臍帶脫垂的應(yīng)急預(yù)案

1、臍帶脫垂的應(yīng)急預(yù)案篇一：臍帶脫垂應(yīng)急預(yù)案 臍帶脫垂應(yīng)急預(yù)案 采取措施, ,絕對(duì)臥床休息 發(fā)生臍帶脫垂者 立即使產(chǎn)婦取仰臥臀高位同時(shí)通知醫(yī)生 立即給以吸氧靜推二聯(lián), 胎心監(jiān)護(hù)陰道檢查 宮口部分開大, 宮口開全,胎心正常胎心消失, 胎心正常立即做好術(shù)前準(zhǔn)備 行會(huì)陰助產(chǎn) 等待自然分娩 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)： 1、 采取預(yù)防臍帶脫垂措施不到位一項(xiàng)扣1分； 2 、未及時(shí)采取合適的體位扣2分； 3、胎心宮縮監(jiān)測(cè)不到位扣1分； 4、未及時(shí)通知醫(yī)生扣1分； 5、發(fā)生臍帶脫垂后應(yīng)急措施未到位一項(xiàng)扣1分； 6、不了解助產(chǎn)方式扣1分。篇二：臍帶脫垂應(yīng)急預(yù)案及程序 臍帶脫垂應(yīng)急預(yù)案 1、破膜時(shí)立即聽取胎心,如胎心異常，立即行陰道

2、檢查，排除有無臍帶脫垂。 2、持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)、吸氧。 3、破膜后胎頭未銜接、早產(chǎn)、胎位不正，必須絕對(duì)臥床，防止臍帶脫垂。 4、發(fā)生臍帶脫垂，立即置產(chǎn)婦于頭低臀高位或膝胸臥位（防止臍帶進(jìn)一步脫出），同時(shí)匯報(bào)值班醫(yī)生，并有一人經(jīng)陰道將胎先露盡量上推至骨盆入口以上（以減輕臍帶受壓），禁止做臍帶還納。 5、估計(jì)短時(shí)間內(nèi)胎兒不能經(jīng)陰道分娩者，應(yīng)迅速平車送往手術(shù)室行剖宮產(chǎn)術(shù)。 6、宮口開全、胎心存在，必須盡快娩出胎兒。頭盆不稱者，立即行產(chǎn)鉗助產(chǎn)，臀位則行臀位牽引術(shù)。篇三：臍帶脫垂演練流程 臍帶脫垂演練流程 場(chǎng)景 孕婦29歲，g1p0，宮口開大2cm，護(hù)士a發(fā)現(xiàn)胎心異常，陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口開大3cm，臍帶脫垂，

3、呼叫產(chǎn)科醫(yī)生，立即啟動(dòng)搶救程序。 護(hù)士a：責(zé)任護(hù)士 護(hù)士b：跑腿護(hù)士 護(hù)士c：記錄護(hù)士 護(hù)士d：新生兒復(fù)蘇 搶救流程 床邊處理 一、 轉(zhuǎn)移到手術(shù)室 1、托起胎先露不放手，不要壓迫臍帶，直到胎兒娩出 （護(hù)士a） 2、宣告臍帶脫垂，呼救“來人”、宣告準(zhǔn)備剖宮產(chǎn) 3、停用縮宮素 （產(chǎn)科醫(yī)生a） （護(hù)士b） （護(hù)士b） （護(hù)士c） 4、產(chǎn)婦盡可能頭低足高位（30-45度） 5、監(jiān)測(cè)胎心并記錄、同時(shí)計(jì)時(shí)直到胎兒娩出 6、向家屬交待并簽字 （產(chǎn)科醫(yī)生b） （護(hù)士d） （產(chǎn)房所有醫(yī)護(hù)） （產(chǎn)房所有醫(yī)護(hù)） 7、通知手術(shù)室需要緊急剖宮產(chǎn) 8、斷開各種監(jiān)護(hù)線 9、直接病床轉(zhuǎn)運(yùn)到手術(shù)室 二、 轉(zhuǎn)移到手術(shù)室 1、平移

4、產(chǎn)婦到手術(shù)臺(tái) 2、子宮左斜位、聽胎心 3、開放靜脈通路 （手術(shù)室所有醫(yī)護(hù)） （醫(yī)生c / 護(hù)士b） （巡回護(hù)士、護(hù)士b）4、留置尿管 5、產(chǎn)科醫(yī)生更換刷手衣服、帽子、口罩6、通知兒科醫(yī)生到場(chǎng) 三、 術(shù)前準(zhǔn)備 1、麻醉科術(shù)前準(zhǔn)備、評(píng)估麻醉平面 2、器械護(hù)士完成打開器械包、術(shù)前刷手準(zhǔn)備 3、清點(diǎn)器械、敷料4、產(chǎn)科醫(yī)生刷手 5、孕婦腹部潑灑碘伏 6、取得抗生素 7、孕婦腹部鋪巾 8、連接吸引器和電刀 四、 術(shù)中管理 1、告訴麻醉師切皮時(shí)間 2、切皮并盡快完成手術(shù) 3、胎兒娩出后和麻醉科溝通子宮收縮情況4、胎兒娩出后協(xié)助新生兒復(fù)蘇 （護(hù)士b） （產(chǎn)科醫(yī)生ab） （護(hù)士c） （麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士） （器械護(hù)士巡回護(hù)士） （產(chǎn)科醫(yī)生ab