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文檔簡介

1、目目 錄錄 目目 錄錄.1 第一章第一章系統(tǒng)概述系統(tǒng)概述.6 1.1 軟件功能概述.6 1.2 新增功能.6 1.3 技術(shù)特征.8 1.4 應(yīng)用環(huán)境.9 第二章第二章系統(tǒng)安裝系統(tǒng)安裝.10 2.1 安裝前準(zhǔn)備.10 2.2 系統(tǒng)安裝.10 2.3 系統(tǒng)卸載.16 第三章第三章系統(tǒng)登錄系統(tǒng)登錄.18 第四章第四章數(shù)據(jù)維護及初始化數(shù)據(jù)維護及初始化.20 4.1 數(shù)據(jù)維護.20 4.1.1 設(shè)置用戶及用戶權(quán)限.20 4.1.2 設(shè)置發(fā)藥藥房.20 4.1.3 設(shè)置藥品用法.21 4.1.4 設(shè)置給藥途徑.24 4.1.5 設(shè)置醫(yī)囑組套.25 4.1.6 設(shè)置項目關(guān)聯(lián).26 4.1.7 設(shè)置特殊醫(yī)囑.

2、27 4.1.8 系統(tǒng)選項.28 4.1.9 數(shù)據(jù)字典.35 4.1.10 護士權(quán)力分配.36 4.1.11 日報項目設(shè)置.37 4.1.12 護士排班.37 4.1.13 排斥醫(yī)囑.40 4.1.14 設(shè)置化驗項目.42 4.1.15 核實住院系統(tǒng)已設(shè)置過的內(nèi)容.43 4.2 初始化.44 4.2.1 初始化.44 4.2.2 錄入原住院病人的長期醫(yī)囑.44 4.3 打印機設(shè)置.44 4.4 工具欄.45 第五章第五章床位管理床位管理.46 5.1 分配床位.46 5.2 包床.47 5.3 轉(zhuǎn)床.49 5.4 換床.49 5.5 借床.50 5.5.1 借出申請.51 5.5.2 取消借出

3、.52 5.5.3 借入確認.53 5.5.4 借出病人瀏覽.55 5.6 轉(zhuǎn)科處理.55 第六章第六章醫(yī)囑處理醫(yī)囑處理.58 6.1 醫(yī)囑錄入.58 6.1.1 普通醫(yī)囑.58 6.1.2 急診用藥.73 6.1.3 出院帶藥.74 6.2 醫(yī)囑提交及執(zhí)行.75 6.2.1 藥品醫(yī)囑提交藥房.75 6.2.2 醫(yī)技項目提交.79 6.2.3 醫(yī)囑項目執(zhí)行.81 6.2.4 藥品醫(yī)囑附加計價執(zhí)行.85 6.3 醫(yī)囑復(fù)核.86 6.3.1 按病人復(fù)核.86 6.3.2 醫(yī)囑批量復(fù)核.89 6.4 退藥與退費.90 6.4.1 退藥申請.90 6.4.2 退費處理.92 6.5 醫(yī)囑卡片.94 6

4、.6 醫(yī)囑套打.98 第七章第七章其它業(yè)務(wù)其它業(yè)務(wù).100 7.1 病人信息.100 7.2 體溫單.104 7.3 護理記錄.106 7.4 住院帳戶.109 7.5 催款處理.113 7.6 結(jié)果報告.115 7.7 會診處理.117 7.7.1 會診申請.117 7.7.2 會診病人信息.118 7.7.3 會診結(jié)束.119 7.8 出院證明.119 7.9 取消出院.121 7.10 在院費用簡明清單.121 第八章第八章病區(qū)管理病區(qū)管理.124 8.1 物品管理.124 8.1.1 物品與藥品收支類型維護.124 8.1.2 申領(lǐng)處理.125 8.1.2 其它入庫.130 8.1.3

5、 其它出庫.131 8.1.4 物品與藥品庫存查詢.133 8.1.5 物品與藥品收支查詢.133 8.1.6 三級庫房的初始化.135 第九章第九章手術(shù)管理手術(shù)管理.136 9.1 病人手術(shù)申請.136 9.2 申請單管理.137 9.3 手術(shù)安排查詢.139 9.4 綜合信息查詢.141 第十章第十章查查 詢詢.143 10.1 病區(qū)日報查詢.143 10.2 在院病人信息查詢.144 10.3 出院病人信息查詢.145 10.4 病區(qū)變動醫(yī)囑本.146 10.5 病區(qū)發(fā)藥查詢.147 10.6 病區(qū)退藥查詢.149 10.7 病區(qū)收入核算.150 10.8 護士排班統(tǒng)計.151 10.9

6、 護士工作評估.152 10.10 病區(qū)飲食統(tǒng)計.153 10.11 病區(qū)醫(yī)囑本.154 10.12 退藥提交查詢.155 第十一章第十一章 系系 統(tǒng)統(tǒng).157 11.1 院內(nèi)郵件.157 11.2 密碼修改.160 11.3 計算器.161 11.4 注銷(操作員).162 11.5 退出系統(tǒng).162 第十二章第十二章 幫幫 助助.164 12.1 幫助.164 12.2 關(guān)于.164 第一章第一章系統(tǒng)概述系統(tǒng)概述 1.1 軟件功能軟件功能概述概述 病區(qū)護士站采用下拉式漢化菜單,界面友好,實用性強,設(shè)有 與藥房系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)、住院系統(tǒng)和住院醫(yī)生站等系統(tǒng) 的軟件接口,主要功能有: 床

7、位管理:為病人分配床位、包床、轉(zhuǎn)床、換床、借床等。 醫(yī)囑處理:醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑提交藥房或醫(yī)技科室、醫(yī)囑執(zhí)行、 退藥退費等。 其它業(yè)務(wù):除床位管理與醫(yī)囑處理以外的病區(qū)日常業(yè)務(wù)。如: 病人信息、護理記錄、催款處理、會診處理等。 病區(qū)管理:病區(qū)日常事務(wù)管理。如物品管理、護士權(quán)力分配、 護士排班等。 查詢:查詢病區(qū)信息,如在院、出院病人信息查詢,發(fā)藥退藥 查詢、病區(qū)日報表、病區(qū)收入核算等。 維護:設(shè)置藥品用法、用藥途徑、發(fā)藥藥房、醫(yī)囑組套、日報 項目等。 系統(tǒng):系統(tǒng)選項的設(shè)置、用戶及其權(quán)限的管理等。 1.2 新增功能新增功能 1、對病區(qū)的借床操作流程進行了改進。病區(qū)借床需經(jīng)對方病區(qū) 的允許。 2、增加了

8、會診申請與會診取消功能,會診科室能調(diào)閱需要會診 病人的所有資料。 3、醫(yī)囑錄入新增了對醫(yī)囑的附加項目連帶錄入。藥品的錄入根 據(jù)藥品的給藥途徑加入附加項目,醫(yī)療項目的的附加則根據(jù) 該項目本病區(qū)和全院附加項目。 4、新增醫(yī)囑排斥功能。預(yù)先維護相互排斥的醫(yī)囑,在醫(yī)囑輸入 時系統(tǒng)自動檢查該醫(yī)囑的排斥情況,并給出相應(yīng)的提示信息。 5、醫(yī)囑新增了一次劑量的概念,劑量表示醫(yī)生開醫(yī)囑的用量, 數(shù)量表示藥房的發(fā)藥量。錄入醫(yī)囑時可錄入劑量(或數(shù)量): 錄入劑量后,系統(tǒng)根據(jù)藥品基本信息中的單位與劑量關(guān)系, 自動換算出數(shù)量(可以修改) ;但錄入的數(shù)量后,劑量不會 因數(shù)量的更改而發(fā)生變化。 6、醫(yī)囑增加發(fā)藥屬性標(biāo)志(0

