關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量

1、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 目錄 學(xué)習(xí)要點(diǎn) 關(guān)節(jié)活動(dòng)度的定義 關(guān)節(jié)的基礎(chǔ)知識(shí) 測(cè)量工具及其測(cè)量步驟 上肢關(guān)節(jié)的測(cè)量 下肢關(guān)節(jié)的測(cè)量 脊柱關(guān)節(jié)的測(cè)量 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 學(xué)習(xí)要點(diǎn) 1.要學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的定義 2.學(xué)會(huì)使用測(cè)量的工具的， 3.并通過使用測(cè)量工具，能夠總結(jié)出引起關(guān)節(jié) 活動(dòng)范圍異常的原因。 4.通過測(cè)量明白關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量的目的、適應(yīng) 癥和禁忌癥。 返回目錄 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 關(guān)節(jié)活動(dòng)度的定義 關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍（ROM）： 是指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過的運(yùn)動(dòng)弧。 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 關(guān)節(jié)的基礎(chǔ)知識(shí) 1.人體的軸和人體的面 2.骨性標(biāo)志 3.人體的六大關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 垂直軸垂直軸 冠狀

2、軸冠狀軸 矢狀軸矢狀軸 人體的軸人體的軸 在描述器官的切面時(shí)，在描述器官的切面時(shí)， 則以器官自身的長(zhǎng)軸為標(biāo)則以器官自身的長(zhǎng)軸為標(biāo) 準(zhǔn)，與其平行的切面稱縱準(zhǔn)，與其平行的切面稱縱 切面，與其長(zhǎng)軸垂直的切切面，與其長(zhǎng)軸垂直的切 面稱橫切面，則不用冠狀、面稱橫切面，則不用冠狀、 矢狀和水平面來描述。矢狀和水平面來描述。 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 人體的面人體的面 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 骨性體表標(biāo)志 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 鎖骨鎖骨 喙肩弓喙肩弓 肩峰肩峰 喙肩喙肩 韌帶韌帶 喙突喙突 肩胛骨肩胛骨 喙肱喙肱 韌帶韌帶 關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊 肱二頭肌肱二頭肌 長(zhǎng)長(zhǎng) 頭頭 腱腱 肩峰肩峰 關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊 肩胛骨肩胛骨 盂唇盂唇 關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)

3、腔 肱骨頭肱骨頭 關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊 人體的六大關(guān)節(jié)人體的六大關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié) shoulder joint 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié) elbow joint 肱骨肱骨 尺骨尺骨 橈骨橈骨 橈骨環(huán)橈骨環(huán) 狀韌帶狀韌帶 橈橈 側(cè)側(cè) 副韌帶副韌帶 尺尺 側(cè)側(cè) 副韌帶副韌帶 肱骨小頭肱骨小頭 鷹嘴鷹嘴 滑車切跡滑車切跡 冠突冠突 橈骨環(huán)橈骨環(huán) 狀韌帶狀韌帶 關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊 斜索斜索 肱二頭肌腱肱二頭肌腱 肱骨肱骨 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 腕關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié) 橈骨橈骨尺骨尺骨 頭狀骨頭狀骨 月骨月骨 豌豆骨豌豆骨 鉤骨鉤骨 掌骨掌骨 指骨指骨 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 髖臼唇髖臼唇 輪匝帶輪匝帶 股骨頭股骨頭 韌韌 帶帶 坐骨

