常用的臨床輸液處方(1).docx

1、常用的臨床輸液處方(僅供參閱)醫(yī)訊論壇腦血管疾病常用處方1.5%GS500ml 維腦路通0.6 復(fù)方丹參16ml 5%GS500ml 胞二磷膽堿0.5 5%GS500ml 脈絡(luò)寧20ml 靜點(diǎn) 1/日 2.5%GS250ml 脈絡(luò)寧10ml 復(fù)方丹參16ml 5%GS250ml 維腦路通0.6 胞二磷膽堿0.5 5%GS250ml 腦活素20ml 靜點(diǎn) 1/日 3.5%GS250ml 紅花液10ml 0.9%NS250ml 刺五加60-100ml 靜點(diǎn) 1/日 4.市中醫(yī)院處方 0.9%NS 250ml 脈絡(luò)寧20ml 復(fù)方丹參14ml 0.9%NS250ml 腦活素20ml 靜點(diǎn) 1/日 5

2、.省二醫(yī)院處方 GNS500ml 維腦路通0.6 胞二磷膽堿0.5 ATP 40ml CO-A 100u 靜點(diǎn) 1/日 6.脈通500ml 維腦路通0.6 復(fù)方丹參16ml 5%GS250ml 脈絡(luò)寧20ml 靜點(diǎn) 1/日 7.0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 靜點(diǎn) 1/日 8.頭暈患者市三院處方 0.9%NS250ml ATP 40ml CO-A 100u 胞二磷膽堿0.5 5%GS250ml 脈絡(luò)寧20ml 靜點(diǎn) 1/日 9.患者：韓鐸敏 5%GS250ml 維腦路通0.8 復(fù)方丹參16ml 5%GS250ml 脈絡(luò)寧20ml 0.9%NS250ml VC3.0 V

3、B60.2 10%KCL5ml 靜點(diǎn) 1/日 10：患者：楊柱柱 5%GS500ml 川芎秦120mg KCL10ml 5%GS250ml 脈絡(luò)寧20ml 20%甘露醇250ml 靜點(diǎn) 1/日 11：患者：高新竹 5%GS500ml 脈絡(luò)寧20ml 復(fù)方丹參12ml 5%GS250ml 維腦路通0.6 胞二磷膽堿0.5 靜點(diǎn) 1/日 12：患者：趙貴巖 5%GS350ml 復(fù)方丹參14ml 維腦路通0.6 胞二磷膽堿0.5 5%GS250ml 血塞 通300mg 靜點(diǎn) 1/日 13：患者：李恒義 0.9%NS250ml 維腦路通0.6 胞二磷膽堿0.5 0.9%NS250ml 復(fù)方丹參16ml

4、 血塞通300mg 0.9%NS250m 腦蛋白水解物20mg 靜點(diǎn) 1/日 14：患者：宗國平多發(fā)性腔隙性腦梗塞腦萎縮 0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 靜點(diǎn) 1/日消栓通沖劑 2代 2/日尼立蘇 60mg 1/日 VE煙酸酯 0.2 3/日 .?Pghqq. 15.0.9%NS250ml 血塞通300mg 5%GS500ml 川芎秦 3支靜點(diǎn) 1/日 16.0.9%NS250ml 川芎秦200mg 5%GS250ml 脈絡(luò)寧20ml 靜點(diǎn) 1/日 17.0.9%NS250ml 腦蛋白水解物20mg 5%GS350ml 復(fù)方丹參14ml 維腦路通0.6 胞二磷膽堿0.