9、:普通發(fā)藥 1:集中發(fā)藥 2:不 發(fā) 3:病區(qū)發(fā)藥) 。 7、能夠?qū)Ψ琴M用醫(yī)囑進行錄入。醫(yī)囑能隨機錄入漢字及預(yù)先定 義的非費用醫(yī)囑。 7、新增病區(qū)日報功能。 8、實現(xiàn)醫(yī)囑逐日套打,能夠進行重打設(shè)置。 9、修正退藥處理流程。取消原來在醫(yī)囑中錄入負數(shù)的做法,新 增病區(qū)退藥申請功能,對應(yīng)藥房專門對退藥單進行確認。 10、系統(tǒng)增設(shè)院內(nèi)郵件,實現(xiàn)各科室間信息的發(fā)送與自動接收。 11、醫(yī)囑按小時或按天發(fā)藥。 12、系統(tǒng)選項中設(shè)置藥品醫(yī)囑是否預(yù)領(lǐng)一天。 13、住院系統(tǒng)對預(yù)結(jié)病人取消后但未恢復(fù)床位(原床位已被其 他病人占用) ,病區(qū)可對該病人直接取消出院證明,繼而重 新分配床位。 14、藥品醫(yī)囑附加計價執(zhí)行,

10、減病區(qū)庫存。 15、病區(qū)所發(fā)藥品退藥時,加病區(qū)庫存。 16、完善排斥醫(yī)囑處理。 17、退藥、退費時選擇藥品或費用應(yīng)增加條件:自負比例,以 保證記費與退費的自負比例一樣。 18、醫(yī)囑提交后應(yīng)不允許對其作任何操作。 1919、醫(yī)囑停囑時根據(jù)已發(fā)藥與應(yīng)發(fā)藥自動產(chǎn)生退藥、退費單。 20、醫(yī)囑輸入時取默認發(fā)藥方式,允許修改發(fā)藥方式。 21、完善藥品用法維護窗口。即保存時系統(tǒng)根據(jù)用戶輸入的用 法編碼自動產(chǎn)生具體的發(fā)藥時間并對藥品用法編碼的合法性 進行檢測。 22、長期醫(yī)囑的錄入可以設(shè)定默認時間。 23、打出院證明時,判斷各子系統(tǒng)業(yè)務(wù)處理是否已經(jīng)完成:如 醫(yī)囑是否已經(jīng)停止,藥品是否已經(jīng)發(fā)完,費用是否已經(jīng)記帳

11、, 退藥退費是否已經(jīng)完成,醫(yī)技項目是否已經(jīng)執(zhí)行,手術(shù)是否 已經(jīng)完成。 2424、支持多個婦產(chǎn)病區(qū)。 25、醫(yī)囑處理:醫(yī)生站運行后,護士在病區(qū)中不能修改醫(yī)生錄 入的醫(yī)囑,只能增加或修改附加記價及對藥品醫(yī)囑等的審核; 但能錄入醫(yī)療收費醫(yī)囑及其它常規(guī)醫(yī)囑。 26、護士排班:更改排班界面,各行以灰、白不同顏色相間排 列。 27、系統(tǒng)選項:增加疾病編碼類別選擇框。同時支持 icd9 或 icd10 碼。 28、按小時發(fā)藥醫(yī)囑,停囑時間精確到小時。 29、系統(tǒng)選項:增加長期醫(yī)囑有效期提示設(shè)置。 3030、系統(tǒng)初始化:增設(shè)規(guī)范初始化功能,密碼在公用系統(tǒng)中獲 取。 1.3 技術(shù)特征技術(shù)特征 1、操作簡單,界面

12、友好、操作簡單,界面友好 提供圖形用戶接口(gui) ,采用 windows 系列軟件風(fēng)格。系統(tǒng) 采用多窗口技術(shù),部分菜單用圖形表示。 系統(tǒng)運行過程中,大量使用各類對話框及在線幫助,以幫助不熟悉 該系統(tǒng)的用戶盡快掌握操作。 提供的圖形操作界面,使用戶易于掌握、易于使用。系統(tǒng)操作是通 過諸如對話、肖像、菜單等圖形界面和符號的操作來完成的,大部 分操作通過鼠標(biāo)執(zhí)行,使用方便。 由于考慮到數(shù)據(jù)輸入的速度及準(zhǔn)確性,本系統(tǒng)在輸入的過程中大量 采用了代碼輸入的方式。 2、維護方便,功能強大、維護方便,功能強大 采用大型數(shù)據(jù)庫提供的數(shù)據(jù)維護功能。 3、實用性強,適應(yīng)不同規(guī)模醫(yī)院、實用性強,適應(yīng)不同規(guī)模醫(yī)院

13、系統(tǒng)軟、硬件環(huán)境能夠適應(yīng)不同規(guī)模、不同種類醫(yī)院的需要。 4、保密性、安全性、保密性、安全性 在系統(tǒng)保密性方面,采用分級管理的方法,不同級別的用戶具有不 同的權(quán)限,用戶可根據(jù)個人喜好,自行設(shè)定口令。 在系統(tǒng)可靠性與安全性方面,充分利用數(shù)據(jù)庫的穩(wěn)定性與高度安全 性功能。 1.1.4 4 應(yīng)用環(huán)境應(yīng)用環(huán)境 本his系統(tǒng)適用于各大中小醫(yī)院,產(chǎn)品采用網(wǎng)絡(luò)工作環(huán)境。 服務(wù)器:服務(wù)器: 適合 windows nt server 4.0、windows 2000 server 操作 系統(tǒng)。 適合多種數(shù)據(jù)庫,如 sql2000、oracle 等。 工作站:工作站: 中文 win95/中文 win98/win n

14、t workstation/windows 2000 professional。 586 以上機型。 32mb 以上內(nèi)存。 顯示器要求設(shè)置為 16 位增強色、600*800 象素。 采用 tcp/ip 協(xié)議。 第二章第二章系統(tǒng)安裝系統(tǒng)安裝 2.1 安裝前準(zhǔn)備安裝前準(zhǔn)備 本安裝盤提供的是工作站上程序的安裝。 因該系統(tǒng)在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下運行,在安裝前建議你先完成服務(wù)器的 有關(guān)安裝、配置: 1、后臺數(shù)據(jù)庫的安裝,如 sql server2000、oracle 等; 2、設(shè)置數(shù)據(jù)庫登錄名及用戶登錄口令,建議設(shè)置好用戶默認的數(shù)據(jù) 庫。 3、病區(qū)護士站數(shù)據(jù)庫的建立; 之后請登錄工作站,建議先在控制面板中建立新的

15、 odbc,通過 odbc 可以進行服務(wù)器的注冊連接。之后再進行工作站程序的安 裝。 2.2 系統(tǒng)安裝系統(tǒng)安裝 首先,打開資源管理器,找到光驅(qū)中病區(qū)護士站的安裝程序, 即 setup.exe 文件。對用戶來說,在安裝期間,只需在安裝向?qū)У?提示下輸入和選擇很少的內(nèi)容,安裝程序會自動執(zhí)行大多數(shù)工作。 現(xiàn)在,雙擊 setup.exe,啟動病區(qū)護士站的安裝程序,接著屏 幕顯示病區(qū)護士站安裝的歡迎界面,如圖 2-2-1 所示: 圖 2-2-1 單擊,系統(tǒng)提示軟件許可協(xié)議,若接受許可協(xié)議中 的全部條款,請單擊,繼續(xù)安裝病區(qū)護士站,如圖 2- 2-2 所示: 圖 2-2-2 輸入姓名,并在公司處輸入所在醫(yī)

