康奈爾健康問卷

1、精品好資料學(xué)習(xí)推薦康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)(Cornell Medical Index， CMI)是美國康奈爾大學(xué)Wolff HG. BrodmanR.等編制的自填式健康問卷。是在康奈爾篩查指數(shù)（Cornell Sellected Index 1949)和康奈爾服役指數(shù)(Cornell Selected Index 1944)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的。美國在40年代應(yīng)用康奈爾篩查指數(shù)和康奈爾服役指數(shù)進(jìn)行兵體檢，用以篩出有軀體和精神障礙者。CMI最初是為臨床設(shè)計的，作為臨床檢查的輔助手段之一。通過CMI檢查可以在短時間內(nèi)收集到大量有關(guān)醫(yī)學(xué)及心理學(xué)的資料，起到一個標(biāo)準(zhǔn)化病史檢查及問診指南的作用。后來精神病學(xué)家和流

2、行病學(xué)家發(fā)現(xiàn)將CMI應(yīng)用于精神障礙的篩查和健康水平的測定也有較好的效度，因此應(yīng)用領(lǐng)域也日趨擴(kuò)大。一、CMI的特點CMI主要的特點是反映癥狀豐富，癥狀涉及多個系統(tǒng)。應(yīng)用CMI不僅可以收集到臨床醫(yī)生經(jīng)常詢問的資料，而且還能收集到大量臨床上容易忽視的軀體和行為問題，能較全面地了解有關(guān)健康問題。CMI另一特點是將精神癥狀作為問卷的一個重要組成部分。它在評價精神狀況的同時，考慮到全面的軀體癥狀與精神癥狀的關(guān)系，突出了癥狀和功能在健康評價中的作用。CMI全問卷分成18個部分，每部分按英文字母排序，共有195個問題（見表1)。問卷涉及四方面內(nèi)容軀體癥狀家族史和既往史一般健康和習(xí)慣精神癥狀。男女問卷除生殖系統(tǒng)

3、的有關(guān)問題不同外，其它內(nèi)容完全相同。M-R部分有51個項目，是關(guān)于與精神活動有關(guān)的情緒、情感和行為方面的問題。二、CMI的使用和計算方法1.使用方法：CMI為自填問卷，調(diào)查人將問卷發(fā)給受試者后，可按指導(dǎo)語加以說明，然后讓受試者根據(jù)本人對問題的理解填寫。2.得分計算 計算總分：每一項目均為兩級回答。凡回答“是”者，記1分?；卮稹胺瘛庇?分。全部項目得分相加即得出CMI的總分。 計算M-R分將MYR部分每一項目的得分相加，即得出M-R值。3.篩查界值的參考值在美國常用的篩查界值，總分為30分，M-R為10分。許麗英等將CMI翻譯成中文，并進(jìn)行了初步修訂。在中國醫(yī)學(xué)生、內(nèi)科門診病人和神經(jīng)癥病人中試測

4、結(jié)果表明，CMI總分和M-R分能夠較為敏感地反映不同人群精神障礙的程度。并提出不同性別篩查標(biāo)準(zhǔn)參考值。男性總分35分，M-R分15分；女性總分40分，M-R20分。該界值有較好的效度，總分值敏感度，男女分別為89.8和81.3，M-R分值敏感度，男女分別為81. 8和75. 0。此參考值有待在大數(shù)量人群的試測出加以驗證。三、CMI的適用范圍和用途CMI適用于14歲及以上的成人。可用于正常人，也可用于普通醫(yī)院及精神病院中非重性精神病患者。CMI主要應(yīng)用于以下四個方面在綜合醫(yī)院及精神病院門診篩查精神障礙的可疑者；正常人群中篩查軀體和心理障礙者；流行病學(xué)研究中，作為一般健康狀況的評價指標(biāo)；醫(yī)學(xué)教學(xué)和

5、科研中用來采集標(biāo)準(zhǔn)病史。四、CMI的應(yīng)用價值1.為醫(yī)院門診提供了標(biāo)準(zhǔn)化的采集病史方法及篩查精神障礙的工具；2:在正常人群中，早期發(fā)現(xiàn)心身障礙者，為開展社區(qū)、團(tuán)體的保健工作提供依據(jù)；3.了解正常人群心身健康水平，為特殊專業(yè)選擇人員提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；4.用于指導(dǎo)心理干預(yù)措施的實施；5.用于心身疾病、神經(jīng)癥和軀體疾病的臨床研究。表1 CMI各部分內(nèi)容及項目數(shù)序號內(nèi)容項目數(shù)A眼和耳9BB呼吸系統(tǒng)18CC心血管系統(tǒng)13D消化系統(tǒng)23E肌肉骨骼系統(tǒng)8F皮膚7G神經(jīng)系統(tǒng)18H生殖泌尿系統(tǒng)11I疲勞感7J既往健康狀況9K既往病史15L習(xí)慣6M不適應(yīng)12N抑郁6O焦慮9P敏感6Q憤怒9R緊張9康奈爾健康問卷（）姓名

