實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)品管理規(guī)定

1、實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)品管理規(guī)定1. 目的與適用范圍為了加強(qiáng)危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理，預(yù)防和減少危險(xiǎn)化學(xué)品事故，消除或降 低在使用危險(xiǎn)化學(xué)物品、處理危險(xiǎn)化學(xué)物品、處置廢棄物過程中潛在的危險(xiǎn)， 保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，保護(hù)環(huán)境，制定本制度，適用于全院。2. 政策根據(jù)國務(wù)院危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例 、衛(wèi)生部實(shí)施患者安全目標(biāo)指南 ， 危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持安全第一、預(yù)防為主、綜合治理的方針，強(qiáng)化 和落實(shí)單位的主體責(zé)任。衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)危險(xiǎn)化學(xué)品毒性鑒定的管理，負(fù)責(zé) 組織、協(xié)調(diào)危險(xiǎn)化學(xué)品事故受傷人員的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。3. 定義3.1 危險(xiǎn)化學(xué)品： 是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì)，對人 體、設(shè)施、環(huán)

2、境具有危害的劇毒化學(xué)品和其他化學(xué)品。3.2 危險(xiǎn)化學(xué)品分類： 詳見國家經(jīng)貿(mào)委 2010年危險(xiǎn)化學(xué)品目錄 。4. 流程4.1 安全教育、培訓(xùn)4.1.1 崗前教育： 國家有關(guān)安全法規(guī)； 醫(yī)院的性質(zhì)、特點(diǎn)、有關(guān)安全醫(yī)療的規(guī)定； 安全的基本知識、消防知識； 典型事故與應(yīng)吸取的教訓(xùn)。 本單位有關(guān)安全規(guī)定、安全操作規(guī)程等； 安全設(shè)施、急救器材、消防器材及個人保管的消防用品性能及使用方法；4.1.2 日常教育： 特殊安全教育。 入院前安全教育。4.1.3 做到有計(jì)劃、有內(nèi)容、有領(lǐng)導(dǎo)、有記錄，不能隨意不參加安全活動。4.1.4 檢查安全有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，貫徹執(zhí)行情況，找出存在的問題，制定改進(jìn)措 施，消除事故隱患。4.

3、1.5 討論分析典型事故， 吸取事故教訓(xùn)， 結(jié)合本崗位工作， 防止類似事 故的發(fā)生。4.1.6 舉行安全技術(shù)講座、交流。4.1.7 特種安全教育，特殊安全教育由職能管理部門和相關(guān)科室進(jìn)行。4.1.8 危險(xiǎn)化學(xué)品對生理和健康的毒性及接觸后所產(chǎn)生的癥狀、體征。4.1.9 如何找到和使用化學(xué)危險(xiǎn)物品安全使用資料。4.1.10 如何發(fā)現(xiàn)化學(xué)危險(xiǎn)物品泄漏的方法。4.1.11 員工可以采取的自我保護(hù)方法。4.1.12 接觸化學(xué)危險(xiǎn)物品時應(yīng)使用個人防護(hù)設(shè)施。4.2 危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理4.2.1 危險(xiǎn)化學(xué)品的采購、驗(yàn)收、入庫4.2.1.1 嚴(yán)格按照采購計(jì)劃購買危險(xiǎn)原料或危險(xiǎn)化學(xué)品，確保實(shí)行定量采 購和限量庫存

4、。4.2.1.2 負(fù)責(zé)購買危險(xiǎn)化學(xué)品的部門或人員應(yīng)在購買前按照國家有關(guān)法律 法規(guī)的要求到本地相關(guān)機(jī)關(guān)辦理好相關(guān)手續(xù)。4.2.1.3 危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)入醫(yī)院時，采購員、倉庫保管員應(yīng)同時到達(dá)收貨現(xiàn) 場核實(shí)數(shù)量并簽字認(rèn)可，由倉庫保管員辦理入庫手續(xù)。4.2.2 危險(xiǎn)化學(xué)品的發(fā)放、領(lǐng)用4.2.2.1 在危險(xiǎn)化學(xué)品發(fā)放、領(lǐng)料過程中所涉及的領(lǐng)料單必須經(jīng)過使用單 位和發(fā)放部門的領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)。4.2.2.2 倉庫保管員在發(fā)放原料類危險(xiǎn)化學(xué)品時，應(yīng)通知專門人員到發(fā)貨 現(xiàn)場實(shí)施兩人持有的雙鑰匙共同開鎖程序4.2.2.3 使用人員使用危險(xiǎn)化學(xué)品必須記錄使用數(shù)量，如有剩余應(yīng)于當(dāng)天 及時保管好，操作現(xiàn)場不允許有剩余危險(xiǎn)化學(xué)品

