8S管理，特制訂實(shí)施方案如下：一、目的在全院所有科室、部門推行8S管理，建立一個舒適安全的工

2、作環(huán)境和職業(yè)場所，提高工作效率及員工積極性，提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)，強(qiáng)化質(zhì)量與安全管理體制，塑造醫(yī)院良好形象，提升醫(yī)院經(jīng)營管理效率和效益。二、8S制定方針（一）人人做好8S，管理更上一層樓；（二）全員參加，從我做起；（三）自覺、規(guī)范、制度、持續(xù)、習(xí)慣。三、推行原則全員參與，專人負(fù)責(zé)，督導(dǎo)管理，持續(xù)改善。四、具體步驟（一）成立8S管理推行委員會1.成立8S管理推行委員會：由院長XXX任督查，副院長XXX、XXX任主任委員，質(zhì)控科質(zhì)控科副科長XXX任副主任委員，護(hù)理部主任XXXX任副主任委員，各科室主任、護(hù)士長為委員會委員，推行委員將有組織、有劃分、有系統(tǒng)地推動8S成為日常管理活動。 2. 以科室為單位

3、組成8S推行小組，由科主任指定1人擔(dān)任組長，落實(shí)專人負(fù)責(zé)。規(guī)定各職位職責(zé)。2019年1月10日完成 （二）8S管理推行內(nèi)容及日期1.宣傳、討論、擬稿試行階段。首先各科室領(lǐng)導(dǎo)負(fù)起責(zé)任，認(rèn)真貫徹醫(yī)院的管理理念，要組織自已管轄系統(tǒng)下的各科室制定8S實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則（需提交質(zhì)控科）。完成日期：2019年2月10日2.實(shí)施完善：（1）區(qū)域分工（辦公區(qū)域、治療換藥室、值班室、庫房）；（2）明確職責(zé)；（3）落實(shí)具體工作 ；（4）檢查督導(dǎo) ；（5）宣傳激勵。完成日期：2019年3月10日3.檢查：（1）每周各小組進(jìn)行自檢；（2）每月有推行委員會指定成員進(jìn)行檢查；（3）不定期檢查；（4）每季度推行委員會進(jìn)行綜合評

4、選；（5）推行委員會確認(rèn)成效；（6）實(shí)施獎懲。完成日期：2019年4月10日4.維持：（1）8S宣傳學(xué)習(xí) ；（2）分析，改善的措施；（2）持續(xù)完善。 完成日期：2019年5月10日（三）8S管理制度化1.制定8S管理手冊完成日期：2019年6月1 0日2.為方便各部門理解和執(zhí)行，在此對8S做出解釋：（一）8S的含義8S就是整理（SEIRI）、整頓（SEITON）、清潔（SETKETSU）、規(guī)范（STANDARDIZE）、素養(yǎng)（SHTSUKE）、安全（SAFETY）、節(jié)約（SAVE）、學(xué)習(xí)（STUDY），簡稱為“8S”。（二）8S的具體定義與目的 1S整理實(shí)施要領(lǐng)：（1）自己的工作區(qū)域全面檢查，

5、包括看得到和看不到的；（2）制定（要）和（不要）的判別基準(zhǔn)；（3）將不要物品清除出工作區(qū)域；（4）對需要的物品調(diào)查使用頻度，決定日常用量及放置位置；（5）制訂廢棄物處理方法；（6）每日自我檢查。定義：將工作區(qū)域任何東西區(qū)分為有必要的與不必要的， 把必要的東西與不必要的東西明確地、嚴(yán)格地區(qū)分開來， 不必要的東西要盡快處理掉。目的：騰出空間，防止誤用、誤送；塑造清爽的工作場所。2S整頓實(shí)施要領(lǐng)：（1）前一步驟整理的工作要落實(shí)；（2）流程布置，確定放置區(qū)域；（3）規(guī)定放置方法、明確數(shù)量；（4）劃線定位；（5）場所、物品標(biāo)識。定義：要用的東西依規(guī)定定位、定量擺放整齊，明確標(biāo)示。 目的：不用浪費(fèi)時間找東

6、西。 3S清潔實(shí)施要領(lǐng)：（1）建立清掃責(zé)任區(qū)（室內(nèi)、室外）；（2）執(zhí)行例行掃除、清理臟污；（3）調(diào)查污染源，予以杜絕或隔離；（4）建立清掃基準(zhǔn)，作為規(guī)范。定義：清除工作場所內(nèi)的臟污，并防止污染的發(fā)生。 目的：消除“臟污”，保持工作場所干干凈凈、明明亮亮。 4S規(guī)范實(shí)施要領(lǐng)：（1）落實(shí)前面3S工作；（2）制訂考評方法；（3）制訂獎懲制度，加強(qiáng)執(zhí)行；（4）高層主管經(jīng)常帶頭巡查，以表重視。定義：將上面3S實(shí)施的做法制度化，規(guī)范化，并維持成果。 目的：通過制度化來維持成果，并顯現(xiàn)“異?！敝?。 5S素養(yǎng)是8S的核心實(shí)施要領(lǐng)：1.制訂共同遵守的有關(guān)規(guī)則、規(guī)定；2.制訂禮儀，行為規(guī)范守則；3.教育訓(xùn)練（

