基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試分章題庫及答案全

1、第一章 緒論【習(xí)題】一、 填空題1. 護(hù)理學(xué)是一門以（自然科學(xué)）和（社會科學(xué)）為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、（知識）、（技能）及其發(fā)展規(guī)律的（綜合性應(yīng)用的）學(xué)科。2. 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)目的時（滿足病人的基本需求）；（滿足病人心理社會的需求）；（滿足病人的治療需要）；認(rèn)識自身的價值。3. 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的進(jìn)行范疇包括護(hù)理基本理論、（基本知識）和基本技能）。二、 名詞解釋護(hù)理學(xué): 護(hù)理學(xué)是一門以自然科學(xué)和社會科學(xué)為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合應(yīng)用學(xué)科。三、 簡答題 簡述基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)是幫助個體和人群減輕痛苦；維持

2、健康；恢復(fù)健康；促進(jìn)健康。四、 論述題 請論述如何掌握基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的知識和技能？首先要理解基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的概念和意義，樹立熱愛生命，關(guān)愛，為病人服務(wù)的信念；在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)時與前期相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識和相關(guān)技術(shù)聯(lián)系，從而理解基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在學(xué)習(xí)過程中，要刻苦練習(xí)護(hù)理技術(shù)，切實(shí)掌握基本要點(diǎn)和程序。由于熟練的技能技巧來源于手、腦并用，只有通過反復(fù)練習(xí)，技術(shù)才能達(dá)到準(zhǔn)確、規(guī)范。在理論學(xué)習(xí)的同時，要重視實(shí)踐鍛煉；同時要注培養(yǎng)思考、評判性思維和總結(jié)能力。邊學(xué)邊作邊觀察，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感，培養(yǎng)職業(yè)的行為規(guī)范，達(dá)到提高基本技術(shù)操作的熟練程度。第

3、二章 環(huán)境 【習(xí)題】一、單項選擇題1射污染對人體健康的威脅是（B）A.地方性疾病的發(fā)病率增加 B.誘發(fā)惡性腫瘤 C.急、慢性中毒 D.誘發(fā)呼吸道疾病 E.誘發(fā)眼結(jié)膜疾病2.為保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒涌臻g,病床之間的距離不得少于（E）A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m3.關(guān)于病室溫度錯誤的說法是（C）A. 室溫過高干擾呼吸功能 B.室溫過高不利于體熱的散發(fā) C. 室溫過高有利于消化 D.室溫過低缺乏動力 E. 室溫過低容易受涼4.關(guān)于病室濕度錯誤的說法是（E） A. 濕度過低對氣管切開病人不利 B. 濕度過高加重病人腎臟的負(fù)擔(dān) C. 濕度過高可抑制出汗 D. 濕度

4、過高有利于細(xì)菌繁殖 E.應(yīng)保持病室濕度在30%40%之間5.病室濕度過高,病人不適的表現(xiàn)是（B） A.口干舌燥 B.氣悶 C.咽痛 D.煩渴 E.肌肉緊張6.病室濕度過低,可表現(xiàn)為（A） A. 口干舌燥,咽痛,煩渴 B.憋氣,悶熱,難受 C. 血壓增高,頭暈,面色蒼白 D.食欲不振,疲倦,頭暈 E.多汗,發(fā)熱,面色潮紅7.病室最適宜的溫度和相對濕度為（D） A.141515%25 B. 1017 30%40%C.2022 40%50% D. 1822 50%60 E.1516 60%70%8.通風(fēng)的目的哪項是錯誤的（E）A.增家病人的舒適感 B.保持室內(nèi)空氣新鮮C.減少室內(nèi)細(xì)菌含量 D.增加汗

5、液蒸發(fā)及熱的散失 E.避免噪音刺激9.適宜于病人休養(yǎng)的環(huán)境是（B） A.中暑者,室溫應(yīng)保持在4 B.兒科病室,冬季室溫應(yīng)保持在2224 C.產(chǎn)休室應(yīng)保暖.不能開窗,以防產(chǎn)婦受涼 D.氣管切開者,室內(nèi)濕度應(yīng)保持在30% E.醫(yī)院白天噪音的強(qiáng)度維持在5060dB之間10.根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn),白天病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度是（D） A. 515dB B. 15 25dB C.2535dB D.3545dB E. 4555dB11以下關(guān)于噪音的說法正確的是（A）A噪音的危害程度與音量、頻率有關(guān) B噪音對健康沒有明顯的影響C只有噪音到達(dá)120dB時才能對人產(chǎn)生干擾 D處于120dB 以下