5、5 靜點(diǎn) 1/日 18：縣中醫(yī)院患者，女，63歲，頭暈兩天，右上肢麻木6小時(shí)，既往血小板減少病史，腦CT 未發(fā)現(xiàn)梗塞灶。處方如下低分子右旋糖酐 500ml 曲克蘆定 480mg 血塞通400MG 5%葡萄糖 250ml 腦復(fù)康 6g 靜滴，1/日 19：男、63歲、農(nóng)民，高血壓病史5年；發(fā)作性右側(cè)肢體無力一天入院。入院前共發(fā)作5次，每次持續(xù)520分鐘可自行緩解；并在當(dāng)?shù)赜杳}絡(luò)寧等治療；入院查：BP170/90mmHg，無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，心肺（-）；頭顱CT：右基底節(jié)區(qū)腔隙性梗死。治療處方：尼莫地平40mg po tid; 腸溶阿司匹林300mg po qd; 生理鹽水250ml 血塞通0.4

6、 ivgtt qd; 生理鹽水250ml 復(fù)方丹參16ml ivgtt qd; 入院后發(fā)作一次，后未再發(fā)。住院5天出院。囑5天后腸溶阿司匹林減量為75mg 20.多發(fā)性腔隙性腦梗死。主訴：左側(cè)肢體麻木無力一周加重兩小時(shí)。病情；左側(cè)中樞性偏癱及淺感覺障礙，左上肢肌力一級，下肢肌力二級，肌張力增高。病理征陰性。 NS250ml 紅花注射液3支腦樂欣8克甘露醇250ml 5%GS500ml 川芎嗪針160mg 5%GS250ml 胞二磷1.25g 氯化鉀0.5g 以上靜滴。低分子肝素鈣5000iu皮下注射 21腦梗塞：患者張XX,男 40歲,因言語不清,右側(cè)肢體活動不靈1天入院.查體:右側(cè)肢體活動不

7、靈,右手不能持物,能下地行走,無惡心,嘔吐,無飲水嗆咳及吞咽困難.右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)肢體肌力四級,右巴氏證陽性.CT示:腦梗塞) 初步診療計(jì)劃:改善腦循環(huán)，2.促進(jìn)腦代謝，3.完善檢查，4.對癥處理藥物應(yīng)用，2.腸溶APC 0.3 ，3.20%甘露醇250ml ，4.NS250ml+曲可盧丁0.6+川芎秦160mg ，5.5%GNS 500ml+腦復(fù)康8.0+vc 3.0+vB60.+10%氯化鉀10ml 6.NS250ml5 +洛栓星 120mg ，該病人住院8天,好轉(zhuǎn)出院.福22腦梗塞治療方案如下：（縣醫(yī)院）主訴: 言語不利，右上下肢乏力三小時(shí)余現(xiàn)病史：三小時(shí)余早飯時(shí) ，突發(fā)言語不利

8、，右上下肢乏力，初期神志恍惚 ，臥床后一小時(shí)癥狀緩解 ，但照常查 ，無頭痛 ，惡心 嘔吐 （余-）兩年前有類似癥狀 法作 ，右鼻唇溝淺 ，伸舌 右偏 ，頸強(qiáng)T 36.3 P 54 R 16 BP 20/10 KPA CT 多發(fā)性 腔隙梗塞治療： 1.20%甘露醇 250ML BID （三天后改125ML BID 2.706袋血漿500ML+脈絡(luò)寧20ML+胞二林1.0+10% 鉀10 3.5%GS250ML+消栓酶0.75（皮試）4.5%GS250ML+腦活素20ML 口服尼莫地平 30MG 3次/日+腦復(fù)康0.8 3次/日+華佗再造丸 6G3次/日+偏癱復(fù)原丸1粒 3次/日+ASA75MG

9、晚服23腦A硬化：患者：男62歲 頭痛、眩暈十余天就診，查體：血壓125/72mmHg.P68次/分，心肺聽診未見異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征，擬診：眩暈待查： 腦A硬化？處方：1。川芎嗪氯化鈉注射液100ml+5%GS250ml +丹參注射液 20ml25%GS250ml+參麥 40ml3氟桂利嗪 10mg5天吡拉西坦片2# tid 5天24腦出血：男,67歲,突發(fā)言語不清伴輕度偏癱1天。既往高血壓史，無頭痛嘔吐，無意識障礙。入院診斷為腦葉（左）出血。用藥記錄如下：主藥,第一到七天每天一次:甘露醇250ml,5%糖鹽水500ml*2瓶,5%葡萄糖500ml*1瓶,10%氯化鉀10ml,腦苷