7、所有人員強(qiáng)化8S教育、實(shí)踐）；4.推動各種精神提升活動（晨會、禮貌動作等）；定義：人人依規(guī)定行事，從心態(tài)上養(yǎng)成好習(xí)慣。 目的：改變“人質(zhì)”，養(yǎng)成工作講究認(rèn)真的習(xí)慣。 6S安全定義：清除安全隱患，保證工作現(xiàn)場工人人身安全及產(chǎn)品質(zhì)量安全，預(yù)防意外事故的發(fā)生。目的：杜絕安全事故規(guī)范操作確保產(chǎn)品質(zhì)量，保障員工的人身安全，保證生產(chǎn)的連續(xù)安全正常的進(jìn)行，同時減少因安全事故而帶來的經(jīng)濟(jì)損失。寬廣明亮、視野開闊的工作區(qū)域，遵守堆積限制，危險(xiǎn)處一目了然；走道明確，不會造成雜亂情形而影響工作的順暢。 7S節(jié)約 定義：就是對時間空間資源等方面合理利用，以發(fā)揮它們的最大效能，從而創(chuàng)造一個高效率的，物盡其用的工作場所。

8、目的：以自己就是主人的心態(tài)對待醫(yī)院的資源；能用的東西盡可能利用；切勿隨意丟棄，丟棄前要思考其剩余之使用價值；秉承勤儉節(jié)約的原則，建設(shè)資源節(jié)約型醫(yī)院。8S學(xué)習(xí) 定義：醫(yī)院的本質(zhì)就是服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系，是以整體利益的最大化作為準(zhǔn)則，以提高競爭力、政府滿意度、患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度為追求目標(biāo)，進(jìn)而形成以服務(wù)為特征的競爭優(yōu)勢 。目的：強(qiáng)化服務(wù)意識，倡導(dǎo)奉獻(xiàn)精神，團(tuán)隊(duì)精神，團(tuán)隊(duì)精神每一位醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過前面8個“S”的洗禮后，養(yǎng)成良好習(xí)慣，恪守規(guī)定與準(zhǔn)則，做到“以院為家，以院為榮”。五、獎懲1.醫(yī)院設(shè)立8S管理獎勵基金，用于獎勵、表彰8S管理先進(jìn)科室。2.醫(yī)院設(shè)置流動紅旗和黃旗，按8S管理辦公室考核成績

9、進(jìn)行發(fā)放。3.醫(yī)院定期進(jìn)行8S管理評比（每季度一次），對先進(jìn)科室進(jìn)行獎勵。4.科室8S管理考核成績納入科主任及護(hù)士長目標(biāo)考核體系。5.對科室上交的并通過8S管理推委會認(rèn)證的改進(jìn)提案進(jìn)行獎勵。6.本考核持續(xù)時間為期兩年。六、組織保障（一）8S管理推行委員會醫(yī)院成立以院長為主任，副院級領(lǐng)導(dǎo)為副主任，部分相關(guān)科室主任、護(hù)士長為成員的8S管理推行委員會（簡稱“推委會”），下設(shè)8S管理辦公室在質(zhì)控科。8S管理推行委員會及8S管理辦公室負(fù)責(zé)全院8S管理的推進(jìn)、標(biāo)準(zhǔn)制定、定期考核、督導(dǎo)等事宜（具體名單見附件一）。（二）8S管理執(zhí)行小組成立醫(yī)療1組、醫(yī)療2組、護(hù)理組、行政組、后勤組、藥械組6個8S管理執(zhí)行小組

10、，各組由相應(yīng)的職能科室人員組成，負(fù)責(zé)本小組所轄科室的8S管理（具體分工負(fù)責(zé)科室見附件二）。（三）科室8S管理小組各科室成立由科主任和護(hù)士長擔(dān)任組長，2-3名科室人員擔(dān)任8S管理員的科室8S管理小組，負(fù)責(zé)本科室8S管理的具體實(shí)施。（四）建立8S管理內(nèi)訓(xùn)師隊(duì)伍發(fā)揮標(biāo)桿科室的示范作用，建立醫(yī)院8S管理內(nèi)訓(xùn)師隊(duì)伍，深入推進(jìn)8S管理。附件：1.8S管理推行委員會名單2.8S管理組織架構(gòu)圖3.8S管理具體分工 xxxxxx人民醫(yī)院 2018年12月22日抄送：xxxxxxxxxxxxxxxx人民醫(yī)院辦公室 2018年12月22日印發(fā) 附件1：榆中縣第三人民醫(yī)院推行8S管理委員會名單一、組織領(lǐng)導(dǎo)：主 任：XXXXX 院長 副主任：XXXXX 副院長 XXXXX 副院長 成 員：XXXXX 醫(yī)務(wù)科兼質(zhì)控科科長 XXXXX 護(hù)理部主任 XXXXX 辦公室主任 XXXXX 總務(wù)科科長 XXXXX 藥械科科長 XXXXX 質(zhì)控科副科長 XXXXX 護(hù)理部副主任 各科室科主任、護(hù)士長。附件2：榆中縣第三人民醫(yī)院8S管理組織架構(gòu)圖8S推行委員會8S管理辦公室8S管理工作小組：醫(yī)療1組8S管理工作小組：醫(yī)療2組8S管理工作小組：護(hù)理組8S管理工作小組：行政組8S管理工作小組：后勤組8S管理工作小組：藥械組科室8S管理小組附件3：榆中縣第三人民醫(yī)院醫(yī)院8S管理具體分工