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文檔簡(jiǎn)介

1、一、避孕的原理及方法:1、抑制排卵同時(shí)使宮頸粘液變稠,并引起內(nèi)膜變化,抑制著床。如女用口服避孕藥、避孕針和激素緩釋避孕系統(tǒng)(皮下埋植避孕劑)。2、阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女結(jié)扎等。3、改變宮腔內(nèi)環(huán)境,使受精卵不能著床。如探親避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器。4、殺死精子或使精子失去活動(dòng)能力。如各類殺精劑。二、常用避孕藥品:1、口服避孕藥:a、短效口服藥b、速效口服避孕藥(探親)c、長(zhǎng)效藥(針、皮埋)2、外用藥: a、避孕膜;b、避孕套。3、補(bǔ)助藥: a、炔雌醇; b、抗副反應(yīng)抑制片。三、避孕藥品使用方法及注意事項(xiàng):2、三相片:使用方法:首次服藥從月經(jīng)來(lái)潮第1天開始,每晚1片,連服21天。先服黃色片6

2、天,再服白色片5天,最后服棕色片10天。以后每周期均于停藥的第8天(不論是否月經(jīng)來(lái)潮),或月經(jīng)來(lái)潮的第5天按順序服藥。3、探親片(53號(hào))使用方法:每次房事后服1片,第1次房事后的次晨加服1片,每月服藥總量不得于12片,需繼續(xù)每天服1片,直到服完為止;如探親尚未結(jié)束已服完12片,以后房事后仍需服1片。(二)口服避孕藥輔助藥:1、炔雌醇片:每片含炔雌醇0.005毫克。此藥主要是調(diào)節(jié)服藥者體內(nèi)雌激素水平,使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),防止陰道出血。如服藥者發(fā)生突破性出血,可加服炔雌醇片以止血。但它不是一般的止血藥,對(duì)其他原因引起的出血無(wú)效。用法:在服用口服避孕藥期間,如出現(xiàn)陰道流血不多,可加服炔雌醇片1-2片,

3、隨同所服避孕藥服完本周期。2、避孕反應(yīng)抑制片(抗副反應(yīng)片):每片含奮乃靜2毫克、維生素B630毫克、咖啡因30毫克、顛茄、溴化鉀等。主要是用于治療服用避孕藥后出現(xiàn)類早孕反應(yīng)的輔助藥。用法:如服用長(zhǎng)、短效口服避孕藥出現(xiàn)類早孕反應(yīng)等不適,可在服避孕藥同時(shí)伴服抗副反應(yīng)1片,每天1-2次,服1-2天。注意事項(xiàng)1、要保管好藥物。避孕藥的有效成分都在藥片的糖衣內(nèi),糖衣受熱或受潮會(huì)使藥片粘結(jié),使糖衣崩裂、脫落,使藥片劑量不準(zhǔn)而致避孕失敗。藥片糖衣有甜味,應(yīng)防小兒誤服。因此藥物應(yīng)放在陰涼、干燥、小兒拿不到的地方。2、凡因漏服而致懷孕者,因胚胎受過避孕藥的影響,易發(fā)生畸形,故應(yīng)做人工流產(chǎn)。3、凡服過避孕藥想懷孕

4、者,短藥物需停藥半年,長(zhǎng)效藥需停藥一年后,改用外用藥具避孕,使外來(lái)激素完全排出、體內(nèi)激素恢復(fù)政黨后再懷孕為好。4、服醫(yī)藥費(fèi)期間,因體內(nèi)雌激素養(yǎng)活陰道分泌物酸度降低,易引起陰道感染,需注意外陰衛(wèi)生。5、有的婦女為了不讓月經(jīng)來(lái)潮,長(zhǎng)期不停口服避孕藥,一旦停藥可引起大量出血,造成貧血或感染等,需按規(guī)定停藥。6、因速效藥含藥量大,只能用于探親時(shí)或新婚時(shí)的臨時(shí)用藥,每年只能用兩個(gè)周期,長(zhǎng)期使用對(duì)身體不利。7、甾體避孕藥是人工合成的孕激素和雌激素,與體內(nèi)分泌的此類激素不同,且劑量很大,不宜用以治療先兆流產(chǎn)及作妊娠試驗(yàn),防止對(duì)胚胎有影響。8、使用前應(yīng)做好咨詢,做到知情,做好體格檢查,排除禁忌癥及不宜使用的情

5、況。9、正確使用輔助止血藥炔雌醇片。它是雌激素,主要用于因服用甾體避孕藥后,有些人會(huì)因雌激素量不足而引起的子宮出血,加服后會(huì)使子宮內(nèi)膜得到修復(fù)而達(dá)到止血的目的。輔助藥因含雌激素量很少,不能用于避孕;只能用于防治子宮內(nèi)膜出血,不能用于避孕;只能用于防治子宮內(nèi)膜出血,不能用于其它情況的出血。停用甾體避孕的指征有下列情況之一者的需停用甾體壁孕藥:1、懷疑妊娠者;2、年齡已到40歲者,或吸煙者年齡已到35歲;3、有黃疸者;4、有癲癇出現(xiàn)者;5、準(zhǔn)備做手術(shù)者;6、不明原因的頭痛、偏頭痛者;7、視覺出現(xiàn)障礙及眼部疾患者;8、需用血管收縮劑治療頭痛者;9、出現(xiàn)與甾體激素有關(guān)的精神抑郁癥者;10、有血栓性疾病