10、肌肽注射液2ml,西米替0.2*6維生素C3g多貝爾氏液500ml 七天后加用口服藥:滅滴靈0.2 tid+甲磺酸二氫麥角堿片2mg tid+氟桂利嗪5mg bid+VE0.1 tid+vitB1 20mg tid25腦血栓：患者 女 65，腦血栓五年，患者近期出現(xiàn)雙下肢無力。（縣醫(yī)院處方）腦復(fù)康250ml+2.0.9%氯化鈉250ml+曲克盧丁 0.5+肝素鈉1/2支+氯化鉀5ml 2.5%葡萄糖250ml+ATP 40mg+輔酶A100u+維生素 B6 0.3+氯化鉀5ml 3.5%葡萄糖250ml+10%葡萄糖酸鈣 20ml靜點(diǎn)1次/日牙痛我常用的輸液方:1.5%GS250毫升 +林可支

11、 +地塞米松5毫克 2.甲硝注射液100ml 3.藥片：阿莫西林膠囊+撲熱息通 +人工甲硝唑+復(fù)方波籮霉片 . 也可用5%GS25OML+克林霉素1.2+DXM5MG一瓶。再加一瓶替硝唑0.4G.立馬解決問題炎癥重的，鹽水250+磷霉素鈉6克+甲硝唑100毫升，口服阿莫西林+牙周康，青霉素過敏換成利君沙，要效果再好就加點(diǎn)激素，只痛不腫的，芬必得或安瑞克。我用了多年，效果剛剛的，安全有效。 病毒性結(jié)膜炎，我最開始時(shí)不認(rèn)識，就當(dāng)細(xì)菌治，靜點(diǎn)、滴眼都用了也不見效，后來才知道這種沒有很多分泌物的眼炎是病毒來的，以疼痛，干澀為主癥，給抗病毒藥物很快緩解。 1.5%gs250ml+清開靈2ml *10支

12、2. 5%gs250ml西米替丁0.2*4支3. 5%Gs100ml+病毒唑0.1*6支,另外口服龍膽瀉肝丸急性盆腔炎：女，35歲，下腹脹痛伴肛門墜脹感（上海靖安區(qū)中心醫(yī)院）處方：5GS250ml 頭孢噻肟鈉 2.0 靜脈滴注 一日二次0.5甲硝唑注射液 100ml,靜脈滴注 一日二次10GS250ml +VC2.0+ VB60.2 +10kcl5ml靜脈滴注 一日一次也可以用5GS500ml 妥布霉素160mg 靜脈滴注 一日一次0.5甲硝唑注射液 100ml靜脈滴注 一日二次10GS250ml+VC2.0 +VB60.2 +10kcl(氯化鉀)5ml靜脈滴注 一日一次10GS250ml +

13、VC 2.0+ VB6+0.2 +10kcl5ml 靜脈滴注 一日一次附件炎性包塊：加替沙星400mg/靜滴,5%GS 250ml,七葉皂苷20MG/靜滴,替硝唑400MG*2瓶/靜滴妊辰嘔吐：1，0.2利多卡因5ml取2ML 6542 10MG一支或維生素K3 兩側(cè)內(nèi)關(guān)封閉 用于妊辰嘔吐 一次見效 每天一次 一般不超過三次愈。也可用于一些頑固性嘔吐 2林格液1000ml/vl1次/日。5%gs(糖水)500ml+VC2.0/vl1次/日。4%nahco3（碳酸氫鈉）250ml/vl。10%gs500ml+10%氯化鉀10ml/vl/1次/日.VB1100mg/肌注1次/日。慢支急性發(fā)作,慢性

14、阻塞性肺氣腫，患者李某,女,80 ,主因活動后憋喘10余天,加重伴輕度意識障礙3天.既往慢支史10余年,查:T36.6 R 21次/分P75次/分 BP130/75 查體合作,口唇輕度紫紺,憋喘狀,桶狀胸雙 肺可聞及散在干濕羅音肝脾不大,雙下肢無水腫. 初步診斷:慢支急性發(fā)作,慢性阻塞性病,處方 (1)左氧佛0.2(2)5%GS250ml+阿奇0.5+地塞米松8mg(3)5%GS250ml+細(xì)辛腦24mg+氯化鉀 5ml(4)5%GS250+丹參16ml+參麥30ml+氯化鉀5mg(5)左氧佛0.2 喘定0.25,甲氰米瓜0.4入壺一日二次.口服:舒佛美1片2/日博利康尼1片3/日克咳敏2片3

