解剖學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文

1、解剖學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文一、概述(一) 實(shí)習(xí)目的家畜解剖學(xué)是畜牧獸醫(yī)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，實(shí)踐性很強(qiáng)。為了使學(xué)生能夠理論聯(lián)系實(shí)際，通過(guò)親自實(shí)地解剖小牛， 加深對(duì)畜體結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)，提高臨床動(dòng)手能力，特開(kāi)設(shè)解剖教學(xué)實(shí)習(xí)。(二) 實(shí)習(xí)內(nèi)容按部位解剖觀察小牛的肌肉、內(nèi)臟（消化、呼吸、泌尿、生殖器官）、心血管、淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌腺等器官的位置、結(jié)構(gòu)和毗鄰關(guān)系。(三) 實(shí)習(xí)分組每班分為 3 組，每組 10 人，按學(xué)號(hào)劃分。(四) 實(shí)習(xí)器械每組一套器械，主要包括：手術(shù)盒（ 1 個(gè)）、手術(shù)刀（ 6 把）、手術(shù)刀片（包，每包 10 片）、鑷子（ 4 把）、止血鉗（ 3 把）、手套（ 2 包）、鋸子、線繩等。二、體

2、表及頭頸部解剖（一）體表結(jié)構(gòu)和標(biāo)志的觀察1. 觀察皮膚及其衍生物2. 觀察觸摸下述結(jié)構(gòu)或突起、凹陷（1）頭面部：角間隆凸、顳線、顴弓、面嵴、面結(jié)節(jié)、面血管切跡、眶下孔、頦孔。（2）頸部：寰椎翼、頸淺淋巴結(jié)、頸靜脈溝。（3）前肢：肩胛岡、肱骨大結(jié)節(jié)、鷹嘴、副腕骨、肌溝。（4）薦臀部和后肢：薦正中嵴、薦結(jié)節(jié)、髖結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)、大轉(zhuǎn)子、膝蓋骨、膝韌帶、跟總腱、跟結(jié)節(jié)、髂下淋巴結(jié)、肌溝。（二）軀干及四肢帶解剖1. 沿下列線切開(kāi)皮膚（1）沿背正中線從頭至尾水平線處，沿腹正中線切開(kāi)。（2）沿第 1 切線的前端沿耳后切至腹正中線。（3）從腹腔末端沿腹正中線切開(kāi)至背正中線。從背正中線向腹正中線仔細(xì)剝離皮膚，注

3、意分離、保留肩臂皮肌和軀干皮肌、清理肌肉表面的筋膜。2. 觀察體表的皮神經(jīng)和淋巴結(jié)（1）頸部：頸神經(jīng)背側(cè)皮支在背正中線兩側(cè)自斜方肌上部走出，在鎖枕肌和鎖乳突肌之間自前向后可見(jiàn)耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)等、鎖骨上神經(jīng)在肩關(guān)節(jié)前方從臂頭肌和肩胛橫突肌之間及臂頭肌穿出。耳大神經(jīng)沿寰椎翼外側(cè)緣前行至耳的凸面和腮腺區(qū)。頸橫神經(jīng)分支越過(guò)頸外靜脈的深面和淺面，支配腮腺區(qū)、喉區(qū)、下頜腹側(cè)區(qū)和頸腹側(cè)區(qū)前部的皮膚。（2）肩臂部：在斜方肌上部表面可見(jiàn)胸神經(jīng)背側(cè)皮支，在三角肌與臂三頭肌外側(cè)頭之間可見(jiàn)（腋神經(jīng)）前臂前皮神經(jīng)，在臂三頭肌外側(cè)頭與腕橈側(cè)伸肌之間可見(jiàn)橈神經(jīng)淺支。（3）胸、腹部：在斜方肌、背闊肌和背側(cè)鋸肌等上部表面可見(jiàn)

4、胸神經(jīng)和腰神經(jīng)的背側(cè)支， 其中在髖結(jié)節(jié)前上方走出的幾支為臀前皮神經(jīng)。從軀干皮肌表面走出的是肋間神經(jīng)的外側(cè)皮支， 沿髖結(jié)節(jié)下方至最后肋骨下端連線走出的是髂腹股溝神經(jīng)、 髂腹下神經(jīng)和肋腹神經(jīng)的外側(cè)皮支。在闊筋膜張肌前緣的淋巴結(jié)為髂下淋巴結(jié)， 神經(jīng)為股外側(cè)皮神經(jīng)。從胸伸肌和軀干皮肌下部表面走出的是胸神經(jīng)和腰神經(jīng)的腹側(cè)皮支。（4）薦臀部和股部：在胸腰最長(zhǎng)肌后部、臀中肌和臀股二頭肌上部之間及前部穿出的是坐骨砷經(jīng)股后皮支。3. 觀察肩帶肌除去肩臂皮肌和軀干皮肌。肩帶肌包括斜方肌、肩胛橫突肌、臂頭肌、背闊肌。自肩胛岡分離斜方肌，并向背側(cè)翻開(kāi)，其上部深面為菱形肌，支配斜方肌的神經(jīng)是副神經(jīng)背側(cè)支。在鎖鍵劃附近切

