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文檔簡介

1、惠潤中環(huán)時代 3-11 層內(nèi)部裝修工程建筑施工安全事故應(yīng)急救援預(yù)案編制人:顧飛審核人:顧建林審批人:魏勇編制日期: 2015年 12月1日1目錄一、工程概況 1二、項目經(jīng)理及管理人員情況 1三、施工現(xiàn)場安全事故救援組織 2-4四、救援器材、設(shè)備的配備 4五、急救管理措施 4-5六、應(yīng)急救援現(xiàn)場安排 5-6七、應(yīng)急處理流程 6-7八、救援處理流程及方法 8-31為加強(qiáng)對施工生產(chǎn)安全事故的防范,及時做好安全事故發(fā)生后的救援處置 工作,最大限度地減少事故損失,根據(jù)江蘇省建筑施工安全事故應(yīng)急救援預(yù) 案管理規(guī)定,結(jié)合本企業(yè)施工生產(chǎn)的實際,編制本工程建筑施工安全事故應(yīng) 急救援預(yù)案。一、工程概況1、工程名稱

2、:惠潤中環(huán)時代 3-11層內(nèi)部裝修工程2、建設(shè)地點:凱馬廣場3、建筑面積:11854.5 川4、 結(jié)構(gòu)類型:框架-剪力墻5、 質(zhì)量目標(biāo):合格6、 招標(biāo)工期:145 天7、 計劃開工日期:2015 年9月6日&計劃竣工日期:2016 年1月28日二、項目經(jīng)理部有關(guān)安全管理人員基本情況1、 項目經(jīng)理(安全負(fù)責(zé)人):顧建林 證書號碼: 電話:2、 安全員:張謙證書號碼: 電話:3、材料員:趙紅亮電話:4、施工員:吳厲川 電話:5、 資料員:朱穎電話:6、 質(zhì)量員:朱凌峰電話:7、 值班電工:顧佩華電話: 四、施工現(xiàn)場安全事故救援組織1、組織網(wǎng)絡(luò)事故現(xiàn)場指揮(項目經(jīng)理)2、應(yīng)急救援組織人員要求1)事故

3、現(xiàn)場指揮由項目經(jīng)理部的項目經(jīng)理擔(dān)任;2)現(xiàn)場傷員營救組由安全員擔(dān)任組長,各作業(yè)班組分別抽調(diào)人員組成;3)現(xiàn)場物資搶救組由材料員擔(dān)任組長,各作業(yè)班組抽調(diào)人員組成;4)現(xiàn)場消防滅火組由值班電工擔(dān)任組長,各作業(yè)班組抽調(diào)人員組成;5)現(xiàn)場保衛(wèi)疏導(dǎo)組由施工員擔(dān)任組長,各作業(yè)班組抽調(diào)人員組成;6)現(xiàn)場后勤供應(yīng)組由資料員擔(dān)任組長,各作業(yè)班組抽調(diào)人員組成。7)應(yīng)急救援組織人員要求:年齡 45歲以下,身體健康,反應(yīng)迅速,動作 敏捷。一旦事故發(fā)生,救援人員必須佩帶上本工種的小型專業(yè)工具,在應(yīng)急中心(項目經(jīng)理部辦公室)或由事故現(xiàn)場指揮 (項目經(jīng)理)指定的地點(如事故現(xiàn) 場)集結(jié)。3、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)的職責(zé)1)事故現(xiàn)

4、場指揮的職責(zé) 應(yīng)急救援行動的指揮和協(xié)調(diào),包括與指揮中心的協(xié)調(diào); 保證現(xiàn)場人員和公眾應(yīng)急反應(yīng)行動的執(zhí)行; 控制緊急情況; 做好與消防、醫(yī)療、交通管制、搶險救災(zāi)等各公共救援部門的聯(lián)系。2)現(xiàn)場傷員營救組的職責(zé) 引導(dǎo)現(xiàn)場作業(yè)人員從安全通道疏散; 對受傷人員進(jìn)行營救至安全地帶。3)物資搶救組的職責(zé) 搶救可以轉(zhuǎn)移的場區(qū)內(nèi)物資; 轉(zhuǎn)移可能引起新危險源的物資到安全地帶。4)消防滅火組的職責(zé) 啟動場區(qū)內(nèi)的消防滅火裝置和器材進(jìn)行初期的消防滅火自救工作; 協(xié)助消防部門進(jìn)行消防滅火的輔助工作。5)保衛(wèi)疏導(dǎo)組的職責(zé) 對場區(qū)內(nèi)外進(jìn)行有效的隔離工作和維護(hù)現(xiàn)場應(yīng)急救援通道暢通的工作; 疏散場區(qū)內(nèi)外人員撤出危險地帶。6)后勤

5、供應(yīng)組的職責(zé) 迅速調(diào)配搶險物資器材至事故發(fā)生點; 提供和檢查搶險人員的裝備和安全防護(hù); 及時提供后續(xù)的搶險物資; 迅速組織后勤必須供給的物品,并及時輸送后勤物品到搶險人員手中五、救援器材、設(shè)備的配備1、應(yīng)急中心內(nèi)配一部固定電話; 應(yīng)急救援組織網(wǎng)絡(luò)人員均備有移動通訊一部,將各人的通訊電話號碼公布于項目經(jīng)理部辦公室的內(nèi)墻上,以保證一量事故發(fā) 生后能通訊聯(lián)系及時通暢,救援人員能在最短的時間內(nèi)集結(jié)。2、應(yīng)急中心內(nèi)配設(shè)急救醫(yī)藥箱, 箱內(nèi)應(yīng)配齊一般的急救藥品, 并保持更換(注 意藥品的有效期)。3、應(yīng)急中心還應(yīng)配備如下器材:擔(dān)架、安全帽、安全帶、鋼絲繩、夾具、千 斤頂、撬棒、鐵鍬、麻繩、麻袋、籮筐、扛棒,