16、院名稱,并輸入產(chǎn)品序列號。 輸完后,單擊,系統(tǒng)將提供病區(qū)護士站的安裝路徑,默 認路徑為 c:program files醫(yī)院信息系統(tǒng)病區(qū)護士站,如圖 2-2- 3 所示,你也可單擊按鈕,在圖 2-2-4 的路徑中輸入 你所需要的路徑,然后單擊,系統(tǒng)返回到圖 2-2-3,并 將你所設(shè)置的路徑顯示其上。 圖 2-2-3 圖 2-2-4 單擊 ,系統(tǒng)顯示病區(qū)護士站所有的安裝部件,如圖 2-2-5 所示。用戶可以自行選擇,其中程序文件、支持文件必須安 裝,否則病區(qū)護士站無法正常運行,建議你選擇系統(tǒng)提供所有部件。 圖 2-2-5 單擊,系統(tǒng)提示快捷文件夾的設(shè)置,如圖 2-2-6 所 示: 圖 2-2-6

17、程序文件夾表示在開始/程序級聯(lián)菜單中病區(qū)護士站快捷所 在的文件夾,你可以輸入一個新的文件夾名稱,或從現(xiàn)有文件夾中 選擇。 單擊 ,系統(tǒng)根據(jù)你的要求進行安裝。 圖 2-2-7 當(dāng)復(fù)制完程序文件、支持文件、圖標(biāo)文件及幫助文件后,系統(tǒng) 安裝基本結(jié)束,如圖 2-2-8 所示: 圖 2-2-8 在此可選擇自述產(chǎn)品文件的查看,及立即運行病區(qū)護士站。當(dāng) 然也可到程序安裝目錄下運行查看。 單擊 ,系統(tǒng)顯示產(chǎn)品自述文件及立即啟動病區(qū)護士 站。同時,在桌面上、 開始/程序下已有快捷方式。 病區(qū)護士站雖已安裝完畢,但尚未進行數(shù)據(jù)庫的連接設(shè)置。所 以啟動時出現(xiàn)數(shù)據(jù)庫連接錯誤的提示信息,如圖 2-2-9 所示: 圖 2

18、-2-9 此時只需單擊按鈕,即可進行數(shù)據(jù)庫的連接,如 圖 2-2-10 所示: 圖 2-2-10 數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中默認為空,通過下拉框進行選擇,回車后直接輸 入連接的數(shù)據(jù)庫名,數(shù)據(jù)庫登錄名及登錄口令。設(shè)置后,單擊 ,即可連接到數(shù)據(jù)庫上。于是進入系統(tǒng)登錄窗口,如圖 2- 2-11 所示。 注: 用戶名、用戶口令可以不設(shè)置。 數(shù)據(jù)庫參數(shù)中輸入相應(yīng)的名稱,在服務(wù)器上可以查看該用戶的登 錄情況。管理員可在數(shù)據(jù)庫管理軟件特定模塊中根據(jù)輸入的名稱 查看用戶的上網(wǎng)情況及數(shù)據(jù)庫互鎖情況。 圖 2-2-11 第一次登錄時,可以用管理員的用戶名進行登錄,當(dāng)管理員分 配使用病區(qū)護士站的用戶名及口令后,操作員就以自己的用

19、戶名及 口令登錄。 2.3 系統(tǒng)卸載系統(tǒng)卸載 工作站上已安裝病區(qū)護士站,現(xiàn)需要重裝或進行版本升級,建 議先將原有的安裝程序卸載,然后再進行重新安裝。為了保證文件 刪除的正確性,請按以下步驟操作。 選擇“控制面板”下的“添加/刪除程序” ,可對病區(qū)護士站進 行卸載,如圖 2-3-1 所示: 圖 2-3-1 選中病區(qū)護士站,單擊按鈕,系統(tǒng)進行最后 的刪除確認工作,如圖 2-3-2 所示: 圖 2-3-2 確信要刪除,則單擊按鈕。系統(tǒng)對相關(guān)組件進行 刪除處理,如圖 2-3-3 所示: 圖 2-3-3 刪除完畢,系統(tǒng)提示成功地完成卸載,單擊即可。 若刪除不完整,系統(tǒng)顯示按鈕,單擊按 鈕,系統(tǒng)將顯示詳細

20、的信息,用戶可根據(jù)需要手工刪除。 第三章第三章系統(tǒng)登錄系統(tǒng)登錄 啟動病區(qū)護士站有兩種方式: 方法一方法一 操作步驟如下: 1、 如圖 3-1-1 所示,在屏幕左下角,單擊展開開始任 務(wù)菜單欄; 2、 將鼠標(biāo)拖至程序(p)處,又會展開程序夾,其中列出了機器中 已安裝的所有應(yīng)用程序名稱; 3、 接著將鼠標(biāo)拖至病區(qū)護士站處單擊,即可啟動病區(qū)護士站。 如圖 3-1-2 所示: 圖 3-1-1 方法二方法二 雙擊本應(yīng)用程序圖即進入登錄窗口,如圖 3-1-1 所示。 用戶名采用代碼輸入,口令輸入正確后,單擊按鈕, 進入病區(qū)護士站,如圖 3-1-2 所示: 圖 3-1-2 第四章第四章數(shù)據(jù)維護及初始化數(shù)據(jù)維

21、護及初始化 4.1 數(shù)據(jù)維護數(shù)據(jù)維護 在系統(tǒng)使用之前,必須先進行基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的輸入,如發(fā)藥藥房的 設(shè)置、藥品用法、給藥途徑的設(shè)置、醫(yī)囑組套的設(shè)置、系統(tǒng)參數(shù)的 設(shè)置等。 4.1.1 設(shè)置用戶及用戶權(quán)限設(shè)置用戶及用戶權(quán)限 因數(shù)據(jù)錄入量較大,系統(tǒng)管理員可以設(shè)置多個操作員,共同錄 入初始化數(shù)據(jù)。 1、 在系統(tǒng)|用戶管理模塊中,對使用該系統(tǒng)的用戶組及其 用戶進行設(shè)置。對不同使用權(quán)限建立不同的組,在相應(yīng)的 組中建立用戶; 2、 在系統(tǒng)|權(quán)限管理模塊中,為不同的用戶組分配使用權(quán) 限。同一用戶組具有相同的操作權(quán)限。權(quán)限分配通過鼠標(biāo) 右鍵完成,其中打表示有權(quán)使用。 數(shù)據(jù)錄入完成后,可由系統(tǒng)管理員將一些錄入初始化數(shù)據(jù)

22、的模 塊加以權(quán)限設(shè)置。以避免造成不必要的麻煩。 4.1.2 設(shè)置發(fā)藥藥房設(shè)置發(fā)藥藥房 進入“維護”菜單下發(fā)藥藥房設(shè)置子菜單,如圖 4-1-1 所 示: 圖 4-1-1 根據(jù)醫(yī)院具體情況分別設(shè)置各種藥品的發(fā)藥藥房,如圖所示, 表示普通醫(yī)囑的西藥在“病區(qū)藥房”進行發(fā)藥。其中藥房類別 (病區(qū)藥房、中藥房、門診藥房)在“維護系統(tǒng)”的藥房設(shè)置 中維護。 4.1.3 設(shè)置藥品用法設(shè)置藥品用法 進入“維護”菜單下藥品用法子菜單,如圖 4-1-2 所示: 圖 4-1-2 根據(jù)醫(yī)院情況設(shè)置藥品用法,包括各種用法的名稱及對應(yīng)的每 日次數(shù)、每周次數(shù)。其中, 執(zhí)行時間:指每種藥品用法的執(zhí)行時間。如圖 4-1-2 所示

23、,選 中名稱,如bid,單擊按鈕,如圖 4-1- 2(a) 所示: 圖 4-1-2(a) 顯示每日 2 次,輸入各次的起始時間和結(jié)束時間。該信息在菜 單“各種醫(yī)囑卡”中顯示,并且單擊按鈕,可按起始和 結(jié)束時間進行查詢。 用法編碼: 用法編碼的設(shè)置將決定以后的發(fā)藥模式: 按天發(fā)藥:每一單位的編碼值必須大于 49。 按小時發(fā)藥:跟據(jù)應(yīng)該發(fā)藥的具體時間,設(shè)置編碼(必須考慮 系統(tǒng)所設(shè)定的最小時間單位) 。例: 最小時間單位 30 bid(8 點、18 點) 1636 60 bid(8 點、18 點) 0818 對特殊用法的編碼設(shè)置: 1、st 或 once(臨時醫(yī)囑)等: 不管當(dāng)天幾點開囑,都必須領(lǐng)一

