建筑施工企業(yè)成本核算與管理對策

1、精選word文檔 下載可編輯摘要隨著社會生產(chǎn)力增長，在國家經(jīng)濟發(fā)展的過程中產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和產(chǎn)業(yè)間的整合形成了市場環(huán)境下企業(yè)生存與發(fā)展的巨大競爭壓力。因此，借助企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量的不斷提升和企業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)成本的持續(xù)下降是企業(yè)在市場競爭過程中取得發(fā)展優(yōu)勢的重要因素。本文從建筑施工企業(yè)成本管理工作出發(fā)，對成本核算和管理中的常見問題及其應(yīng)對措施進行了探討和闡述。關(guān)鍵詞建筑施工企業(yè)；企業(yè)管理；財務(wù)管理；成本核算；成本管理；問題及對策一、成本核算與管理在企業(yè)財務(wù)管理工作中的作用由于國內(nèi)市場經(jīng)濟環(huán)境發(fā)展時間較短，國內(nèi)建筑施工企業(yè)現(xiàn)代科學管理方式還在不斷的探索和實踐的過程之中。企業(yè)成本核算和管理作為企業(yè)管理中的重要方

2、面，隨著經(jīng)濟形勢發(fā)展和企業(yè)科學管理模式的轉(zhuǎn)變，同樣面臨著改革和完善的需要。所謂企業(yè)成本，指的是對企業(yè)在具體的生產(chǎn)和經(jīng)營活動中完成特定項目所消耗的企業(yè)資金和資產(chǎn)的總和。企業(yè)的成本管理就是通過對企業(yè)生產(chǎn)成本的歸類、調(diào)整、分析、核算來實現(xiàn)對企業(yè)資金和資產(chǎn)的有效管理與控制，并為企業(yè)未來階段的生產(chǎn)經(jīng)營項目的分析、控制和決策等相關(guān)管理活動提供必要的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。扎實做好企業(yè)的成本管理工作，是實現(xiàn)企業(yè)經(jīng)營管理與市場環(huán)境協(xié)調(diào)、增強企業(yè)在市場環(huán)境中綜合競爭實力的重要保障。然而，在目前的建筑施工企業(yè)項目開展過程中，以犧牲產(chǎn)品質(zhì)量片面降低生產(chǎn)投入的成本控制辦法、局限在施工階段的生產(chǎn)成本控制辦法等傳統(tǒng)企業(yè)成本管理方法依然

3、占據(jù)了成本控制管理工作的主導。企業(yè)在發(fā)展規(guī)模、項目施工要求、項目方案設(shè)計等方面的不斷發(fā)展給企業(yè)成本控制與管理造成了更大的壓力。在企業(yè)發(fā)展中由于忽視了工程施工中機物料浪費、人工成本上漲等成本因素給企業(yè)造成了經(jīng)濟效益上的損失，致使企業(yè)項目開展能力和市場競爭實力的減弱。因此，如何實現(xiàn)企業(yè)成本管理能力的提升成為了當前企業(yè)實現(xiàn)自身經(jīng)濟價值，提高市場生存能力的重要保障，也是建筑施工企業(yè)目前在發(fā)展過程中亟待研究和解決的重要問題。二、成本核算與管理中存在的常見問題一企業(yè)成本核算中的常見問題。1成本核算范圍過窄。成本核算是企業(yè)成本管理中的核心環(huán)節(jié)之一。然而，從目前企業(yè)成本核算的對象上來看，成本核算范圍過窄是當前

4、企業(yè)面臨的主要問題之一。尤其是在目前建筑企業(yè)的成本核算過程中，往往將成本核算工作作為財務(wù)核算過程，而缺乏對項目成本的具體分析，忽略了項目建設(shè)過程中成本效益的問題，而只重視成本核算的數(shù)據(jù)，這種問題導致了成本核算衡量指標往往滯后，核算結(jié)果存在漏洞，尤其是在對于項目設(shè)計參數(shù)、施工合同的條例的變更、施工方案內(nèi)容和物料工費價格等方面的登記和核算通常不全面，在核算過程中也沒有考慮到對市場利率、意外事故、天氣等客觀因素對施工實際成本支出的影響。2成本核算及分攤方法不科學。隨著國內(nèi)的持續(xù)上漲和金融市場的變動，近年來施工項目中設(shè)計質(zhì)量標準不斷提高、建材成本、技術(shù)成本、人工成本費用也在持續(xù)走高。因此，在施工成本核