6、_性別_年齡_測驗日期_為了獲得有關(guān)您健康方面的詳細(xì)情況，以便對您的問題進(jìn)行進(jìn)一步分析，請您按要求回答下面的問題。如果題目所反映的情況與您相符，就在答卷紙上該題號下“是”的一欄中劃”，否則在“否”的一欄中劃“”。這些問題都十分簡單，請您按照自己的真實情況認(rèn)真回答，不要空下問題不答。A1.你讀報時需要戴眼鏡嗎?2.你看遠(yuǎn)處時需要戴眼鏡嗎?3.你是否經(jīng)常有一時性的眼前發(fā)黑(視力下降或看不見東西)的現(xiàn)象?4.你是否有頻繁的眨眼和流淚?5.你的眼睛是否經(jīng)常很疼?或你是否經(jīng)常出現(xiàn)看物模糊的現(xiàn)象?6.你的眼睛是否經(jīng)常發(fā)紅或發(fā)炎?7.你是否耳背(聽力差)?8.你是否有過中耳炎、耳朵流膿?9.你是否經(jīng)常耳鳴?

7、(耳中自覺有各種聲響，以致影響聽覺)B10.你常常不得不為清嗓子而輕咳嗎?11.你經(jīng)常有嗓子發(fā)堵的感覺(感覺喉嚨里有東西)嗎?12.你經(jīng)常打噴嚏嗎?13.你是否覺得鼻子老是堵?14.你經(jīng)常流鼻涕嗎?15.你是否有時鼻子出血很厲害?16.你是否經(jīng)常得重感冒?或你是否經(jīng)常嗓子痛，扁桃體腫大?17.你是否經(jīng)常有嚴(yán)重的慢性支氣管炎(在感冒時咳嗽，吐痰拖很長時間)?18.你在得感冒時必須要臥床嗎?或你是否經(jīng)常吐痰?19.是否經(jīng)常感冒使你一冬天都很難受?20.你是否有過敏型哮喘?(以某些過敏因素，如花粉等為誘因的哮喘)21.你是否有哮喘?(反復(fù)發(fā)作的，暫時性的伴有喘音的呼吸困難)22.你是否經(jīng)常因咳嗽而感

8、到煩惱?23.你是否有過咳血?24.你是否有較重的盜汗(睡時出汗、醒時終止)?25.你是否患過慢性呼吸道疾病(慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，肺氣腫)?或你是否最近有低燒(熱)(3738度)?26.你是否得過惡性傳染病?（乙肝等）27.你與得惡性傳染病的人在一起住過嗎?C28.醫(yī)生說過你血壓很高嗎?29.醫(yī)生說過你血壓很低嗎?30.你有胸部或心區(qū)疼痛嗎?31.你經(jīng)常感到心動過速(心跳過快)嗎?32.你是否經(jīng)常心悸(平靜時有心臟跳動的感覺)?或你是否經(jīng)常感到脈搏有停跳?33.你是否經(jīng)常感到呼吸困難?34.你是否比別人更容易發(fā)生氣短(喘不上氣)?35.你既使在坐著的情況下有時也會感到氣短嗎?36.你是否

9、經(jīng)常有嚴(yán)重的下肢浮腫?37.你即使在熱天也因手腳發(fā)涼而煩惱嗎?38.你是否經(jīng)常腿抽筋?39.醫(yī)生說過你心臟有毛病嗎?40.你的家屬中是否有心臟病人?D41.你是否已脫落了一半以上的牙齒?42.你是否因牙齦(牙床)出血而煩惱?43.你是否經(jīng)常有嚴(yán)重的牙痛?44.是否你的舌苔常常很厚?45.你是否總是食欲不好(不想吃東西)?46.你是否經(jīng)常吃零食?47.你是否吃東西時總是狼吞虎咽?48.你是否經(jīng)常胃部不舒服?或你是否有時惡心嘔吐?49.你飯后是否經(jīng)常有嘔吐(腹部膨脹)的感覺?50.你飯后是否經(jīng)常打飽嗝?或你是否有燒心吐酸水?51.你是否經(jīng)常犯胃病?52.你是否有消化不良?53.是否嚴(yán)重胃痛使你常常