15、/日桂龍咳喘寧5粒3/日鮮竹瀝20ml3 /日 病人用藥2天好轉(zhuǎn),5天后出院治療慢支，肺心病方案如下：（1）5%GS300毫升氨茶堿0.25(氯化鉀)0.75（2）0.9%NS250毫升+菌必治3.0克必要是（也就是喘憋嚴(yán)重的地米毫克入壺）（）痰多而粘的加下組250ml+沐舒坦兩支（）有心衰的可用西地蘭0.2入壺（）能量補(bǔ)充300-500mi維生素2.0+0.21.0此外根據(jù)情況給予吸氧，等處理有糖尿病的令加其他藥物就是（胰島素）及對證處理肺炎 病毒性心肌炎：處方：1. 5%GNS 250ML+青霉素 800+病毒唑 1.0（10支）2.10%GS500MLRI 12單位+25%硫酸鎂10ML

16、+VC 3.0+VB6 0.2+10%錄化鉀 10ML肺心?。菏歉甙l(fā)病，到今天也是。長期的慢支，氣候寒冷可能都是高發(fā)的原因。每到冬春這樣的患者很多，這幾天我有一個肺心病患者。于某，85歲。男性。第一診，以水腫，呼吸困難來診。患者幾步一歇來到醫(yī)院，端坐呼吸，不能平臥，全身水腫，以下肢為重。視診，桶狀胸。頸動脈充盈。聽診，右肺干羅音，心音遙遠(yuǎn)，有早搏。典型的肺心病全心衰。1.5%NS250ml+頭孢曲松鈉2.0,IVGTT 2.5%GS200ML+燈盞花素20MGIVGTT 3.5%GS40ML+呋塞米40MG,IV 4.毒毛K0.125+GS40靜推。效果滿意。支氣管肺炎(祁門縣醫(yī)院)15%GN

17、S250+頭孢噻肟鈉3.0 2，5%GS250ml +克林霉素0.6上消化道出血：患者，男性63歲，以嘔血黑便6小時(shí)為主訴入院?；颊呒韧鶡o肝炎肝硬化病史，無胃病史，有高血壓病史6年。此次因大量嘔血黑便入院，查BP90/60，鞏膜及全身皮膚粘膜輕度黃染，眼瞼及口唇蒼白，上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及，腸鳴音活躍，雙下肢無指凹性水腫。RBC2.351012 HB6.9治療:1.立止血1KU NS 250ML2.LOSEC 40mg 3.NS 500ml+生脈針100ml 4.5%G-S 500ml+法莫替丁40mg+VB6 0.3+ 10%KCL10ml5.706代血槳 500 ml 6.5%G

18、-S 500ml +10%KCL10ml,氨基已酸8.0 7.5%G-N-S 500ml+頭孢噻肟4.08.冰鹽水100ml+異丙腎上腺素8mg.口服每日兩次 9.云南白藥 2粒 每日三次 口服10.必要時(shí)下三腔管11.必要時(shí)輸血急性糜爛性胃炎，男，55歲，因嘔血一天入市五院就診。胃鏡檢查結(jié)果為急性糜爛性胃炎。處方：15%G-N-S500ml+西咪替丁 0.4g+VB60.2g+10%KCI10ml210%G-S500ml+VC 3.0g+肌苷0.4g3氨基酸250ml 4口服:+雷尼替丁 0.15g +硫糖鋁1.0g 研碎)+3云南白藥 0.5g胃潰瘍：男，50歲，反復(fù)上腹痛3年，胃鏡示胃潰

