鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施意見.

1、此資料由網(wǎng)絡收集而來，如有侵權請告知上傳者立即刪除。資料共分享，我們負責傳遞知識。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施意見一、指導思想 以黨的十八大和十八屆四中、五中全會精神為指導，進一步鞏固基層醫(yī)改成果，通過合理配置衛(wèi)生資源，增強農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡服務功能，有效提高農(nóng)村衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平，逐步縮小城鄉(xiāng)差距，實現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生服務的安全性、可及性、有效性、綜合性、持續(xù)性，滿足廣大農(nóng)民群眾安全合理就醫(yī)用藥需求，促進我縣農(nóng)村經(jīng)濟社會的持續(xù)、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。 二、目標任務 堅持“院辦院管”原則，按照“五統(tǒng)一兩獨立”管理模式，實現(xiàn)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生相結合，責、權、利相統(tǒng)一，配備標準化、管理規(guī)范化、監(jiān)督體系化、服務優(yōu)質(zhì)

2、化的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理機制，使基層醫(yī)療衛(wèi)生服務逐步規(guī)范，全縣農(nóng)民健康水平有效提升。 三、管理內(nèi)容 以“院辦院管”形式，進一步規(guī)范管理“五統(tǒng)一兩獨立”，即：“人員、業(yè)務、藥械、資產(chǎn)、財務”五統(tǒng)一，“財務核算、法律責任”兩獨立，鞏固完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理“五統(tǒng)一兩獨立”成果。 五統(tǒng)一： 1、人員統(tǒng)一管理。全縣村衛(wèi)生室（站）原則上按服務人口的1-1.5配置鄉(xiāng)村醫(yī)生，所有人員必須具備相應執(zhí)業(yè)資格。村衛(wèi)生室的工作人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選聘,人員可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配，實行公開競聘，擇優(yōu)錄用，聘用人員均應簽訂聘用合同、執(zhí)業(yè)承諾保證書等。 2、業(yè)務統(tǒng)一管理。對實行一體化管理的村衛(wèi)生室（以下簡稱“村衛(wèi)生室”

3、）統(tǒng)一建立標識標牌和本村基本情況信息，健全各項規(guī)章制度和診療操作規(guī)程，使用統(tǒng)一格式的門診登記等醫(yī)療文書；公共衛(wèi)生服務工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理指導，具體細則參照公共衛(wèi)生服務考評細則；定期開展村衛(wèi)生室人員統(tǒng)一培訓工作。 3、藥械統(tǒng)一管理。全縣村衛(wèi)生室（站）藥品須在按相關規(guī)定統(tǒng)一采購，并實行藥品零差率銷售。并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責審核，根據(jù)考核結果及時兌現(xiàn)藥品零差率和日常運行經(jīng)費補助，其中藥品零差率實行按季打卡發(fā)放。 4、資產(chǎn)統(tǒng)一管理。全縣村衛(wèi)生室（站）土地、房屋、專用設備、辦公設備等資產(chǎn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以村衛(wèi)生室（站）為單位，將資產(chǎn)登記造冊，逐步分批在縣行政事業(yè)單位資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)中錄

4、入登記。 5、財務統(tǒng)一管理。全縣村衛(wèi)生室（站）財務由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以村衛(wèi)生室（站）為單位，建立收支流水賬簿，統(tǒng)一村衛(wèi)生室（站）賬目和賬簿；并積極開展核實村級債務工作。兩獨立： 1、財務核算獨立。全縣村衛(wèi)生室（站）按照政策法規(guī)和衛(wèi)生主管部門的規(guī)定獨立經(jīng)營，獨立核算成本，村衛(wèi)生室（站）開展業(yè)務活動形成的債權債務由村衛(wèi)生室（站）經(jīng)營人員承擔，實行自負盈虧。所有的村衛(wèi)生室（站）建立健全財務制度，接受各級財務監(jiān)督檢查。 2、法律責任獨立。村衛(wèi)生室為獨立法人機構，獨立承擔在業(yè)務中發(fā)生的民事及相關責任。逐步建立村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)風險機制，并鼓勵村醫(yī)自愿參加醫(yī)療執(zhí)業(yè)責任保險。 四、方法步驟 整體工作

5、從2021年1月20日開始，于12月31日結束。 1、自查自糾階段（1-4月）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)基層醫(yī)改有關政策規(guī)定，摸清轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構狀況、人員、資產(chǎn)、債務、服務人數(shù)，找準鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作存在的問題和不足，分析存在問題根源，制定整改措施和工作對策，明確責任領導和責任人員，形成具體的工作方案。 2、專項整治階段（5-10月）。在自查的基礎上，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要立即集中人力、物力、財力，建立健全鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作機制，對照鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理要求，按“五統(tǒng)一兩獨立”內(nèi)容，逐項逐條進行整改落實，此項工作必須在9月底完成?？h衛(wèi)生局10月底前組織一次專項督導；各股室和有關單位要加強督