5、斷臂頭肌，分離臂頭?。ㄦi乳頭肌和鎖枕?。┖图珉螜M突肌，然后將臂頭肌向頭部翻開(kāi)，靠近止點(diǎn)將其切斷。副神經(jīng)的背側(cè)支在肩胛橫突肌和鎖枕肌之間向后延伸至斜方肌。 從肩胛岡和肩臂筋膜上分離肩胛橫突肌，并將其向前翻開(kāi)，靠近止點(diǎn)將其切斷。此時(shí)暴露出位于臂頭肌和肩胛橫突肌深面的夾肌和頸腹側(cè)鋸肌。 副神經(jīng)在第 2 頸神經(jīng)腹側(cè)支前方分為背側(cè)支和腹側(cè)支。 腹側(cè)支伸向腹側(cè)支配鎖乳突肌、胸乳突肌和胸下頜肌。 背側(cè)支沿頸腹側(cè)鋸肌表面后行支配斜方肌。頸淺淋巴結(jié)位于肩關(guān)節(jié)前方、肩胛橫突肌深面。在此淋巴結(jié)深面的動(dòng)脈為頸淺動(dòng)脈。4. 觀察頭頸部在耳根處、眼周圍一厘米環(huán)切，從背正中切開(kāi)頭部皮膚，并向腹側(cè)翻開(kāi)，可以看見(jiàn)面部皮肌，繼續(xù)

6、撥開(kāi)皮肌，下面是咬肌。在頸部頸靜脈溝中走的是頸靜脈，向腹側(cè)是臂頭肌，在下是胸骨甲狀舌骨肌。肌肉的深層是氣管，與食管，同時(shí)與頸淺動(dòng)脈伴行的是迷走神經(jīng)。清理喉部肌肉，暴露喉，觀察 C刑軟骨。5. 取下前肢為了卸下前肢，將前肢遠(yuǎn)端向中線推，自肩胛軟骨內(nèi)側(cè)面分離菱形肌， 在臂三頭肌長(zhǎng)頭后方切斷背闊肌， 自肩胛骨內(nèi)側(cè)的鋸肌面上分離腹側(cè)鋸肌， 在肩胛骨和胸部之間作鈍性分離， 確認(rèn)臂神經(jīng)叢主干和腋動(dòng)脈、靜脈，靠近胸部，并盡量的向外拉臂神經(jīng)叢，切斷這些神經(jīng)和血管，切斷胸降肌、胸橫肌和胸升肌，取下前肢。將前肢打上記號(hào)，放入尸體池中，留待以后解剖。6. 觀察頸腹側(cè)部的結(jié)構(gòu)清理腋動(dòng)脈、靜脈的斷端。在胸腔入口處及其附

7、近的淋巴結(jié)為頸深后淋巴結(jié)。 觀察斜角肌。 臂神經(jīng)叢主干從斜角肌中穿出。膈神經(jīng)由 C67的分支組成。由 C67形成的神經(jīng)索在中斜角肌表面向下向后伸至其腹側(cè)緣， 在第 1 肋內(nèi)側(cè)與 C5的分支聯(lián)合。膈神經(jīng)在前腔靜脈和鎖骨下動(dòng)脈之間進(jìn)入胸腔。頸靜脈溝位于臂頭肌和胸頭肌之間。清理頸外靜脈。頸外靜脈在頸前部由上頜靜脈和舌面靜脈匯合而成， 在胸腔入口處與頸內(nèi)靜脈和腋靜脈匯合成前腔靜脈。 在頸前部切斷頸外靜脈， 分別向前、后翻開(kāi)。清理胸頭肌。胸頭肌分淺、深兩部，淺部稱胸下頜肌，深部稱胸乳突肌。胸乳突肌在頸前部構(gòu)成頸靜脈溝的底部或深壁，將頸外靜脈和經(jīng)總動(dòng)脈鞘隔開(kāi)。清理胸骨甲狀舌骨肌。觀察胸腺。在犢牛，胸腺呈分

8、葉狀，頸部胸腺分左、右兩葉，在頸前部位于氣管外側(cè)面，在胸腔入口處位于氣管腹側(cè)。胸部胸腺位于心前縱膈內(nèi)。切開(kāi)頸總動(dòng)脈鞘，右側(cè)的位于頸長(zhǎng)肌和氣管之間的溝中，左側(cè)的位于頸長(zhǎng)肌和食管之間。 鞘內(nèi)最淺層的結(jié)構(gòu)是頸內(nèi)靜脈，在胸腔入口處與頸外靜脈相連，在前方消失于肩胛舌骨肌下方。暴露頸總動(dòng)脈，頸總動(dòng)脈在后方連接雙頸動(dòng)脈干，在前方分為頸外動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈（成年牛退化）。 迷走交感干位于頸總動(dòng)脈背內(nèi)側(cè)，在頸后部迷走神經(jīng)與交感干分開(kāi)。 喉返神經(jīng)位于位于頸總動(dòng)脈腹側(cè)面， 在動(dòng)脈與與氣管間。在左側(cè)，食管插于頸總動(dòng)脈和反神經(jīng)間。在食管與咽連接處，反神經(jīng)消失于環(huán)咽肌的深面，分布于喉肌。清除胸頭肌和胸骨甲狀舌骨肌，觀察甲狀腺

9、。甲狀腺腺葉呈三角形，位于氣管和環(huán)狀軟骨外側(cè)面，腺峽伸過(guò)第 1 或第 2 氣管環(huán)腹側(cè)和胸骨甲狀肌深面，連接左右兩腺葉。外甲狀旁腺為灰或紅褐色，位于甲狀腺前方，沿頸總動(dòng)脈分布，亦可能位于下頜腺的后緣。內(nèi)甲狀旁腺位于甲狀腺背側(cè)緣附近的氣管面。下頜腺位于頸總動(dòng)脈外側(cè)，色淺，分葉狀。頸深前淋巴結(jié)位于頸總動(dòng)脈外側(cè)、甲狀腺的前背側(cè)。觀察食管：在食管外側(cè)壁上作一切口，注意觀察食管寬大的管腔和黏膜縱褶，從縱褶可使食管大幅度擴(kuò)張。觀察氣管：切斷氣管，觀察氣管軟骨。7. 觀察脊柱背側(cè)肌在除去腹側(cè)鋸肌之前，觀察胸背側(cè)神經(jīng)和胸長(zhǎng)神經(jīng)。除去腹側(cè)鋸肌。除去胸側(cè)壁上部的前背側(cè)鋸肌和后背側(cè)鋸肌。觀察夾肌。除去夾肌。清理、觀察