6、環(huán)境中可造成永久性失聰E常時間處于80dB以下的噪音環(huán)境可導(dǎo)致耳鳴、血壓升高等12關(guān)于戶外日光照射的作用不正確的是（E）A可使照射部位血循環(huán)增加 B. 可使照射部位溫度升高C增加病人的舒適感 D. 紫外線有殺菌作用 E紅外線可抑制細(xì)菌、病毒活力13為減少兒童的恐懼感，兒科護(hù)士服適宜采用以下哪種顏色（A）A粉色 B. 深綠色 C. 藍(lán)色 D. 黃色 E. 灰色14鋪備用床（被套式）操作中錯誤的一項是（C）A移開床旁桌距床20cm B座椅放在床尾正中，按順序放上用物C對齊中線鋪大單，先鋪床尾再鋪床頭 D棉被兩邊與床沿平齊，尾端塞于床墊下 E套上枕套，開口處背門放置15鋪備用床物品的放置順序是（由下

7、而上）（A）A枕芯、枕套、棉胎、被套、大單 B. 大單、被套、棉胎、枕套、枕芯 C大單、棉胎、被套、枕芯、枕套 D被套、棉胎、枕套、枕芯、大單 E枕芯、棉胎、枕套、被套、大單16. 蓋被頭端距床頭應(yīng)（A）A平齊 B. 10cm C. 15cm D. 20cm E. 25cm17鋪麻醉床的目的不包括（E）A保護(hù)被褥不被污染 B. 使病人安全舒適 C. 預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生 D便于安置和護(hù)理術(shù)后病人 E. 防止術(shù)后傷口疼痛18床上鋪橡膠中單使，其上端距床頭（C）A. 3540cm B. 4043cm C. 4550cm D5053cm E. 5055cm19麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需準(zhǔn)備的用物是（D）A張口器 B

8、. 壓舌板 C. 吸痰管 D. 吸水管 E. 牙墊20鋪麻醉床將蓋被三折于門對側(cè)床邊的目的是（B）A使病室整潔 B. 便于接受術(shù)后病人 C有利于術(shù)后觀察病人 D. 防止病人墜床 E節(jié)省體力和時間三、填空題1.環(huán)境分為內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境，內(nèi)環(huán)境包括（生理）、（心理）兩方面；外環(huán)境由（自然環(huán)境）、（社會文化環(huán)境）組成。2.影響健康的社會環(huán)境因素有（社會經(jīng)濟(jì)）、（文化教育）、（醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)）、勞動條件、（人際關(guān)系）。3.病室內(nèi)適宜的溫度是（1822）；新生兒室適宜的溫度是（2224）。 4.病室內(nèi)適宜的濕度范圍是（5060）。5.通風(fēng)效果與通風(fēng)面積、（室內(nèi)外溫度差），通風(fēng)時間及（室外氣流速度）有關(guān)。

9、6.世界衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定噪音的標(biāo)準(zhǔn)，白天醫(yī)院較為理想的噪音強(qiáng)度維持在（3545）dB。當(dāng)噪音高達(dá)120dB以上，即可造成（永久性失聰）的后果。四、名詞解釋1.環(huán)境 ： 是在特定時刻的物理、化學(xué)、生物及社會的各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài)，這些因素可能對生命機(jī)體或人類活動產(chǎn)生直接的或間接的作用，其影響可能是現(xiàn)時的或遠(yuǎn)期的。 2.生態(tài)系統(tǒng)：生物與環(huán)境通過物質(zhì)循環(huán)，能量流動和信息聯(lián)系共同構(gòu)成的結(jié)合體，稱為生態(tài)系統(tǒng)。 3.生態(tài)平衡 ：生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部自然的、動態(tài)的相對平衡狀態(tài)，稱為生態(tài)平衡。 4.大氣污染：當(dāng)排入大氣的污染物達(dá)到一定濃度并持續(xù)一段時間，對人群的健康造成直接或間接的危害稱之為大氣污染。5.病室

10、濕度：一般指相對濕度，即在單位體積的空氣中，一定溫度的條件下，所含水蒸氣的量與其達(dá)到飽和時含量的百分比。五、簡答題1.請簡述對健康有影響的社會環(huán)境因素有哪些？ 經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景、醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)、人際關(guān)系、2.請簡述護(hù)理人員在保護(hù)環(huán)境維持人類健康中所應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)是什么？1. （1）幫助發(fā)現(xiàn)環(huán)境對人類的不良影響和積極的影響。 （2）告知人們在日常生活中可能接觸到的有害物質(zhì)。（3）加強(qiáng)宣傳保護(hù)環(huán)境資源，采取措施預(yù)防環(huán)境的不良因素對健康的威脅。（4）與衛(wèi)生當(dāng)局共同協(xié)作，提出住宅污染對健康的威脅。 （5）幫助社區(qū)處理環(huán)境衛(wèi)生問題。（6）參加研究和提供措施，以早期預(yù)防各種有害于環(huán)境的因素。3.良好醫(yī)院