6、查指導，及時發(fā)現(xiàn)問題，幫助解決問題，確保專項整治落實到位，并取得實效。 3、總結驗收階段（11-12月）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照“五統(tǒng)一兩獨立”內(nèi)容，對各村衛(wèi)生室組織驗收，并將工作開展情況認真進行總結，評估一體化管理的運行狀況，推廣好的經(jīng)驗做法，形成長效機制。總結報告于12月10日前上報縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作領導小組辦公室?？h衛(wèi)生局結合半年和年度檢查對全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作開展情況進行檢查，檢查結果納入單位和個人年度目標考核內(nèi)容。 五、保障措施 1、加強組織領導。為深入推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作，縣衛(wèi)生局成立縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作領導小組，具體負責全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理

7、工作的組織協(xié)調(diào)、指導服務、督導檢查等日常工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要高度重視，成立相應組織，落實專抓人員。 2、明確監(jiān)管職責。一是實行一把手負責制，各單位一把手是第一責任人，要制定措施，責任到人，確保各項工作落實到位。二是明確責任，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過院辦院管方式，進一步完善村衛(wèi)生室（站）以“五統(tǒng)一兩獨立”為基本內(nèi)容的一體化管理；縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負責對機構和人員依法執(zhí)業(yè)進行監(jiān)管；醫(yī)政股負責業(yè)務指導和監(jiān)管；規(guī)劃財務股負責資產(chǎn)、財務管理、藥品零差率銷售等監(jiān)管；縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣合管中心等按照各自工作職責加強監(jiān)管，共同指導村衛(wèi)生室開展好各項工作。 3、堅持統(tǒng)籌兼顧。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要把推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一

8、體化管理作為日常管理工作，常抓不懈。要與開展公共衛(wèi)生服務工作緊密結合起來，與深化醫(yī)改和完成各項工作任務緊密結合起來，做到兩手抓、兩不誤、兩促進，要堅持分類指導，綜合施治，建立有效監(jiān)管機制。 4、廣泛宣傳發(fā)動。采取多種形式，廣泛宣傳國家基層醫(yī)改相關政策和實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的重大意義，進一步統(tǒng)一思想認識，消除畏難情緒和顧慮，營造良好的工作環(huán)境，引導干部群眾和鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與，切實保障鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作上臺階。4 1、最靈夢想是一個天真的詞，實現(xiàn)夢想是個殘酷的詞。21.4.144.14.202105:4805:48:464月-2105:482、只有收獲，才能檢驗耕耘的好處；只有貢獻，

9、方可衡量人生的價值。二二一二二一年四月十四日2021年4月14日星期三3、不要放棄，你要配的上自己的野心，也不要辜負了所受的苦難。05:484.14.202105:484.14.202105:4805:48:464.14.202105:484.14.20214、找一個理由，否認憂傷，笑容就會燦爛到無所不在。4.14.20214.14.202105:4805:4805:48:4605:48:465、成功與不成功之間有時距離很短只要后者再向前幾步。四月 21星期三, 四月 14, 20214/14/20216、只要努力抬起你的雙腳，勝利將屬于你。5時48分5時48分14-4月-214.14.202

10、17、青春如此華美，卻在煙火在散場。21.4.1421.4.1421.4.14。2021年4月14日星期三二二一二二一年四月十四日8、真正沒有資格談明天的人，是那個不懂得珍惜今日的人。05:4805:48:464.14.2021星期三, 四月 14, 20211、你始終不屬于我，屬于我的只是我自己。21.4.144.14.202105:4805:48:464月-2105:482、一份信心，一份努力，一份成功；十分信心，十分努力，十分成功。二二一二二一年四月十四日2021年4月14日星期三3、你是唯一的，你是十分獨特的，你就是你生命中的第一名。05:484.14.202105:484.14.20

11、2105:4805:48:464.14.202105:484.14.20214、要跟成功者有同樣的結果，就必須采取同樣的行動。4.14.20214.14.202105:4805:4805:48:4605:48:465、我們的生命，就是以不斷出發(fā)的姿勢得到重生。四月 21星期三, 四月 14, 20214/14/20216、只要站起來的次數(shù)比倒下去的次數(shù)多，那就是成功。5時48分5時48分14-4月-214.14.20217、自知之明是最難得的知識。21.4.1421.4.1421.4.14。2021年4月14日星期三二二一二二一年四月十四日8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。05:4805:48:464.14.2021星期三, 四月 14, 20211、最靈繁的人也看不見自己的背脊。21.4.144.14.202105:4805:48:464月-2105:482、最困難的事情就是認識自己。二二一二二一年四月十四日2021年4月14日星期三3、有勇氣承擔命運這才是英雄好漢。05:484.14.202105:484.14.202105:4805:48:464.14.202105:484.14.20214、與肝膽人共事，無字句處讀書。4.14.20214.14.202105:4805:4805:48:4605:48:465、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確。四月 21星期三