鄧中甲方劑學祛痰劑

1、編輯編輯ppt1 編輯編輯ppt2 概 述 定義 分類 使用注意 編輯編輯ppt3 概述定義 凡以凡以祛痰藥祛痰藥為主組成，為主組成， 具有具有消除痰飲消除痰飲作用，作用， 以治療以治療各種痰病各種痰病的方劑，的方劑， 統(tǒng)稱為祛痰劑統(tǒng)稱為祛痰劑 編輯編輯ppt4 痰飲：痰飲： 稠濁者為痰，清稀者為飲稠濁者為痰，清稀者為飲 痰飲痰飲由由水濕水濕停聚而成停聚而成 概述 編輯編輯ppt5 燥濕化痰燥濕化痰濕痰濕痰 清熱化痰清熱化痰熱痰熱痰 潤燥化痰潤燥化痰燥痰燥痰 溫化寒痰溫化寒痰寒痰寒痰 治風化痰治風化痰風痰風痰 概述分類 編輯編輯ppt6 組方用藥：組方用藥： 以以祛痰藥祛痰藥為主，為主， 常配

2、常配健脾祛濕藥健脾祛濕藥或或補腎藥補腎藥， 以及以及理氣藥理氣藥、軟堅散結藥軟堅散結藥以為輔佐以為輔佐 概述 編輯編輯ppt7 概述 祛痰劑為什么經常配伍祛痰劑為什么經常配伍 行氣藥行氣藥和和健脾藥健脾藥？ 痰隨氣而升降，氣壅則痰聚，氣順則痰消；痰隨氣而升降，氣壅則痰聚，氣順則痰消； 痰由濕生，而濕主要源之于脾，脾健則濕去痰消痰由濕生，而濕主要源之于脾，脾健則濕去痰消 編輯編輯ppt8 o辨別痰病的性質辨別痰病的性質（寒熱燥濕風）（寒熱燥濕風）； o調治生痰之本；配伍理氣藥；調治生痰之本；配伍理氣藥； o慎用滋膩藥；慎用滋膩藥； o注意患者體質特征；注意患者體質特征； 概述使用注意 編輯編輯p

3、pt9 燥濕化痰劑 清熱化痰劑 潤燥化痰劑 溫化寒痰劑 治風化痰劑 分 述 編輯編輯ppt10 濕痰證：濕痰證： 痰多易咯，痰多易咯， 胸脘痞悶，胸脘痞悶， 嘔惡眩暈，肢體困倦，嘔惡眩暈，肢體困倦， 舌苔白滑或膩，脈緩或弦滑舌苔白滑或膩，脈緩或弦滑 分述燥濕化痰 編輯編輯ppt11 配伍用藥：配伍用藥： 燥濕化痰藥燥濕化痰藥為主，為主， 配伍配伍理氣藥；健脾滲濕藥理氣藥；健脾滲濕藥等等 分述燥濕化痰 編輯編輯ppt12 二陳湯二陳湯 （太平惠民和劑局方太平惠民和劑局方） 編輯編輯ppt13 燥濕化痰二陳湯 組成：組成： 半夏、橘紅各五兩（各半夏、橘紅各五兩（各 15g），白茯苓三兩（），白茯苓

4、三兩（9g），）， 炙甘草一兩半（炙甘草一兩半（4.5g），生姜），生姜 七片，烏梅一個。七片，烏梅一個。 編輯編輯ppt14 燥濕化痰二陳湯 功效：功效： 燥濕化痰，理氣和中燥濕化痰，理氣和中 主治：主治： 濕痰咳嗽濕痰咳嗽 編輯編輯ppt15 濕痰犯肺：濕痰犯肺：咳嗽痰多易咯，色白咳嗽痰多易咯，色白 胃失和降：胃失和降：惡心嘔吐惡心嘔吐 痰阻氣機：痰阻氣機：胸膈痞悶胸膈痞悶 痰濁困脾：痰濁困脾：肢體困重肢體困重 痰阻清陽：痰阻清陽：頭目眩暈頭目眩暈 痰濁凌心：痰濁凌心：心悸心悸 舌、脈：苔白滑或膩，脈滑舌、脈：苔白滑或膩，脈滑 失聚成痰失聚成痰 脾失健運脾失健運 主證分析：主證分析： 燥濕