11、環(huán)境的要求是什么？ 良好醫(yī)院環(huán)境的要求是：保證病人安全；滿足病人舒適需求；保持病室的整潔和安靜4.醫(yī)院適宜的溫度是多少？過高或過低會帶來什么影響？（1）醫(yī)院適宜的溫度是：一般病室的保持在1822；新生兒、老年科室及治療檢查時溫度保持在2224。 （2）室溫過高會使神經(jīng)系統(tǒng)受到限制，干擾消化及呼吸功能，不利于體熱的散發(fā)，使人煩躁，影響體力恢復(fù)；室溫過低則因冷的刺激，使人畏縮，缺乏動力，又可能會造成病人在診護(hù)理時受涼。5.何謂濕度？適宜的病室濕度是多少？過高或過低會帶來什么影響？（1）濕度一般指相對濕度，即在一定溫度條件下，單位體積的空氣中所含水蒸氣的量與其飽和是含量的百分比。 （2）適宜的病室濕

12、度為5060。 （3）當(dāng)濕度過高時，蒸發(fā)作用減弱，可抑制出汗，病人感到氣悶不適，尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)，對患有心、腎疾病的病人尤為不利；濕度過低時，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌躁，咽痛，煩渴等表現(xiàn)，對呼吸道疾患或氣管切開病人不利。6.為什么室內(nèi)要保持通風(fēng)？室內(nèi)通風(fēng)可以使室內(nèi)空氣流通，保持室內(nèi)空氣新鮮，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，增加病人舒適感，降低室內(nèi)空氣污染，減少呼吸道疾病的傳播。7.通風(fēng)的效果與哪些因素有關(guān)？一般情況下通風(fēng)多少時間就可達(dá)到置換空氣的目的？通風(fēng)的效果與通風(fēng)的時間、室內(nèi)外溫差的大小、氣流的速度、通風(fēng)面積有關(guān)。一般情況下通風(fēng)時間為30min就可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。8.何謂

13、噪音？醫(yī)院白天的噪音應(yīng)控制在什么范圍內(nèi)？噪音是指凡與環(huán)境不協(xié)調(diào)的聲音，患者感覺不愉快的聲音均為噪音。WHO規(guī)定：醫(yī)院白天的噪音強(qiáng)度在3545dB內(nèi)。9.醫(yī)院為控制噪音，要求工作人員必須做到哪“四輕”？ 醫(yī)院為控制噪音，要求工作人員必須做到“說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕”。六、論述題1.如何為病人提供一個安全、安靜、舒適的物理環(huán)境？為病人提供一個安全、安靜、舒適的物理環(huán)境包括（1）空間：為了保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒涌臻g，以及方便治療和護(hù)理，病床之間的距離不得少于1m。床與床之間應(yīng)用圍簾遮擋。有條件的醫(yī)院可提供一個供病人看書、會客的場所、（2）溫度：一般病房溫度保持在1822。新生兒、老年人、手術(shù)室

14、的溫度可適當(dāng)升高保持在2224較為適宜。（3）濕度：病室濕度以5060為宜。過高過低均會給病人帶來不適。（4）通風(fēng)：病室內(nèi)應(yīng)每天定時通風(fēng)換氣，一般情況下，開窗通風(fēng)30min即可到達(dá)置換室內(nèi)空氣的目的。通風(fēng)時注意保護(hù)遮擋病人，避免直接吹風(fēng)。（5）光線：協(xié)助病人道戶外活動接受陽光照射。但應(yīng)避免光線直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。樓梯間、治療室、搶救室、監(jiān)護(hù)室內(nèi)的光線要明亮，普通病室除有吊燈外，還應(yīng)有床頭燈、地?zé)粞b置，以保證病人自用和夜間巡視時進(jìn)行工作，又不影響病人的睡眠。（6）音響：根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定噪音的標(biāo)準(zhǔn)，白天醫(yī)院較為理想的噪音強(qiáng)度維持在3545dB。為病人創(chuàng)造一個安靜的環(huán)境，