6、,如血栓性靜脈炎、肺栓塞、腦血管疾病、心肌缺血等。(三)常用外用藥1、避孕膜:使用方法:每次同房使用1張,男女均可使用;男用時(shí),陰莖先插進(jìn)陰道,使之濕潤(rùn),然后退出,將事先準(zhǔn)備好的藥膜1張包貼在陰莖頭上,輕輕一次送入陰道深部,停留510分鐘,待藥膜溶解后再行房事;女用時(shí),將藥膜對(duì)折兩次,取蹲坐或半臥姿勢(shì),用中指和食指夾住藥膜,送入陰道深部,也可將藥膜輕揉成團(tuán),用一手指推入陰道深部。放置后,手指要立即退出,待510分鐘左右再行房事。注意事項(xiàng):務(wù)必按正確方法使用。膜劑、栓劑、片劑使用時(shí)應(yīng)送入陰道深部,510分鐘后方可性交。初用者可請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)。使用膜劑時(shí),如男方有早泄現(xiàn)象,應(yīng)女用。使用膜劑時(shí)要防止

7、藥膜破碎后粘在陰道口,影響藥物的劑量。必須正確鑒別藥膜和吸潮紙,以免誤用。藥膜置入半小時(shí)以上、避孕栓置入超過1小時(shí)再性交時(shí)應(yīng)再新補(bǔ)用。性交后需6小時(shí)以上,才能洗滌外陰部,以免影響效果。藥膜為水溶性,保管時(shí)必須防止與水接觸;栓劑應(yīng)在陰涼處保存。藥膜不能與油脂類物質(zhì)同用;栓劑不宜與陰道隔膜、陰莖套等同用。膠凍應(yīng)在每次性交前注入,不宜過早。栓劑、陰道片、膠凍放置陰道內(nèi)后不宜起立或走動(dòng),以免藥物流出。膜劑變色或變脆;膠凍液化或干化;栓劑軟化、變形,應(yīng)避免使用。膜劑、栓劑、膠凍超過2年,陰道片超過1年半則不能使用。2、避孕套:使用方法:使用避孕套時(shí),先將前端的小袋捏扁,排除里面的空氣,然后把避孕套套在陰

8、莖頭上,逐漸向上展開,把整個(gè)陰莖都套住,并使避孕套前端已捏扁的小袋懸掛在陰莖頭前,以便射精時(shí)貯存被排出的精液。射精后,在陰莖尚未軟縮前,用手指捏緊避孕套口,與陰莖一起抽出,以免陰莖軟縮后避孕套滑脫,精液逆流入陰道,致使避孕失敗。四、緊急避孕:在未采用避孕措施下的同房或避孕措施失?。ū茉刑灼茡p、滑脫、體外排精失去控制,安全期誤算等)后72小時(shí)內(nèi)服用藥物,或5天內(nèi)放置帶銅IUD,以避免妊娠的補(bǔ)救措施稱為緊急避孕法。1、單純?cè)屑に厝缱笕仓Z孕酮片劑(毓婷、安婷、惠婷),每片含左炔諾孕酮0.75mg,同房后72小時(shí)之內(nèi)服用,12小時(shí)后重復(fù)服用相同劑量。2、口服米非司酮10mg或25mg,服用方法參見說明

9、書。3、放置帶銅IUD,各類帶銅IUD均可選用,未產(chǎn)婦女可首選母體樂銅375或帶銅宮型IUD。五、不同情況下避孕方法的選擇表情況最適宜的方法可選用的方法不適宜的方法新婚夫婦短效、速效口服避孕藥避孕套和/或外用避孕藥安全期已有子女的夫婦一孩夫婦宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑避孕套、長(zhǎng)效、短效口服避孕藥、避孕針安全期二孩或二孩以上男女絕育手術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑產(chǎn)后6周期內(nèi)避孕套和/或外用避孕藥產(chǎn)后6周至6個(gè)月哺乳者宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑孕激素避孕針、孕激素陰道環(huán)避孕套和/或外用避孕藥安全期不哺乳者除上述方法外,還可使用復(fù)方口服藥和避孕針避孕套和/或外用避孕藥患病婦女心內(nèi)膜炎皮下埋植劑、孕激素避孕針避孕套和/或外用避孕藥復(fù)方口服藥復(fù)方避孕針宮內(nèi)節(jié)育器乙型肝炎肝炎急性期避孕套加外用避孕藥宮內(nèi)節(jié)育器復(fù)方口服藥復(fù)方

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