工程施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援預(yù)案

1、寶業(yè)光谷麗都一期工程施工（一標(biāo)段）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援預(yù)案編 制 人： 審 核 人： 審 批 人： 施工單位：寶業(yè)湖北建工集團(tuán)有限公司編制日期： 二0一二年八月六日 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援預(yù)案為了保證項(xiàng)目部的安全生產(chǎn)工作落實(shí)到實(shí)處，認(rèn)真貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)法、建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例、建筑法和消防法等法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定， 結(jié)合本項(xiàng)目部的實(shí)際情況，特制定此事故預(yù)防及應(yīng)急救援預(yù)案。 制定應(yīng)急救援預(yù)案的目的是快速、有序、高效地控制緊急事件的發(fā)展，將事故損失減小到最低程度。一、應(yīng)急服務(wù)部門的信息消防部門 火警119公安部門 報(bào)警服務(wù)110交通部門 交通肇事122醫(yī)務(wù)部門 急救中心120二、應(yīng)急救援小組成員及

2、聯(lián)系方式組 長(zhǎng)： 馮志雄 職務(wù)：項(xiàng)目經(jīng)理 聯(lián)系電話組長(zhǎng)：汪中耀 職務(wù)：技術(shù)負(fù)責(zé) 聯(lián)系電話 林 職務(wù)：安全員 聯(lián)系電話 員： 戴鵬斌 職務(wù)：施工員 聯(lián)系電話柴文華 職務(wù)：質(zhì)檢員 聯(lián)系電話 莉 職責(zé)：材料員 聯(lián)系電話汪 勇 職責(zé)：預(yù)算員 聯(lián)系電話絡(luò)員：孫 萍 聯(lián)系電話、應(yīng)急救援小組職責(zé)組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)提供應(yīng)急響應(yīng)所需的設(shè)備、資金；副組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)事故應(yīng)急響應(yīng)的統(tǒng)一指揮調(diào)度；組員：施工員負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)法律法

3、規(guī)的宣傳，落實(shí)安全設(shè)備，事故發(fā)生時(shí)負(fù)責(zé)外部聯(lián)系；安全員負(fù)責(zé)員工培訓(xùn)，包括滅火器材的正確使用，配合事故的救災(zāi)工作；質(zhì)檢員負(fù)責(zé)事故調(diào)查、救災(zāi)、處理及善后的資金保障及提供；其他組員：參與事故的應(yīng)急處理，配合事故的救災(zāi)工作。四、本項(xiàng)目重大事故的類別根據(jù)本本工程特點(diǎn)，特確定以下為可能引起重大事故類別： 1、高處墜落：包括從架子、卸料平臺(tái)、樓面、屋頂墜落以及從平地墜落基坑樁孔等； 2、物體打擊：指樓層落物、機(jī)械操作、物體落入基坑或樁孔等造成碰傷的傷害；3、觸電：包括雷擊、誤操作、防護(hù)不當(dāng)、未持證上崗等； 4、火災(zāi)爆炸：主要指現(xiàn)場(chǎng)可燃物和用火用電未得到有效控制而引發(fā)的火災(zāi)爆炸事故； 5、中毒：焊接中毒、一氧

4、化碳中毒；6、機(jī)械傷害：主要指現(xiàn)場(chǎng)施工機(jī)械如挖土機(jī)、塔吊、鋼筋加工機(jī)械、木工機(jī)械、安裝機(jī)械等造成的傷害。五、應(yīng)急準(zhǔn)備中應(yīng)具備的條件和要求 1、加強(qiáng)群眾性的消防安全學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，增強(qiáng)自防自救能力；對(duì)應(yīng)急場(chǎng)所工作人員進(jìn)行崗位教育和防火、滅火知識(shí)的培訓(xùn)。2、工程開工前制定項(xiàng)目保衛(wèi)、消防方案，內(nèi)容包括：防止發(fā)生事故所采取的預(yù)防措施；可能發(fā)生事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備的器材；發(fā)生事故時(shí)的應(yīng)急對(duì)策及信息傳遞。 3、根據(jù)作業(yè)場(chǎng)所、儲(chǔ)存、運(yùn)輸物品的數(shù)量、品種的不同，配備足夠數(shù)量、種類的應(yīng)急器材。應(yīng)急器材要定時(shí)檢查，做好標(biāo)識(shí)、防止失效，檢查要有記錄。 六、應(yīng)急響應(yīng)中必須遵循的原則 1、緊急事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即報(bào)警。 2、