5、存放。4.2.3 危險(xiǎn)化學(xué)品廢棄包裝物的處置4.2.3.1 包裝（鐵桶）迅速由使用單位將鐵桶，應(yīng)單獨(dú)標(biāo)識存放，收集到 一定量時讓售給生產(chǎn)單位，不允許賣給私人和個體單位。4.2.4 注意事項(xiàng)4.2.4.1 凡從事購買、運(yùn)輸、儲存、保存和使用危險(xiǎn)化學(xué)品的人員，必須 了解該物品的理化性質(zhì)和安全操作方法，并經(jīng)安全環(huán)保知識考核合格后，方能 上崗。4.2.4.2 進(jìn)入危險(xiǎn)化學(xué)品倉庫的所有人員必須穿戴好專用的勞保用品。負(fù) 責(zé)原料類危險(xiǎn)化學(xué)品領(lǐng)料和使用的人員在實(shí)施過程中不得以任何理由擅自離 開。4.3 危險(xiǎn)化學(xué)品使用科室職責(zé)4.3.1 部門負(fù)責(zé)任人職責(zé)：4.3.1.1 列出本部門目前擁有的化學(xué)危險(xiǎn)品的詳細(xì)清單

6、，根據(jù)實(shí)際情況及 時增減，并將此清單匯總到總務(wù)科。4.3.1.2 健全化學(xué)危險(xiǎn)品的安全管理制度和安全操作規(guī)程。4.3.1.3 把本部門常用的化學(xué)危險(xiǎn)品安全使用資料提供給員工，并督促員 工嚴(yán)格按照規(guī)程操作。4.3.1.4 確保員工得到相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)。4.3.1.5 對化學(xué)危險(xiǎn)物品的管理和使用有疑問時，及時與采購科室聯(lián)系。4.3.1.6 遵守正確的使用、儲藏和院內(nèi)運(yùn)送程序。4.3.2 員工職責(zé)：4.3.2.1 遵守化學(xué)危險(xiǎn)品安全使用操作規(guī)程和使用指南，明確安全使用注 意事項(xiàng)，并在每次使用之后做好登記工作。4.3.2.2 正確使用合理的個人防護(hù)設(shè)施。4.3.2.3 熟悉化學(xué)危險(xiǎn)品安全使用資料放

7、置的地方。4.3.2.4 有安全方面的想法和問題時，向部門主管、總務(wù)科主任或主管院 長匯報(bào)。4.3.2.5 完成必要的在職培訓(xùn)，熟知危險(xiǎn)物品的安全使用和有害廢物的處 理。4.4 危險(xiǎn)化學(xué)品采購科室職責(zé)。4.45.1 訂購時確認(rèn)是否為化學(xué)危險(xiǎn)品， 盡量用低毒或無毒材料代替有毒材 料。4.4.2 匯總每一部門目前擁有的化學(xué)危險(xiǎn)物品的詳細(xì)清單。4.4.3 為全院各部門采購的化學(xué)危險(xiǎn)物品提供安全材料數(shù)據(jù)表。4.4.4 發(fā)生化學(xué)危險(xiǎn)物品重大泄漏、造成大面積污染時，立即聯(lián)系專業(yè)技 術(shù)部門對環(huán)境進(jìn)行清洗清理，再由環(huán)境監(jiān)測部門對環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測，以確保環(huán)境 與人員的安全。4.5 危險(xiǎn)化學(xué)品相關(guān)部門職責(zé)4.5.1

8、危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理工作由使用部門按照本制度執(zhí)行，總務(wù)科及 各部門負(fù)責(zé)人分工負(fù)責(zé)指導(dǎo)督促檢查。4.5.2 總務(wù)科定期對全院各部門使用危險(xiǎn)物品情況及其所作的記錄進(jìn)行檢 查。4.6 化學(xué)危險(xiǎn)品的儲存4.6.1 危險(xiǎn)化學(xué)品儲存在專用儲存室或儲存柜內(nèi)，并設(shè)專人管理。4.6.2 危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)當(dāng)分類分項(xiàng)存放，相互之間保持安全距離。4.6.3 所有危險(xiǎn)化學(xué)品的容器上都應(yīng)有正確的標(biāo)簽，并保持標(biāo)簽完整，不 能撕掉或毀損， 當(dāng)危險(xiǎn)化學(xué)物品轉(zhuǎn)移到新容器后， 要在新容器上粘貼正確標(biāo)簽。4.6.4 遇火、遇潮容易燃燒、爆炸或產(chǎn)生有毒氣體的危險(xiǎn)化學(xué)物品，不得 在露天、潮濕、漏雨或低洼容易積水的地點(diǎn)存放。具體參見 MSDS