5、算過程中，項目成本的分攤對成本核算結(jié)果的準確性和科學性產(chǎn)生了巨大的影響。從目前成本核算方法來看，企業(yè)成本核算過程中往往采用的項目核算的基本方法，即按照企業(yè)生產(chǎn)及經(jīng)營項目的不同，由項目負責人進行分別的項目成本核算并逐一上報匯總的成本核算方法。在這種成本核算辦法中，企業(yè)在經(jīng)營和管理過程中產(chǎn)生的共同費用往往無法得到合理的分攤與分配，企業(yè)經(jīng)營管理成本不實，尤其是在企業(yè)無形資產(chǎn)和人力資源的成本核算方面往往存在較大的差異。同時，成本信息傳遞障礙、成本數(shù)據(jù)處理效率等核算問題同樣是當前施工企業(yè)成本核算落后的重要提下，同樣導致了成本核算管理不科學的問題出現(xiàn)。二企業(yè)成本管理中的問題。1成本管理觀念落后。目前，企業(yè)

6、成本管理中，成本節(jié)約依然是管理過程中的主流思想。然而，單一的成本節(jié)約思想會導致企業(yè)忽視了生產(chǎn)項目開展過程中的技術(shù)問題、安全問題和項目質(zhì)量等關(guān)鍵問題。一些建筑施工企業(yè)往往將成本控制的重點放在施工材料費用支出和工期成本控制方面，但針對施工項目成本管理來講，項目施工合同種類多、內(nèi)容復雜給成本管理工作造成了極大的困難。但是，在企業(yè)合同簽訂過程中，企業(yè)卻很少考慮到合同中施工方案、人工勞務(wù)、機械租賃、進度款支付等方面的成本控制與管理問題。這種成本控制思想的缺失導致了企業(yè)經(jīng)濟利潤受到了嚴重的影響，同時也給后期成本控制與管理工作造成了極大的隱患，使企業(yè)成本管理方法難以得到貫徹和執(zhí)行。2缺乏有效的成本管理監(jiān)督管

7、理機制。建筑施工企業(yè)成本管理問題還集中在企業(yè)成本責權(quán)劃分不清的問題上。在具體的施工項目進行過程中，由于成本控制權(quán)責不明的問題，導致了很多項目責任人往往沒有可靠的成本控制計劃，項目部門之間也缺少相互配合的意識，對于資金和資源的利用緊張的問題往往采用增加資金、資源投入解決，這種無責任制的成本管理理念往往是導致項目虧損的重要原因。導致這種問題的根源主要在于企業(yè)中尚未建立有效的成本績效考核監(jiān)督機制，這種情況導致了企業(yè)成本控制管理工作的效果無法得到有效的監(jiān)督，成本控制責任無法落實，成本控制與管理結(jié)果同企業(yè)各個部門和項目責任人之間不存在直接的利害關(guān)系，成本管理無法調(diào)動企業(yè)職工參與的積極性，從而導致了企業(yè)成

8、本管理作用的下降。三、完善企業(yè)成本核算與管理的對策分析一加強企業(yè)成本財務(wù)成本核算能力。為了加強和完善當前企業(yè)成本管理工作，提高企業(yè)財務(wù)成本核算能力，為企業(yè)成本管理提供科學有效的數(shù)據(jù)是企業(yè)成本管理工作開展的第一步。尤其是針對建筑施工企業(yè)來講，除了一般成本核算內(nèi)容外，還應(yīng)針對項目工程特點優(yōu)化項目招標設(shè)計方案，減少工期和設(shè)計費用支出，為成本控制創(chuàng)造良好的基礎(chǔ)。同時針對建筑施工項目內(nèi)容要做好施工工程成本核算標準制定，對施工項目技術(shù)水平、人工標準、工期標準、施工材料使用標準同成本核算項目結(jié)合起來，注重成本核算內(nèi)容的全面性和科學性。在成本核算過程中，還要堅持對目前工程市場的調(diào)研，了解市場的需求，將企業(yè)經(jīng)濟