24、次藥。編碼應(yīng)該設(shè)置成 49。 2、biw(一周兩次) 、tiw(一周三次) 、qw(一周一次)等: 由于該類醫(yī)囑在開囑當(dāng)天都必須要領(lǐng)藥,所以編碼也應(yīng)該設(shè)置 成49。 注意編碼規(guī)則注意編碼規(guī)則: 編碼不能出現(xiàn)00這一組數(shù)字。 同一編碼不允許出現(xiàn)重復(fù)用藥時間,如: bid: 0808 不合法 0816 合法 同一編碼中的用藥時間次序必須從低到高,例: bid: 1408 不合法 0814 合法 注意:注意: 當(dāng)執(zhí)行時間中所設(shè)的時間與用法編碼不一致時,以用法編碼為準(zhǔn) 進行按小時發(fā)藥 按小時發(fā)藥的醫(yī)囑,若當(dāng)前時間大于或等于用法編碼時,本次計 為不發(fā)藥。 由于按小時發(fā)藥的醫(yī)囑,停囑時間精確到小時,停囑時

25、間位于用 法編碼前一小時內(nèi)為該次用藥的發(fā)藥時間段。具體算法參見下例: 用法以 bid (0816)為例。 1)當(dāng)開囑時間為 2002 年 7 月 10 日 8:30,停囑時間為 2002 年 7 月 12 日 15:31 時,該條醫(yī)囑的發(fā)藥次數(shù)應(yīng)該為 5 次(10 日 16 時 1 次,11 日 08 時 1 次、16 時 1 次,12 日 08 時 1 次、16 時 1 次)。 2)當(dāng)開囑時間為 2002 年 7 月 10 日 8:30,停囑時間為 2002 年 7 月 12 日 14:59 時,該條醫(yī)囑的服用次數(shù)應(yīng)該為 4 次(10 日 16 時 1 次,11 日 08 時 1 次、16

26、時 1 次,12 日 08 時 1 次)。 執(zhí)行周次:針對每周幾次的情況。如圖 4-1-2 所示,選中 tiw,單擊,顯示如圖 4-1-2(b)所示: 圖 4-1-2(b) 周次:表示每周使用的次數(shù),圖中顯示了每周 2 次與每周 3 次 的設(shè)置情況; 起始日:表示從那天開始服藥,用數(shù)據(jù)0-6表示。其中 0表示從星期天開始,1表示從星期一開始, 等等。同時某天為起始日,則該天必須用藥。 設(shè)置服用的具體時間。如圖 4-1-2(b)所示,加標(biāo)志的部分, 表示為每周 3 次,起始為星期天,具體時間為星期天、 星期二、星期四。如果設(shè)置為此信息,在醫(yī)囑處理中 如果藥品的用法為每周三次,那么在菜單藥品醫(yī)囑提

27、 交中,提交日期與星期天、星期二、星期四相 關(guān)時就顯示藥品信息。 設(shè)置藥品用法后,在菜單“醫(yī)囑輸入”、“急診用藥”、“出 院帶藥”等均可調(diào)用此信息,系統(tǒng)自動根據(jù)用法進行記帳、發(fā)藥。 4.1.4 設(shè)置給藥途徑設(shè)置給藥途徑 進入“維護”菜單下給藥途徑子菜單,如圖 4-1-3 所示: 圖 4-1-3 設(shè)置各種給藥途徑的名稱、輸入碼、歸并類別及所屬費用項目。 歸并類別:指相關(guān)的給藥途徑歸并到哪類卡片,在醫(yī)囑輸 入后根據(jù)途徑產(chǎn)生相應(yīng)的醫(yī)囑卡片??ㄆ念悇e在程序內(nèi) 部設(shè)定。 費用項目:指明與該途徑有關(guān)的費用項目。如圖所示,設(shè) 置宮頸注射對應(yīng)的費用項目為注射費,在模塊 “項目關(guān)聯(lián)設(shè)置”中設(shè)置注射費與一次性針

28、筒、 棉簽有關(guān),那么在醫(yī)囑處理模塊中輸入宮頸注射 時,附加計價一欄自動顯示一次性針筒和棉簽。 4.1.5 設(shè)置醫(yī)囑組套設(shè)置醫(yī)囑組套 由于全排醫(yī)囑不能成為同一組,建議在維護醫(yī)囑組套前,先維由于全排醫(yī)囑不能成為同一組,建議在維護醫(yī)囑組套前,先維 護排斥醫(yī)囑。護排斥醫(yī)囑。 進入“維護”菜單下醫(yī)囑組套子菜單,左屏列出所有組套 名稱及其代碼,右屏列出當(dāng)前組套中的具體項目,如圖 4-1-4 所示: 圖 4-1-4 具體操作如下: 1、 在左屏,增加組套名。如圖 4-1-4(a)所示: 圖 4-1-4(a) 輸入組套的名稱、代碼,選擇使用病區(qū):全院使用或指定某個 病區(qū)使用。如果指定某個病區(qū)使用,那么在醫(yī)囑處

29、理取組套時,其 它病區(qū)就不顯示該組名。 2、 輸入組套名稱后,在右屏增加該組的明細項目,該明細項目包 括藥品、費用、特殊醫(yī)囑三種類型,藥品項目直接輸入代碼, 費用項目代碼前加,特殊醫(yī)囑代碼前*。 3、 輸入劑量或數(shù)量,如果項目名稱為藥品,需輸入每次的劑量或 數(shù)量,(如果在“藥品信息”子菜單已維護劑量與數(shù)量的關(guān)系, 在此只要輸入其中一者,另一者就自動顯示。) 4、 選擇用法與途徑,如果有多條項目名稱,并且屬于同一組,只 要第一條記錄輸入用法與途徑,其它記錄默認與第一條記錄相 同。 5、 如果同一組套中有不同的組,單擊按鈕,增加新組; 6、組套保存后,在醫(yī)囑輸入時需輸入組套名稱,就顯示組套明細,

30、并可對內(nèi)容進行調(diào)整。 4.1.6 設(shè)置項目關(guān)聯(lián)設(shè)置項目關(guān)聯(lián) 進入“維護|項目關(guān)聯(lián)設(shè)置”子菜單,左屏列出所有醫(yī)療項目, 右屏列出與當(dāng)前醫(yī)療項目有關(guān)聯(lián)的項目,如圖 4-1-5 所示: 圖 4-1-5 用藥途徑的項目關(guān)聯(lián)設(shè)置方法:在左屏選中項目,在右屏輸入 需關(guān)聯(lián)項目的代碼,關(guān)聯(lián)項目為藥品時直接輸入代碼,關(guān)聯(lián)項目為 費用時輸入前加,并選擇使用病區(qū)。 如圖所示,項目注射費與葡萄糖酸鈣/10ml/支有關(guān)聯(lián)。 項目設(shè)置后,如在醫(yī)囑處理時輸入注射費,就自動把葡萄糖 酸鈣/10ml/支作為附加計價項目。如在醫(yī)囑處理時輸入葡萄糖 酸鈣/10ml/支,就自動把注射費作為附加計價項目。 4.1.7 設(shè)置特殊醫(yī)囑設(shè)置