10、不得不彎著身子?54.你是否感到胃部持續(xù)不舒服?55.你的家屬中有患胃病的人嗎?56.醫(yī)生說過你有胃或十二指腸潰瘍病嗎?或你飯后或空腹時是否經(jīng)常感到胃痛?57.你是否經(jīng)常腹瀉(拉肚子)?58.你腹瀉時是否有嚴(yán)重血便(黑便或糞便中肉眼可見的血)?或你腹瀉時大便里是否有粘液(粘稠狀物質(zhì))?59.你是否因曾有過腸道寄生蟲而感到煩惱?60.你是否常有嚴(yán)重便秘(大便干燥)?61.你是否有痔瘡(大便時肛門疼痛，不適，或伴有大便表面帶血或便后滴血)?62.你是否曾患過黃疸(眼、皮膚、尿發(fā)黃)?63.你是否得過嚴(yán)重肝膽疾病?E64.你是否經(jīng)常有關(guān)節(jié)腫痛?65.你的肌肉和關(guān)節(jié)經(jīng)常感到發(fā)僵或僵硬嗎?66.你的胳膊

11、或腿是否經(jīng)常感到嚴(yán)重疼痛?67.是否嚴(yán)重的風(fēng)濕病使你喪失活動能力?或你是否有肩、脖子肌肉發(fā)緊的現(xiàn)象?68.你的家屬中是否有人患風(fēng)濕病?69.是否腳發(fā)軟、疼痛使你的生活嚴(yán)重不便?或你是否經(jīng)常感到腳、腿發(fā)酸?70.腰背痛是否達(dá)到使你不能持續(xù)工作的程度?71.你是否因身體有嚴(yán)重的功能喪失或畸型(形態(tài)異常)而感到煩惱?F72.是否你的皮膚對溫度、疼痛十分敏感或有壓痛?或你是否常有皮下小出血點(小紅點)?73.你皮膚上的切口通常不易愈合(長好)嗎?74.你是否經(jīng)常臉很紅?75.既使在冷天你也大量出汗嗎?76.是否嚴(yán)重的皮膚搔癢(發(fā)癢)使你感到煩惱?77.你是否經(jīng)常出皮疹(風(fēng)疙瘩或疹子)?或你是否有時臉部

12、浮腫?78.你是否經(jīng)常因生癤腫(膿包)而感到煩惱?G79.你是否經(jīng)常由于嚴(yán)重頭痛而感到十分難受?80.你是否經(jīng)常由于頭痛、頭發(fā)沉而感到生活痛苦?81.你的家屬中頭痛常見嗎?82.你是否有一陣發(fā)熱，一陣發(fā)冷的現(xiàn)象?83.你經(jīng)常有一陣陣嚴(yán)重頭暈的感覺嗎?84.你是否經(jīng)常暈倒?85.你是否暈倒過兩次以上?86.你身體某部分是否有經(jīng)常麻木或震顫的感覺?87.你身體某部分曾經(jīng)癱瘓(感覺和運動能力完全或部分喪失)過嗎?88.你是否有被撞出后失去知覺(什么都不知道了)的現(xiàn)象?89.你頭、面、肩部是否有時有抽搐(突然而迅速的肌肉抽動)的感覺?90.你是否抽過瘋(癲癇發(fā)作，也叫抽羊角瘋)?91.你的家屬中有無癲

13、癇病人?92.你是否有嚴(yán)重的咬指甲的習(xí)慣?93.你是否因說話結(jié)巴或口吃而煩惱?或你是否有過因舌頭不靈活而導(dǎo)致說話困難?94.你是否有夜游癥(睡眠時走來走去，事后不能回憶睡著時所做的事情)?95.你最近是否尿床?96.在814歲(小學(xué)和中學(xué))階段你是否尿床?H(男性回答)97.你的生殖器是否有過某種嚴(yán)重毛病?98.你是否經(jīng)常有生殖器疼痛或觸痛(一碰就疼)的現(xiàn)象?99.你是否曾接受過生殖器的治療?100.醫(yī)生說過你有脫肛(直腸脫出肛門以外)嗎?101.你是否有過尿血(無痛性的)?102.你是否曾因排尿困難而煩惱?(女性回答)97.你是否經(jīng)常痛經(jīng)(月經(jīng)期間及前后小肚子疼)?98.你是否在月經(jīng)期經(jīng)常得

14、病或感到虛弱?99.你是否經(jīng)常有月經(jīng)期臥床?或除月經(jīng)期外，你是否有陰道流血?100.你是否經(jīng)常有持續(xù)嚴(yán)重的臉部潮紅和出汗?101.你在月經(jīng)期是否經(jīng)常有焦躁情緒?102.你是否經(jīng)常因白帶(陰道白色粘液)異常而煩惱?(男女均回答)103.你是否每天夜里因小便起床?104.你是否經(jīng)常白天小便次數(shù)頻繁?105.你是否小便時經(jīng)常有燒灼感(火燒樣的疼痛)?106.你是否有時有尿失控(不能由意識來控制排尿)?107.是否醫(yī)生說過你的腎、膀胱有病?108.你是否經(jīng)常感到一陣一陣很疲勞?109.是否工作使你感到筋疲力竭?110.你是否經(jīng)常早晨起床后即感到疲倦和筋疲力盡?111.你是否稍做一點工作就感到累?112