9、效益同成本核算工作結(jié)合起來，在保障企業(yè)經(jīng)濟效益的前提下，實現(xiàn)企業(yè)成本費用支出的降低。并根據(jù)企業(yè)具體經(jīng)營項目實際，采用全面成本核算辦法，將企業(yè)生產(chǎn)成本、技術(shù)成本、人工成本、管理成本等多方面成本進行統(tǒng)一的核算，并對企業(yè)中的隱性成本、無形資產(chǎn)成本和固定資產(chǎn)成本采用合理的方式進行分攤。同時，在成本核算分攤過程中，還要選擇科學合理的分攤標準，對項目類型和項目階段進行分別的登記核算，才能保證企業(yè)能夠針對不同的項目類型得到科學、合理的成本核算結(jié)果。二轉(zhuǎn)變成本管理觀念，創(chuàng)造良好成本控制環(huán)境。在企業(yè)成本管理過程中，應(yīng)逐步加強現(xiàn)代成本管理思路滲透，將成本控制思想同企業(yè)文化結(jié)合起來，為企業(yè)開展有效的成本控制與管理工

10、作創(chuàng)造良好的條件。其中企業(yè)應(yīng)結(jié)合建設(shè)工程項目管理特點，著手建設(shè)企業(yè)成本控制與管理制度，將成本控制管理責任層層明確，提高工程項目合同簽訂管理責任制度，并對工程項目工期、工程款發(fā)放和竣工結(jié)算等方面的工作制度和內(nèi)容進行明確的規(guī)定，提高項目成本控制的實用性和可操作性。三加強成本控制與管理在工程項目。上的貫徹落實為了提高成本控制管理的有效性，加強成本控制在項目開展階段的貫徹與落實是成本控制的關(guān)鍵。因此，在建設(shè)項目進行過程中，對工程施工過程中成本的發(fā)展、資金資源的使用情況要進行動態(tài)的監(jiān)督，對成本實際支出和成本預算之間的偏差要做到詳細的分析研究和控制管理，防止更大程度的偏差發(fā)生造成的企業(yè)經(jīng)濟效益損失。同時在

11、施工過程中，還要在成本控制的基礎(chǔ)上不斷提高企業(yè)施工技術(shù)水平，引入成本較低的新材料和新工藝，通過施工技術(shù)的創(chuàng)新達到工程項目成本有效控制，從而實現(xiàn)企業(yè)成本經(jīng)濟效益的不斷提升。參考文獻1張海暉企業(yè)會計成本核算與管理的作用分析商，215361262王柯力企業(yè)在成本核算與管理方面問題及對策研究企業(yè)改革與管理，2142189-193林忠加強工業(yè)企業(yè)成本核算與管理研究企業(yè)研究，21218142-143作者王兆楠單位中煤江南建設(shè)發(fā)展有限公司本word為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解篇一重癥肺炎的診斷標準及治療重癥 肺 炎【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首

12、，在人類總死亡率中排第56位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外, 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn), 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎(community -acquired pneumonia, cap),亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎(hospital acquired pneumonia, hap)。在hap中以重癥監(jiān)護病房(intensive care unit ,icu)內(nèi)獲得的肺炎、呼吸機相關(guān)肺炎(ventilator associated pneumonia ,vap)和健康護理( 醫(yī)療) 相關(guān)性肺炎(health careassociated pneumonia ,hcap)更為常見

13、。免疫抑制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合征，在流行病學、風險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征，需要一個獨特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從icu綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。cap 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì)) 炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡單地講,是住院48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。ca

14、p 臨床診斷依據(jù)包括: 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰; 伴或不伴胸痛。發(fā)熱。肺實變體征和(或) 濕性啰音。wbc 1991 / l 或重癥肺炎通常被認為是需要收入icu的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的cap 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn): 意識障礙; 呼吸頻率3次/min pao25d、機械通氣4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準, 亦視為重癥。美國胸科學會(ats) 21年對重癥肺炎的診斷標準主要診斷標準 需要機械通氣; 入院48h 內(nèi)肺部病變擴大5%; 少尿( 每日177mol/l(