15、護(hù)理人員在說話、行動和工作時應(yīng)注意盡量做到“四輕”：說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。另外，病室的門窗和桌、椅腳應(yīng)釘上橡皮墊，推車的輪軸應(yīng)定期檢查并潤滑，以減少噪音的產(chǎn)生。同時要向病人及家屬宣傳保持病室安靜的重要性，共同創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境。有條件的醫(yī)院可以在床頭增設(shè)耳機(jī)裝置，通過醫(yī)院廣播，播放輕松愉悅的節(jié)目，既豐富病人的休養(yǎng)生活，又減少寂寞感的產(chǎn)生。（7）裝飾：有條件的醫(yī)院可以根據(jù)各病室的不同需求來設(shè)計和配備不同顏色，并應(yīng)用各式圖畫、各種顏色的窗簾、被單等來布置病室。如兒科病室可用暖色系及卡通圖片裝飾，減少兒童的恐懼感，增加溫馨甜蜜的感受。手術(shù)室可選用綠色或藍(lán)色裝飾，可使病人產(chǎn)生安靜、信任的

16、感覺。另外在病室的走廊適當(dāng)擺放一些綠色植物、花卉盆景等以美化病室環(huán)境。在病室的周圍栽種樹木、種植草坪和修建花壇、桌登等，供病人休息、散步和觀賞等，為病人創(chuàng)造一個舒適、優(yōu)美的休養(yǎng)環(huán)境。2.如何滿足病人在醫(yī)院環(huán)境中人際交往的需要？幫助病人滿足在醫(yī)院環(huán)境中的人際交往需要：（1）創(chuàng)造和諧的護(hù)患關(guān)系。（2）建立良好病友關(guān)系。（3）鼓勵病人與其他人員的溝通和交往，提倡病友間的互相照顧和幫助。3.護(hù)士應(yīng)提供哪些幫助？使病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī)，適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境？護(hù)士應(yīng)提供以下幫助，是病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī)，盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境：（1）耐心解釋相關(guān)的院規(guī)和遵守院規(guī)的意義，取得病人和家屬的理解。

17、（2）允許病人對周圍環(huán)境有部分的自主權(quán)。 （3）滿足病人需求，尊重探視人員。 （4）提供有關(guān)醫(yī)療護(hù)理及其他信息。 （5）尊重病人的隱私權(quán)和保密權(quán). （6）鼓勵病人自我照顧。第三章 入院與出院病人的護(hù)理【習(xí)題】一、 單項選擇題1. 入院與出院的時間應(yīng)填寫在體溫單的(E)A 35以下 B. 3538之間 C. 3540之間 D. 3542之間 E. 4042之間2. 辦理入院手續(xù)后，不宜進(jìn)行衛(wèi)生處置的病人是(B)A. 消化性潰瘍 B. 休克 C. 子宮肌瘤 D. 乙型肝炎 E. 下肢靜脈曲張3. 對一位即將分娩的孕婦，住院處護(hù)理人員首先要做的是(D)A. 測生命體征 B. 進(jìn)行衛(wèi)生處置 C. 進(jìn)行

18、護(hù)理評估 D. 立即護(hù)送入病區(qū) E. 通知病區(qū)做好搶救準(zhǔn)備4. 危重病人入院時，病區(qū)護(hù)士首先應(yīng)(E)A. 問病史 B. 填寫各種護(hù)理記錄單 C. 介紹有關(guān)規(guī)章制度 D. 與營養(yǎng)室聯(lián)系膳食 E. 通知病區(qū)做好搶救準(zhǔn)備5. 百日咳病人入院時應(yīng)安置在（C）A. 普通病室 B.觀察病室 C. 隔離病室 D.危重病室 E. 搶救病室6. 下列哪項不屬于病人入病區(qū)后的初步護(hù)理（B）A. 準(zhǔn)備床單位 B. 實(shí)施衛(wèi)生處置 C. 迎接新病人 D. 通知醫(yī)生診視病人 E. 入院評估 7糖尿病病人江某剛出院，病床單位處理不妥的是（E）A撤下被服送洗 B. 墊褥、棉胎用紫外線燈管照射消毒C痰杯、便盆用消毒液浸泡 D.

19、 床單位用消毒液擦拭 E病室用消毒液熏蒸消毒8一位大出血的病人，應(yīng)該間隔多少時間巡視病室一次（C）A專人24h護(hù)理 B. 1015min C. 1530min C3060min E. 12h9一位器官移植的病人，應(yīng)予以（A）A特別護(hù)理 B. 一級護(hù)理 C. 二級護(hù)理 C三級護(hù)理 E. 四級護(hù)理10病人王某，胃大部切除術(shù)后8天，病情穩(wěn)定，應(yīng)給予的護(hù)理級別是（C）A特別護(hù)理 B. 一級護(hù)理 C. 二級護(hù)理 C三級護(hù)理 E. 四級護(hù)理11不符合特別護(hù)理內(nèi)容的是（E）A24h專人護(hù)理 B. 嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化C制定護(hù)理計劃 D. 做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥 E給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)12使用輪椅時，下列