10、胸腰最長(zhǎng)肌和背髂肋肌表面的背腰筋膜。然后除去背腰筋膜，暴露、觀察胸腰最長(zhǎng)肌、背髂肋肌、胸頸棘肌半棘肌、髂肋肌溝、頸最長(zhǎng)肌、頭寰最長(zhǎng)肌和頭半棘肌。分離頭半棘肌與項(xiàng)韌帶，觀察項(xiàng)韌帶，可見(jiàn)其分為索狀部和板狀部，索狀部向后延續(xù)為棘上韌帶。三 . 胸部解剖(一) 觀察胸壁肌清理與胸部相連的胸肌斷端 , 觀察胸降肌 胸橫肌鎖骨下肌和胸升肌. 胸降肌與臂頭肌之間形成胸外側(cè)溝 , 內(nèi)有頭靜脈通過(guò) .觀察分布于胸肌和軀干皮肌的血管 ( 胸廓外動(dòng)脈 靜脈 ) 和神經(jīng) ( 胸前神經(jīng) 胸后神經(jīng)和胸外側(cè)神經(jīng) ) 胸廓外動(dòng)脈 靜脈經(jīng)胸外側(cè)溝走行 , 并有神經(jīng)相伴 . 除去胸肌 .觀察肋間肌 . 肋間外肌位于肋間隙淺層 ,

11、 但不伸達(dá)肋軟骨間隙 . 除任一肋間隙的肋間外肌 , 觀察肋間內(nèi)肌 . 肋間內(nèi)肌位于肋間外肌的深面 , 向下伸入肋軟骨間隙 . 除去背髂肋肌和胸腰最長(zhǎng)肌 . ( 二) 胸腔內(nèi)臟解剖1.觀察胸膜折轉(zhuǎn)線和肺底緣胸膜折轉(zhuǎn)線是肋胸膜移行為隔胸膜處.在第 11 肋間隙的背側(cè)端除去肋間肌 胸內(nèi)筋膜和肋胸膜 . 用手指在胸膜腔內(nèi)探索肋膈隱窩的后果 . 在肋的外側(cè)面表明胸膜折轉(zhuǎn)線 , 向下除去剩余的肋間組織至此折轉(zhuǎn)線 . 按上法清理第 5-10 肋間隙 , 但不要將隔切開(kāi) . 刮去肋骨上一小區(qū)域的骨外膜, 表明每一肋的序數(shù) . 胸膜折轉(zhuǎn)線略呈弧線 , 從第 7 或第 8 肋骨肋軟骨接合處 , 經(jīng)過(guò)第 11 肋

12、中點(diǎn)稍往下, 在背最長(zhǎng)肌的外側(cè)緣至最后肋 . 因?yàn)樾啬ふ坜D(zhuǎn)線是胸膜腔的界線 , 觀察肺底緣 , 不要喝胸膜折轉(zhuǎn)線混淆 . 肺底緣從第 6 肋骨肋軟骨結(jié)合伸至第 7 肋間隙與過(guò)肩關(guān)節(jié)水平線的交叉點(diǎn) , 而后向上至第 11 肋間隙 背最長(zhǎng)肌的外側(cè)緣 . 注意臂三頭肌后部的肺區(qū)較小 . 在第 8 和第 11 肋上標(biāo)出肺的底緣 , 在肋上標(biāo)出臂三頭肌的后緣 . 鷹嘴在正常站立時(shí) , 常與第 5 肋的肋間肋軟骨的結(jié)合部相對(duì)。2. 觀察肺的心切跡按上述方法打開(kāi)第 1-4 肋間隙 . 在肺的心切跡處心包胸膜與肋胸膜接觸 . 左側(cè)的心切跡在第 3 肋間隙下 1/3 和第 4肋間隙下端一小區(qū)域內(nèi)可看到. 在第一

13、和第二肋間隙 , 縱隔胸膜因受右肺尖葉壓迫而與左側(cè)的肋胸膜相貼 , 右肺尖葉位于心前間隙內(nèi) . 在幼齡動(dòng)物 , 胸前縱隔的大部分被胸腺占據(jù) , 它也推壓縱隔胸膜貼近左側(cè)肋胸膜 . 右側(cè)的心切跡較小 , 與第 4 肋下端與相鄰的肋間隙相對(duì) .心位于胸腔腹側(cè)半 , 第 2-5 肋間隙之間 . 心大部分位于正中平面的左側(cè)(4/7-5/7).提起肺的腹側(cè)緣 , 經(jīng)肋間隙觸摸證實(shí)心的位置. 學(xué)習(xí)者應(yīng)能夠在活牛體或骨骼標(biāo)本上畫(huà)出胸膜折轉(zhuǎn)線 肺底緣和心的位置 .仔細(xì)觀察心與肋表面標(biāo)出的臂三頭肌后緣的關(guān)系.除的第 181113肋外 , 除去其余各肋 , 分別在胸最長(zhǎng)肌外緣和肋骨肋軟骨結(jié)合處將肋切斷. 在胸膜折