5、項(xiàng)目部在接到報(bào)警后，立即啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，并向公司上報(bào)。3、項(xiàng)目部應(yīng)立即組織自救隊(duì)伍，按事先制定的應(yīng)急方案立即自救；若事態(tài)情況嚴(yán)重，難以控制和處理，應(yīng)立即在自救的同時(shí)向?qū)I(yè)救援隊(duì)伍求救，并密切配合救援隊(duì)伍。 3、疏通事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)道路，保證救援工作順利進(jìn)行；疏散人群到安全地帶。 4、在急救過程中，遇到威脅人身安全情況時(shí)，應(yīng)首先確保人身安全，迅速組織脫離危險(xiǎn)區(qū)域或場(chǎng)所后，再采取急救措施。 5、截?cái)嚯娫?、可燃?xì)怏w（液體）的輸送，防止事態(tài)擴(kuò)大。 6、項(xiàng)目設(shè)緊急聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)緊急事物的聯(lián)絡(luò)工作，明確聯(lián)絡(luò)地址和電話。 7、緊急事故處理結(jié)束后，副組長(zhǎng)應(yīng)填寫記錄，并召集相關(guān)人員研究防止事故再次發(fā)生的對(duì)策。 七、

6、重大事故報(bào)告及報(bào)警原則 1、工地現(xiàn)場(chǎng)任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生重大事故的，必須立即報(bào)告工地負(fù)責(zé)人，工地負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)立即通知公司總部，并組織現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組開展現(xiàn)場(chǎng)搶救工作，如發(fā)生人員傷亡或火警等，應(yīng)分別第一時(shí)間直接打電話報(bào)120急救中心或119報(bào)火警救助，同時(shí)以最快的方式報(bào)告公司工程技術(shù)部和公司領(lǐng)導(dǎo)。 2、公司領(lǐng)導(dǎo)接到事故報(bào)告后，應(yīng)立即組織公司應(yīng)急救援組趕赴施工現(xiàn)場(chǎng)，組織指揮現(xiàn)場(chǎng)搶救工作，同時(shí)將事故的概況（包括傷亡人員、發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、原因等）分別用電話和快報(bào)的辦法報(bào)告上級(jí)主管部門以及政府有關(guān)部門。 八、救援器材及設(shè)備 1、通訊設(shè)備：包括固定電話、移動(dòng)電話、對(duì)講機(jī) 2、交通工具：供指揮、聯(lián)系、

7、救援的用車 3、急救藥品及器材：止血帶、頸托、擔(dān)架等救援器材及滅火器等。 九、各類事故的預(yù)防 1、高空墜落事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案高空墜落事故產(chǎn)生的原因有：主要原因是思想麻痹大意，作業(yè)之前設(shè)有按以高空安全工作規(guī)程執(zhí)行。準(zhǔn)備工作做得倉促，有的工作可以在地面上先做來做，導(dǎo)致在向處工作時(shí)間加長(zhǎng)消耗體力，引發(fā)墜落事故。高空作業(yè)使用的安全工作在作用前未作認(rèn)真檢查。高處作業(yè)時(shí)站在箱子、木桶、鐵桶不牢固的結(jié)構(gòu)上工作，而引起墜落。梯子不牢固或爬竹梯時(shí)底下沒人扶梯，梯子向后滑或向兩側(cè)倒而墜落。遇到下雨刮大風(fēng)在高處工作，無特殊防護(hù)裝置，引起墜落事故。預(yù)防高空墜落措施：凡在離開地面3米以上的地點(diǎn)進(jìn)行高空作業(yè)時(shí)強(qiáng)調(diào)作業(yè)