6、絕緣用品等足夠的器材。4、施工現(xiàn)場應(yīng)合理配置滅火器,并在主要通道轉(zhuǎn)角處懸掛安全出口指示牌。5、啟動應(yīng)急救援預(yù)案后,本公司的機(jī)械設(shè)備、運(yùn)輸車輛統(tǒng)一納入應(yīng)急救援工 作之中。六、急救管理措施1、本預(yù)案的日常工作由安全員全面負(fù)責(zé),并負(fù)責(zé)施工區(qū)域內(nèi)的經(jīng)常性巡視、 檢查、監(jiān)督工作,晚上派不少于 3 人在工地安全值班。2、平時做到不在大樓四周的車輛行道上堆放材料,以保證道路暢通。3、作業(yè)區(qū)域的主要通道上不堆放任何材料。4、各種滅火器必須配備齊全,并保證充分有效。5、安全員負(fù)責(zé)對進(jìn)場的各工種作業(yè)人員如實告之作業(yè)場所和工作崗位存在的 危險因素,進(jìn)行防范措施以及事故應(yīng)急措施的教育。6、施工現(xiàn)場一旦發(fā)生事故,項目經(jīng)

7、理應(yīng)迅速組織采取有效措施,實施搶救, 以防事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大,并用移動通訊的方式以最快的速度向公司上報,并根據(jù) 具體事態(tài)的嚴(yán)重情況越級向蘇州市建設(shè)局應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組(電話65211510 65211507)或撥打119 (火警)、120 (傷員搶救)、110 (其他突發(fā) 事件)、 ( 明基 醫(yī)院)或 (醫(yī)院)電話求援。7、本公司救護(hù)傷員的汽車從施工現(xiàn)場出發(fā)到最近醫(yī)院的行駛路線為:寶帶西路 長江路 進(jìn)入 明基醫(yī)院七、應(yīng)急救援現(xiàn)場安排1、施工現(xiàn)場、倉庫、加工區(qū)和重要機(jī)器設(shè)備旁邊均應(yīng)安置適當(dāng)數(shù)量的滅火器, 并做好防雨、防凍措施,按月進(jìn)行檢查。滅火器等消防器材,應(yīng)安放在易取處。2、設(shè)置安全出口通道,在

8、顯示位置疏散指示標(biāo)志和逃生路線。 顏色比較醒目, 易于辯認(rèn),以免人員在緊急情況下發(fā)生疑問和誤解。3、施工現(xiàn)場通道附近的各類洞口等處,設(shè)置防護(hù)設(shè)施與安全標(biāo)志外,夜間還 應(yīng)設(shè)紅燈示警。4、在一個工作場所內(nèi),不只裝設(shè)局部照明,對需要大面積照明的場所,采用高壓汞燈、高壓鈉燈或混光用的鹵鎢燈。室外燈具距地面不得低于3米,室內(nèi)燈具不得低于2.4米。5、現(xiàn)場照明采用高光效、長壽命的照明光源,照明燈具的金屬外殼必須作保 護(hù)接零,單相回路的照明開關(guān)箱(板)內(nèi)必須裝設(shè)漏電保護(hù)箱。6、工程的照明燈箱宜采用拉線開關(guān),開關(guān)安裝位置宜符合下列要求: 拉線開關(guān)距地面高度為23M與出、入口的水平距離為 0.150.2M。 其

9、它開關(guān)距地面高度為1.3M,與出、入口的水平距離為0.150.2M。7、施工動火與防火要求: 凡是在不許動火的區(qū)域內(nèi)動火,必須與有關(guān)部門取得聯(lián)系,并辦好動火手續(xù)后方準(zhǔn)動火。 在易燃施工區(qū)域進(jìn)行容易發(fā)生火花的工作,如鑿混凝土、打墻洞、金屬 撞擊、非防爆電機(jī)使用砂輪打磨等以及其它易產(chǎn)生明火或火花工作,都應(yīng)辦理 動火手續(xù)。 動火前要清理工作地點及四周的易燃、易爆物,嚴(yán)防引起火災(zāi),必要時 要設(shè)專人看火,工作完畢要將火徹底熄滅,方準(zhǔn)離開。 在高處動火(如電焊、氣焊、噴燈、鉚接等)下方有易燃物品時,應(yīng)清 除或采取遮蓋措施,并設(shè)專人看火。8、發(fā)生火災(zāi)時,應(yīng)立即報告消防和安全保衛(wèi)等有關(guān)部門。滅火要遵守下列各

10、項規(guī)定: 電氣設(shè)施等滅火用干砂或干粉滅火器。嚴(yán)禁用泡沫滅火器進(jìn)行搶救。 油類、油漆、瀝青等著火時,要用泡沫、二氧化碳、干粉滅火器滅火, 嚴(yán)禁用水滅火。9、在倉庫、器材堆置場, 木加工場及其它指定嚴(yán)禁用明火的場所, 禁止吸煙, 氧氣瓶與電石應(yīng)分別存放,不準(zhǔn)同庫。八、應(yīng)急處理流程1、火災(zāi)、墜落、爆炸、觸電、意外停電、浸水是裝飾工程施工過程中可能產(chǎn) 生的突發(fā)事件。當(dāng)遇到此類突發(fā)事件時,項目經(jīng)理部必須馬上組織現(xiàn)場人員, 嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)事件處理流程;2、突發(fā)事件處理流程包括: 附表一:火災(zāi)事故處理流程發(fā)生失火事故通知消防火火組緊急集合電器電路失火 油料失火其它失火11采用除水以外的材料滅采用適用材料滅火1

