病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告

1、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告 為了加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，保障實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有序進(jìn)行，保障公眾健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，我中心檢驗(yàn)科根據(jù)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例和吉林省衛(wèi)生健康委員會(huì)下發(fā)省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全監(jiān)督管理工作的通知的相關(guān)內(nèi)容，對我中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了自查。現(xiàn)總結(jié)如下：一、組織機(jī)構(gòu)與規(guī)章制度中心檢驗(yàn)科根據(jù)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí)，建立了生物安全管理制度，并成立生物安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)，建立了工作制度，詳細(xì)了規(guī)劃了生物安全管理的工作細(xì)則。檢驗(yàn)科在此基礎(chǔ)上建立實(shí)驗(yàn)室安保制度，并定期對有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)

2、行檢查，對存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。二、落實(shí)生物安全管理制度建立實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系文件，制定了相關(guān)規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。非工作人員不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域，科長對實(shí)驗(yàn)室生物安全每月進(jìn)行一次自查自檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，糾正問題。有應(yīng)急預(yù)案，有完善的個(gè)人防護(hù)及健康監(jiān)護(hù)制度，建立個(gè)人健康檔案，定期對實(shí)驗(yàn)室人員及醫(yī)院相關(guān)職能科室人員進(jìn)行生物安全培訓(xùn)。日常標(biāo)本在鑒定完畢后進(jìn)行高壓滅菌銷毀時(shí)，要做到滅菌指示標(biāo)志明確，達(dá)到滅菌效果，才能轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)療廢物臨時(shí)存放點(diǎn)，并做好銷毀登記等內(nèi)容。同

3、時(shí)對檢驗(yàn)科的各類儀器作好定期維護(hù)校準(zhǔn)工作，并在設(shè)備使用登記本上作好詳細(xì)記錄。三、設(shè)施和環(huán)境建設(shè)實(shí)驗(yàn)室按生物安全要求分區(qū)為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，不同區(qū)域之間無交叉分布，并設(shè)有生物危害標(biāo)識(shí)、警示語提示。工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放，實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面，天花板和地面易清潔，無滲水，耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，儲(chǔ)備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材。實(shí)驗(yàn)室按要求配備了兩臺(tái)生物安全柜，并有相關(guān)的使用記錄。污物初處理室配有高壓滅菌鍋，可對實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的高致病性微生物進(jìn)行初步高壓的滅菌處理后再運(yùn)到醫(yī)療廢物臨時(shí)存放點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域有防護(hù)眼鏡，配有洗眼裝置，在實(shí)驗(yàn)室出口處配備有洗手消毒設(shè)施。四、菌毒種樣本及實(shí)驗(yàn)室樣本

4、管理因各方面條件限制我中心未開展菌（毒）株的管理保存工作，但是根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了：病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理嚴(yán)格登記制度，收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號(hào)登記，詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理，安全保衛(wèi)制度，安全保衛(wèi)措施，保管過程中，傳代、分發(fā)及使用，均應(yīng)及時(shí)登記，定期核對庫存數(shù)量。對于HIV初篩陽性的標(biāo)本實(shí)行嚴(yán)格登記制度，由專人專車送至延邊州疾控中心進(jìn)行確證試驗(yàn)。檢驗(yàn)科試劑耗材都執(zhí)行嚴(yán)格的出入庫制度，從藥品庫領(lǐng)取后按規(guī)定存放于相應(yīng)保存環(huán)境下。各類易燃易爆、毒性化學(xué)品都有專人管理，專人使用，做到存放安全，使用安全。五、醫(yī)

5、療廢物管理實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集，均按規(guī)定分別丟棄于銳器盒及醫(yī)療廢物垃圾桶，并執(zhí)行出實(shí)驗(yàn)室填寫相關(guān)的記錄。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、稀釋液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理，定期向設(shè)備科申報(bào)高壓滅菌鍋的維護(hù)和檢修，實(shí)驗(yàn)室排放的廢水均經(jīng)過污水處理系統(tǒng)處理。六、技術(shù)人員和個(gè)人防護(hù)的管理目前檢驗(yàn)科共有工作人員9名，本科學(xué)歷1名，專科學(xué)歷8名，科室人員均有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)資質(zhì)（副高6名、主管1名，檢驗(yàn)師2名），2人有艾滋病檢測專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格證，其余人員也經(jīng)過省、州疾控系統(tǒng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。實(shí)驗(yàn)室工作人員都配有專用的工作服、手套、口罩等防護(hù)用品。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配有13支滅火器，且工作人員都會(huì)使