8、人員應(yīng)集中精力，嚴(yán)格按以高空安全工作規(guī)程執(zhí)行，防止發(fā)生事故。凡能在地面上預(yù)先做好的工作都必須在地面上工作盡是減少高空作業(yè)。在沒有腳手架或者沒有樽的腳手架上工作，必須綁好安全帶，掛牢安全繩或采取其他可靠的安全保護(hù)措施。高處作業(yè)應(yīng)一律使用工具袋。較大的工具、材料應(yīng)用繩拴在牢固的構(gòu)件上，以防墜落傷人。進(jìn)行高處作業(yè)時(shí)，除相關(guān)工作人員外，不允許其他人在工作地點(diǎn)的下面通行或逗留。工作地點(diǎn)下面應(yīng)有圍欄或保護(hù)，防止落物傷人。不允許將工具及材料上下投擲，要用安全繩子系牢后上下吊送。防止打傷下方工作人員或擊毀腳手架，工作人員必須戴安全帽。使用人字梯必須設(shè)有堅(jiān)固的絞鏈和限制開度的拉鏈。更不準(zhǔn)用人拉單梯當(dāng)作人字梯使用

9、。電梯通道上，門戶前或機(jī)械轉(zhuǎn)動(dòng)部分附近使用梯子時(shí)，應(yīng)有人監(jiān)護(hù)，采取其他安全保護(hù)措施。按規(guī)定進(jìn)入危險(xiǎn)場(chǎng)所時(shí)、 必須戴符合標(biāo)準(zhǔn)的安全帽或搭設(shè)有固定的安全防護(hù)。外墻外面清洗時(shí)，除在合同中明確提出發(fā)生一切事故均由訊息工期方自負(fù)外，還必須做好高空作業(yè)人員防墜落及高空失落工具砸傷地面人、車輛的監(jiān)理工作。人工挖孔樁施工時(shí)應(yīng)做好上部樁孔處的防護(hù)，嚴(yán)防落物傷人。高空墜落應(yīng)急處理措施：、 緊急救護(hù)的基本原則是在現(xiàn)場(chǎng)采取積極措施，減少痛苦。并根據(jù)受傷程度進(jìn)行救護(hù)。 、 應(yīng)配備急救箱有效急救藥品。 、 出血時(shí)必須先止血。 a、 傷口滲血：用消毒紗布蓋住傷口，然后進(jìn)行包扎。若包扎后扔有較多滲血，可再加繃帶，適當(dāng)加壓止血

10、或用布帶等止血。 b、 傷口出血呈噴射狀或鮮血液涌出時(shí)立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端）使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。有條件用止血帶止轎。再送醫(yī)院。 、 骨折急救 a、 肢體骨折可用夾板或木棍、竹桿等將斷骨上、下方關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體進(jìn)行固定，避免骨折部位移動(dòng)，以減少疼痛，防止傷勢(shì)惡化。 b、 開放性骨折，伴有大出血者應(yīng)先止血，固守，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治，切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。 c、 疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙士袋（或其它替代物）旋轉(zhuǎn)狀況兩側(cè)至頸部固定不動(dòng)，以免引起截癱。 d、 腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，并將椎軀干及二側(cè)下肢

11、一同進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓。搬動(dòng)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。 、 顱腦外傷 a、 應(yīng)使傷員采取平臥位，保持氣管通暢，若有嘔吐，扶好頭部，和身體同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)防窒息。 b、 耳鼻有液體流出時(shí)，不要用棉花堵塞，只可輕輕拭去，以利降低顱內(nèi)壓力。 c、 顱腦外傷，病情復(fù)雜多變，禁止給予飲食，應(yīng)立送醫(yī)院診治。 2、物體打擊事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案 物體打擊傷害是建筑行業(yè)常見事故中四大傷害的其中一種，特別在施工周期短，勞動(dòng)力、施工機(jī)具、物料投入較多，交叉作業(yè)時(shí)常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員對(duì)機(jī)械運(yùn)行、物料傳接、工具的存放、材料堆放等過程中，都必須確保安全，防止物體墜落傷人的事故發(fā)生。物體打擊事故基本安全要求有

12、： 人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須按規(guī)定配戴好安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上落，不得在非規(guī)定通道位置行走。 安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚，防護(hù)棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。 臨時(shí)設(shè)施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。 邊長(zhǎng)小于或等于250mm的預(yù)留洞口必須用堅(jiān)實(shí)的蓋板封閉，用砂漿固定。 作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不可妨礙通行。 高空安裝起重設(shè)備或垂直運(yùn)輸機(jī)具，要注意零部件落下傷人。 吊運(yùn)一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進(jìn)行指揮，散料應(yīng)用吊籃裝置好后才能起吊。 拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域、有