31、特殊醫(yī)囑 進入“維護|特殊醫(yī)囑”子菜單如圖 4-1-6 所示: 圖 4-1-6 用戶在此錄入特殊醫(yī)囑的名稱和代碼。這些醫(yī)囑一般不計費, 在醫(yī)囑處理時必須加*,如上圖加強運動,在醫(yī)囑處理 時輸入*jqyd。 4.1.8 系統(tǒng)選項系統(tǒng)選項 進入“系統(tǒng)|系統(tǒng)選項”子菜單中,如圖 4-1-7(a)所示: 圖 4-1-7(a) 下面對系統(tǒng)選項中各參數(shù)進行講解: 1 1、公共選項、公共選項 婦產(chǎn)病區(qū)代碼 設(shè)置某病區(qū)為婦產(chǎn)病區(qū),其代碼在模塊“全院科室維護” 中查詢。維護多個婦產(chǎn)病區(qū)時,用逗號隔開,對于婦產(chǎn)病 區(qū),在錄醫(yī)囑時系統(tǒng)會提示是大人醫(yī)囑還時嬰兒醫(yī)囑。 病危代碼:在數(shù)據(jù)字典中的情況字典中相應(yīng)的代 碼。

32、手術(shù)申請單:有三種不同的狀態(tài)。其中: a.不發(fā)不發(fā):表示在“病區(qū)護士站”沒有手術(shù)申請功能,手 術(shù)項目作為一般的醫(yī)囑處理, b.手工發(fā):手工發(fā):選中此單選按鈕后, “病區(qū)護士站”增加兩個 菜單,分別為業(yè)務(wù)手術(shù)申請和病區(qū)病人手術(shù) 管理 。在業(yè)務(wù)手術(shù)申請輸入病人的手術(shù)申請單; 在病區(qū)病人手術(shù)管理中把手術(shù)申請單提交到“手 術(shù)麻醉系統(tǒng)” ,由“手術(shù)麻醉系統(tǒng)”執(zhí)行檢查。 c.錄醫(yī)囑時發(fā):錄醫(yī)囑時發(fā):選中此單選按鈕,表示在“醫(yī)囑處理” 時如果錄入手術(shù)項目,系統(tǒng)彈出手術(shù)申請單錄入 窗口。 2 2、 醫(yī)囑錄入醫(yī)囑錄入 如圖 4-1-7(b)所示: 圖 4-1-7(b) 各參數(shù)含義如下: 組主記錄加亮 對于一組醫(yī)

33、囑,系統(tǒng)認為它的第一條醫(yī)囑為主記錄。選中 該復(fù)選框,在“醫(yī)囑處理”模塊,主記錄加亮。 顯示附加計價 選中該復(fù)選框,在“醫(yī)囑處理”模塊分為上下兩屏,上屏 為普通醫(yī)囑輸入窗口,下屏為附加計價項目輸入窗口。 開囑醫(yī)生允許為空,選中復(fù)選框,表示在錄入病人醫(yī)囑時, 允許開囑醫(yī)生。 附加計價藥品無庫存提示 該復(fù)選框選上,表示在增加醫(yī)囑的附加計價時,不管該附 加計價藥品在病區(qū)是否有庫存,均不做提示。 主診醫(yī)生不錄可以錄入醫(yī)囑 該復(fù)選框選上,表示病人信息中未選擇主診醫(yī)生時,可以 錄入醫(yī)囑。 存盤后默認新增加組 該復(fù)選框選上,表示醫(yī)囑處理中一條醫(yī)囑錄入完畢,按回 車時,系統(tǒng)默認另外增加新的一組醫(yī)囑。 提醒時間

34、提醒時間有兩個時間段,凡在這兩時間段內(nèi)的醫(yī)囑在“醫(yī) 囑處理”中,每條醫(yī)囑均會變成紅色。 停囑時間提醒 當(dāng)停囑時間超過當(dāng)前時間的天數(shù)大于該項中設(shè)置的天數(shù),系 統(tǒng)會給予相應(yīng)的提示信息。 停囑時間禁止 當(dāng)停囑時間超過當(dāng)前時間的天數(shù)大于該項中設(shè)置的天數(shù),系 統(tǒng)會給予相應(yīng)的提示信息,并不允許正常保存。 3 3、藥品提交、藥品提交 如圖 4-1-7(c)所示: 圖 4-1-7(c) 顯示附加計價 選中此項目,在菜單“藥品醫(yī)囑提交”中顯示標(biāo)簽病區(qū) 計價單 ,即在提交藥品醫(yī)囑時顯示其附加計價項目。 藥品針劑單代碼:在下拉框中選擇某一劑型為針劑代碼。 4 4、醫(yī)囑復(fù)核、醫(yī)囑復(fù)核 如圖 4-1-7(d)所示: 圖

35、 4-1-7(d) 錄入復(fù)核可同一人 選中此按鈕,醫(yī)囑復(fù)核允許復(fù)核人與醫(yī)囑錄入人為同一人; 反之,則不允許。 組主記錄加亮 選中此按鈕,表示在醫(yī)囑復(fù)核子菜單中,每組醫(yī)囑的 第一條記錄加亮。 顯示附加計價 選中此按鈕,在“醫(yī)囑復(fù)核”子菜單,顯示附加計價項目。 5 5、卡片打印、卡片打印 該標(biāo)簽的內(nèi)容主要維護子菜單“各種醫(yī)囑卡片”的打印情況。 如圖 4-1-7(e)所示: 圖 4-1-7(e) 固定卡片每組行數(shù):指在菜單“各種醫(yī)囑卡片”中,如果 打印固定卡片時,指定每一組打印的行數(shù)。指定行數(shù) 后,如果某組醫(yī)囑大于設(shè)置的行數(shù),系統(tǒng)自動把多余的內(nèi) 容打印到另一張卡片中。 固定卡片填空行:選中復(fù)選框,表

36、示打印固定卡片時,如 果內(nèi)容行數(shù)小于指定行數(shù),顯示空行。 6 6、醫(yī)囑套打、醫(yī)囑套打 該標(biāo)簽的內(nèi)容主要維護子菜單“醫(yī)囑套打”的打印情況。如圖 4-1-7(f)所示: 醫(yī)囑套打每頁行數(shù) 指定醫(yī)囑套打每頁的行數(shù)。 圖 4-1-7(f) 7 7、護士排班、護士排班 如圖 4-1-7(g)所示: 圖 4-1-7(g) 可更改本星期中小于當(dāng)前日期的排班:選中該復(fù)選框,在菜單 “護士排班”中用戶可修改本星期中日期小于當(dāng)前日期的排班。反 之,則只能修改大于等于當(dāng)天的排班。 3131、三級庫房參數(shù)設(shè)置三級庫房參數(shù)設(shè)置 該標(biāo)簽的內(nèi)容與三級庫房管理模式有關(guān)。如圖 4-1-7(h)所示: 圖 4-1-7(h) 如圖

37、所示,包括藥庫申領(lǐng)方式設(shè)置 、 藥房申領(lǐng)方式設(shè)置 、 物資庫房申領(lǐng)方式設(shè)置三部分。各種領(lǐng)用方式來自于各個系統(tǒng) 的出庫方式維護的內(nèi)容。如圖 4-1-7(h)所示, 西藥庫對 應(yīng)科室領(lǐng)用 , 科室領(lǐng)用來自于“藥庫系統(tǒng)”的出庫方式維 護模塊。 在藥房申領(lǐng)方式設(shè)置中,藥房名稱來自“維護系統(tǒng)”中的 藥房設(shè)置 。 在物資庫房申領(lǐng)方式設(shè)置中,倉庫名稱來自物資系統(tǒng)中的 倉庫設(shè)置 。 9 9、醫(yī)囑補充、醫(yī)囑補充 該標(biāo)簽頁涉及醫(yī)囑處理中的一些設(shè)置。如圖 4-1-7(i)所示: 圖 4-1-7(i) 開囑時間設(shè)置: 選中該復(fù)選框,可以在此設(shè)置默認開囑時間,錄入醫(yī)囑時系統(tǒng) 將取該處所設(shè)的默認開囑時間為醫(yī)囑的開始時間,