11、滅火之前先關(guān)閉火災(zāi)現(xiàn)場及鄰近之一切電源盡快判斷火勢是否可能失控?肯定已被控制滅火直至全部撲滅 繼續(xù)觀察確保不會死灰復(fù)燃有失控的可能119報警、向一級應(yīng)急副總指揮報告 保衛(wèi)疏導(dǎo)組組織人員疏散 物資搶救組搶救可能危及的材料 傷員營救組待命隨時準(zhǔn)備營救傷員 配合消防隊員滅火直至全部撲滅火情消除后保護(hù)好火災(zāi)現(xiàn)場事故調(diào)查組分析起火原因,建立事故處理檔案善后工作組做好事故善后處理1組織撲救火災(zāi)。當(dāng)基地或施工現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi)后,除及時報警外,經(jīng)理部 領(lǐng)導(dǎo)小組要立即組織義務(wù)消防隊員和員工進(jìn)行撲救,撲救火災(zāi)時按照“先控制、 后滅火;救人重于救火;先重點后一般”的滅火戰(zhàn)術(shù)原則。并派人及時切斷電 源,接通消防水泵電源,

12、組織搶救傷亡人員,隔離火災(zāi)危險源和重要物資,充 分利用施工現(xiàn)場中的消防設(shè)施器材進(jìn)行滅火。2 協(xié)助消防員滅火。在自救的基礎(chǔ)上,當(dāng)專業(yè)消防隊到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場后,火 災(zāi)事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組要簡要的向消防隊負(fù)責(zé)人說明火災(zāi)情況,并全力支持消防 隊員滅火,要聽從消防隊員的指揮,齊心協(xié)力,共同滅火。3 傷員身上燃燒的衣物一時難以脫下時,可讓傷員躺在地上滾動,或用水 灑撲滅火焰。為防止有人被困,發(fā)生窒息傷害,搶救被困人員時,需準(zhǔn)備濕毛 巾,蒙住口或鼻,防止有毒有害氣體吸入肺中,造成窒息傷害。被燒人員救出 后應(yīng)采取簡單的救護(hù)方法急救,如用凈水沖洗一下被燒部位,將污物沖凈。再 用干凈紗布簡單包扎,同時聯(lián)系急救車搶救。4

13、保護(hù)現(xiàn)場。當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時和撲滅完畢后,領(lǐng)導(dǎo)小組要派人保護(hù)好現(xiàn)場, 維護(hù)好現(xiàn)場秩序,等待對事故原因及責(zé)任人的調(diào)查。同時應(yīng)立即采取善后工作, 及時清理,將火災(zāi)造成的垃圾分類處理并采取其他有效措施,從而將火災(zāi)事故 對環(huán)境造成的污染降低到最低限度。5 火災(zāi)事故調(diào)查處置,按照事故(事件)報告分析處理制度規(guī)定,經(jīng)理部 火災(zāi)事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組在調(diào)查和審查事故情況報告出來以后,作出 有關(guān)處理決定,重新落實防范措施。并報指揮部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和上級主管部門。 1、應(yīng)急物資常備藥品:消毒用品、急救物品(繃帶、無菌敷料)及各種常用小夾板、擔(dān) 架、止血袋、氧氣袋、滅火器等救火物資。2、注意事項1 貴重的重要的檔案資

14、料等,一旦著火不可用水撲救,2那些比重輕于水的易燃液體著火后不宜用水撲救,因為著火的易燃體會漂在水面上,到處流淌,反而造成火勢蔓延。3高壓電器設(shè)備失火不能用水來撲救,一是水能導(dǎo)電容易造成電器設(shè)備短 路燒毀,二是容易發(fā)生高壓電流沿水柱傳到消防器材上,使消防人員造成傷亡。4硫酸、硝酸、鹽酸遇火不能用水撲救,因為這三種強(qiáng)酸遇火后發(fā)生強(qiáng)烈 的發(fā)熱反應(yīng),引起強(qiáng)酸四處飛濺,甚至發(fā)生爆炸。5金屬鉀、鈉、鋰和易燃的錳粉等著火,千萬不可用水撲救,因為它們會與 水發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成大量可燃性一氫氣,不但火上澆油,而且極易發(fā)生爆炸。3、應(yīng)急狀態(tài)的解除當(dāng)事態(tài)得到有效控制,危險得到消除時,安全環(huán)保等部門驗證現(xiàn)場,當(dāng)隱患

15、 消除后,解除現(xiàn)場警戒。警戒解除后,應(yīng)由急救援助隊伍負(fù)責(zé)恢復(fù)現(xiàn)場。主要清理臨時設(shè)施、救援過程中產(chǎn)生的廢棄物、恢復(fù)現(xiàn)場辦公、生活等基本功能。 附表二:高空墜落事故處理流程經(jīng)理部第一負(fù)責(zé)人報告,安全人員必須向指揮部安質(zhì)科報告,調(diào)度人員必須向 指揮部調(diào)度報告,確保各系統(tǒng)信息及時、準(zhǔn)確,為事故處理和消除損失的擴(kuò)大 贏得時間,指揮部將在 1 小時內(nèi)及時上報公司和當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)局。2 生產(chǎn)安全事故調(diào)查處理原則實事求是;尊重科學(xué);及時準(zhǔn)確。3 事故調(diào)查處理程序:組織調(diào)查組,明確任務(wù),進(jìn)行分工,盡快趕赴現(xiàn)場,進(jìn)行調(diào)查。在調(diào)查基礎(chǔ) 上,分析事故原因,提出防范措施。分清責(zé)任,對責(zé)任者提出處理意見,填寫 調(diào)查報告書,結(jié)案