13、人監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行。 高處拆除作業(yè)時(shí)，對(duì)拆卸下的物料、建筑垃圾要及時(shí)清理和運(yùn)走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。人工挖孔樁施工時(shí)要格外謹(jǐn)慎小心，防止工具、安全帽、堆土、石頭、磚塊、人員等落入孔中。 3、觸電事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案 觸電事故和其它事故比較，其特點(diǎn)是事故的預(yù)兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。當(dāng)流經(jīng)人體電流小于10ma時(shí)，人體不會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的病理生理效應(yīng)，但當(dāng)流經(jīng)人體電流大于10ma時(shí)，人體將會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的病理生理效應(yīng)，并隨著電流的增大、時(shí)間的增長(zhǎng)將會(huì)產(chǎn)生心室纖維性顫動(dòng)，仍至人體窒息（“假死”狀態(tài)），在瞬間或在三分鐘內(nèi)就奪去人的生命。因此，在保護(hù)設(shè)施不完備的情況下，人體觸電傷害事

14、故是極易發(fā)生的。所以，施工中必須做好預(yù)防工作，發(fā)生觸電事故時(shí)要正確處理，搶救傷者。（1）防止觸電傷害的基本安全要求根據(jù)安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時(shí)”的基本要求，為防止發(fā)生觸電事故，在日常施工（生產(chǎn)）用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。 用電應(yīng)制定獨(dú)立的施工組織設(shè)計(jì)，并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審批，蓋有企業(yè)的法人公章。必須按施工組織設(shè)計(jì)進(jìn)行敷設(shè)，竣工后輸驗(yàn)收手續(xù)。 一切線路敷設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進(jìn)行，按規(guī)范保持安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。 非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。 根據(jù)不同的環(huán)境，正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由

15、雙繞組變壓器降壓獲得。 帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其它設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行隔離防護(hù)。 在有觸電危險(xiǎn)的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方，以及存在不安全因素的現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志，提醒人們識(shí)別、警惕危險(xiǎn)因素。 采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔離起來，使電氣設(shè)備及線路能正常工作，防止人身觸電。 采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)接地措施，將電氣裝置中平時(shí)不帶電，但可能因絕緣損壞而帶上危險(xiǎn)的對(duì)地電壓的外露導(dǎo)電部分（設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu)）與大地作電氣連接，減輕觸電的危險(xiǎn)。 施工現(xiàn)場(chǎng)供電必須采用tns或tt的三相五線的保護(hù)接

16、零系統(tǒng)，把工作零線和保護(hù)零線區(qū)分開，通過保護(hù)接零作為防止間接觸電的安全技術(shù)措施，同一工地不能同時(shí)存在tns或tt兩個(gè)供電系統(tǒng)。注意事項(xiàng)有： a) 在同一臺(tái)變壓器供電的系統(tǒng)中，不得將一部分設(shè)備做保護(hù)接零，而將另一部設(shè)備做保護(hù)接地。 b) 采用保護(hù)接零的系統(tǒng)，總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地，配電箱（二級(jí)）及開關(guān)箱（三級(jí)）均應(yīng)做重復(fù)接地。其工作接地裝置必須可靠，接地電阻值4。 c) 所有振動(dòng)設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個(gè)接地點(diǎn)。 d) 保護(hù)接零必須有靈敏可靠的短路保護(hù)裝置配合。 e) 電動(dòng)設(shè)備和機(jī)具衽一機(jī)、一閘、一漏電、一箱保護(hù)，嚴(yán)禁一閘多機(jī)，閘刀開關(guān)選用合格的熔絲，嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。按規(guī)定選用合

17、格的漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查。 f) 電源線必須通過漏電開關(guān)，開關(guān)箱漏電開關(guān)控制電源線長(zhǎng)度30m。 4、火災(zāi)和爆炸事故的預(yù)防措施 施工需要一定數(shù)量的可燃板材，這些材料如果處理不妥，防火措施不力，極易發(fā)生火災(zāi)，在施工階段，也需要大量的乙炔和氧氣，對(duì)鋼筋進(jìn)行焊接，如盛裝乙炔和氧氣內(nèi)的鋼瓶?jī)?chǔ)存方法不當(dāng)，使用不規(guī)范，也容易發(fā)生因氣體泄露而產(chǎn)生的氣瓶爆炸事故。因此，加強(qiáng)對(duì)可燃物和易燃易爆物品的管理，是有效防止火災(zāi)和爆炸事故的發(fā)生，保護(hù)員工生命安全，企業(yè)利益和國(guó)家財(cái)產(chǎn)不受損失的有效措施。 （1）預(yù)防火災(zāi)和爆炸事故的基本安全措施： 組織措施 a)要建立、健全消防機(jī)構(gòu)。指揮部、項(xiàng)目分部要成立義務(wù)消防隊(duì)，并明