14、轉(zhuǎn)線切斷第9 第 10 和第 12 肋.3. 觀察肺觀察肺的位置形態(tài) . 肺具有三個(gè)面 ( 肋面 內(nèi)側(cè)面和底面 )和三個(gè)緣 ( 背側(cè)緣 腹側(cè)緣和底緣 ). 左肺分前葉和后葉兩葉 . 前葉又被心切跡分為前后兩部分 . 右肺分前中后和副葉四葉 . 右肺前葉也被心切跡分為前后兩部分 . 肺的分葉系統(tǒng)是按照主支氣管的分葉來(lái)劃分的.右肺比左肺大很多 . 向后拉出前葉 . 心前縱隔極度偏向左側(cè). 提起右肺后葉的腹側(cè)部和中葉 , 暴露后腔靜脈 . 右肺副葉位于后腔靜脈和腔靜脈褶的內(nèi)側(cè) . 觀察肺的結(jié)構(gòu) .4. 觀察胸腔的血管和神經(jīng)在左肺內(nèi)側(cè)面肺門處仔細(xì)分離左主支氣管 肺動(dòng)脈 肺靜脈 , 靠近肺門將它們切斷

15、, 取出左肺 .(1) 觀察胸交感干 : 透過(guò)胸膜可見(jiàn)胸交感神經(jīng)干在肋椎關(guān)節(jié)線上 .仔細(xì)分離胸交感干 , 它牽連頸胸神經(jīng)節(jié) , 后接腰交感干 . 頸胸神經(jīng)節(jié)由頸后神經(jīng)節(jié)與前兩個(gè)胸神經(jīng)節(jié)合并而成 , 位于第一肋椎關(guān)節(jié)腹側(cè) , 經(jīng)長(zhǎng)肌表面 , 前連椎神經(jīng)節(jié) , 由此神經(jīng)節(jié)發(fā)出交通支至臂神經(jīng)叢 , 發(fā)出椎神經(jīng)進(jìn)入橫突管 , 還分出數(shù)條頸胸心神經(jīng)至心叢 , 分布于心及心肌部的大血管 . 胸交感干上有胸神經(jīng)節(jié) , 借灰 , 白交通與胸神經(jīng)相連 . 白交通支粗 , 位于后方 , 會(huì)交通支細(xì) , 常有兩支 , 位于肋間背側(cè)動(dòng)脈前方 . 由第 3-6 胸神經(jīng)節(jié)發(fā)出胸心神經(jīng)， 走向心，參與構(gòu)成心叢 . 由第 6

16、-13 胸神經(jīng)節(jié)發(fā)出內(nèi)臟大神經(jīng) , 逐漸合并形成大的神經(jīng)干 , 與胸交感干并列向后延伸 , 最后胸椎后方離開(kāi)胸交感干 , 經(jīng)腰小肌與膈角之間進(jìn)入腹腔 , 連接腹腔腸系膜前神經(jīng)節(jié) , 分布于腹腔臟器 .(2) 觀察迷走神經(jīng)： 迷走神經(jīng)在頸后部與頸交感干分開(kāi)， 經(jīng)食管左側(cè)或氣管右側(cè)入胸腔，在心基上方沿縱隔后行 . 左返神經(jīng)在迷走神經(jīng)經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈時(shí)自其內(nèi)側(cè)面分出 , 繞過(guò)主動(dòng)脈弓的后面 . 左迷走神經(jīng)在奇動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間后行 , 經(jīng)過(guò)左側(cè)支氣管上方至食管 . 右返神經(jīng)約在第 2 得出游迷走神經(jīng)經(jīng)過(guò)鎖骨下動(dòng)脈之間向后行時(shí)自其分出, 繞過(guò)鎖骨下動(dòng)脈的后面轉(zhuǎn)向背側(cè) . 由迷走神經(jīng)經(jīng)過(guò)右肺氣管支氣管的背側(cè)抵達(dá)

17、食管 .向后追蹤食管表面的迷走神經(jīng)干至膈 . 左右兩側(cè)的迷走神經(jīng)個(gè)分為背側(cè)支和腹側(cè)支 . 背側(cè)支有分枝支配胸部食管 , 主干在第 8 胸椎水平和賓形成迷走神經(jīng)背側(cè)干 . 腹側(cè)支分出肺支 , 卡在食管分叉后方 , 主干合并形成迷走神經(jīng)腹側(cè)干 , 腹側(cè)干鼻背側(cè)干小 . 背腹側(cè)干之間常有一交通支 , 在各附近越過(guò)食管左側(cè)面相連 . 在背腹側(cè)趕上各系一標(biāo)簽 , 將它們切斷 , 并從食管表面向后翻開(kāi) , 將它們保留在膈上 .(3) 觀察膈神經(jīng) : 經(jīng)心肌部沿縱隔后行 , 分布于膈 .(4) 左奇靜脈 : 位于行腔左側(cè) , 起始于第 1 腰靜脈 , 沿胸主動(dòng)脈的右上方向前延伸 , 約在第 4 肋間隙月過(guò)主

18、動(dòng)脈弓左側(cè) , 向前向下向后經(jīng)肺動(dòng)脈與左膈神經(jīng)之間 , 轉(zhuǎn)而向有諸如冠狀竇 .(5) 觀察胸導(dǎo)管 : 始于乳糜池 , 穿過(guò)有個(gè)叫外側(cè)入胸腔 , 沿胸主動(dòng)脈的右上方向前延伸 , 然后月過(guò)食管和氣管的左側(cè)面向下走行 , 于胸腔入口處諸如前腔靜脈或左頸外干靜脈 .(6) 觀察主動(dòng)脈弓和胸主動(dòng)脈 : 除前 3 對(duì)外 , 其余肋間背側(cè)動(dòng)脈和肋腹側(cè)動(dòng)脈自胸主動(dòng)脈分出 , 行向背側(cè) , 然后眼淚溝走行 . 在第 5-6 胸椎腹側(cè) , 自胸主動(dòng)脈腹側(cè)分出支氣管動(dòng)脈和食管動(dòng)脈 , 分布于于肺和食管等 . 從主動(dòng)脈弓和兔園向前發(fā)出臂頭干 , 沿氣管腹側(cè)與前腔靜脈之間前行 , 約在第 1 肋間隙處發(fā)出左鎖骨下動(dòng)脈