16、歸檔。傷亡事故發(fā)生后,應(yīng)按照“四不放過”原則,盡快進(jìn)行調(diào)查處理,以便弄清 情況、查明原因、分清責(zé)任、吸取教訓(xùn)、采取措施、改進(jìn)工作,并使領(lǐng)導(dǎo)和職 工群眾從中受到教育,防止同類事故再次發(fā)生。在調(diào)查時,要全面細(xì)致查看現(xiàn)場,聽取當(dāng)事者、知情人、見證人和基層領(lǐng)導(dǎo) 的陳述;要注意發(fā)現(xiàn)痕跡,廣泛收集物證;要做詳細(xì)記錄,進(jìn)行拍照、畫圖和 錄象;要及時了解醫(yī)療部門對傷亡情況的報告;要組織計劃、物資、財會部門 提出經(jīng)濟(jì)損失的分析報告;根據(jù)需要,向有關(guān)部門索取與事故有關(guān)的生產(chǎn)、技 術(shù)、設(shè)備的資料;組織技術(shù)鑒定和模擬試驗等等。4 傷亡事故調(diào)查組職責(zé)(1)查明傷亡事故發(fā)生的原因、過程和人員傷亡、經(jīng)濟(jì)損失情況;(2)確定

17、傷亡事故的性質(zhì)和責(zé)任者;(3)提出對傷亡事故有關(guān)責(zé)任單位或責(zé)任者處理依據(jù)和提出防范措施的建議;(4)向派出調(diào)查組的人民政府或安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提交調(diào)查組成員簽名的 傷亡事故調(diào)查報告書。5 傷亡事故調(diào)查報告書內(nèi)容(1)發(fā)生事故的時間、地點;(2)發(fā)生事故的單位(包括單位名稱、所在地址、隸屬關(guān)系等)和與發(fā)生事故 有關(guān)的單位及有關(guān)的人員;(3)事故的人員傷亡情況和經(jīng)濟(jì)損失情況;(4)事故的經(jīng)過及事故原因分析;(5)事故責(zé)任認(rèn)定及對責(zé)任者(責(zé)任單位及責(zé)任人)處理建議;(6)整頓和防范措施;(7)調(diào)查組負(fù)責(zé)人及調(diào)查組成員名單(簽名),必要時在事故調(diào)查報告書中還 應(yīng)附相應(yīng)的科學(xué)鑒定資料。6 事故處理(1

18、)在處理事故時,應(yīng)結(jié)合各級安全生產(chǎn)責(zé)任制的規(guī)定,分清事故的責(zé)任,對 責(zé)任者進(jìn)行嚴(yán)肅處理。(2)凡因下述原因造成事故,主要應(yīng)當(dāng)追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和管理者的責(zé)任: 安全工作無人負(fù)責(zé),安全管理混亂;安全生產(chǎn)規(guī)章制度不健全,職工無章 可循; 沒有按規(guī)定對職工進(jìn)行安全教育和技術(shù)培訓(xùn),工人未經(jīng)工種考試合格就上 崗操作; 不按規(guī)定提取、使用安全技術(shù)措施經(jīng)費; 新建、改建、擴(kuò)建工程和技術(shù)改造項目不執(zhí)行“三同時”規(guī)定; 在推行各種經(jīng)濟(jì)承包責(zé)任制中沒有勞動安全衛(wèi)生內(nèi)容要求和相應(yīng)措施; 設(shè)備超過檢修、檢驗、使用期,超負(fù)荷以及帶病運(yùn)轉(zhuǎn); 不積極采取措施消除事故隱患; 對現(xiàn)場工作缺乏檢查或指導(dǎo)錯誤。( 3)因下述原因造成事故

19、,主要應(yīng)追究直接責(zé)任者和主要責(zé)任者的責(zé)任: 違章指揮,違章作業(yè),冒險作業(yè); 玩忽職守,違反安全生產(chǎn)責(zé)任制,違反勞動紀(jì)律; 發(fā)現(xiàn)有發(fā)生事故危險的緊急情況,既不報告又不采取措施; 擅自使用機(jī)器設(shè)備、擅自更改、拆除、毀壞、挪用安全裝置和設(shè)備; 不按規(guī)定穿戴、使用防護(hù)服裝和用具; 設(shè)計、施工錯誤。(4)發(fā)生下列情況時, 應(yīng)對有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任者給予行政處分; 構(gòu)成犯罪的, 由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任: 事故發(fā)生后,有意破壞事故現(xiàn)場,或?qū)κ鹿孰[瞞不報,虛報或故意拖延報告; 無正當(dāng)理由,拒絕接受調(diào)查或拒絕提供有關(guān)情況和資料; 事故發(fā)生后,不積極組織搶救和搶救不力,以至增加了人員傷亡和財產(chǎn)損失; 在事故調(diào)查

20、中,隱瞞事故真相、弄虛作假,甚至嫁禍于人; 事故發(fā)生后,不認(rèn)真吸取教訓(xùn),采取防范措施,致使同類事故重復(fù)發(fā)生; 非法制造、安裝、檢修特種設(shè)備而造成人員傷亡、財產(chǎn)損失。(5)在調(diào)查、處理傷亡事故中玩忽職守、徇私舞弊或者打擊報復(fù)的,由所在單 位按照國家有關(guān)規(guī)定給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)(6)在事故查處過程中,對事故責(zé)任者要根據(jù)情節(jié)和事故后果的嚴(yán)重程度,進(jìn) 行教育和給予經(jīng)濟(jì)處罰、紀(jì)律處分直至追究法律責(zé)任。(7)要認(rèn)真做好事故的善后處理工作,根據(jù)國家的政策對傷亡人員及其家屬在 精神上給予安慰,在經(jīng)濟(jì)上給予幫助。7 應(yīng)當(dāng)歸檔的資料應(yīng)包括以下內(nèi)容:(1)職工傷亡事故登記表(2)職工死