38、可以修改; 若未選中,錄入醫(yī)囑時則取當(dāng)前的時間為默認的醫(yī)囑開始時間, 可以修改。 自動產(chǎn)生退藥單: 選中該復(fù)選框,長期已發(fā)藥醫(yī)囑打上停止時間,系統(tǒng)會自動產(chǎn) 生退藥單于退藥申領(lǐng)窗口并給出相應(yīng)提示信息。 自動產(chǎn)生退費單: 選中該復(fù)選框,長期已發(fā)藥醫(yī)囑(屬病區(qū)記帳)打上停止時間, 系統(tǒng)會自動產(chǎn)生退藥單或退費單于退費及本病區(qū)退藥處理窗口。 藥品醫(yī)囑預(yù)領(lǐng)設(shè)置、預(yù)領(lǐng)截止時間、編碼最小時間單位: 打鉤表示預(yù)領(lǐng),反之不預(yù)領(lǐng)。 預(yù)領(lǐng)截止時間,設(shè)置為 12:00:00,表示預(yù)領(lǐng)到下一天的 12 點。 編碼最小時間單位:是在后臺(表 gy_xtcs, )中進行設(shè)置,有 30 分鐘和 60 分鐘兩種,根據(jù)不同的時間單

39、位,用法編碼中也 會不同(具體參見設(shè)置藥品用法/用法編碼) 。 注:此參數(shù)在后臺設(shè)置(表 gy_xtcs) ,系統(tǒng)正式運行之后一般 不允許再做更改。 疾病編碼類別 根據(jù)院方實際情況的不同,選擇不同的疾病編碼,有 icd9 與 icd10 兩種。 長期醫(yī)囑效期提示 用于設(shè)置長期醫(yī)囑的效期。當(dāng)長期醫(yī)囑的開囑時間距當(dāng)前時間 的天數(shù)若大于該項所設(shè)置的天數(shù),系統(tǒng)會自動在該長期醫(yī)囑前加紅 顏色條目顯示。 4.1.9 數(shù)據(jù)字典數(shù)據(jù)字典 設(shè)置飲食、診斷類別、血型、轉(zhuǎn)規(guī)情況、情況(病情) 。 進入“維護”菜單下的數(shù)據(jù)字典子菜單,如圖 4-1-8 所示: 圖 4-1-8 用戶可通過按鈕設(shè)置查看上述所列字典明細。對

40、系 統(tǒng)已定義的字典不能作刪除處理,只能刪除自定義字典即用戶新增 的字典。單擊按鈕,可新增字典。 與病區(qū)護士站有關(guān)的字典為:飲食、血型、診斷類別、轉(zhuǎn)規(guī)情 況。 4.1.10 護士權(quán)力分配護士權(quán)力分配 進入“維護|護士權(quán)力分配”菜單,系統(tǒng)顯示各用戶以及用戶所 使用的病區(qū),如圖 4-1-9 所示: 圖 4-1-9 左屏顯示全院護士,右屏顯示全院病區(qū)。選中護士,在右屏選 擇相關(guān)的病區(qū),在復(fù)選框中打 ,表示選中該科室。 分配權(quán)力后,如果一個護士有多個病區(qū)的操作權(quán)限時,在系統(tǒng) 啟動時,系統(tǒng)會出現(xiàn)選擇窗口,如圖 4-1-10 所示: 圖 4-1-10 選擇將操作的病區(qū),敲回車鍵,即進入所屬病區(qū),對該病區(qū)中

41、的病人進行操作。否則,直接進入該病區(qū),對其所屬的病人進行操 作,并在屏幕的右下角顯示該病區(qū)的名稱。 4.1.11 日報項目設(shè)置日報項目設(shè)置 設(shè)置日報的統(tǒng)計項目及統(tǒng)計的明細項目。 進入“維護|日報項目設(shè)置”子菜單,如圖 4-1-11 所示: 圖 4-1-11 在左屏設(shè)置報表中需統(tǒng)計的項目,如 b 類項目;在右屏輸入歸 并到該項目的費用,如肺癌介入治療、baep 聽覺誘發(fā)電位。 保存后,在模塊“病區(qū)日報查詢”中按b 類項目統(tǒng)計;各 個業(yè)務(wù)模塊,如醫(yī)囑處理中輸入肺癌介入治療、baep 聽覺 誘發(fā)電位等項目,自動歸并為 b 類項目。 4.1.12 護士排班護士排班 護士排班包括值班類別維護、護士名維護

42、、護士排班及護士排 班統(tǒng)計四個部分。 1 值班類別維護值班類別維護 進入“維護|值班類別”子菜單,如圖 4-1-12 所示: 圖 4-1-12 增加班別名稱,在模塊“病區(qū)值班類別”中可對本病區(qū)的護士 設(shè)置每天的工作名稱;在模塊“查詢護士排班統(tǒng)計”中按班別統(tǒng)計 各個護士的工作量。 2 護士名的輸入護士名的輸入 在“全院科室維護”中的病區(qū)中設(shè)置科室員工,此處錄入的科 室員工即為病區(qū)護士。 3 護士排班護士排班 設(shè)置護士排班情況。 護士排班包括排班的設(shè)置及查詢。 進入“病區(qū)|護士排班”子菜單,如圖 4-1-13 所示: 圖 4-1-13 排班錄入排班錄入 1)窗口列出本病區(qū)的所有護士,病區(qū)護士在“全

43、院科室維護” 中進行設(shè)置。 2)下屏日期欄中可輸入排班日期,也可通過按鈕 、進行設(shè)置。 3)錄入欄旁彈出的下拉框中選擇班別。班別設(shè)置方法見 “4.1.124.1.12 護士班別設(shè)置護士班別設(shè)置”。 4)系統(tǒng)選項模塊中可設(shè)置可更改本星期中小于當(dāng)前日期的 排班選項。若選中此選項時,則可更改本周所有排班情 況,否則只能更改當(dāng)天以后的排班情況。 班別查詢班別查詢 1)單擊查詢標(biāo)簽,如圖 4-1-14 所示: 圖 4-1-14 2)通過按鈕、或調(diào)整查詢?nèi)掌谶M 行查詢。 3)復(fù)制排班:將當(dāng)前查詢得到的排班情況復(fù)制到錄入標(biāo)簽。 方法如下: 在錄入標(biāo)簽設(shè)置錄入日期,切換至查詢標(biāo)簽。選擇欲復(fù)制 的周次,單擊按鈕

44、,即完成復(fù)制操作。 4 護士排班統(tǒng)計護士排班統(tǒng)計 詳見“10.810.8 護士排班統(tǒng)計護士排班統(tǒng)計”。 4.1.13 排斥醫(yī)囑排斥醫(yī)囑 進入“維護排斥醫(yī)囑”子菜單,設(shè)置互相排斥的費用醫(yī)囑與特 殊醫(yī)囑。如圖 4-1-15 所示,左屏顯示各個組名,其中全排斥醫(yī) 囑為系統(tǒng)默認組,其它組名由明細項目組成,各個明細項目中間 用區(qū)分;右屏顯示該明細項目。 圖 4-1-15 其操作步驟如下: 1、 左屏,單擊按鈕 ,增加新組,如圖 4-1-16 所示: 圖 4-1-16 2、 在右屏,單擊按鈕 ,輸入醫(yī)囑明細,排斥醫(yī)囑包括 費用與特殊醫(yī)囑。如果是費用醫(yī)囑,直接輸入代碼,如一級 護理 ,輸入代碼yjhl ;如

45、果是特殊醫(yī)囑,代碼前加* , 如死亡 ,輸入代碼為*sw 。 3、 設(shè)置全排標(biāo)志:全排、非全排,兩者的區(qū)別為: 全排:在醫(yī)囑處理時,某項目如果為全排,系統(tǒng)提示是否 把所有的長期醫(yī)囑全部打上停止日期,全排醫(yī)囑一般指 死亡、手術(shù)等。如果選擇全排 ,則系統(tǒng)自動將該醫(yī)囑歸 并到組名為全排斥醫(yī)囑一欄。 非全排:主要針對某幾種醫(yī)囑之間的互相排斥。如一級 護理與二級護理這兩者為非全排醫(yī)囑。在醫(yī)囑處 理時,如果一級護理已存在,此時再輸入二級護 理 ,系統(tǒng)提示把一級護理打上停止日期。 4、 選擇全排標(biāo)志后,系統(tǒng)自動顯示醫(yī)囑類型:普通醫(yī)囑、特殊醫(yī) 囑,其中特殊醫(yī)囑指在子菜單“維護特殊醫(yī)囑”中維護的醫(yī)囑。 醫(yī)囑類型