20、哪項操作不妥（D）A推輪椅至床旁，椅背與床尾平齊B護(hù)士站在輪椅后固定輪椅C囑病人手扶輪椅扶手，盡量靠后左D推車時囑病人上身稍向前傾身，便于推行E推輪椅時速度要慢，中途不得自行下輪椅13有關(guān)平車搬運(yùn)法，描述錯誤的是（C）A人搬運(yùn)是動作應(yīng)協(xié)調(diào)一B. 隨時觀察病人面色、呼吸及脈搏C上下坡時病人頭部在前 D. 護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè) E進(jìn)出門時不可用車撞門14病人王某，護(hù)士用平車護(hù)送行B超檢查回病房，協(xié)助病人從平車挪動到病床的順序是（C）A上半身、臀部、下肢 B. 上半身、下肢、臀部C下肢、臀部、上半身 D. 下肢、上半身、臀部、 E臀部、上半身、下肢15某病人腰椎骨折住院，現(xiàn)要去拍攝X光片，應(yīng)采用何種方

21、法搬運(yùn)病人（D）A一人搬運(yùn)法 B. 兩人搬運(yùn)法 C. 三人搬運(yùn)法D四人搬運(yùn)法 E. 以上都可以16挪動法搬運(yùn)病人時，平車恰當(dāng)?shù)奈恢檬牵ˋ）A平車頭端與床頭平齊 B. 平車頭端與床尾呈銳角C平車頭端與床尾呈鈍角 D. 平車頭端與床頭呈銳角 E平車頭端與床頭呈鈍角17在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動，是由于增加了（A）A靜摩擦力 B. 滑動摩擦力 C. 滾動摩擦力 D壓力 E. 支撐面積18以下哪項人體活動是屬于平衡杠桿的物理原理（A）A低頭和抬頭的動作 B. 用腳尖站立行走 C手臂舉起重物時的肘關(guān)節(jié)運(yùn)動 D. 老年人拄著拐杖行走 E身體下蹲19關(guān)于平衡與穩(wěn)定的說法錯誤的是（C）A物體的重量與穩(wěn)定度

22、成正比 B. 支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比 C物體的重心高度與穩(wěn)定度成正比 D. 物體的重心高度與穩(wěn)定度成反比 E用最小量的肌力作功20在護(hù)理工作中盡可能用推或拉代替提舉的動作是運(yùn)用哪項人體力學(xué)的原則（E）A利用杠桿作用 B. 擴(kuò)大支撐面C減少身體重力線的偏移 D. 盡量使用大肌肉或多肌群 E用最小量的肌力作功三、填空題1入院的程序包括辦理入院手續(xù)、（實(shí)施衛(wèi)生處置）和（護(hù)送病人入病區(qū)）。2二級護(hù)理適用于（病情較重），（生活不能自理）的病人。 3出院方式有（醫(yī)生同意出院）、（病人自動出院）和（轉(zhuǎn)院）。4病人運(yùn)送法有（輪椅運(yùn)送法）、（平車運(yùn)送法）和（擔(dān)架運(yùn)送法）。5輪椅運(yùn)送法適用于運(yùn)送不能（行走）但

23、能（坐起）的病人，而平車運(yùn)送法適用于運(yùn)送（不能起床）的病人。6阻力點(diǎn)在動力點(diǎn)和支點(diǎn)之間的杠桿稱為（省力）杠桿。7老年人站立或行走時，使用手杖可擴(kuò)大（支撐面），以增加（穩(wěn)定度）。8人體或物體的平衡與穩(wěn)定，是由其（重量）、（支撐面）的大小、（重心）的高低及（重力線）和支撐面邊緣之間的距離而決定的。9對頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的病人，搬運(yùn)時要保持頭部處于（中立）位。10四人搬運(yùn)法適用于（頸椎）、（腰椎骨折）病人或（病情較重）的病人。四、名詞解釋1. 1分級護(hù)理：分級護(hù)理是根據(jù)病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評估，給予不同級別的護(hù)理。 2. 人體力學(xué)：人體力學(xué)是運(yùn)用力學(xué)原理研究維持和掌握身體的平

24、衡，以及人體從一種姿勢變換為另一種姿勢時身體如何有效協(xié)調(diào)的一門科學(xué)。二、 簡答題1 一般病人入病區(qū)后的護(hù)理內(nèi)容有哪些？ 準(zhǔn)備床單位。迎接新病人。測量病人體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重，需要時測量身高。通知醫(yī)生診視病人，必要時協(xié)助體檢或治療。填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格。做好介紹與指導(dǎo)。按醫(yī)囑執(zhí)行各項治療和護(hù)理措施，通知營養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食。進(jìn)行入院護(hù)理評估。2 簡述特別護(hù)理的適用對象及護(hù)理內(nèi)容。（1）使用對象：病人病情危重，需隨時觀察，以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。 （2）護(hù)理內(nèi)容：安排專人24h護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。制定護(hù)理計