21、亡、重傷事故調(diào)查報告書及批復(fù)材料(3)現(xiàn)場調(diào)查記錄、圖紙、照片(4)技術(shù)鑒定和試驗報告(5)物證、人證材料(6)直接和間接經(jīng)濟(jì)損失材料(7)事故責(zé)任者的自述材料(8)醫(yī)療部門對傷亡人員的診斷證書(9)發(fā)生事故時的工藝條件、操作情況和設(shè)計資料(10)處分決定和受處分人員的檢查材料(11)有關(guān)事故的通報、簡報及文件(12)注明參加事故調(diào)查組的人員姓名、職務(wù)、單位(13)事故處理批復(fù)機(jī)關(guān)的批復(fù)意見(14)有關(guān)事故的資料,除了文字資料外,還包括照(圖)片、磁盤及縮微膠8 工程搶險、搶修當(dāng)工程發(fā)生險情后,應(yīng)立即啟動應(yīng)急救援預(yù)案,迅速采取有效措施,組織工 程的搶險搶修,及時排除險情,要防止事故的擴(kuò)大,減少

22、人員的傷亡和財產(chǎn)的 損失。9 現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)1 應(yīng)急電話:救護(hù)電話: 1202 常備物品體溫計、血壓計、聽診器、冰袋、各種消毒液及物品、一次性注射器及輸液 裝置。急救包、擔(dān)架、止血帶、氧氣袋及各種常用小夾板或石膏繃帶等。3 各施工現(xiàn)場還應(yīng)配備各種常用急救藥品及消毒用品。4 施工現(xiàn)場急救概念和急救步驟(1)現(xiàn)場急救概念現(xiàn)場急救:就是應(yīng)用急救知識和最簡單的急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場初級救生,最大 程度地穩(wěn)定傷病員的傷、病情,減少并發(fā)癥,維持傷病員的最基本的生命體征。 現(xiàn)場急救是否及時和正確,關(guān)系到傷病員生命和傷害的結(jié)果。現(xiàn)場急救工作,還為下一步全面治療救治作了必要處理和準(zhǔn)備。不少嚴(yán)重工 傷和疾病,只有現(xiàn)場先進(jìn)

23、行正確的急救,及時做好傷病員轉(zhuǎn)送醫(yī)院的工作,途 中給予必須的監(jiān)護(hù),并將傷病情,以及現(xiàn)場救治的經(jīng)過,反映給接診醫(yī)生,保 持急救的連續(xù)性,才可望提高一些危重傷員的生存率。傷病員才有生命的希望。 如果坐等救護(hù)車或直接把傷病員送入醫(yī)院,則會由于浪費了最關(guān)鍵的搶救時間, 而使傷病員的生命喪失。(2)急救步驟急救是對傷病員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治,給傷病員以最大生存機(jī)會,急救一定要遵循以下四個急救步驟: 調(diào)查事故現(xiàn)場,調(diào)查時要確保對你,傷病員或其他人無任何危險,迅速使 傷病員脫離危險場所,尤其在施工現(xiàn)場,更是如此。 初步檢查傷病員,判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問題,必要時立即 進(jìn)行現(xiàn)場急救和監(jiān)護(hù),使傷病員

24、保持呼吸道暢通,視情況采取有效的止血、防 止休克、包扎傷口、固定、保存好斷離的器官或組織、預(yù)防感染、止疼等措施。 同步呼救。在施救的同時,另派人撥通 120,通知救護(hù)人員和車輛,并繼 續(xù)進(jìn)行施救,一直要堅持到救護(hù)人員或其他施救者到達(dá)現(xiàn)場接替為止。此時還 應(yīng)反映傷病員的傷病情和簡單的救治過程。 如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征, 可作第二次檢查, 以免遺漏其他的損傷、 骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情,降低病發(fā)癥和傷殘 率。5 施工現(xiàn)場事故急救處理辦法( 1 )止血 壓迫止血法:先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn) 場可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替,再用繃帶或

25、布條加壓包扎止血。 指壓動脈出血近心端止血法: 按出血部位分別采用指壓面動脈、 頸總動脈、 鎖骨下動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。該方法簡便、迅速有效,但不持久。(2)包扎、固定 創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎。在肢體 骨折時,又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下兩個關(guān)節(jié),減少損傷,減 少疼痛,預(yù)防休克。16(3) 搬運(yùn)經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)盡快正確的搬運(yùn)送醫(yī)院。 在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時,要平臥運(yùn)送傷員,頭部可 放置冰袋,路途中要盡量避免震蕩。 在搬運(yùn)高處墜落傷員時,若有脊椎損傷可能,一定要使傷員平臥在硬板上 搬運(yùn),切忌只抬傷員的兩肩

26、與兩腿或單肩背運(yùn)傷員。否則將造成嚴(yán)重的后果、 甚至死亡。10、緊急安全疏散施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)立疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、走道、緩降器、救生袋、救生滑 梯等,要教育和培訓(xùn)從業(yè)人員學(xué)會自救和求救的方法。發(fā)生安全事故時,一定 要努力保護(hù)自己或他人的寶貴生命。各級領(lǐng)導(dǎo)和救護(hù)組要組織好救護(hù)工作,要 選擇現(xiàn)成的疏散通道和設(shè)施,做到盡快疏散人員和設(shè)備。如遇到不能處理的緊 急情況,要立即報警請求社會支援。附表四:爆炸事故處理流程發(fā)生爆炸事故項目經(jīng)理、安全員、施工員到場分析事故原因理F1Fr變壓器爆炸通知供電部門切斷電源煤氣爆炸通知煤氣公司關(guān)閉閥門其它原因查明原因,去除隱患1F110報警向一級應(yīng)急副總指揮報告搶救受傷者