15、.你是否經(jīng)常因累而吃不下飯?113.你是否有嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱?114.你的家屬中是否有患神經(jīng)衰弱的人?J115.你是否經(jīng)常患病?116.你是否經(jīng)常由于患病而臥床?117.你是否總是健康不良?118.是否別人認(rèn)為你體弱多病?119.你的家屬中是否有易患病的人?120.你是否曾經(jīng)因嚴(yán)重疼痛而不能工作?121.你是否總是因為擔(dān)心自己的健康而受不了?122.你是否總是有病而且不愉快?123.你是否經(jīng)常由于健康不好而感到不幸?K124.你得過猩紅熱嗎?125.你小時候是否得過風(fēng)濕熱或四肢疼痛?126.你曾患過瘧疾嗎?127.你由于嚴(yán)重貧血而接受過治療嗎?128.你接受過性病治療嗎?129.你是否有糖尿病?

16、130.是否醫(yī)生曾說過你有甲狀腺腫(粗脖子病)?131.你是否接受過腫瘤或癌的治療?132.你是否有什么慢性疾病?或你曾接受過原子輻射嗎?133.你是否過瘦(體重減輕)?134.你是否過胖(體重增加)?135.是否有醫(yī)生說過你有腿部靜脈曲張(腿部表筋暴露)?136.你是否住院做過手術(shù)?137.你曾有過嚴(yán)重的外傷嗎?138.你是否經(jīng)常發(fā)生小的事故或外傷?L139.你是否有入睡很困難或睡眠不深易醒的現(xiàn)象?或你經(jīng)常做夢嗎?140.你是否不能做到每天有規(guī)律地放松一下(休息)?141.你是否不容易做到每天有規(guī)律地鍛煉?142.你是否每天吸20支以上紙煙?143.你是否每天喝兩次以上的白灑?144.你是否

17、喝茶與咖啡比一般的人要多?M145.當(dāng)你考試或被提問時是否出汗很多或顫抖的很厲害?146.接近你的主管上級時你是否緊張和發(fā)抖?147.當(dāng)你的上級看著你工作時，你是否不知所措?148.當(dāng)必須快速做事情時，你是否有頭腦完全混亂的現(xiàn)象?149.為了避免出錯，你做事必須很慢嗎?150.你經(jīng)常把上級的指令或意圖體會(理解)錯嗎?151.是否生疏的人或場所使你感到害怕?152.身邊沒有熟人時你是否因孤單而恐慌?153.你是否總是難以下決心(猶豫不決)?154.你是否總是希望有人在你身邊給你出主意?155.別人認(rèn)為你是一個很笨的人嗎?156.除了在你自己家以外，在其它任何地方吃東西都感到煩擾嗎?N157.你

18、在聚會中也感到孤獨和悲傷嗎?158.你是否經(jīng)常感到不愉快和情緒抑郁(情緒低落)?159.你是否經(jīng)?？?160.你是否總是感到凄慘與沮喪(灰心失望)?161.是否你對生活感到完全絕望?162.你是否經(jīng)常想死(一死了事)?O163.你是否經(jīng)常煩惱(愁眉不展)?164.你的家屬中是否有愁眉不展的人?165.是否稍遇任何一件小事都使你緊張和疲憊?166.是否別人認(rèn)為你是一個神經(jīng)質(zhì)(緊張不安，易激動)的人?167.你的家屬中是否有神經(jīng)質(zhì)的人?168.你曾患過神經(jīng)衰弱嗎?169.你的家屬中曾有過神經(jīng)衰弱的人嗎?170.你在精神病院看過病嗎(因為你精神方面的問題)?171.你的家屬中是否有人到精神病院看過病(因為其精神方面的問題)?P172.你是否經(jīng)常害羞和神經(jīng)過敏?173.你的家屬中是否有害羞和神經(jīng)過敏的人?174.是否你的感情容易受到傷害?175.是否你在受到批評時總是心煩意亂?176.別人認(rèn)為你是受挑剔的人嗎?177.你是否常被人誤解?Q178.你既使對朋友也必須存戒心嗎(不放松警惕)?179.你是否總是憑一時沖動做事情?180.你是否容易煩惱和激怒?181.你若不持續(xù)克制自己精神就垮了嗎?182.是否一點不快就使你緊張和發(fā)脾氣?183.在別人指揮你時是否易生氣?184.別人常使你不快和激怒你嗎?185.當(dāng)你不能馬上得到