5、化痰二陳湯 編輯編輯ppt16 方解方解 半夏半夏燥濕化痰，降逆和胃燥濕化痰，降逆和胃 橘紅橘紅理氣化痰，理氣化痰，氣順痰消氣順痰消 茯苓茯苓健脾滲濕，健脾滲濕，濕去脾旺，痰無由生濕去脾旺，痰無由生 生姜生姜化痰和胃，解半夏毒化痰和胃，解半夏毒 烏梅烏梅斂肺，合半夏散中寓收，祛痰不傷正斂肺，合半夏散中寓收，祛痰不傷正 甘草甘草調和諸藥調和諸藥 燥濕化痰二陳湯 編輯編輯ppt17 六陳：六陳： 珍珠囊藥性賦珍珠囊藥性賦云：云： “枳殼陳皮半夏齊，麻黃狼毒及吳萸，枳殼陳皮半夏齊，麻黃狼毒及吳萸， 六般之藥宜陳久，入藥方知奏效奇。六般之藥宜陳久，入藥方知奏效奇。” 陳久者，溫中而無燥熱之患，陳久者，

6、溫中而無燥熱之患， 行氣而無峻峭之虞，中州之圣劑行氣而無峻峭之虞，中州之圣劑 半夏、陳皮，陳久則少燥散之性半夏、陳皮，陳久則少燥散之性 燥濕化痰二陳湯 編輯編輯ppt18 證治要點：證治要點：痰邪為病的基礎方痰邪為病的基礎方 咳嗽痰多易咯，咳嗽痰多易咯， 舌苔白膩或白潤，脈緩、滑舌苔白膩或白潤，脈緩、滑 使用注意：使用注意： 藥性偏溫燥，藥性偏溫燥，陰虛燥痰或咯血者忌用陰虛燥痰或咯血者忌用 燥濕化痰二陳湯 編輯編輯ppt19 濕痰，加蒼術、厚樸；濕痰，加蒼術、厚樸； 熱痰，加膽星、瓜蔞；熱痰，加膽星、瓜蔞； 寒痰，加干姜、細辛；寒痰，加干姜、細辛； 風痰，加天麻、僵蠶；風痰，加天麻、僵蠶； 食

7、痰，加萊菔子、麥芽；食痰，加萊菔子、麥芽； 郁痰，加香附、青皮、郁金；郁痰，加香附、青皮、郁金； 痰核、瘰疬，加海藻、昆布、牡蠣痰核、瘰疬，加海藻、昆布、牡蠣 燥濕化痰二陳湯 隨證加減：隨證加減： 編輯編輯ppt20 燥濕化痰劑 清熱化痰劑 潤燥化痰劑 溫化寒痰劑 治風化痰劑 分 述 編輯編輯ppt21 分述清熱化痰 熱痰證：熱痰證： 咳嗽，咳嗽， 痰黃，粘稠難咯，痰黃，粘稠難咯， 舌紅苔黃膩，脈滑數舌紅苔黃膩，脈滑數 編輯編輯ppt22 分述清熱化痰 配伍用藥：配伍用藥： 清熱化痰藥清熱化痰藥為主，為主， 配伍配伍健脾滲濕藥；清熱藥；理氣藥健脾滲濕藥；清熱藥；理氣藥 編輯編輯ppt23 燥濕