19、, 其主干在胸前口處分為雙頸干和右鎖骨下動(dòng)脈 . 鎖骨下動(dòng)脈發(fā)出肋頸干 ( 肋間最上動(dòng)脈 ,肩胛背側(cè)動(dòng)脈 ), 頸深動(dòng)脈 , 椎動(dòng)脈 , 胸廓內(nèi)動(dòng)脈 , 頸淺動(dòng)脈 . 在主動(dòng)脈背側(cè)中的脂肪中 , 可見(jiàn)到胸背側(cè)淋巴中心的胸主動(dòng)脈淋巴結(jié) .(7) 觀察前腔靜脈 : 在胸前口處由左 , 右頸外靜脈及頸內(nèi)靜脈 , 鎖骨下靜脈匯合而成 , 約在與第 4 類股相對(duì)處穿入心包連接右心房 . 沿途有肋頸靜脈 , 胸廓內(nèi)靜脈等匯入 .(8) 觀察胸部食管 : 在食管和主動(dòng)脈之間的脂肪中有縱隔后淋巴結(jié) .5. 取出胸腔內(nèi)臟在靠近膈結(jié)扎食管并切斷 , 保留迷走神經(jīng)及其聯(lián)系 . 切斷后腔靜脈 , 如果內(nèi)容物為液體 ,

20、 則在雙重結(jié)扎線中間切斷 . 在胸腔入口處 , 從肋 , 頸長(zhǎng)肌和胸骨上分離大血管 , 食管和氣管 . 茲胸椎上分離主動(dòng)脈 , 并在膈處切斷 . 從膈上分離肺 . 切斷 2 條胸骨心包韌帶 ,從胸骨上分離心包 , 將心和肺一起除去 .6. 觀察心將心放置桌上。由心尖到心基切開(kāi)心包， 并翻開(kāi)。觀察心的形態(tài)、冠狀溝、竇下室間溝（右縱溝）和錐旁室間溝（左縱溝）。冠狀溝為靠近心基的型橫溝， 缺口處為肺動(dòng)脈干起始部。 冠狀溝為心房和心室外表的分界，心房位于背側(cè)，心室位于腹側(cè)。竇下室間溝位于心的右后方，從冠狀溝起沿心的右側(cè)面伸達(dá)心尖。 錐旁室間溝位于心的左前方，從冠狀溝起沿心的左側(cè)面向下延伸，但不到心尖。

21、竇下室間溝和錐旁室間溝為左、右心室外表的分界，右心室位于兩室間溝的前方，左心室位于兩室間溝的后方。心腔以房間隔和室間隔分為部分，即右心房、右心室、左心房和左心室，同側(cè)的心房和心室經(jīng)房室口相通。打開(kāi)心腔：自動(dòng)脈韌帶至肺動(dòng)脈干起始部切開(kāi)肺動(dòng)脈干左側(cè)壁，觀察肺動(dòng)脈干瓣；分離左、 右心耳與冠狀溝，自后腔靜脈口附近沿冠狀溝底切開(kāi)至錐旁室間溝上端附近， 再由此切線中點(diǎn)至左心耳尖端切開(kāi)左心房，觀察左房室口； 自肺動(dòng)脈干起始部附近沿冠狀溝底切開(kāi)至竇下室間溝上端附近， 再由此切線中點(diǎn)至右心耳尖端切開(kāi)右心房， 觀察右房室口；沿冠狀溝下方切開(kāi)右心室上部室壁至兩室間溝附近， 再經(jīng)此切線兩端分別沿錐旁室間溝和竇下室間溝

22、的前方向下切開(kāi)右心室，邊切邊翻； 沿冠狀溝下方切開(kāi)左心室上部室壁至兩室間溝，再經(jīng)此切線兩端分別沿錐旁室間溝和竇下室間溝的后方向下切開(kāi)左心室。觀察心腔、房室瓣、卵圓窩、梳狀肌、肺動(dòng)脈干瓣、主動(dòng)脈瓣、乳頭肌、隔緣肉柱，注意左、右心室及肺動(dòng)脈干瓣和主動(dòng)脈瓣的關(guān)系位置。右心室繞至左心室前方，肺動(dòng)脈干瓣位于主動(dòng)脈瓣的左側(cè)。觀察心傳導(dǎo)系統(tǒng)。房室結(jié)位于右心房的內(nèi)側(cè)壁，在冠狀竇口的前腹側(cè)。房室束右支在室間隔的心內(nèi)膜下伸至隔緣肉柱（心橫肌），經(jīng)心橫肌越過(guò)室腔到達(dá)壁乳頭肌。 房室束左支穿過(guò)室間隔， 在主動(dòng)脈右后半月瓣的下方出現(xiàn)于室間隔的左側(cè)。 房室束左支在沿室間隔表面向心尖下行過(guò)程中， 發(fā)出分支直接至室間隔。 其

23、余分支在心橫肌內(nèi)越過(guò)心腔抵達(dá)乳頭肌，由此分布至室間壁。竇房結(jié)用肉眼看不到，位于前腔靜脈和右心耳之間的終溝內(nèi)，在心外膜下，呈馬蹄形。四、腹部解剖（1）觀察肋腹神經(jīng)（T13)，髂腹下神經(jīng)（L1) 和髂腹股溝神經(jīng)（L）外側(cè)皮支，髂腹股溝神經(jīng)外側(cè)皮支自髖結(jié)節(jié)下方、 腹外斜肌肉質(zhì)部后緣穿出，肋腹神經(jīng)和髂腹下神經(jīng)自最后肋骨肋軟骨結(jié)合處至 L2 外側(cè)皮支的連線上穿出。（2）觀察髂下淋巴結(jié)和股外側(cè)皮神經(jīng)， 它們位于闊筋膜張肌前緣，有旋髂深動(dòng)脈后支相伴。（3）觀察腹外斜?。涸谘禉M突末端下方、最后肋骨后緣及闊筋膜張肌前緣切斷腹外斜肌或其腱膜（向下不得超過(guò)腹直肌背側(cè)緣），并向腹側(cè)翻轉(zhuǎn)。（4）觀察腹內(nèi)斜肌及其肋腹神

