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文檔簡介
1、血液透析突發(fā)事件應急預案,1,血液透析室突發(fā)事件應急預案,血透室,血液透析突發(fā)事件應急預案,2,一 透析中電源中斷的應急預案,1 在透析中電源突然中斷,需用手搖血泵,防止凝血 2 要將靜脈壺下的管路從保險夾中拉出來,再用手搖血泵,精神集中防止空氣進入管路 3 機器故障,應回血結束透析。如短時停電不必回血,因透析機儲電池可運行20-30分鐘。 處理流程 電源中斷 暫時停電 透析機故障,盡快回血。 密切監(jiān)測,血液透析突發(fā)事件應急預案,3,二 透析中水源中斷的應急預案,1 立刻改旁路或單超。 2 尋找故障原因,如1-2h內不能排除故障,應應中止透析。 處理流程 水源中斷 單超 排除故障 1-2小時無
2、法排除,中止透析,血液透析突發(fā)事件應急預案,4,三 血液透析中火災應急預案,1 立即打119,同時報告保衛(wèi)處級上級領導,夜間電話通知總值班。報警人員應向消防部門詳細報告火災現場情況,包括火場單位名稱和位置,燃燒物資,人員圍困情況,聯(lián)系電話和姓名等信息。 2 關好鄰近房間的門窗,以減慢火勢擴散速度。集中滅火器材和人員積極撲救。 3盡量按正常程序回血,火勢嚴重時,立刻與血液管路開,協(xié)助患者離開火源及血透室,按照演習路線疏散到安全地帶,妥善安置患者。 4 關閉電源,撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器及重要病例資料。 5撤離時使用安全通道,切勿乗電梯。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,盡可能用最低的姿勢匍匐快速前
3、進。 6 事后清點人數和財產,填報事件經過和損失情況。查找火災原因,血液透析突發(fā)事件應急預案,5,處理流程,火災發(fā)生 報告119,保衛(wèi)處, 關好臨近門窗 中止透析 關好電源 ,撤出易燃易 上級領導或醫(yī)院總值班 積極滅火。 爆物品并搶救貴重儀 器設備及重要病例資料 火情嚴重,夾閉內瘻針, 與血液管路斷開中止透析 疏散患者,撤離時使用 安全通道,切勿乗電梯,血液透析突發(fā)事件應急預案,6,透析時地震應急預案,1 確認地震發(fā)生后立即關閉電源 2 停血泵,夾閉血管通路及穿刺針的四個夾子 3 分離透析機和患者 4專人負責患者撤離,血液透析突發(fā)事件應急預案,7,處理流程,地震發(fā)生 關閉電源 停血泵,夾閉血管
4、通路及穿刺針的四個夾子 分離透析機和患者 專人負責患者撤離,血液透析突發(fā)事件應急預案,8,溶血的應急預案,原因 1透析液溫度高于43攝氏度。 2透析液鈉濃度過低 3血泵或管路表面對紅細胞的機械損傷 4消毒液殘留 5透析用水不符合標準,氯,氯胺,硝酸鹽含量過高 6異型輸血,血液透析突發(fā)事件應急預案,9,臨床表現,在透析過程中突然出現發(fā)冷,胸悶,胸部緊壓感,呼吸困難,背部疼痛。典型癥狀為靜脈管內血液為葡萄酒色,實驗實檢查發(fā)現血細胞比容明顯下降,血離心后血漿呈淡粉紅色,并伴有高鉀血癥,血液透析突發(fā)事件應急預案,10,防止措施,1發(fā)生溶血立即停止透析,丟棄管道內的血液 2排除原因后繼續(xù)透析。同時給患者輸注新鮮血 3嚴格檢測透析液濃度,溫度。定時對機器進行檢修 4加強對誰處理系統(tǒng)的管理,定期對水質進行檢測,定期更換活性炭 5加強復用透析器及管路的消毒,檢測和上機前預沖,血液透析突發(fā)事件應急預案,11,處理流程,透析中發(fā)生溶血 立即暫停透析,丟棄管道內的血液 通知醫(yī)生 吸氧,監(jiān)測生命體征,協(xié)助醫(yī)生做好搶救
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