18、確指揮部、項(xiàng)目分部的消防安全責(zé)任人和消防安全管理人，負(fù)責(zé)管理本單位的消防安全工作。 b)指揮部、項(xiàng)目分部要加強(qiáng)對(duì)員工、外來工進(jìn)行消防知識(shí)的教育，對(duì)義務(wù)消防隊(duì)員進(jìn)行滅火技能的培訓(xùn)，提高自防自救能力，每年要進(jìn)行不小于一次的消防演練。 c)辦公場(chǎng)所、集體宿舍、設(shè)備、材料堆放場(chǎng)所要配備充足有效的滅火器材。 d)制訂事故發(fā)生時(shí)的撲救方案和人員疏散步驟、方法和路線，使事故的損失將到最低。 管理措施 a)各單位要按規(guī)定設(shè)置乙炔和氧氣瓶的庫房，氣瓶?jī)?chǔ)室通風(fēng)要良好，在庫房門口張掛醒目的放火警示標(biāo)志，配備充足有效的滅火器材。 b)乙炔和氧氣的使用和存放要符合有關(guān)規(guī)定。 c)在易燃易爆場(chǎng)所動(dòng)火作業(yè)，必須先辦理“三級(jí)

19、”動(dòng)火審批手續(xù)，領(lǐng)取動(dòng)火作業(yè)許可證，并做足防火安全措施，方可動(dòng)火作業(yè)，動(dòng)火時(shí)要設(shè)專人值班，隨時(shí)觀察動(dòng)火情況。 d)嚴(yán)禁對(duì)盛裝過有可燃?xì)怏w的容器進(jìn)行焊接。 e)焊接（動(dòng)火）作業(yè)操作人員必須參加勞動(dòng)、消防部門的培訓(xùn)，考試合格取得焊工證后，方可上崗，在作業(yè)時(shí)應(yīng)做到“八不”“四要”、“一清”。 f)集體宿舍的用電要由持證電工安裝，不準(zhǔn)亂拉亂接電線，不準(zhǔn)在電線上涼掛衣物，不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)使用明火、電爐、氣化爐具，不準(zhǔn)使用電熱器具和燒香拜神，嚴(yán)禁躺在床上吸煙。 g)倉庫存放物品應(yīng)分類、分堆儲(chǔ)存，甲、乙類物品和一般物品以及容易相互發(fā)生化學(xué)反應(yīng)或者滅火方法不同的物品，必須分間、分庫儲(chǔ)存。 h)儲(chǔ)存丙類固體物品的庫

20、房，不準(zhǔn)使用碘鎢燈和超過60瓦以上的白熾燈等高溫照明的燈具。i)庫房?jī)?nèi)設(shè)置的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑管保護(hù)，每個(gè)庫房應(yīng)當(dāng)在庫房外單獨(dú)安裝開關(guān)箱，做到人離斷電，禁止使用不合格的保險(xiǎn)裝置。 j)廚房不準(zhǔn)同時(shí)使用煤氣爐、柴爐和油爐。（2）發(fā)生火災(zāi)和爆炸事故的應(yīng)急措施： 發(fā)生火災(zāi)和爆炸，首先是迅速撲滅火源和報(bào)警，及時(shí)疏散有關(guān)人員，對(duì)傷者進(jìn)行救治。 火災(zāi)發(fā)生初期，是撲救的最佳時(shí)機(jī)，發(fā)生火災(zāi)部位的人員要及時(shí)把握好這一時(shí)機(jī)，盡快把火撲滅。 在撲救火災(zāi)的同時(shí)撥打“119”電話報(bào)警和及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。 在現(xiàn)場(chǎng)的消防安全管理人員，應(yīng)立即指揮員工撤離火場(chǎng)附近的可燃物，避免火災(zāi)區(qū)域擴(kuò)大。 組織有關(guān)