25、劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施，及時準(zhǔn)確逐項填寫特別護(hù)理記錄。備好急救所需藥品和用物。做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。3 病人出院前的護(hù)理內(nèi)容有哪些？（1）通知病人與家屬：護(hù)士根據(jù)出院醫(yī)囑，將出院日期提前通知病人及家屬，協(xié)助其做好出院準(zhǔn)備。 （2）評估病人身心需要：出院前護(hù)士應(yīng)對病人的身心狀況進(jìn)行評估，并填寫病人出院護(hù)理評估單。適時進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕】到逃笇?dǎo)病人出院后在休息、飲食、用藥、功能鍛煉和定期復(fù)查等方面的注意事項。同時，做好病人的心理護(hù)理，給予安慰與鼓勵，增強(qiáng)其信心，以減輕離開醫(yī)院所產(chǎn)生的恐懼與焦慮。 （3）征求病人及其家屬意見，以便不斷改進(jìn)工作方法，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。4 舉例說

26、明在護(hù)理工作中如何正確應(yīng)用三種摩擦力（1）靜摩擦力：在手杖下端加上橡膠墊可增加摩擦系數(shù)，以防滑倒，如護(hù)士的工作鞋，為了防止滑倒，可選擇鞋紋多和摩擦系數(shù)大的材料制作鞋底；有時則需要減少摩擦力，使物體比較容易地沿著一個平面移動，如病房、輪椅、推車等的輪子定時加油，可以減少接觸面的摩擦系數(shù)，便于使用。 （3）滾動摩擦力：三種摩擦力重滾動摩擦力系數(shù)最小。如推動有輪的床比沒有輪的床需要的力要小得多。5 舉例說明支撐面的大小與穩(wěn)定度的關(guān)系。支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比，如用一只腳站立時，由于支撐面小，人體站立不穩(wěn)，為了維持平衡穩(wěn)定，人體必須采取兩腳站立，擴(kuò)大支撐面；而老年人站立或行走時，為了增加穩(wěn)定度，防止

27、跌倒，常使用手杖以擴(kuò)大支撐面。三、 論述題王先生，36歲，由于車禍急診入院，懷疑頸椎損傷，左下肢開放性骨折。病人經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)定，現(xiàn)要護(hù)送病人入病區(qū)。（1） 采用何種搬運(yùn)法搬運(yùn)病人？如何搬運(yùn)？（2） 如何護(hù)送病人入病區(qū)？答：王先生經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)定，現(xiàn)要送病人入病區(qū)。（1）采用四人搬運(yùn)法。在平車上墊木板，固定好病人骨折部位。搬運(yùn)時移開床旁桌椅，松開蓋被，在病人腰臀下鋪帆布中單。搬運(yùn)者甲站在床頭托住病人的頭、頸、肩部；乙站于床尾托住病人的兩腿；丙、丁二人分別站于病床及平車兩側(cè)，緊緊抓住帆布中單四角，四人同時抬起將病人輕放于平車上。搬運(yùn)時腰保持病人頭部處于中立位，并沿身體縱軸向上

28、略加牽引頸部或由病人自己用雙手托起頭部，緩慢移至平車中央，病人取仰臥位，并在頸下墊小枕或衣物，頭頸兩側(cè)用衣物或沙袋加以固定，保持頭頸中立位，蓋好蓋被。 （2）護(hù)理人員攜病歷用平車護(hù)送病人入病區(qū)；護(hù)送途中注意安全和保暖，繼續(xù)輸液和給氧等治療措施；護(hù)士站在病人頭側(cè)，便于觀察病情、病人面色、呼吸及脈搏的變化；護(hù)送時還應(yīng)注意病人臥位舒適，保持頭頸中立位，防止骨折部位受壓。護(hù)送病人入病區(qū)后，與病區(qū)值班護(hù)士就病人的病情、治療護(hù)理措施、個人衛(wèi)生情況及物品進(jìn)行交接。第四章 舒適與安全【習(xí)題】一、 單項選擇題1. 以下哪項不是舒適是的正常表現(xiàn)（E）A. 沒有疼痛 B. 沒有焦慮 C. 沒有憂愁 D輕松自在 E.