4、結(jié)節(jié)坐骨結(jié)節(jié) 大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子 大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子 股骨頭股骨頭 月狀面月狀面 股骨頭韌帶股骨頭韌帶 髖臼唇髖臼唇 髖髖 臼臼 橫韌帶橫韌帶 坐骨坐骨 結(jié)節(jié)結(jié)節(jié) 股骨頸股骨頸 髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié) knee joint 髕骨髕骨 股外側(cè)肌股外側(cè)肌 股內(nèi)側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌 股直肌股直肌 髕外側(cè)髕外側(cè) 支持帶支持帶 腓側(cè)副腓側(cè)副 韌韌 帶帶 腓骨頭腓骨頭 脛側(cè)脛側(cè) 副副 韌韌 帶帶 髕內(nèi)側(cè)髕內(nèi)側(cè) 支持帶支持帶 半膜肌腱半膜肌腱 膕肌膕肌 腓腓 側(cè)側(cè) 副韌帶副韌帶 腓腸肌腓腸肌 膕斜膕斜 韌帶韌帶 腓骨頭腓骨頭 跖肌跖肌 脛骨脛骨 髕韌帶髕韌帶 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 腓骨腓骨 脛骨脛骨 距跟距跟 骨

5、骨 間韌間韌 帶帶 距小腿距小腿 關(guān)關(guān) 節(jié)節(jié) 距骨距骨 足舟骨足舟骨 跗橫關(guān)節(jié)跗橫關(guān)節(jié) 脛腓前脛腓前 韌韌 帶帶 內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè) 楔骨楔骨 分岐韌帶分岐韌帶 楔舟楔舟 關(guān)節(jié)關(guān)節(jié) 跖骨間跖骨間 關(guān)關(guān) 節(jié)節(jié) 跖骨跖骨 跗跖跗跖 關(guān)節(jié)關(guān)節(jié) 骰骨骰骨 跟骨跟骨 踝關(guān)節(jié) 返回目錄 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 測(cè)量工具及測(cè)量步驟 測(cè)量工具 測(cè)量步驟 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 測(cè)量工具 通用量角器方盤量角器 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 測(cè)量步驟 1. 與患者溝通，取得合作。與患者溝通，取得合作。 2確定測(cè)量體位。確定測(cè)量體位。 3被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（測(cè)量被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（測(cè)量PROM ） 4主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（測(cè)量主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（測(cè)量AROM） 5結(jié)果記錄。結(jié)果記錄。 返回目錄

6、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 上肢關(guān)節(jié)的測(cè)量 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 關(guān)關(guān) 節(jié)節(jié) 運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)受檢體位受檢體位 測(cè)角計(jì)放置方法測(cè)角計(jì)放置方法 正常值正常值 軸心軸心固定臂固定臂移動(dòng)臂移動(dòng)臂 肩肩 屈 伸 坐或立位，臂置于體 側(cè)，肘伸直 肩峰 與腋中線 平行 與肱骨縱軸平行 屈0 180 伸050 外展 坐和站位，臂置于體 側(cè)，肘伸直 肩峰 與身體中 線平行 同上0180 內(nèi)旋 外旋 仰臥，肩外展90， 肘屈90 鷹嘴 與腋中線 平行 與前臂縱軸平行各090 肘肘 屈 伸 仰臥或坐或立位， 臂取解剖位 肱骨外上髁 與肱骨縱 軸平行 與橈骨縱軸平行0150 橈橈 尺尺 旋前 旋后 坐位,上臂置于體側(cè), 肘 屈90,前臂中立

7、位 尺骨莖突 與地面垂 直 腕關(guān)節(jié)背面（測(cè)旋 前）或掌面（測(cè)旋 后） 各090 腕腕 屈 伸 坐或站位,前臂完全旋 前 尺骨莖突 與前臂縱 軸平行 與第二掌骨縱軸平 行 屈090 伸070 尺側(cè)偏移 橈側(cè)偏移 坐位，屈肘，前臂旋 前，腕中立位 腕背側(cè)中點(diǎn) 前臂背側(cè) 中線 第三掌骨縱軸 橈偏0 25 尺偏0 55 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 肩關(guān)節(jié)屈曲和伸展 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 肩關(guān)節(jié)外展 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 肘關(guān)節(jié)屈曲和伸展 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 前臂旋前和旋后 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 腕關(guān)節(jié)掌屈和背伸 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 腕關(guān)節(jié)橈偏和尺偏 返回目錄 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 下肢各關(guān)節(jié)的測(cè)量 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)