21、人員對(duì)事故區(qū)域進(jìn)行保護(hù)。 及時(shí)指揮、引導(dǎo)員工按預(yù)定的線路、方法疏散、撤離事故區(qū)域。 發(fā)生員工傷亡，要馬上進(jìn)行施救，將傷員撤離危險(xiǎn)區(qū)域，同時(shí)打“120”電話求救。 5、中毒事故的預(yù)防監(jiān)控措施 在工程施工中，一般常見的中毒事故主要有錳、苯中毒、液化石油氣中毒、一氧化碳中毒、地下建筑內(nèi)、人工挖孔樁井底窒息等。遇到中毒緊急情況時(shí)，必須：保持冷靜；確保自己安全； 報(bào)警和電話求援； 將患者移離危險(xiǎn)區(qū)； 實(shí)施第一救援。 （1）防止錳中毒的預(yù)防措施 集中焊接場(chǎng)所，可以采取機(jī)械抽風(fēng)系統(tǒng)，即在每個(gè)焊接作業(yè)點(diǎn)上方設(shè)置吸煙塵罩，將錳煙塵吸入支管道，再匯入總管道，經(jīng)過過濾凈化后再進(jìn)行排放；現(xiàn)場(chǎng)焊接作業(yè)場(chǎng)狹小，流動(dòng)頻繁，

22、每次焊接作業(yè)時(shí)間短，難以設(shè)置移動(dòng)排毒設(shè)備，裝置焊接時(shí)應(yīng)選擇上風(fēng)方向進(jìn)行作業(yè)操作，以減少錳煙塵的危害。 （2）防苯毒的技術(shù)措施有： 1）施工現(xiàn)場(chǎng)油漆配料房，應(yīng)改善自然通風(fēng)條件，減少連續(xù)配料時(shí)間，防止苯中毒和鉛中毒。 2）涂刷冷瀝青，凡在通風(fēng)不良的場(chǎng)所或容器內(nèi)涂刷冷瀝青時(shí)，必須采取機(jī)械送風(fēng)、送氧及抽風(fēng)等措施，不斷稀釋空氣中的毒物濃度，如果只送風(fēng)不抽風(fēng)，就會(huì)形成毒氣“滿溢”而無法排出，仍易中毒。 （3）一氧化碳中毒的應(yīng)急措施：凡是含碳的物質(zhì)如煤、木材等在燃燒不完全時(shí)都可能產(chǎn)生一氧化碳。一氧化碳進(jìn)入人體后會(huì)很快與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，而且不易解離。一氧化碳的濃度高時(shí)還可與細(xì)胞色素氧化酶的鐵結(jié)

23、合，抑制細(xì)胞呼吸而中毒。造成一氧化碳中毒的環(huán)境，如燃燒、濃煙，且缺乏良好的通風(fēng)設(shè)備。傷員有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力、昏厥等癥狀特征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即將病人移到空氣新鮮的地方，松解衣服，但要注意保暖。對(duì)呼吸心跳停止者立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓，并注射呼吸興奮劑，如山梗菜鹼或回蘇靈等，同時(shí)給氧。也可對(duì)昏迷者人中、十宣、涌泉等穴針刺，待病人自主呼吸、心跳恢復(fù)后方可送醫(yī)院。 （4）液化石油氣中毒應(yīng)急措施：液化石油氣的主要成分為丙烷、丙烯、丁烷、丁烯，組成液化石油氣的全體碳?xì)浠衔锞休^強(qiáng)的麻醉作用。但因它們?cè)谘褐械娜芙舛群苄?，常壓條件下，對(duì)機(jī)體的生理功能無

24、影響。若空氣中的液化石油氣濃度很高，從而使空氣中氧含量減低時(shí)，就能使人窒息。中毒后有頭暈、乏力、惡心、嘔吐，并有四肢麻木及手套襪筒形的感覺障礙，接觸高濃度時(shí)可使人昏迷。 對(duì)此類傷員要立即脫離現(xiàn)場(chǎng)，解衣寬帶，保暖，吸氧。使用腦細(xì)胞代謝劑，如細(xì)胞色素c、atp、輔酶a和維生素c、b1、b6、b12等靜滴。有呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑，如可拉明、洛貝林等。6、機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)場(chǎng)施工機(jī)械主要有塔吊、鋼筋切斷機(jī)、鋼筋彎曲機(jī)、鋼筋拉絲機(jī)、電鋸等，防止機(jī)械傷害需要滿足如下基本要求：施工機(jī)械在使用前應(yīng)當(dāng)由專業(yè)部門進(jìn)行檢測(cè)，有合格證方能使用；施工人員應(yīng)當(dāng)持證上崗，熟悉機(jī)械操作規(guī)程；適時(shí)對(duì)機(jī)械進(jìn)行檢修，保證其良好