24、經(jīng)、 髂腹下神經(jīng)和髂腹溝神經(jīng)外側(cè)支：在腰椎橫突末端下方， 最后肋骨后緣及闊筋膜張肌前緣切斷腹內(nèi)斜肌或其腱膜（向下不超過(guò)腹直肌背側(cè)緣），并向腹側(cè)翻轉(zhuǎn)。觀察肋腹神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)在腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間分為內(nèi)側(cè)支與外側(cè)支。觀察腹橫肌：在腰椎橫突末端下方、最后肋骨后緣及闊筋膜張肌前緣切斷腹橫肌和腹橫筋膜 （向下不超過(guò)腹直肌背側(cè)緣 ), 并向腹側(cè)翻轉(zhuǎn)。不要切開(kāi)腹膜。（5）分離腰大肌和腰小肌，觀察髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、生殖股神經(jīng)和股外側(cè)皮神經(jīng)自他們之間走出。（6）除去胸膜折轉(zhuǎn)線腹側(cè)各肋間隙的組織和膈；切開(kāi)腹膜，打開(kāi)腹膜腔；觀察腹腔內(nèi)臟。（7）除去右側(cè)肋軟骨腹側(cè)的腹橫肌和腹膜； 觀察腹腔右側(cè)

25、的大網(wǎng)膜、十二指長(zhǎng)降部、十二指腸細(xì)膜、皺胃幽門部（第 9、10 肋間隙腹側(cè)）、十二指腸前部和小網(wǎng)膜，大、小網(wǎng)膜附著于皺胃大、小彎和十二指腸。觸摸瓣胃 ( 第 79 肋間隙腹側(cè)端）。切開(kāi)網(wǎng)膜囊淺層，向前、向后探察網(wǎng)膜囊，網(wǎng)膜孔開(kāi)口于網(wǎng)膜囊前庭；腸位于網(wǎng)膜囊上隱窩，不能看到；觸摸十二指腸后曲，向前牽拉可暴露部分腸。（8）在腹腔左側(cè)觀察脾、瘤胃、網(wǎng)胃和皺胃底；在瘤胃背囊上切一口，盡量出去內(nèi)容物，以便把后背盲囊拉向前方， 暴露腸管、左腎、子宮角和卵巢（母畜）。（9）自十二指腸降部切開(kāi)大網(wǎng)膜，并向前腹側(cè)翻開(kāi)，暴露右側(cè)的子宮、小腸、盲腸和結(jié)腸近袢等；觀察盲腸回腸和回盲韌帶；觀察結(jié)腸近袢，遠(yuǎn)袢和橫結(jié)腸。（1

26、0）在左側(cè)觀察十二指腸升部，結(jié)腸遠(yuǎn)袢，降結(jié)腸等。（11）除去腸管：將胰和十二指腸降部的腹側(cè)面從升結(jié)腸遠(yuǎn)袢上分離。在胰后方雙重結(jié)扎十二指腸， 在兩道結(jié)扎線之間切斷十二指腸。切斷懸吊十二指腸后部的十二指腸系膜。 自椎體分離腸系膜， 盡量把空腸和回腸拉出腹腔。在盆腔入口結(jié)扎并切斷直腸。切斷直腸系膜，保留左腎和輸尿管。分離結(jié)腸和網(wǎng)膜及胰， 十二指腸之間的任何聯(lián)系，在網(wǎng)膜孔內(nèi)側(cè)切斷門靜脈和腸系膜前動(dòng)脈，將腸整體取出。（12）將腸放置桌上，觀察腸，腸的血管，淋巴結(jié)和神經(jīng)等。靠近會(huì)場(chǎng)口切斷回腸，盲腸和結(jié)腸近袢，取下一段 T 型腸管，打開(kāi)觀察回腸口。（13）觀察右腎，輸尿管，腎上腺及血管淋巴結(jié)和神經(jīng)等；觀察左

27、腎輸尿管腎上腺及血管，淋巴結(jié)和神經(jīng)等；切開(kāi)腎和腎上腺，觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)（腎椎體，腎小盞，腎盂，輸尿管）（14）觀察公畜精巢，輸精管，睪 - 丸，精索，腹股溝管，陰 - 莖等。（15）取出瘤胃和網(wǎng)胃內(nèi)的食物，觀察瘤胃內(nèi)部結(jié)構(gòu)（瘤胃褶，網(wǎng)胃溝，前后肉柱，左右縱柱等），切開(kāi)皺胃觀察腺體。（16）取出胃，十二指腸前部肝胰：除去第八肋后方諸肋；在隔前方為交感干和內(nèi)臟大神經(jīng)貼上標(biāo)簽。 內(nèi)臟大神經(jīng)在第六胸神經(jīng)節(jié)處與交感干分開(kāi)，比交感干粗，并與交感干伴行。自椎體上分離這些交感神經(jīng)和主動(dòng)脈。 在右腎內(nèi)側(cè)切斷主動(dòng)脈和后腔靜脈。 自背側(cè)壁切斷十二指腸腸系膜。托起胃和肝以免撕裂。切斷膈背側(cè)和腹側(cè)的附著，從肝在背側(cè)壁上的附