19、瘍（北京軍區(qū)總醫(yī)院）處方：麗珠得樂 240mg Bid+阿莫西林750mgBid+甲硝唑片400mgBid連續(xù)服用714天癥狀改善后繼續(xù)服用麗珠得樂 240mg 一天二次，連續(xù)服6周。 胃病加膽病伴頭暈，惡心，嘔吐的處方：5%gs 250ml +西咪 0.8 +慶大 24萬u/ivgtt（注意：西咪 +慶大合用不宜，應(yīng)分開使用。 具體請看西咪說明書藥理第三版有一條/西米替丁與慶大有相似的肌神經(jīng)阻斷作用可以導(dǎo)致呼吸抑制或者呼吸停止）1.5%gs 250ml+654-2 10mg /ivgtt 2.5%gs 250ml +先鋒必2.0/ivgtt 3.5%gs 250ml +能量合劑+kcl 7m

20、l/ivgtt小兒秋季腹瀉（輕微）縣醫(yī)院方子：血常規(guī)正常毫升+毫升+毫升+病毒唑毫升+清開靈毫升風(fēng)心、全心衰、心功能IV：患者女，42歲，風(fēng)心、全心衰、心功能IV（蚌埠附院）1、5%葡萄糖水250ml+參脈40ml 210%氯化鉀5ml靜滴 日一次+2、5%葡萄糖水250ml+10%氯化鉀5ml+25%硫酸鎂5ml RI 4U 靜滴 日一次3、5%葡萄糖水250ml+硝酸甘油5mg+多巴胺 20mg+多巴酚丁胺20mg靜滴日一次4、5%葡萄糖20ml+西地蘭0。2mg靜推 日一次（好轉(zhuǎn)后停）5、5%葡萄糖20ml+速尿 20mg /靜推 日一次（好轉(zhuǎn)后停）6、利復(fù)星 100ml 靜滴 日二次7

21、、5%葡萄糖100ml +頭孢他啶2。0 /靜滴 日二次8、速尿20mg 口服 日一次（停靜脈用藥后）9、地高辛0.125口服 日二次（停靜脈用藥后）10、血栓心脈寧3片 口服 日三次11、欣康片20mg口服 日二次12、安體舒通20mg 口服 日三次。眼外傷后球結(jié)膜下出血（燈塔眼科醫(yī)院）1、5%GS250ml+潔霉素+VC2.0+VB60.22、5%GS500ml+止血敏2.0+止血芳酸0.4+VK1 20mg肺炎支原體肺炎患兒男性，8歲，體重28KG，診斷:肺炎支原體肺炎（縣醫(yī)院）0.9%生理鹽水500ML+紅霉素0.5每日一次，連用1015天阿奇霉素片0.25每日一次，連用35天（注意溶

22、解紅霉素時(shí)是先用注射用水溶解后用鹽水稀釋）1、大黃蜂蟄傷2、過敏性休克（本院）病人：患者 男 12歲用藥：1、腎上腺素0.5ml皮下注射2、地米10mg靜推3、5%GS250ml+10%葡萄糖酸鈣10ml靜滴4、10%GS100ml+地米10mg靜滴4、5%GS250ml+VC1.0+VB60.1+ATP20mg+CO-A100U靜滴5、吸氧。這個病人在用到第二組藥物的時(shí)候，出現(xiàn)心率不齊，考慮為黃蜂毒素引起，想想當(dāng)時(shí)心里真的有點(diǎn)害怕，好在病人終于轉(zhuǎn)危為安。不過當(dāng)時(shí)病人也不允許轉(zhuǎn)院，離縣醫(yī)院還有30里呢。從這個病例之后，我對于此類病人處理也就安然了。病毒性肝炎乙型急性黃疸型，男性，36歲，主因納

23、差，乏力，尿黃1周。無發(fā)熱，腹脹，腹痛。皮膚及鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣陰性。（邢臺市一三甲醫(yī)院） 初步診斷：病毒性肝炎乙型急性黃疸型。治療：膽維他片50mg每日次口服+益肝靈片84mg每日次口服+克黃膠囊粒每日次口服1.10gs250ml+茵梔黃40ml+復(fù)方丹參20ml靜滴日一次2.5gs250ml+甘利欣30ml靜滴日一vk120mg入壺+谷胱甘肽0.6入壺+3.10gs200ml+促肝100mg靜滴日一次1冠心2房顫; 我實(shí)習(xí)時(shí)科主任的一個病人，男38，入院診斷：1冠心2房顫; （市級醫(yī)院）（1）706代血漿300ml+生脈注射液20ml靜滴一天一次（2）5%GS250ml+輔酶A200U