25、的使用性能；做好機(jī)械使用安全標(biāo)識(shí)；做好機(jī)械使用的安全防護(hù)；不違章作業(yè)；保證機(jī)械得到正確穩(wěn)固的安裝。機(jī)械傷害造成的受傷部位可以遍及我們?nèi)砀鱾€(gè)部位，如頭部、眼部、頸部、胸部、腰部、脊柱、四肢等，有些機(jī)械傷害會(huì)造成人體多處受傷，后果非常嚴(yán)重。現(xiàn)場(chǎng)急救對(duì)搶救受傷非常關(guān)鍵，如果現(xiàn)場(chǎng)急救正確及時(shí)，不僅可以減輕傷者的痛苦，降低事故的嚴(yán)重程度，而且可以為爭(zhēng)取搶救時(shí)間，挽救更多人的生命。傷害急救基本要點(diǎn)：(1)發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查。急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔，有條件者測(cè)血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者

26、的情況，有針對(duì)性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。 (2)讓人迅速撥打急救電話，向醫(yī)療救護(hù)單位求援。記住報(bào)警電話很重要，我國(guó)通用的醫(yī)療急救電話為120，但除了120以外，各地還有一些其他的急救電話，也要適當(dāng)留意。在發(fā)生傷害事故后，要迅速及時(shí)撥打急救電話，撥打急救電話時(shí)，要注意以下問題： 在電話中應(yīng)向醫(yī)生講清傷員的確切地點(diǎn)，聯(lián)系方法（如電話號(hào)碼）、行駛路線。簡(jiǎn)要說明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢問清楚在救護(hù)車到來之前，應(yīng)該做些什么。派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。(3)遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。

27、(4)檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。(5)如果呼吸已經(jīng)停止，立即實(shí)施人工呼吸。(6)如果脈搏不存在，心臟停止跳動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(7)如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血及包扎。(8)大多數(shù)傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院，但對(duì)于頸部背部嚴(yán)重受損者要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。(9)讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時(shí)無頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。 (10)動(dòng)作輕緩地檢查患者，必要時(shí)剪開其衣服，避免突然挪動(dòng)增加患者痛苦。 (11)救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。(12)不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進(jìn)人呼吸道而導(dǎo)致窒息，也不要用拍擊或搖動(dòng)的

28、方式試圖喚醒昏迷者。現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)： 1人工呼吸口對(duì)口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場(chǎng)急救中采用最多的一種人工呼吸方法，其具體操作方法是：(1)對(duì)傷員進(jìn)行初步處理：將需要進(jìn)行人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好，空氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣及乳罩，清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物：保證呼吸道暢通。 (2)使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后，離開傷員的嘴，放開鼻孔，以一手壓傷員胸部，助其呼出體內(nèi)氣體。如此，有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行15次。吹氣時(shí)不要用力過度，以免造成傷員肺泡破裂。(3)吹氣時(shí)，應(yīng)配合對(duì)傷員進(jìn)行胸外心臟按摩。一般地，

29、吹一次氣后，作四次心臟按摩。 2心肺復(fù)蘇 胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法，它是通過壓迫胸骨，對(duì)心臟給予間接按摩，使心臟排出血液，參與血液循環(huán)，以恢復(fù)心臟的自主跳動(dòng)。其具體操作方法是； (1)讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上； (2)施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部?jī)扇檎虚g處，用力向下擠壓胸骨，使胸骨下陷34cm，然后迅速放松，放松時(shí)手不離開胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其按摩速度為每分鐘約6080次。胸外心臟按摩時(shí)的注意事項(xiàng)：胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員，不應(yīng)采用此法。胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)行。按摩時(shí)，用力要均勻，力量大小看傷員的身體及胸部情況而定；按壓時(shí)，