28、著處分離肝的后部， 分離脾，胰和瘤胃的背側(cè)附著，取出胃及其附著的器官。（17）在 L1，L2 之間鋸斷，包好盆腔入口，以便以后解剖。（18）將胃和肝放置桌上，自食管裂孔處觀察迷走神經(jīng)背側(cè)干和腹側(cè)干；觀察肝分頁(yè)和膽囊，膽總管及肝淋巴管，血管，神經(jīng)等等：觀察肝胰管；剝離胰左端，并翻向肝，切斷胃脾靜脈，暴露肝動(dòng)脈，觀察肝動(dòng)脈及其分支。（19）分離胃肝和膈：自胃和脾的前面分離肝，后腔靜脈和膈。分離胃表面的迷走神經(jīng)。自膈腳分離主動(dòng)脈，內(nèi)臟和神經(jīng)及交感干。自腹腔動(dòng)脈切斷肝動(dòng)脈， 在幽門和肝之間切斷十二指腸及主動(dòng)脈。 取出肝胰十二指腸和膈， 保留主動(dòng)脈， 腸系膜前動(dòng)脈和腹腔動(dòng)脈及腹腔神經(jīng)叢于胃上。（20）觀

29、察胃的動(dòng)脈， 靜脈。觀察網(wǎng)胃，瓣胃，皺胃的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。（21）觀察脾。五、骨盆清理腹主動(dòng)脈，觀察睪 - 丸動(dòng)脈，腸系膜后動(dòng)脈和腸系膜后淋巴結(jié)，腹主動(dòng)脈在后方分為髂外動(dòng)脈，髂內(nèi)動(dòng)脈和薦中動(dòng)脈。（1）分離兩側(cè)的股薄肌直至骨盆聯(lián)合， 分別沿第三腰椎的橫切面和股骨的橫切面鋸開(kāi)椎骨和股骨。分離、切斷陰 - 莖退縮肌和坐骨海綿體肌等，使其與生殖器官相連，保留在右側(cè)半。（2）追蹤生殖股神經(jīng)入腹股溝管；觀察旋髂深動(dòng)脈及其分支。觀察髂內(nèi)側(cè)淋巴結(jié)和髂外側(cè)淋巴結(jié)。（3）觀察髂外動(dòng)脈、股深動(dòng)脈、陰- 部外動(dòng)脈和旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈。觀察腹股溝韌帶和腹股溝管深環(huán)，注意進(jìn)入腹股溝管的血管和神經(jīng)。觀察髂內(nèi)動(dòng)脈分為臍動(dòng)脈、臀前動(dòng)脈、前

30、列腺動(dòng)脈，期終支為臀后動(dòng)脈和陰 - 部?jī)?nèi)動(dòng)脈，陰 - 部?jī)?nèi)動(dòng)脈延續(xù)為陰 - 莖背動(dòng)脈。（4）觀察臍動(dòng)脈、輸精管動(dòng)脈、膀胱圓韌帶和膀胱。（5）在盆腔內(nèi)側(cè)面觀察閉孔神經(jīng)、陰- 部神經(jīng)、盆神經(jīng)、直腸后神經(jīng)（至尾骨肌和肛提肌的肌支），他們始于薦叢。在坐骨小孔處可見(jiàn)陰 - 部神經(jīng)及其分支 （由背側(cè)向腹側(cè)一次為陰- 部神經(jīng)近皮支、 遠(yuǎn)皮支、會(huì)陰深神經(jīng)和其主干）。（6）追蹤輸精管進(jìn)入尿生殖褶，氣候不形成輸精管壺腹，末端與精囊腺管合并并開(kāi)口于精阜。 觀察精囊腺和前列腺體部， 觀察尿道肌，觀察球腺體和尿道球腺，觀察球海綿體肌、尿道球和坐骨海綿體肌。（7）分離、觀察陰 - 莖（陰 - 莖根、陰 - 莖體、乙狀曲、

31、陰 - 莖頭、陰 - 莖鋒、尿道突）、陰 - 莖退縮肌、陰 - 莖背神經(jīng)和陰 - 莖背動(dòng)脈、靜脈。六交流觀看小組其他成員的解剖，像前肢解剖，頭部解剖，脊柱解剖等前肢解剖（ 1) 。沿前肢后緣至蹄緣切開(kāi)皮膚，并在蹄緣上方環(huán)形切開(kāi)，剝離前肢的皮膚。（ 2) 清理肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的肌肉、血管和神經(jīng)。觀察腋淋巴結(jié)。（ 3) 清理附著于前肢的胸肌和臂頭肌，觀察胸降肌、胸橫肌、胸升肌和臂頭肌。在臂頭肌與胸降肌之間（胸外側(cè)溝）有頭靜脈和正中肘靜脈，后者連接正中靜脈與頭靜脈。觀察胸肌神經(jīng)（胸前神經(jīng)、胸后神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)）、胸廓外動(dòng)脈和胸廓外靜脈。除去胸肌和臂頭肌。（ 4) 觀察肩胛骨內(nèi)側(cè)面的肌肉： 觀察岡上肌（肩胛

32、骨前緣的部分）、肩胛下肌、大圓肌、背闊肌（斷端）。（ 5) 觀察肱骨內(nèi)側(cè)面的肌肉：肱二頭肌、喙臂肌、臂三頭?。ㄩL(zhǎng)頭、內(nèi)側(cè)頭）、前臂筋膜張肌。（ 6) 觀察腋動(dòng)脈、靜脈、分出肩胛上動(dòng)脈、靜脈，肩胛下動(dòng)脈、靜脈及旋肱前動(dòng)脈、靜脈后延續(xù)為臂動(dòng)脈、靜脈。肩胛上動(dòng)脈、靜脈伴肩胛上神經(jīng)進(jìn)入岡上肌和肩胛下肌之間。 肩胛下神經(jīng)有支， 分布于肩胛下肌。肩胛下動(dòng)脈、靜脈分為胸背動(dòng)脈、靜脈，旋肱后動(dòng)脈、靜脈及旋肩胛動(dòng)脈、靜脈，追蹤這些分支。胸背動(dòng)脈、靜脈伴胸背神經(jīng)走向背闊肌。（ 7) 觀察臂動(dòng)脈、靜脈，分出臂深動(dòng)脈、靜脈，尺側(cè)副動(dòng)脈、靜脈，二頭肌動(dòng)脈，肘橫動(dòng)脈、靜脈，骨間總動(dòng)脈、靜脈后，延續(xù)為正中動(dòng)脈。尺神經(jīng)與尺側(cè)