24、麥門冬酸鉀酶20ml+10%kcl5ml+VB60.2靜滴一天一次 腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石： 患者年齡52歲 女性 B超顯示輸尿管結(jié)石 原為腎結(jié)石 現(xiàn)疼痛劇烈 嘔吐: （吉林省吉林大學(xué)第一醫(yī)院）處方：1 黃體酮15MG肌注2 5%GS500+大磷6G+5MG654-2靜點(diǎn)3 5%GS+利多卡因10MG靜點(diǎn)4替靜點(diǎn)硝唑100ML左前臂外傷后血腫伴感染：病人 男，35歲，左前臂外傷6天伴紅腫、疼痛、發(fā)熱三天處理：1、5%GNS250ml+青霉素480萬U靜滴，每8小時(shí)一次。2、10%GS500+VC3.0+VB60.2+654-2 30mg靜滴3、局部熱敷第二天即開始消腫，說明一下，654-2 在這里

25、起改善微循環(huán)作用，對于局部感染病例，值得用用，不過要跟病人說明副作用哦！產(chǎn)后身痛方：省中醫(yī)學(xué)院一著名教授治療產(chǎn)后身痛方：患者，女，35歲，7年前生產(chǎn)后感受風(fēng)寒，出現(xiàn)肘膝關(guān)節(jié)疼痛、麻木，遇陰雨天氣加重。曾數(shù)次易醫(yī)，治療多次，病情時(shí)輕時(shí)重，深為所苦。06年1月去省中醫(yī)學(xué)院就診，一著名教授處方如下：獨(dú)活 15 寄生 15.秦艽 12 .防風(fēng) 12.靈仙 12.萆解 12 肉桂 6 .細(xì)辛 5.伸筋草 15.黃芪 30元胡 15 全蟲10 .蜈蚣 3條 絲瓜絡(luò) 12 桂枝 12牛膝 15 內(nèi)金 30 .甘草 6患者共服用15劑，病情痊愈，至今未見復(fù)發(fā)。 （本人試用此方治療此類疾病22例，均獲非常好的療

26、效，愛友中有愛好中醫(yī)的，可以試一下。）肝硬化腹水通用處方：（我一直在用，消除腹水很有效的）（解放軍一0五醫(yī)院（三甲）肝硬化腹水7項(xiàng):1. 心得安10mg口服3/日（注意禁忌癥）2. 心痛定10mg口服3/日3. 安體舒通20mg口服3/日4. 速尿片20mg口服1/日（速尿：安體舒通一般1：4量）5. 10%氯化鉀口服液10ml口服3/日6. 10%葡萄糖10ml靜推1/日+10%葡萄糖酸鈣10ml（緩慢）7. 維生素K1注射液20mg靜推1/日（我不敢直接靜推，一般稀釋后靜推） 肝硬化腹水個案處方：患者男，53歲，發(fā)現(xiàn)乙肝病5年。經(jīng)檢查確診為肝硬化腹水1、心得安10Mg 口服3/日2、心痛定

27、10mg 口服3/日3、安體舒通40mg口服2/日4、速尿片20mg （靜推時(shí)不用）口服2/日5、10%葡萄糖10ml+葡萄糖酸鈣注射液10mL靜推1/日6、維生素K1注射液20mG 靜推1/日7、10%葡萄糖250mL+門冬氨酸鉀鎂20mL靜滴1/日8、0.9%氯化鈉注射液100mL +甘利欣 30ml靜滴1/日9、支鏈氨基酸250ml 靜滴 1/日10、速尿40mG 靜推2/日11、0.9%氯化鈉注射20ML+羅氏芬1克靜推2/日12 10%葡萄糖500mL+普通胰島素6U+10%氯化鉀10ml+維C2.0 靜滴 1/日 個案處方只能作考慮，不能一成不變。如利尿劑應(yīng)用的量，要根據(jù)每個病人對