27、、疏散人群保護(hù)好發(fā)生爆炸的現(xiàn)場事故調(diào)查組分析墜落原因,建立事故處理檔案善后工作組做好事故善后處理附表三:觸電事故處理流程發(fā)生員工觸電事故在場人員按觸電救護(hù)常識使觸電者迅速脫離電源對觸電者采8取急救措施報告項目經(jīng)理不嚴(yán)重項目經(jīng)理、安全員、電工到場判斷事故嚴(yán)重程度嚴(yán)重繼續(xù)進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)如果需要,送醫(yī)院檢查120報警、向一級應(yīng)急副總指揮報告做好現(xiàn)場救護(hù)保護(hù)好發(fā)生觸電的現(xiàn)場事故調(diào)查組分析墜落原因,建立事故處理檔案善后工作組做好事故善后處理附表四:食物中毒處理流程31中毒事故處理流程一、事故的判斷:2人以上在短時間出現(xiàn)了相同的嘔吐、腹痛、痙攣和其他中毒現(xiàn)象二、中毒事故應(yīng)急措施:1、確定中毒后,立即通知中毒

28、領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急人員到現(xiàn)場,及時護(hù)送患者到送診,在第一時間(可撥打急救電話或者自行組織車輛)將中毒人員送往就近醫(yī)院進(jìn)行檢查搶救,具體負(fù)責(zé)人為張謙,并將搶救實情每 15 分鐘向領(lǐng)導(dǎo)小組 匯報。2、保護(hù):發(fā)生集體中毒事故后,應(yīng)在協(xié)助專業(yè)人員進(jìn)行消毒和隔離的同時, 要及時保護(hù)好事故現(xiàn)場。領(lǐng)導(dǎo)小組要及時向相關(guān)部門和主管部門報告實情,取 得幫助。后勤要做好消毒準(zhǔn)備及臨時隔離網(wǎng)的設(shè)置。應(yīng)立即停止食堂的食品供 應(yīng),并由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行封閉,以備檢查,具體負(fù)責(zé)人為顧飛。3、報告:領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)將事故真實情況向上報告,應(yīng)報告的單位有上級單 位、市流行病防治檢測中心、市公安局。并組織人員協(xié)助專業(yè)人員進(jìn)行各項工 作,進(jìn)行問

29、卷調(diào)查和寫好調(diào)查報告。4、檢查:在事故原因未完全調(diào)查清楚前,應(yīng)初步判斷中毒的面積和影響, 并進(jìn)行認(rèn)真的檢查和觀察,查明中毒原因,搜集可疑食品及患者排泄物送檢, 隔離中毒源,避免中毒事件理一步擴(kuò)大,預(yù)防中毒后果的惡化。三、所需應(yīng)急設(shè)備:氧氣袋、車輛、擔(dān)架、常用藥品。四、對外聯(lián)系方式:撥打電話 110。五、其他事宜:1、事故發(fā)生后,應(yīng)及時封鎖現(xiàn)場,扣留所有外來人員和閑雜人員,認(rèn)真登 記以備調(diào)查;2、集體中毒事故,應(yīng)把搶救員工放在首位;3、事故發(fā)生后,不提倡自我做無根據(jù)的判斷和非專業(yè)的搶救;物體打擊救援處理流程一、應(yīng)急救援小組救援程序:工地應(yīng)急小組建立安全值班制度,值班人電話要保證 24 小時信息暢

30、通, 如發(fā)生物體打擊事故或重大險情,工作程序如下:二、應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制的啟動(一)應(yīng)急小組長接到事故或重大險情時,立即啟動應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,并在5分鐘完成以下工作。(1)確定事故或險情的性質(zhì),大小及危害成度。(2)將事故和重大險情報告公司。(3)救援小組全面開展救援工作,調(diào)集救援物質(zhì)、人員、車輛等,實施 搶救工作。(4)設(shè)置隔離帶,組織疏散人員到安全地帶。(5)必要時通知社會救助機(jī)構(gòu),請求給予增援。三、應(yīng)急預(yù)案措施(1)搶救方案根據(jù)現(xiàn)場實際發(fā)生事故或險情的情況,最大可能迅速調(diào)集 有針對性的人員、車輛迅速開展搶救活動,必要時請求公安部門配合疏散人群, 維持現(xiàn)場秩序,對于一般的單一性的危險源,只要設(shè)置隔離

31、帶和警示標(biāo)志或留 人看守,待隱患排除即可。(2)傷員搶救立即與急救中心或醫(yī)院聯(lián)系,請求出動急救車輛,同時在 醫(yī)院車輛、人員未到場前,施工現(xiàn)場積極開展傷員的救治工作。對于物體打擊 的人員自我感覺良好,四肢活動正常的 , 可以現(xiàn)場觀察后視情況而定。(3)事故現(xiàn)場保護(hù),取證工作要同時進(jìn)行,以防止證據(jù)遺失和利于事故 處理。(4)自我保護(hù) 在救援行動中,對重大危險源要專人看護(hù),設(shè)置隔離帶。救護(hù)車輛,救援 人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程,配齊安全設(shè)施和防護(hù)工具,信息暢通,行動積 極配合,加強(qiáng)自我保護(hù),確保搶救過程中的人身安全和財產(chǎn)安全。物體打擊人員施工現(xiàn)場一般搶救方法(1)急救方法一般根據(jù)受傷情況而定 , 如