46、不允許修改。 5、 輸入完畢,保存信息。在“組套維護” 、 “醫(yī)囑處理”等子菜單, 錄醫(yī)囑項目時,系統(tǒng)根據(jù)設(shè)置情況,自動判斷是否與已存在的 醫(yī)囑相互排斥。 4.1.14 設(shè)置化驗項目設(shè)置化驗項目 在“維護系統(tǒng)”的“收費項目維護”中設(shè)置化驗項目。進入菜 單,如圖 4-1-17 所示: 圖 4-1-17 選擇費用名稱,單擊按鈕 ,顯示化驗明細輸入 窗口,如圖 4-1-18 所示: 圖 4-1-18 輸入項目的代碼、名稱、單位和精度。各個字段的輸入方式如 下: 代碼:代碼要求手工輸入,輸入過程中不允許重復(fù); 項目名稱、單位:要求手工輸入。 精度:指用機器采取數(shù)據(jù)時,小數(shù)點以后保留幾位數(shù)字。目前 在系

47、統(tǒng)中沒有使用。 錄入化驗明細項目后,在“醫(yī)囑處理”中輸入化驗項目,自動 顯示明細選擇窗口。 4.1.15 核實住院系統(tǒng)已設(shè)置過的內(nèi)容核實住院系統(tǒng)已設(shè)置過的內(nèi)容 1、收費項目維護、收費項目維護 核實醫(yī)療收費明細項目的歸并、項目單價、次數(shù)等問題。 2、病人性質(zhì)、病人性質(zhì) 標(biāo)簽“藥品限制” ,維護公費、醫(yī)保等性質(zhì)的病人的限制藥品。 3、疾病編碼維護、疾病編碼維護 核實所有的疾病名稱及代碼。 4、全院科室、全院科室 住院結(jié)算系統(tǒng)只需設(shè)置各科室名稱,上病區(qū)護士站前,需維護科室 員工。 5、科室床位管理、科室床位管理 上住院系統(tǒng)與病區(qū)護士站前,均需對床位信息進行維護,包括床位 所屬的病區(qū)與科室、床位費用、

48、床位屬性等信息。同時,在上病區(qū) 護士站前,對每個病區(qū)可設(shè)置幾張加床,針對醫(yī)院里時常有加床的 情況。 4.2 初始化初始化 4.2.1 初始化初始化 以 bssa 用戶登錄病區(qū)護士站,進入“系統(tǒng)”菜單下的初始 化子菜單后,選擇初始化病區(qū),包括本病區(qū)和所有病區(qū)。 初始化清除的數(shù)據(jù)包括醫(yī)囑處理、退藥申請、排班信息、護理 記錄、發(fā)藥狀態(tài)信息、體溫單信息、醫(yī)囑套打信息,只保留維護中 的數(shù)據(jù)。 注意:注意:初始化完成后禁止再次初始化;若必須重新初始化,請聯(lián)系 系統(tǒng)管理員修改后臺數(shù)據(jù)庫表相應(yīng)初始化標(biāo)志:ss_install 表 cshf 標(biāo) 志。 4.2.2 錄入原住院病人的長期醫(yī)囑錄入原住院病人的長期醫(yī)囑

49、 一般在提早一天錄入長期醫(yī)囑和未執(zhí)行的檢查單。 4.3 打印機打印機設(shè)置設(shè)置 1、 選擇系統(tǒng)菜單下的打印機子菜單;如圖 4-3-1 所示: 圖 4-3-1 窗口中顯示機器已安裝的所有打印機,單擊按鈕, 設(shè)置打印機屬性。 4.4 工具欄工具欄 設(shè)置工具欄的位置。 第五章第五章床位管理床位管理 包括分配床位、包床、轉(zhuǎn)床、換床、借床、轉(zhuǎn)科六個功能。 在進行以上各種操作之前,必須維護床位信息,包括床位所屬 病區(qū)與科室、床位費用、床位類別(普床、加床、虛床)等信息。 5.1 分配床位分配床位 【功能】:為入院到本病區(qū)的病人分配床位。 【操作步驟】: 分配床位有兩種操作方法: 方法一: 1、選擇一張空床,

50、單擊“業(yè)務(wù)”菜單下分配床位子菜單。 2、進入床位分配窗口,窗口中列出所有還未分配床位的 病人。如圖 5-1-1 所示: 圖 5-1-1 3、選擇一個病人,單擊按鈕 。 1)當(dāng)所選病人的科室與床位所在科室不一致,出現(xiàn)提示,如圖 5-1-2 所示: 圖 5-1-2 單擊按鈕,繼續(xù)為病人分配床位。單擊按鈕 ,取消本次分配床位操作。 2)當(dāng)所選病人的性別與床位所屬的性別不一致時,出現(xiàn)提示; 如圖 5-1-3 所示: 圖 5-1-3 單擊按鈕,退出床位分配模塊。 3)床位分配后,對應(yīng)床位上顯示此病人姓名,當(dāng)病人性別為女 時,床位上加*號。選中病人,右屏顯示其基本信息。 方法二: 選擇一張空床,單擊鼠標(biāo)右

51、鍵,在彈出的菜單中選擇床位分 配子菜單,進入床位分配窗口,其它操作同方法一。 對應(yīng)信息: 床位分配后,各個業(yè)務(wù)處理模塊,不僅可按病人的住院號進行 操作,也可按床位進行操作。 5.2 包床包床 【功能】:針對一個病人有多張床位的操作,簡稱包床。 【操作步驟】: 分為包床與退床兩個步驟。 1、 包床 選擇一張空床,將所選的空床拖至要包床的病人,如圖 5-2-1 所示: 圖 5-2-1 單擊按鈕,確定包床。包床后,所包床位上顯示 病人姓名及其性別標(biāo)志,即出現(xiàn)一個病人有多張床位的情況,在每 張床位上均顯示同一病人的信息。 單擊按鈕,取消本次包床操作。 包床以后,病人的床位費就累加所有床位的費用。 2、

52、 退床 選擇欲退的床位,將其拖至右屏病人信息欄,釋放鼠標(biāo)。 主床不能退,若選擇的是主床,進行退包床操作,系統(tǒng)將出現(xiàn) 提示,如圖 5-2-2 所示: 圖 5-2-2 單擊按鈕 ,取消本次退包床操作。 5.3 轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)床 【功能】:把病人轉(zhuǎn)到空床上,稱為轉(zhuǎn)床處理。 【操作步驟】: 1、選擇要轉(zhuǎn)床的病人; 2、將病人拖至要轉(zhuǎn)的目標(biāo)空床上,并釋放鼠標(biāo)。如圖 5-3-1 所示: 圖 5-3-1 單擊按鈕,確定轉(zhuǎn)床處理。單擊按鈕 ,取消本次轉(zhuǎn)床操作。 3、當(dāng)病人性別與所轉(zhuǎn)床位性別不一致時,將出現(xiàn)提示,如圖 5-3- 2 所示: 圖 5-3-2 單擊按鈕,取消本次轉(zhuǎn)床操作。 病人轉(zhuǎn)床后,在子菜單“住院帳戶”中

53、可查詢轉(zhuǎn)床信息。 5.4 換床換床 【功能】:兩病人之間進行換床處理 【操作步驟】: 1、選擇要換床的其中一個病人。 2、將所選病人拖至另一個病人的床位上,并釋放鼠標(biāo),如圖 5-4- 1 所示: 圖 5-4-1 單擊按鈕 ,確定兩病人調(diào)換床位。單擊按鈕 ,取消本次換床操作。 3、當(dāng)任意一個病人性別與所轉(zhuǎn)床位性別不一致時,將出現(xiàn)提示, 如圖 5-4-2 所示: 圖 5-4-2 單擊按鈕,取消本次轉(zhuǎn)床操作。 病人轉(zhuǎn)床后,在子菜單“住院帳戶”中可查詢轉(zhuǎn)床信息。 5.5 借床借床 借床分為兩種情況,一種情況是本病區(qū)向其它病區(qū)借床,先在 本病區(qū)進行借出申請,等其它病人借入確認后,該病人就正式借出 了,但