28、利尿劑的敏感種度；再如白蛋白低時(shí)要輸白蛋白；如有出血時(shí)要禁食，必要時(shí)輸血，要用止血藥（立止血等）、內(nèi)放血藥（垂體、酚妥拉明）、靜滴奧美拉唑等等；還有補(bǔ)液問題，要根據(jù)尿量及進(jìn)水量來計(jì)算補(bǔ)液量。所以說個案方處只能作參考乙醇中毒處方:患者男、38歲，因過量飲酒后2小時(shí)入院。(川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)處方 1、1%碳酸氫鈉洗胃 2、納絡(luò)酮 0.4毫克 肌注 立即 3、維生素B1 100毫克 肌注 2次/日 4、50%葡萄糖液 60毫升+胰島素 20單位+維生素C 2.0克 +維生素B6 100毫克 +煙酸 100毫克 5.10%葡萄糖液 500毫升 / 靜滴 1次/日在處理乙醇中毒時(shí)應(yīng)該注意以下幾點(diǎn): 1

29、、如果患者出現(xiàn)意識障礙，則不宜催吐和洗胃，防止誤入氣管。2、昏迷時(shí)間較長的應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)煩躁不安、休克、腦水腫和呼吸抑制時(shí)，應(yīng)對癥處理。4、在解救乙醇中毒時(shí)禁用嗎啡及巴比妥類藥物。5、有外傷時(shí)，注意排除顱內(nèi)出血。美尼爾氏綜合癥綜合處方 處方一1、5GS 250ml+利多卡因 100mg（需權(quán)衡一下患者的心臟情況再確定）香丹 20ml（成份：丹參降香。擴(kuò)張血管，增進(jìn)冠狀動脈血流量）654-2 10mg2、5GS 250ml+倍他司丁20mg（w組胺類藥物，有擴(kuò)張血管作用，增加腦血流量)3、5GS 250ml+黃芪 20ml（可補(bǔ)中益氣，治氣虛乏力、脾虛泄瀉及氣衰血虛之癥）+門冬氨酸鉀鎂

30、注射液 10ml（電解質(zhì)補(bǔ)充藥) 處方二： 1、5GS 250ml+參麥 30ml（益氣固脫，養(yǎng)陰生津，生脈）2、5GS 250ml+丹參 30ml+倍他司丁 20mg3、10GS 250ml（視情況而定）+維生素C 2.0+維生素B6 0.2+ATP 40mg+CoA 100u+10%KCL 5ml4、氟桂利嗪膠囊1粒 tid+眩暈停1粒 tid 處方三：1、0.9%NS 250ml+丁咯地爾 0.2（能松弛血管平滑肌，擴(kuò)張血管，減少血管阻力，抑制血小板聚集，改善微循環(huán)，增加氧分壓的作用)2、5GS 250ml+腦復(fù)康 4.0（具有激活、保護(hù)和修復(fù)腦細(xì)胞的作用）3、5GS 500ml+胞二磷

31、膽堿 0.5+維生素C 2.0+維生素B6 0.2+CoA 100u+10%KCL 10ml 4、江氏柴陳澤瀉湯治眩暈:柴胡15克，黃芩12克，制半夏12克，太子參15克，陳皮9克，茯苓15克，白術(shù)15克，澤瀉15克，菊花15克，鉤藤15克（后下），天麻15克，甘草10克，生姜15克，大棗3枚。用法：水煎頻服，每日一劑，待癥狀緩解可改為日服三次。 處方四： 1、培他啶注射液 500ml+丹參 20ml a+利多卡因 100mg+654-2 10mg2、5GS 500ml+葛根素 0.4 處方五: 1、培他啶注射液 500ml+脈絡(luò)寧 20ml（清熱養(yǎng)陰，活血化瘀）2、5GS 250ml+丹參

