手術(shù)室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(精選干貨)_第1頁
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文檔簡介

1、,感謝您的閱覽,手術(shù)室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(精選干貨),前 言,手術(shù)器械是外科手術(shù)操作的必備工具 手術(shù)器械種類多、用途廣、更新快,可分為普通手術(shù)器械和專科手術(shù)器械兩大類,而普通手術(shù)器械又是一切手術(shù)操作的基礎(chǔ)。 因此,正解了解各種手術(shù)器械的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、基本性能是正確使用和靈活應(yīng)用器械的前提和保證。,器械護(hù)士的基本技術(shù)操作是手術(shù)配合的基礎(chǔ),是質(zhì)量與效率的基本保證。 器械護(hù)士常用的基本技術(shù)操作有: 器械傳遞、穿針引線、無菌器械臺的準(zhǔn)備等,常用外科手術(shù)器械,手術(shù)刀、手術(shù)剪、手術(shù)鑷、持針鉗、縫合針、線、血管鉗、拉鉤等,一、器械傳遞的原則,速度快、方法準(zhǔn)、器械對,術(shù)者接過后無需調(diào)整方向即可使用。 力度適當(dāng),達(dá)到提醒術(shù)者

2、的注意力為度。 根據(jù)手術(shù)部位,及時調(diào)整手術(shù)器械。 及時收回切口周圍的器械,避免堆積,防止掉地。,刀片安裝宜采用持針器夾持,避免割傷手指,安裝時,用持針器夾持刀片前端背側(cè),將刀片與刀柄槽對合,向下嵌入,安、取刀片法,安,取下時,再以持針器夾持刀片尾端背側(cè),稍稍提起刀片,向上順勢推下,取,1,2,3,二、器械傳遞法,手術(shù)刀傳遞法 注意勿傷及自己或術(shù)者。 手持刀背,刀刃面向下、尖端向后呈水平傳遞。,又稱止血鉗,用于分離、鉗夾組織和止血,協(xié)助持針、夾持敷料等。有不同長度,血管鉗,主要分為組織剪(簡稱彎剪)、線剪(簡稱直剪)、用于剪開組織、縫線。,剪刀,使用時,不宜用組織剪剪線或其他物品,發(fā)免刃面變鈍,

3、又稱皮鉗或艾利斯,用于夾持組織或皮瓣,協(xié)助剝離時提夾組織,組織鉗,對側(cè)傳遞法 右手拇指握凸側(cè)上1/3處,四指握凹側(cè)中部,通過腕部的適力運(yùn)動,將器械的柄環(huán)部拍打在術(shù)者掌心,各種鉗 傳遞法,同側(cè)傳遞法:右手拇指、環(huán)指握凹側(cè),示指、中指握凸側(cè)上1/3處,通過腕下傳遞。左手則相反。,交叉?zhèn)鬟f法:同時遞2把器械時,遞對側(cè)器械的手在上,同側(cè)的手在下,不可從術(shù)者肩或背后傳遞。,用于夾持、輔助解剖及縫合組織鑷的尖端分為有齒和無齒兩類,手術(shù)鑷,手握鑷尖端、閉合開口,直立式傳遞,鑷子傳遞法,用于夾持縫合針、協(xié)助縫線打結(jié),有不同的長度,持針器,簡稱縫針,用于縫合各種組織,由 針尖 針體 針眼,縫合針,三部分組成,針

4、眼,針尖,針體,針尖分圓針、角針。角針前端為三棱形,鋒利、穿透力強(qiáng),但對組織損傷較大,主要用于縫合皮膚、肌腱、韌帶、筋膜等堅(jiān)韌組織,其它部位的組織用圓針縫合,以減少組織損傷。,過程中要求做到3個1/3,縫線的返回線占總線長的1/3,縫針被夾持在針尾的后1/3處,并稍向外上,持針器開口前端的1/3夾持縫針,穿針 引線法,針持傳遞法洗手護(hù)士右手捏住持針器的中部,針尖向外側(cè)。利用手腕部用動,適當(dāng)?shù)牧鈱⒈h(huán)部拍打在術(shù)者掌心上,傳遞時要避免術(shù)者同時將針鉗和縫線握住,縫針的尖端朝向手心,針弧朝背,縫線搭在手背或用手夾持。,又稱牽開器,有不同形狀、大小,用于牽開切口、顯露術(shù)野。拉鉤種類繁多,大小、形狀不一,宜根據(jù)手術(shù)部位、深淺進(jìn)行選擇。,注意: 拉鉤浸濕后方可使用,防止拉鉤面磨損組織,拉鉤,遞拉鉤前應(yīng)用鹽水浸濕。握住拉鉤前端,將柄端平行傳遞,拉鉤 傳遞法,咬骨鉗傳遞法槍狀咬骨鉗握軸部傳遞,手接柄,雙關(guān)節(jié)咬骨鉗傳遞,握頭端,手接柄。,錘、鑿傳遞法左手握鑿端,柄遞給術(shù)者左手,右手握錘,手柄水平遞術(shù)者右手。,縫線傳遞法,徒手縫線法 洗手護(hù)士左手拇指與食指捏住縫線的前1/3處并拉住縫線,右手持線的中后1/3處,水平遞給術(shù)者,術(shù)者的手在縫線的中后1/3交界處接線。,吊線傳遞法 洗手護(hù)士左手拇指與食指捏住線的前端,右手打開止血鉗,夾住線頭

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