33、副動(dòng)脈一起進(jìn)入腕尺側(cè)屈肌和尺骨外側(cè)肌之間（尺溝），分布于前臂和前腳部的屈肌，尺神經(jīng)在途中分出前臂后皮神經(jīng)（接第條）。肌皮神經(jīng)經(jīng)腋動(dòng)脈外側(cè)和腹側(cè)與正中神經(jīng)相連形成腋袢，近肌支伴旋肱前動(dòng)脈穿過(guò)喙臂肌至臂二頭肌， 遠(yuǎn)肌支至臂二頭肌和臂肌， 從臂肌與臂二頭肌之間走出成為前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。 正中神經(jīng)伴正中動(dòng)脈下行進(jìn)入腕橈側(cè)屈肌和橈骨之間（正中溝），分布于前臂和前腳部的屈肌。（ 8) 清理、觀察肩胛骨外側(cè)面的肌肉，即岡上肌、三角肌、岡下?。ê托A?。?。自肩峰、肩胛骨后緣和岡下肌表面切斷三角肌，并向腹側(cè)翻轉(zhuǎn)，清理其深面旋肱后動(dòng)脈和腋神經(jīng)的分支， 腋神經(jīng)分出前臂前皮神經(jīng)，自三角肌兩部之間走出。（ 9) 清理、觀

34、察臂外側(cè)面的肌肉（臂二頭肌、臂三頭肌長(zhǎng)頭和外側(cè)頭）。（ 10) 清理、觀察前臂背外側(cè)面的肌肉， 即腕橈側(cè)伸肌、指總伸肌、指外側(cè)伸肌、尺骨外側(cè)肌、腕斜伸肌。副頭靜脈位于前腳背側(cè)面，在腕關(guān)節(jié)上方走向內(nèi)側(cè)匯入頭靜脈。 切斷臂三頭肌外側(cè)頭翻開(kāi)， 清理其深面的臂肌、肘橫動(dòng)脈和橈神經(jīng)。橈神經(jīng)分為深支和淺支，深支分布于前臂和前腳部的伸肌， 淺支自臂三頭肌外側(cè)頭下緣走出， 分出前臂外側(cè)皮神經(jīng)，主干在掌背側(cè)面下部分為指背側(cè)第和總神經(jīng)。（ 11) 清理、觀察前臂掌內(nèi)側(cè)面的肌肉、血管和神經(jīng)：觀察腕橈側(cè)屈肌、腕尺側(cè)屈肌、指淺屈肌和指深屈肌。尺神經(jīng)在腕關(guān)節(jié)上方分為背側(cè)支和掌側(cè)支。 背側(cè)支自腕尺側(cè)屈肌和尺骨外側(cè)肌之間走出

35、， 下行延續(xù)為指背側(cè)第總神經(jīng)； 掌側(cè)支沿指淺屈肌下行， 與正中神經(jīng)外側(cè)支交通支相連形成指掌側(cè)第總神經(jīng)。（ 12) 觀察頭靜脈，在腕關(guān)節(jié)上方有副頭靜脈匯入， 頭靜脈內(nèi)側(cè)面有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)伴行， 外側(cè)有橈神經(jīng)淺支伴行。 頭靜脈下端連繞靜脈，上端匯入頸外靜脈。（ 13) 在近端和遠(yuǎn)端切斷腕橈側(cè)屈肌，清理正中溝內(nèi)的正中動(dòng)脈、正中靜脈及正中神經(jīng)。 正中動(dòng)脈分出前臂深動(dòng)脈和橈動(dòng)脈。 橈動(dòng)脈與正中動(dòng)脈和正中神經(jīng)并列經(jīng)腕管下行，在掌遠(yuǎn)端，橈動(dòng)脈掌淺支、骨間前動(dòng)脈骨間支的淺支和正中動(dòng)脈延續(xù)干聯(lián)合形成掌淺弓， 由其分出指掌側(cè)第、總動(dòng)脈。正中神經(jīng)在掌遠(yuǎn)端分為內(nèi)、外側(cè)支。內(nèi)側(cè)支分為指掌側(cè)第總神經(jīng)和指掌側(cè)第總神經(jīng)， 指掌側(cè)第總神經(jīng)與橈動(dòng)脈伴行， 指掌側(cè)第總神經(jīng)與正中動(dòng)脈伴行。 外側(cè)支與尺神經(jīng)掌側(cè)支相連形成指掌側(cè)第總神經(jīng)。后肢解剖（1）沿股部、小腿和后腿部后緣切開(kāi)皮膚，并在體緣下方環(huán)形切開(kāi)，剝離后肢皮膚。觀察臀股二頭肌和半腱肌的止點(diǎn)，分離臀股二頭肌和半腱??；在跗關(guān)節(jié)上方外側(cè)隱靜脈由背側(cè)和跖側(cè)支匯合而成，進(jìn)入這兩塊肌肉之間， 遇過(guò)腘淋巴結(jié)后外側(cè)面匯入股深靜脈或股后靜脈。觀察淋巴結(jié)，觀察小腿后皮神經(jīng)。（2）觀察闊筋膜張肌、股四頭?。ü赏鈧?cè)?。?、