29、 十分欣快2. 不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式是（B） A. 失眠 B. 疼痛 C. 煩躁不安 D. 緊張 E. 精神不振3. 引起病人不舒適的身體方面的因素不包括（D） A. 疾病引起的癥狀和體征 B. 不適當(dāng)?shù)淖藙莺腕w位 C治療引發(fā)的活動受限 D. 身體隱私部位的暴露 E. 日常自理活動受限4. 引起病人不舒適的環(huán)境方面的因素不包括（E） A. 病室的光線 B. 過高的溫度 C. 儀器的音響 D. 空氣的污濁 E. 護(hù)士服的顏色5. 腰穿后6h內(nèi)去枕平臥的目的室（D）A.預(yù)防腦壓增高 B. 有利于腦部血液循環(huán) C. 防止腦缺血 D. 預(yù)防腦壓降低 E. 預(yù)防腦部感染6. 側(cè)臥位適用于（A） A

30、肛門檢查 B. 膀胱檢查 C. 會陰檢查 D. 腹部檢查 E. 腰背部檢查7. 胃切除術(shù)后病人取半坐臥位的目的是（B） A減少局部出血 B. 減輕傷口縫合出張力 C. 使靜脈回流血量減少 D. 防止腹膜粘連 E. 減輕肺部淤血8. 病人李某，甲狀腺手術(shù)治療后采取半坐臥位的主要目的是（A）A. 減輕局部出血 B. 預(yù)防感染 C. 避免疼痛 D有利于傷口愈合 E. 改善呼吸困難9. 因心包積液導(dǎo)致呼吸極度困難的病人應(yīng)采用（E）A. 俯臥位 B. 去枕仰臥位 C. 側(cè)臥位 D側(cè)臥位 E. 端坐位10. 用于肺部分泌物引流時，可用何種臥位（B）A. 頭高足低位 B . 頭低足高位 C. 俯臥位 D.

31、側(cè)臥位 E. 屈膝仰臥位11. 病人李太太，醫(yī)囑為今晨在硬膜外麻醉下行“子宮切除術(shù)”，術(shù)前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿，護(hù)士在操作時，應(yīng)為病人安置的體位時（E）A. 右側(cè)臥位 B. 頭低腳高位 C. 俯臥位 D. 膝胸臥位 E.屈膝仰臥位12. 護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作方法是（B）A. 將病人兩手放于腹部，兩腿屈曲 B. 先將病人雙下肢移向護(hù)士一側(cè)床沿，再將病人的肩部外移C. 一手扶肩，一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè) D. 在病人背部、胸前及兩膝間放置軟枕 E. 翻身是應(yīng)保證病人安全、舒適13. 人體所能感覺導(dǎo)的最小疼痛稱為（E）A疼痛強(qiáng)度 B. 疼痛耐受力 C. 功能性疼痛 D. 假痛 E.疼痛閾

32、14. 用數(shù)字式疼痛評定法評估疼痛時“0”代表（B）A微痛 B. 疼痛耐受力 C. 中度疼痛 D. 重度疼痛 E. 劇烈疼痛15. 病人張某，術(shù)后傷口更換敷料，護(hù)士在護(hù)理病人時，哪種做法不妥（B）A. 換藥時陪伴病人，與病人談心 B. 換藥疼痛劇烈時，及時給予止痛劑C. 幫助病人取舒適臥位，減輕部舒適感 D. 換藥動作要輕柔且熟練，以減輕疼痛 E. 換藥前給予止痛劑止痛16. 慢性疼痛是指持續(xù)約（E）A2個月以上的疼痛 B. 3個月以上的疼痛 C. 4個月以上的疼痛 D. 5個月以上的疼痛 E. 6個月以上的疼痛17. 腰背部燒傷病人應(yīng)?。˙）A平臥位 B. 俯臥位 C. 屈膝仰臥位 D側(cè)臥位

33、 E. 半坐臥位18. 以下哪種病人不需應(yīng)用保護(hù)具（D）A. 高熱病人 B. 約束帶是否牢靠 C. 體位是否舒適 D. 體溫過低病人 E. 譫妄病人19. 使用約束帶時，應(yīng)重點(diǎn)觀察（D）A. 襯墊是否墊好 B. 約束帶是否牢靠 C. 體位是否舒適 D. 局部皮膚顏色及溫度 E. 神志是否清楚20. 使用拐杖是，拐杖的底端應(yīng)該放在側(cè)面劇烈足跟（C）A. 510cm B.1015cm C. 1520cm D. 3040cm E.2030cm 三填空題1.用整體觀點(diǎn)來解釋舒適，可分為四個方面（生理舒適）、（心理舒適）、（環(huán)境舒適）、（社會舒適）。2.不舒適通常表現(xiàn)為（煩躁不安 、緊張、精神不振、不能

