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文檔簡介
1、預防保健管理制度1資料內容僅供參考,如有不當或者侵權,請聯(lián)系本人改正或者刪除。預防保健科工作職責一、預防保健科在院長領導下, 由預防保健科長負責工作的計劃、 組織和實施 , 在有關科室協(xié)助下完成預防保健任務。二、 預防保健工作的范圍與任務:1負責本院職工的醫(yī)療保健工作, 定期進行體格檢查, 做到無病早防, 有病早治 , 提高職工的健康水平。2負責做好院內傳染病疫情報告和登記上報工作, 做到準確及時 ,不漏報、 重報和遲報。3開展多種形式的預防疾病衛(wèi)生宣傳教育, 定期檢查、督促、 布置、 指導各病區(qū)的衛(wèi)生宣教專欄的工作。4負責督促檢查家庭病床的訪視工作, 并管理好家庭病床病案。5協(xié)助有關部門開展
2、劃區(qū)范圍內的婦幼保健工作, 進行兒童、婦女疾病的普查普治以及兒童預防接種等工作。6負責指導劃區(qū)范圍內的多發(fā)病、傳染病的預防工作。對劃區(qū)范圍內的基層衛(wèi)生技術人員進行業(yè)務培訓和必要的技術指導, 積極提高防病治病的技術水平。三、 體格檢查工作1.體格檢查的對象和檢查時間:( 1) 本院新調入的工作人員體格檢查隨時進行。( 2) 本院職工每2 年體格檢查一次, 檢查時間及檢查項目由預防保健科決定。( 3) 炊事員、保育員每半年體格檢查一次, 檢查項目及時間由預防2資料內容僅供參考,如有不當或者侵權,請聯(lián)系本人改正或者刪除。保健科決定。( 4) 幼兒園兒童每半年體格檢查一次, 由幼兒園保健人員組織實施。
3、2.體格檢查的方法與步驟:( 1) 大批體格檢查: 根據上級規(guī)定的體檢要求統(tǒng)一布置任務, 確定各科檢查項目, 并做好物資準備。根據檢查室的布置順序及分布 , 作好指示路標 , 并安排專人指揮調度 , 必要時請原單位派人協(xié)助。將受檢人員分成小組 , 指定組長帶領按規(guī)定的檢查順序前往各檢查室受檢。檢查醫(yī)師應事先熟悉各檢查項目的檢查要求和檢查結果的記錄方法 , 以及檢查結果評定標準。體檢時, 按體檢表或上級規(guī)定的項目進行病史詢問及體格檢查, 并填入適當欄內 ,于規(guī)定位置簽全名。檢查完畢后, 由醫(yī)師及時作出健康狀況的結論, 或提出疾病防治的意見, 交原單位參考并作好統(tǒng)計工作。( 2) 少數人員的體格檢
4、查: 可視門診醫(yī)療任務情況, 限額或預約逐日或隔日進行。臨時個別特殊情況的體格檢查, 可隨時進行。一般檢查項目及方法同前。3.體格檢查結果的評定:( 1) 健康 : 體檢項目各項指標均在正常范圍。( 2) 基本健康 : 體檢項目有某項輕度異常, 但不影響工作能力, 或只需經一般的醫(yī)療預防措施, 即能恢復和保持工作能力。( 3) 疾病診斷 : 根據體檢項目異常情況, 給予明確診斷 , 并建議作相應治療。3資料內容僅供參考,如有不當或者侵權,請聯(lián)系本人改正或者刪除。四、 衛(wèi)生宣傳教育工作1衛(wèi)生宣傳教育工作, 根據各種常見疾病的季節(jié)、對象 , 安排宣傳內容。2.宣傳教育方式: 可采用幻燈、圖片、黑板
5、報、標語、宣傳櫥窗、 廣播、 演講、 開座談會等方式進行。3.宣傳教育時間: 可在患者候診時、隨診時、住院時進行個別指導, 必要時進行家庭訪視。4.宣傳教育內容 :( 1) 宣傳內容應結合愛國衛(wèi)生運動委員會的要求, 并配合季節(jié)性多發(fā)病、 地方病進行宣傳。( 2) 一般衛(wèi)生常識和常見疾病的防治知識可組織各科醫(yī)師、護士寫稿 , 隨時選用。( 3) 配合主管部門的中心任務進行宣傳。五、 預防接種1卡介苗。初種時間: 初生嬰兒 ; 復種時間 : 滿 7 歲兒童。2脊髓灰質炎糖丸活疫苗。初服: 出生滿 2 足月嬰兒開始服苗, 連服 3 次 , 每次相隔 1 個月 ; 加強 : 滿 1 2 周歲、 4 周