15、2mg/dl) 。次要標準: 呼吸頻率3 次/min;pao2/fio227年ats 和美國感染病學會( idsa) 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準 需要創(chuàng)傷性機械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標準包括呼吸頻率3 次/min; 氧合指數(shù)( pao2/fio2) 2 mg/dl）白細胞減少癥（wbc計數(shù)419 /l）血小板減少癥（血小板計數(shù)119 /l）體溫降低（中心體溫36）低血壓需要液體復蘇。符合1條主要標準，或至少3項次要標準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（shap）的定義與scap相近。25 年ats 和美國感染病學會(

16、 idsa) 制訂了成人hap, vap, hcap 處理指南。指南中界定了hcap 的病人范圍: 在9d 內(nèi)因急性感染曾住院2d; 居住在醫(yī)療護理機構(gòu); 最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者3d 內(nèi)有感染傷口治療; 住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為hcap患者往往需要應(yīng)用針對多重耐藥(mdr)病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入hap 和vap 的范疇內(nèi)?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀，容易引起誤診。也可起病時較輕，病情逐步惡化，最

17、終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥cap患者，部分是hcap患者。重癥cap的最常見的致病病原體有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下肺炎鏈球菌為重癥cap最常見的病原體，占3%7%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損，導致局部防御功能下降。充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎

18、表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于34，多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿，常缺乏典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為3%7%，比無菌血癥者高9倍。金葡菌肺炎 為重癥cap的一個重要病原體。在流行性感冒時期，cap中金葡菌的發(fā)生率可高達25%，約5%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍，死亡率為64%。胸部線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。mrsa（耐甲氧西林金葡菌）為cap中較少見的病原菌

19、，但一旦明確診斷，則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌cap 重癥cap中革蘭氏陰性菌感染約占2%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的cap約占1%5%，但其臨床過程較為危重。易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者，表現(xiàn)為明顯的中毒癥狀。胸部x線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。死亡率高達4%5%。非典型病原體 在cap中非典型病原體所致者占3%4%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致cap中占首位，在成人中占2%3%，肺炎衣原體占6%22%，嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的cap，其臨床表

20、現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染，特別是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重，有時可為致死性的。肺炎衣原體培養(yǎng)、dna檢測、pcr、血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺炎 占重癥cap病例的12%23%，僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者，原患有心肺疾病、糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。軍團菌肺炎的潛伏期為21天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯，胸痛的發(fā)生率為33%,呼吸困難為6%。胃腸道癥

21、狀表現(xiàn)顯著，惡心和腹痛多見，33%的病人有腹瀉。不少病人還有肺外癥狀，急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。5%的病例有低鈉血癥，此項檢查有助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團菌肺炎的胸部線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ards區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外，2%4%的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占cap病例的8%2%，老年人和copd病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰

22、。copd病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重，臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或局限的干、濕性羅音，但大片實變體征者少見。胸部x線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實變影，很少有肺膿腫或膿胸形成。6卡氏孢子蟲肺炎（pcp） pcp僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但pcp仍是一種重要的肺炎，特別是hiv感染的病人。pcp常常是診斷aids的依據(jù)。pcp的臨床特征性表現(xiàn)有干咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為4周，pcp相對進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。pcp的試驗室檢查異常包括淋巴細胞減少，cd4淋

23、巴細胞減少，低氧血癥，胸部x線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤，有高度特征的“毛玻璃”樣表現(xiàn)。但3%的胸片可無明顯異常。pcp為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎 ?！据o助檢查】病原學診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（psb）經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（bal）。血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次12ml，嬰兒和兒童.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。24小時內(nèi)采血標本3次，并在不同部位

24、采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因cap住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果 ，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌血癥高危因素存在時，初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高，重癥肺炎時每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)，這對指導抗生素的應(yīng)用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約4%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集在無菌容器中。痰量