54、本病人還可瀏覽所有借出的病人;同時其它病人沒有借入確 認之前,本病區(qū)可以取消借出申請。 另一情況是其它病區(qū)向本病區(qū)借床,本病人進行借入確認。 注: 病人借出后,原病區(qū)不能再進行借入借出、轉(zhuǎn)科、出院證明操 作。其余操作在原病區(qū)和借入病區(qū)均可進行,費用兩個病區(qū)分開核 算。 5.5.1 借出借出申請申請 【功能】:將本病區(qū)的病人借到其它病區(qū)。 【操作步驟】: 病人借出之前,必須對當(dāng)天的醫(yī)囑進行發(fā)藥處理。 借出處理有兩種操作方法 方法一: 1、選中欲借出的病人,單擊“業(yè)務(wù)”菜單下借床處理子 菜單中的借出申請 。 2、進入該菜單,窗口左屏顯示病人基本信息,右屏顯示所有 病區(qū),如圖 5-5-1 所示: 圖

55、 5-5-1 3、在右屏中選擇要借出的病區(qū),單擊按鈕,完 成借出操作并退出本模塊。 在本病區(qū)借出后其它病區(qū)借入前,病人床位以灰色顯示。在本病區(qū)借出后其它病區(qū)借入前,病人床位以灰色顯示。 4、當(dāng)病人有藥品醫(yī)囑已提交未發(fā)藥,不能進行借出。若此時 執(zhí)行借出操作,系統(tǒng)出現(xiàn)提示,如圖 5-5-2 所示: 圖 5-5-2 單擊按鈕,取消本次借出操作。 5、病人借出,并在對方病區(qū)借入后,可在模塊“借出病人瀏 覽”中,查詢所有病人,并能進行相關(guān)操作。 注: 執(zhí)行了借出操作的病人在其它病區(qū)借入前可以取消借出。 執(zhí)行了借出操作的病人在其它病區(qū)借入前除取消借出外,其它 操作均不能進行。 方法二:選中欲借出的病人,單

56、擊鼠標(biāo)右鍵,在彈出的菜單中選擇 借出申請子菜單,進入病人借出窗口,其它操作同方法一。 5.5.2 取消借出取消借出 【功能】:在對方病區(qū)尚未借入之前,原病區(qū)可進行取消借出。 【操作步驟】: 1、單擊“業(yè)務(wù)”菜單下取消處理子菜單中的取消借出 ; 2、進入取消借出窗口,窗口中列出本病區(qū)借出但其它病區(qū)尚 未借入確認的病人,如圖 5-5-3 所示: 圖 5-5-3 3、選擇要取消借出的病人,右擊可查看該病人借出病區(qū)。單擊按鈕 ,出現(xiàn)提示,如圖 5-5-4 所示: 圖 5-5-4 單擊按鈕,執(zhí)行取消借出操作。單擊 ,取消本次取消借出操作。 3、單擊按鈕,退出取消借出模塊。 5.5.3 借入借入確認確認

57、【功能】:確認其它病區(qū)借入到本病區(qū)的病人 【操作步驟】: 借入處理有兩種操作方法 方法一: 1、選擇一張空床作為借入床位,單擊“業(yè)務(wù)”菜單下借床 處理子菜單中的借入確認 。 2、進入借入處理窗口,窗口列出所有借入到本區(qū)的病人,如 圖 5-5-5 所示: 圖 5-5-5 3、在窗口中選擇欲借入病人,單擊按鈕,確認 借入病人。借入后所選床位上顯示病人姓名,并可對其進 行所有業(yè)務(wù)處理。在病人的原病區(qū)中可通過借出病人瀏 覽對其進行部分操作。 4、當(dāng)借入病人性別與所選床位性別不一致時,出現(xiàn)提示,如 圖 5-5-6 所示: 圖 5-5-6 單擊按鈕,取消本次借入操作。 5、單擊按鈕,取消本次借入操作。 方

58、法二: 選中一張欲借入的病人空床,單擊鼠標(biāo)右鍵,在彈出的菜單中 選擇借入處理子菜單,進入病人借入窗口,其它操作同方法一。 5.5.4 借出病人瀏覽借出病人瀏覽 【功能】:查詢本病區(qū)借出病人,并可對其進行醫(yī)囑錄入、提 交、執(zhí)行,退藥、護理等操作 【操作步驟】: 1、單擊“查詢”菜單下借出病人瀏覽子菜單,此時菜單旁自 動打上 ; 2、彈出借出病人瀏覽窗口,如圖 5-5-7 所示: 圖 5-5-7 3、選中一個病人,可對其進行除借入借出、轉(zhuǎn)科、出院證明外的 一切操作。 4、再次單擊“查詢”菜單下借出病人瀏覽子菜單,借出病人 瀏覽窗口消失。 5.6 轉(zhuǎn)科處理轉(zhuǎn)科處理 【功能】:跨科室進行轉(zhuǎn)床處理。 【

59、操作步驟】: 轉(zhuǎn)科之前,病人的長期醫(yī)囑必須停止,而且全部費用記帳,包 括藥品發(fā)藥、費用執(zhí)行、檢查單的執(zhí)行。其中, 長期醫(yī)囑在子菜單“醫(yī)囑處理”中進行操作; 藥品發(fā)藥在系統(tǒng)“病區(qū)藥房系統(tǒng)”中進行操作; 費用執(zhí)行在子菜單“醫(yī)囑項目執(zhí)行”中記帳; 檢查單在系統(tǒng)“醫(yī)技系統(tǒng)”執(zhí)行操作。 轉(zhuǎn)科處理有兩種方法: 方法一: 1、選擇欲轉(zhuǎn)科病人,單擊“業(yè)務(wù)”菜單下的轉(zhuǎn)科處理子菜單, 如圖 5-6-1 所示: 圖 5-6-1 2、分別單擊科室及床號欄旁的按鈕,在彈出的下拉框中選 擇欲轉(zhuǎn)科室及床號。 3、單擊按鈕,執(zhí)行轉(zhuǎn)科操作。 注:必須選擇欲轉(zhuǎn)床號,否則不能轉(zhuǎn)科并出現(xiàn)提示,如圖 5-6-2 所 示: 圖 5-6-

60、2 單擊按鈕,回到父窗口。如果轉(zhuǎn)科之前,沒有符 合條件,系統(tǒng)出現(xiàn)如圖 5-6-3 所示: 圖 5-6-3 單擊按鈕,取消本次轉(zhuǎn)科操作。 病人性別與所轉(zhuǎn)床位性別必須一致,否則不能轉(zhuǎn)且出現(xiàn)提示, 如圖 5-6-4 所示: 圖 5-6-4 單擊按鈕,取消本次轉(zhuǎn)科操作。 當(dāng)所選的床號上已有病人,兩病人互相轉(zhuǎn)科,但兩病人均需滿 足上述條件,否則不能轉(zhuǎn)。 若轉(zhuǎn)科成功,退出轉(zhuǎn)科處理模塊,系統(tǒng)自動結(jié)清床位費等費用。 病人轉(zhuǎn)到所選科室床位上。 4、單擊按鈕,取消轉(zhuǎn)科操作。 5、病人轉(zhuǎn)科后,在模塊“住院帳戶”中可查詢轉(zhuǎn)科信息。 方法二: 選擇欲轉(zhuǎn)科病人,單擊鼠標(biāo)右鍵,在彈出的菜單中選擇轉(zhuǎn)科 處理子菜單,其余操作同

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