32、30ml 處方六： 1、培他啶注射液 500ml+川芎嗪 120mg（有抗血小板聚集、擴(kuò)張小動脈、改善微循環(huán)和腦血流的作用） 處方七：1、5GS 500ml+胞二磷膽堿 0.5+維生素C 2.0+維生素B6 0.2+CoA 100u+10%KCL 10ml2、5GS 250ml+生脈 40ml3、5GS 250ml+黃芪 20ml+香丹 20ml 處方八： 1、甘露醇 250ml2、5GS 250ml+香丹 20ml3、5GS 250ml+舒血寧（銀杏葉注射液）4ml（調(diào)節(jié)血管張力，拮抗PAF，抑制血小板凝聚，降低血液粘度，增加缺血臟器血流量。改善微循環(huán)及血流變，清除自由基，減輕有害物質(zhì)的損害

33、，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。） 處方九： 1、5GS 250ml+倍他司丁 20mg2、5GS 250ml+天麻素 600mg（可恢復(fù)大腦皮質(zhì)興奮與抑制過程間的平衡失調(diào)，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、安眠和鎮(zhèn)痛等中樞抑制作用） + 美尼爾氏綜合癥的特效治療：美尼爾氏綜合癥又稱為眩暈癥，是由于膜迷路積水、耳蝸微循環(huán)障礙引起的一個疾病 。臨床表現(xiàn)：陣發(fā)性或持續(xù)性旋轉(zhuǎn)性眩暈，惡心，嘔吐，視物旋轉(zhuǎn)，面色蒼白等一系列神經(jīng)反射癥狀。 處理原則：脫水、鎮(zhèn)靜、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能紊亂、對癥、支持治療$1、20%甘露醇250+地塞米松注射液 5mg(必要時(shí)）ivgtt 2、5%GS250ml+654-210mg + 2%利多卡因 10ml ivgtt

34、 (滴速不宜超過50gtt/分） 3、10%GS250ml+安定注射液 10mg ivgtt (滴速不宜超過50gtt/分） 4、5%GS250ml+香丹注射液 10ml*3支 ivgtt) 頻繁大量嘔吐者，胃液大量流失注意補(bǔ)充電解質(zhì)，保護(hù)胃黏膜等等對癥、支持治療。; 口服藥物：西比靈膠囊 10mg 每天一次，睡前30分服,谷維素20mg 每天三次 治療效果：通過來院的數(shù)十例病例的觀察，90%以上一般一次止暈，止吐，三天痊愈，80%以上效果明顯，無效者1例，但是此病容易復(fù)發(fā)。 一種治療美尼爾氏綜合癥的神奇療法:我經(jīng)常用的是竹如15G+生姜3片煮水喝一次100%見效，我碰到過幾個不打針不輸液喝這

35、個一兩次基本就好了。當(dāng)然為了產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，也可以建議病人輸液，增加自己的收入。竹如 ； 甘，微寒。 肺，胃，膽。 清熱化痰，除煩止嘔。生姜：它能使血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快，溫中止嘔。兒科門診常見病處方鵝口瘡: 5%碳酸氫鈉針 10ml*5支 + 0.9%氯化鈉針 10ml*5支,用法：混勻清洗口腔.3次/日制霉菌素片 50萬u*10#,用法：共研末.自備蜂蜜調(diào)糊狀. 適量涂布口腔.3次/日 潰瘍性口腔炎： 0.1%利凡諾溶液 100ml*1瓶,用法：適量清冼口腔.3次/日 云南白藥 4.0*1瓶,用法：自備蜂蜜調(diào)糊狀.適量涂布口腔.3次/日 2%利多卡因針 5m1*1支+西米替丁針 0.2*3支,注射用水 2ml*2支,用法：混均.進(jìn)食前涂點(diǎn)患處 復(fù)方維生素B片*15#,用法：1#.3次/日 皰疹性口腔炎：錫類散*1瓶,用法：自備蜂蜜調(diào)糊狀.適量涂患處.5次/日 2%利多卡因針 5m1*1+西米替丁針 0.2*3支+注射用水 2ml*2支,用法：混均.進(jìn)食前涂點(diǎn)患處，復(fù)方維生素B片*15#.用法：1#.3次/日。 小兒腹瀉(輕中度等滲脫水) 1.生理鹽水 100ml+氨