6、歲各服 1 次。特殊情況另行通知。3百白破菌苗 ( 百日咳、白喉、破傷風 ) 。初種 : 出生滿3 個月幼兒開始接種 , 連續(xù) 3 次, 每次相隔 1 個月 ; 加強 : 1 2 周歲接種 1 次, 7 周歲接種 1 次。4資料內容僅供參考,如有不當或者侵權,請聯(lián)系本人改正或者刪除。4麻疹活疫苗。初種: 8 足月幼兒 ; 復種 : 7 足歲兒童 ; 補種 : 學齡前兒童接種史不明, 無記錄可查者。5乙腦、流腦疫苗 , 均屬季節(jié)性接種。乙腦: 春季接種 ; 流腦 : 秋冬季接種。6乙肝疫苗。初生嬰兒及肝功能檢查各項指標正常且抗體陰性者均可接種。5資料內容僅供參考,如有不當或者侵權,請聯(lián)系本人改正
7、或者刪除。感染監(jiān)測管理制度一、 監(jiān)測的具體目的:1.掌握醫(yī)院感染管理的現(xiàn)狀, 如醫(yī)院感染發(fā)病率、感染高發(fā)科室、感染部位分布、醫(yī)院感染病原微生物及其耐藥譜、消毒滅菌效果等。2.開展前瞻性調查, 可早期發(fā)現(xiàn)暴發(fā)流行苗頭, 防患于未然。3.評價醫(yī)院感染控制措施的效果, 包括滅菌、消毒、隔離措施效果評價 , 一次性醫(yī)療用品滅菌、消毒質量評價。4.動態(tài)監(jiān)測醫(yī)院感染病原微生物變遷、 細菌耐藥譜變遷 , 結合抗生素合理使用的監(jiān)測 , 合理調整臨床用藥結構 , 加強對抗生素的管制 ,指導臨床合理用藥。5.根據全面綜合性監(jiān)測的資料信息反饋, 為開展目標性監(jiān)測奠定基礎。6.充分利用監(jiān)測的資料信息, 開展科研工作,
8、 如醫(yī)院感染微生物的質粒圖譜分析及耐藥機理研究, 選擇性去污染在預防內源性感染發(fā)生中的作用 , 醫(yī)院感染危險因素逐步多元回歸分析等, 這對提高醫(yī)院感染管理科研水平、管理水平將起積極的作用。二、 監(jiān)測類型 :1.全面綜合性監(jiān)測; 對醫(yī)院內所有住院病人和工作人員的醫(yī)院感染及相關危險因素 (環(huán)境、 各種侵襲性操作等 )進行全面系統(tǒng)監(jiān)測 , 以全面了解醫(yī)院內感染現(xiàn)狀、 管理現(xiàn)狀 , 揭露問題 , 暴露矛盾 , 才能6資料內容僅供參考,如有不當或者侵權,請聯(lián)系本人改正或者刪除。解決矛盾。2.目標性監(jiān)測在全面綜合性監(jiān)測的基礎上 , 掌握醫(yī)院感染高發(fā)科室、 高發(fā)部位以及高危因素等情況后 , 將有限的人力、
9、物力用在迫切需要解決的醫(yī)院感染的難點、熱點問題上 , 以達到控制和預防感染的目的。常采用的監(jiān)測有: 對高危因素的部門的監(jiān)測, 按科室順序的輪轉式監(jiān)測, 以及按感染的重要性、造成經濟損失的多少采取的從優(yōu)監(jiān)測, 如美國SENIC 將醫(yī)院感染高發(fā)部位泌尿道感染列為從優(yōu)監(jiān)測項目。三、 監(jiān)測方法 :1.明確意義 ; 重復深入進行醫(yī)院感染知識宣傳教育, 明確醫(yī)院感染監(jiān)測工作的意義, 熟悉監(jiān)測的內容、方法、 步驟 , 動員醫(yī)務人員主動參與醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作。2.統(tǒng)一標準 ; 臨床各科醫(yī)務人員認真學習醫(yī)院感染診斷標準,做到人手一冊, 對有爭議的醫(yī)院感染診斷, 醫(yī)院感染管理專職人員參與討論 , 給予指導 , 嚴格按照統(tǒng)一的醫(yī)院感染診斷標準申報。3.人員落實 ; 每一個醫(yī)院成立醫(yī)院感染三級監(jiān)測網絡, 科室一級設有相對固定的監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士 , 負責本科室、病區(qū)的醫(yī)院
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