9、.4.6.5 受陽光照射易燃燒、爆炸或產(chǎn)生有毒氣體的化學(xué)危險(xiǎn)物品和桶裝、 罐裝等易燃液體、氣體應(yīng)當(dāng)在陰涼通風(fēng)地點(diǎn)存放。具體參見 MSDS.4.6.6 化學(xué)性質(zhì)、防護(hù)和滅火方法相互抵觸的危險(xiǎn)化學(xué)物品，不得在同一 儲存柜存放。具體參見 MSDS.4.7 危險(xiǎn)化學(xué)物品濺出后處理4.7.1 當(dāng)危險(xiǎn)化學(xué)物品或放射性物質(zhì)污染人體時，可使用水龍頭淋浴、沖 洗，并清洗眼部。4.7.2 及時向總務(wù)科匯報(bào)以下內(nèi)容，并由其決定是否需請消防部門處理：4.7.2.1 濺出液的性質(zhì)及范圍。4.7.2.2 準(zhǔn)確地點(diǎn)。4.7.2.3 涉及人員。4.7.3 盡可能限制濺出的蔓延，并將污染區(qū)域隔離，以防影響他人。4.7.4 必要

10、時撤出該區(qū)域，如需要騰空整幢大樓，應(yīng)站在與風(fēng)向一致的位 置。4.7.5 在接到可進(jìn)入該區(qū)域 / 大樓的通知前，切勿返回。4.7.6 如有化療藥物溢出，請參照“化療藥品灑落處理程序”5. 參考文件5.1國際醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（JCI）第四版（2011年）5.2 危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例 （2011 年）5.3 綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則 （2009年11月）6. 附件附件 1 水銀泄漏處理原則附件 2天津市靜?？h中醫(yī)院化學(xué)危險(xiǎn)物質(zhì)清單附件 3化療藥品潑灑處理程序 附件 1 水銀泄漏處理原則1. 處理工具1.1 小掃把、小簸箕或針筒1.2 硫化物或硫化鈣1.3 盛裝容器（可密封）2. 處理方式及流程2.1

11、當(dāng)水銀制品外泄時，需在水銀上潑灑硫化物或硫化鈣，并用針筒將水銀吸附 收集或用小掃把掃起，并置于密閉容器中，并標(biāo)示為“水銀廢棄物”后，按醫(yī) 療廢棄物處理制度處理。2.2若為血壓計(jì)外泄，血壓計(jì)包裝好送設(shè)備科，而外泄水銀收集進(jìn)密閉容器后， 按醫(yī)療廢棄物處理制度處理；若為體溫計(jì)外泄，體溫計(jì)連同外泄水銀裝進(jìn) 密閉容器，按醫(yī)療廢棄物處理制度處理。2.3吞食水銀，應(yīng)立即用冷水漱口后服用生蛋清或牛奶，然后立即就醫(yī)處理。3. 通報(bào)流程3.1事件發(fā)生處理后，水銀泄露原因、外濺或?yàn)⒙涞倪^程，經(jīng)總務(wù)科報(bào)質(zhì)管辦。 附件2天津市靜?？h中醫(yī)院化學(xué)危險(xiǎn)物質(zhì)清單序號國際 編號類另U項(xiàng)目品 名化學(xué)成分相容性特征12790腐蝕品腐蝕品冰乙酸CH3COOH/C2H4O2禁止與堿類、強(qiáng)氧化劑混存2可燃液體可燃酒精溶液乙醇禁止與強(qiáng)氧化劑混存31791腐蝕品腐蝕品東芝400酸性洗液 （次氯酸鈉）NaCIO禁止與強(qiáng)堿混存4腐蝕品腐蝕品東芝400沖洗液NaOH( 3.6%)禁止與強(qiáng)酸混存附件3化療藥品潑灑處理程序1.1疏散非相關(guān)人員。1.2豎立警告標(biāo)志，并嚴(yán)格限制人員進(jìn)出灑落區(qū)域，直到完全清理完畢。1.3處理人員應(yīng)立即穿戴護(hù)目鏡、口罩、帽子、防水隔離衣，雙層手套。1.4若為藥液瓶破損，則應(yīng)先將現(xiàn)場的玻璃碎片收集于雙層生物醫(yī)療廢棄