32、果傷者只是輕微的體外創(chuàng)傷切不 需要縫合的,可用生理鹽水進(jìn)行清洗,用酒精進(jìn)行消炎,敷上消炎藥,進(jìn)行包 扎即可。如果傷者地體外傷但傷口大,需要縫合,這種情況下,在救護(hù)車到來 之前,可進(jìn)行傷口的清洗,吃止血藥或打止血針止血,如果血管破裂,可用止 血鉗、繃帶扎緊來臨時進(jìn)行止血處理,防止傷者因失血造成休克甚至死亡。(2)如果傷者是四肢某一處或幾處骨折,現(xiàn)場可用夾板對骨折處先行固 定,防止傷者在移動中加重傷情,等待救護(hù)車來進(jìn)行處理。(3)如果傷者出現(xiàn)肢體無知覺現(xiàn)象,這就考慮頸脊椎骨折的可能,對于 這種病人,不能來回移動,要平躺在木板上,并進(jìn)行有效的固定,適當(dāng)吃一些 止血藥,防止有內(nèi)出血的現(xiàn)象,等待救護(hù)車到

33、醫(yī)院搶救。(4)如果傷者處于昏迷狀態(tài),經(jīng)測量血壓有下降狀態(tài),這種情況下,就在考慮為內(nèi)出血, 對于這種傷者, 一是要打止血針, 二是在每 5 分鐘測量血壓,并做好記錄,三是不能移動,等待救護(hù)車的到來。機(jī)械傷害應(yīng)急處理預(yù)案一、預(yù)防與預(yù)警1 危險源監(jiān)控 項目部的危險源評價小組,應(yīng)根據(jù)國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合實際施工情況, 對施工現(xiàn)場存在機(jī)械傷害的危險源進(jìn)行詳細(xì)辯識,并評價出重大危險源。針對 重大危險源,采取相應(yīng)的措施、方案,進(jìn)行監(jiān)督控制。機(jī)械傷害事故基本安全要求:(1)各種加工機(jī)械附近要設(shè)有明確的操作注意事項;(2)認(rèn)真做好三級教育,提高全員的安全意識和防護(hù)技能,機(jī)械操作人員 必須熟悉機(jī)械設(shè)備的性能和正

34、確的操作方法,嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程;(3)砂輪必須進(jìn)行定期檢查,砂輪應(yīng)無裂紋及其它不良情況,砂輪機(jī)必須 裝有鋼板制成的防護(hù)罩,禁止使用無防護(hù)罩的砂輪機(jī);(4)使用時操作人員應(yīng)站在鋸片的側(cè)面,鋸片應(yīng)緩慢靠近被加工物體,不 準(zhǔn)用力過猛 ;(5)對機(jī)械的運(yùn)動部件如旋轉(zhuǎn)件等必須設(shè)置防護(hù)網(wǎng),無法用罩網(wǎng)防護(hù)的部 位應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)志,防止人體觸及;(6)進(jìn)入施工現(xiàn)場人員必須按規(guī)定配戴好安全帽;(7)對手提式電動工具、安全帶等應(yīng)進(jìn)行測試,符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方可使用, 不符合標(biāo)準(zhǔn)的一律作廢;(8)機(jī)械在使用過程中定期檢查、按需修理,做好維護(hù)保養(yǎng),及時修復(fù)存 在隱患的部位,杜絕機(jī)械帶病作業(yè);(9)機(jī)械用電線路一律由電工按

35、照規(guī)定要求進(jìn)行安裝,禁止一閘多用;(10)機(jī)械維修期間要切斷電源,懸掛不準(zhǔn)合閘警示牌,必要時要設(shè)專人 監(jiān)護(hù);(11)操作起重機(jī)械、物料提升機(jī)械、砼攪拌機(jī)、砂漿機(jī)等必須經(jīng)專業(yè)安 全技術(shù)培訓(xùn),持證上崗;堅持十不吊。2預(yù)警行動(1)機(jī)械傷害事故預(yù)警的條件 操作者缺乏應(yīng)有的安全意識和自我防護(hù)意識,思想麻痹,有的違章指揮, 違章作業(yè),違反操作規(guī)程; 傳動帶、砂輪、電鋸以及接近地面的聯(lián)軸節(jié)、皮帶輪和飛輪等,未設(shè)安 全防護(hù)裝置; 平刨無護(hù)手安全裝置,電鋸無防護(hù)擋板,手持電動工具無斷電保安器; 機(jī)械設(shè)備在非最佳狀態(tài)下運(yùn)轉(zhuǎn),機(jī)械設(shè)備在設(shè)計、結(jié)構(gòu)和制造工藝上存 在缺陷,機(jī)械設(shè)備組成部件、附件和安全防護(hù)裝置的功能退

36、化等均可能導(dǎo)致傷 害事故;機(jī)械設(shè)備超負(fù)荷運(yùn)作或帶病工作; 操作人員野蠻操作,導(dǎo)致機(jī)器設(shè)備安全裝置失效或失靈,造成設(shè)備本身 處于不安全狀態(tài) 機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)時加油、維修、清掃,或者操作者進(jìn)入危險區(qū)域進(jìn)行檢查、安 裝、調(diào)試,雖然關(guān)停了設(shè)備,但未能開啟限位或保險裝置,又無他人在場監(jiān)護(hù), 將身體置身于他人可以啟動設(shè)備的危險之中; 沒有穿戴合適的防護(hù)服和符合國家標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)工具; 對發(fā)現(xiàn)的問題與違章沒有按規(guī)定處理或出現(xiàn)其他重大事故隱患或未遂事 故。(2)安全預(yù)警的方式、方法如遇機(jī)械傷害事故發(fā)生時,在場的人員要立即采用電話、對講機(jī)或其它快 捷方式第一時間向項目部領(lǐng)導(dǎo)(搶險救援組長)、項目部安全經(jīng)理和相關(guān)負(fù)責(zé) 人匯報