8、量 關(guān)關(guān) 節(jié)節(jié) 運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)受檢體位受檢體位 測(cè)角計(jì)放置方法測(cè)角計(jì)放置方法 正常值正常值 軸心軸心固定臂固定臂移動(dòng)臂移動(dòng)臂 髖 屈 仰臥或側(cè)臥， 對(duì)側(cè)下肢伸直 股骨大轉(zhuǎn)子 與身體縱軸 平行 與股骨縱軸 平行 0125 伸 側(cè)臥，被測(cè) 下肢在上 同上同上同上015 內(nèi)收 外展 仰臥髂前上棘 左右髂前上 棘連線的連 線 髂前上棘至 髕骨中心的 連線 各045 內(nèi)旋 外旋 仰臥，兩小腿 于床緣外下垂 髕骨下端與地面垂直 與脛骨縱軸 平行 各045 膝 屈 伸 俯臥、側(cè)臥或 坐在椅子邊緣 股骨外踝 與股骨縱軸 平行 與脛骨縱軸 平行 屈：0150 伸：0 踝 背屈 跖屈 仰臥，踝處于 中立位 腓骨縱軸線

9、與 足外緣交叉 處 與腓骨縱軸 平行 與第五跖骨 縱軸平行 背屈：0 20 跖屈：0 45 內(nèi)翻 外翻 俯臥，足位于 床緣外 踝后方 兩踝中點(diǎn) 小腿后縱軸 軸心與足跟 中點(diǎn)連線 內(nèi)翻035 外翻 025 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 髖關(guān)節(jié)屈伸 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 髖關(guān)節(jié)外展和內(nèi)收 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 踝關(guān)節(jié)背屈和跖屈 返回目錄 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 脊柱關(guān)節(jié)的測(cè)量 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)受檢體位受檢體位 測(cè)角計(jì)放置方法測(cè)角計(jì)放置方法 正常值正常值 軸心軸心固定臂固定臂移動(dòng)臂移動(dòng)臂 頸部 前屈 坐或立位， 在側(cè)方測(cè)量 肩峰 平行前額面中 心線

10、頭頂與耳孔連 線 060 后伸同上同上同上同上050 左旋 右旋 坐或仰臥， 于頭頂測(cè)量 頭頂后方 頭頂中心矢狀 面 鼻梁與枕骨結(jié) 節(jié)的連線 各070 左側(cè)屈 右側(cè)屈 坐或立位， 于后方測(cè)量 第7頸椎棘突 第7頸椎與第5 腰椎棘突的連 線 頭頂中心與第7 頸椎棘突的連 線 各050 胸腰 前屈坐位或立位第5腰椎棘突 通過第5腰椎 棘突的垂線 第7頸椎與第5 腰椎棘突連線 045 后伸同上同上同上同上030 左旋 右旋 坐位，臀部 固定 頭頂部中點(diǎn) 雙側(cè)髂棘上緣 連線的平行線 雙側(cè)肩峰連線 的平行線 040 左側(cè)屈 右側(cè)屈 坐位或立位第5腰椎棘突 兩側(cè)髂嵴連線 中點(diǎn)的垂線 第7頸椎與第5 腰椎棘突連線 各050 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 頸屈曲的ROM測(cè)量 頸伸展的ROM測(cè)量 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 頸側(cè)屈的ROM測(cè)量 頸旋轉(zhuǎn)的ROM測(cè)量 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 軀干屈曲的軀干屈曲的ROM測(cè)量測(cè)量 軀干伸展的軀干伸展的ROM測(cè)量測(cè)量 軀干側(cè)屈的軀干側(cè)屈的ROM測(cè)量測(cè)量 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 軀干旋轉(zhuǎn)的軀干旋轉(zhuǎn)的ROM測(cè)量測(cè)量 返回目錄 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 思考