8、化痰劑 清熱化痰劑 潤燥化痰劑 溫化寒痰劑 治風化痰劑 分 述 編輯編輯ppt24 分述潤燥化痰 燥痰證：燥痰證： 痰稠而粘，咯之不爽，痰稠而粘，咯之不爽， 咽喉干燥，咽喉干燥， 甚至嗆咳，聲音嘶啞甚至嗆咳，聲音嘶啞 編輯編輯ppt25 分述潤燥化痰 配伍用藥：配伍用藥： 潤燥化痰藥潤燥化痰藥為主，為主， 配伍配伍理氣宣肺藥；清熱養(yǎng)陰藥理氣宣肺藥；清熱養(yǎng)陰藥 編輯編輯ppt26 燥濕化痰劑 清熱化痰劑 潤燥化痰劑 溫化寒痰劑 治風化痰劑 分 述 編輯編輯ppt27 分述溫化寒痰 寒痰證：寒痰證： 咳嗽，咳嗽， 痰清稀色白，痰清稀色白， 舌苔白滑舌苔白滑 編輯編輯ppt28 分述溫化寒痰 配伍用

9、藥：配伍用藥： 溫肺化痰溫肺化痰為主，為主， 配伍配伍溫陽藥；止咳平喘藥；收澀藥；消食藥溫陽藥；止咳平喘藥；收澀藥；消食藥 編輯編輯ppt29 燥濕化痰劑 清熱化痰劑 潤燥化痰劑 溫化寒痰劑 治風化痰劑 分 述 編輯編輯ppt30 分述化痰熄風 內風挾痰證：內風挾痰證： （素有痰濁，肝風內動，挾痰上擾）（素有痰濁，肝風內動，挾痰上擾） 眩暈頭痛，甚則昏厥，不省人事等眩暈頭痛，甚則昏厥，不省人事等 編輯編輯ppt31 配伍用藥：配伍用藥： 燥濕化痰燥濕化痰或或清熱化痰清熱化痰為主，為主， 配伍配伍平熄肝風藥；健脾滲濕藥平熄肝風藥；健脾滲濕藥 分述化痰熄風 編輯編輯ppt32 半夏白術天麻湯半夏白

10、術天麻湯 （醫(yī)學心悟醫(yī)學心悟） 編輯編輯ppt33 治風化痰半夏白術天麻湯 主治：主治： 風痰上擾證風痰上擾證 功效：功效： 燥濕化痰，平肝熄風燥濕化痰，平肝熄風 編輯編輯ppt34 脾濕生痰脾濕生痰 肝風挾痰，上擾清空肝風挾痰，上擾清空眩暈，頭痛眩暈，頭痛 痰阻氣機痰阻氣機胸膈痞悶，惡心嘔吐胸膈痞悶，惡心嘔吐 肝風內動肝風內動 舌脈：苔白膩，脈弦滑舌脈：苔白膩，脈弦滑 主證分析：主證分析： 治風化痰半夏白術天麻湯 編輯編輯ppt35 方解方解 君：君：半夏半夏燥濕化痰止嘔燥濕化痰止嘔 天麻天麻平肝熄風止眩平肝熄風止眩 臣：臣：白術白術健脾燥濕健脾燥濕 佐：佐：茯苓茯苓滲濕健脾滲濕健脾 橘紅橘紅理氣化痰理氣化痰 佐使：佐使：生姜、大棗生姜、大棗調和脾胃調和脾胃 甘草甘草和中調藥和中調藥 治風化痰半夏白術天麻湯 編輯編輯ppt36 組成特點：組成特點： 本方即本方即二陳湯二陳湯去去烏梅烏梅加加白術、天麻、大棗白術、天麻、大棗而成而成 證治要點：證治要點： 眩暈，嘔惡，舌苔白膩眩暈，嘔惡，舌苔白膩 使用注意：使用注意： 肝腎陰虛，氣血不足之眩暈，不宜用肝腎陰虛，氣血不足之眩暈，不宜用 治風化痰半夏白術天麻湯 編輯編輯pp