37、。組長立即采取應(yīng)急措施,通知搶救、救護(hù)、防護(hù)組成員攜帶各自的搶 險工具,趕赴出事現(xiàn)場。(3)預(yù)警信息的發(fā)布:發(fā)現(xiàn)達(dá)到預(yù)警條件時,施工安全部利用項目部安全 會議及時發(fā)布安全預(yù)警通報。2、信息報告程序(1)報告程序 安全生產(chǎn)事故發(fā)生后,項目部應(yīng)立即將事故情況如實向分公司安全生產(chǎn) 事故應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組和事故所在地安全生產(chǎn)管理部門報告。 分公司應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接到較大以上安全生產(chǎn)事故報告后,應(yīng)遵循“迅速、準(zhǔn)確”的原則,立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告。特別緊急的情況下, 各項目部可以直接報至分公司主要負(fù)責(zé)人。各級應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組之間,必須 保證 24 小時人員通訊暢通。(2)事故發(fā)生后及時上報的內(nèi)容 事故

38、發(fā)生的時間、地點、事故類別、企業(yè)名稱; 事故發(fā)生的簡要經(jīng)過、傷亡人員情況和直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計; 事故發(fā)生原因初步分析; 事故發(fā)生后采取的措施及事故控制情況; 其他需要上報的有關(guān)事項; 事故報告的簽發(fā)人及報告時間、聯(lián)系人及聯(lián)系電話等。(3)報警方式:采用電話報警。3、應(yīng)急處置1 分級響應(yīng)I級、H級、皿級事故響應(yīng)行動啟動公司級預(yù)案;W級事故響應(yīng)行動啟動分 公司或項目部應(yīng)急預(yù)案。2 響應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)I級響應(yīng):特大事故,即:(1)死亡30人以上;(2)造成100人以上中 毒、重傷;( 3)直接經(jīng)濟(jì)損失 1 億元以上。H級響應(yīng):重大事故,即:(1)死亡10人以上,29以下;(2)造成50 99 人中毒、

39、重傷;( 3)直接經(jīng)濟(jì)損失 5000萬-1 億元。皿級響應(yīng):較大事故,即:(1)死亡3-9人;(2)造成10-49人中毒、 重傷;( 3)直接經(jīng)濟(jì)損失 1000萬5000萬元。W級響應(yīng):一般事故,即:(1)死亡1-2人;(2)造成1-9人中毒、 重傷;( 3)直接經(jīng)濟(jì)損失 100 萬元- 1000 萬元。3 響應(yīng)程序( 1)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到事故報警后,初步判斷險情和響應(yīng)等級,確定是否 啟動應(yīng)急預(yù)案;(2)立即向分公司安全環(huán)境部報告;( 3)通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位做好應(yīng)急準(zhǔn)備;( 4)事故現(xiàn)場負(fù)責(zé)人利用現(xiàn)場資源組織搶險救援行動,并請求當(dāng)?shù)卣?業(yè)主、醫(yī)療救護(hù),消防機(jī)構(gòu)等應(yīng)急支援;( 5)項目

40、部領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員在第一時間趕赴現(xiàn)場,調(diào)動項目部內(nèi)部資源, 組織、指揮、協(xié)調(diào)搶險救援方案和行動;( 6)配合各級政府采取的警戒、治安、救援、消防、環(huán)保、交通管制、人員疏散等應(yīng)急措施;( 7)隨時向蘇州市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局應(yīng)急辦公室和公司報告事態(tài)發(fā)展情 況;(8)做好相關(guān)人員的思想工作,保持隊伍穩(wěn)定;(9)做好應(yīng)急恢復(fù)工作;(10)當(dāng)需要擴(kuò)大應(yīng)急時,由項目部應(yīng)急指揮組總指揮決定,向分公司或地 方政府部門請求支援。4 處置措施 當(dāng)施工人員發(fā)生機(jī)械傷害事故時,迅速確定事故發(fā)生的準(zhǔn)確位置、可能波 及的范圍、設(shè)備損壞的程度、人員傷亡等情況,觀察傷者的受傷情況、部位、 傷害性質(zhì),急救人員應(yīng)盡快趕往出事地點。

41、(1)休克、昏迷急救 讓休克者平臥、不用枕頭,腿部抬高 30 度。若屬于心原性休克同時伴有心 力衰竭、氣急,不能平臥時,可采用半臥,注意保暖和安靜,盡量不要搬動, 如必須搬動時,動作要輕。(2)骨折急救 固定斷骨的材料可就地取材,如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可 作為固定材料,長短要以能固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)或不使斷骨錯動為準(zhǔn)。 脊柱骨折或頸部骨折時,除非是特殊情況如室內(nèi)失火,否則應(yīng)讓傷者留 在原地,等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)護(hù)人員來搬動。 抬運(yùn)傷者,從地上抬起時,要多人同時緩緩用力平托;運(yùn)送時,必須用 木板或硬材料,不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被,但不能用枕頭,頸椎 骨折傷者的頭須放正,兩旁用沙袋將頭夾住,不能讓頭隨便晃動。3)嚴(yán)重出血的急救止血的方法: 一般止血法:一般傷口小的出血,先用生理鹽水涂上紅汞藥水,然后蓋 上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。 嚴(yán)重出血時,應(yīng)使用壓迫帶止血法。這是一種最基本、最常用,也是最 有效的止血方法。適用于頭、頸、四肢動脈大血管出血的臨時止

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