34、入睡、消極失望、以及身體無力）難以堅持日常工作和生活。3.根據(jù)臥位的平衡穩(wěn)定性，臥位可分為（穩(wěn)定性臥位）、（不穩(wěn)定性臥位）。4.休克病人需采取中凹臥位，應(yīng)抬高（頭胸部），以利（呼吸）；抬高（下肢），以利（靜脈血回流）。5.脊髓腔穿刺后病人去枕仰臥位，是為了預(yù)防（顱內(nèi)壓降低）而引起（頭痛）。6.腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥病人，應(yīng)采?。ò胱┡P位，是腹腔滲出物（流入盆腔），促使感染（局限化），可減少炎癥的擴(kuò)散和霉素的吸收并減少中毒）反應(yīng)。7.疼痛是一種令人（苦惱）、（痛苦）的主觀感覺，是人的健康受到（威脅）的信號。8.舒適所涉及社會方面包括（人際關(guān)系）、（家庭）和（社會關(guān)系）的和諧。9.目前國內(nèi)外常

35、用的疼痛評估工具有（數(shù)字評分法、文字描述評分法、視覺模擬評分）。10仰臥位包括（去枕仰臥位）、（中凹臥位）和（屈膝仰臥位）。四、名詞解釋1. 被動臥位：病人自身無變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位。2. 舒適：是指個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。3. 被迫臥位：病人意識清晰，也有變換臥位的能力，因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位。 4. 疼痛：疼痛是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受，是機(jī)體對有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。五、簡答題1. 病人因心肺疾患引起呼吸困難時應(yīng)采取哪種臥位？為什么？（1）病人心肺疾患引起呼吸困難時，應(yīng)采取半坐臥位

36、。 （2）因?yàn)橛捎谥亓?，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，可使靜脈回流減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。半坐臥位使胳肌位置下降，有利于呼吸肌的活動，利于氣體交換，增加肺活量，改善呼吸困難。2. 如何評價保護(hù)具使用是否正確？（1）使用約束帶前應(yīng)向病人家屬解釋清楚。（2）在可用可不用情況下盡量不用。（3）只宜短期使用，注意病員的臥位舒適。 （4）使用約束帶應(yīng)襯墊好，松緊適宜，定時放松，按摩局部，促進(jìn)血液循環(huán)。 （5）使病人肢體處于功能位置。3. 簡述護(hù)理不舒適病人的原則。（1）預(yù)防為主，促進(jìn)病人舒適。 （2）加強(qiáng)觀察，及時發(fā)現(xiàn)不舒適的原因。 （3）采取有效措施，消除或減輕不舒適。 （4）互相信任，給

37、予心理支持。六、論述題1. 病人張某，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥而焦慮不安，作為值班護(hù)士你認(rèn)為應(yīng)幫助其取何種臥位？說明病人臥位的性質(zhì)以及采用此種臥位的原因及方法。答：（1）應(yīng)給此病人采取端坐臥位。 （2）臥位性質(zhì)：屬于被迫臥位。 （3）采取端坐位的原因，此種臥位，可減輕病人的呼吸困難，因?yàn)樽豢墒轨o脈回流血減少，從而減輕肺部淤血，同時可使胳肌下降，有利于呼吸肌的活動，增加肺活量，改善呼吸困難。此體位較高要注意安全，必要使使用床檔予以保護(hù)。 （4）采取端坐位的方法：病員坐在床上，身體稍向前傾，床上放一跨床桌，桌上放軟枕，病員可伏桌休息，并用床頭支架或靠背架將床頭抬高，使病員的背部

38、也能向后靠。2. 病人李某，男、42歲，在高空作業(yè)時不慎墜落，診斷為頸椎骨折，左下肢骨折，行顱骨牽引，左下肢石膏固定，留置導(dǎo)尿，靜脈輸液，為病人翻身時，應(yīng)注意什么？答：該病人有顱骨牽引：翻身時不可放松牽引；下肢石膏固定：翻身后應(yīng)將傷口側(cè)處于適當(dāng)位置，防止受壓；留置導(dǎo)尿管和輸液導(dǎo)管：翻身前應(yīng)將各種導(dǎo)管安置妥當(dāng)，翻身后應(yīng)檢查導(dǎo)管是否脫落、移位、扭曲、受壓，以保持通暢。翻身時，護(hù)士應(yīng)注意節(jié)力，讓病人盡量靠近護(hù)士，使重力線通過支撐面保持平衡，縮短重力臂，達(dá)到省力。第五章 醫(yī)院感染的預(yù)防與控制一、單項選擇題1煮沸消毒金屬器械時，為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹，可以加入（D）A氯化鈉 B硫酸鎂 C亞硝酸鈉 D

39、碳酸氫鈉 E硫酸2紫外線最佳殺菌波長為（C）A225nm B245nm C254nm D325nm E454nm3忌用燃燒滅菌法的物品（C）A換藥碗 B坐浴盆 C手術(shù)刀 D特殊感染病人使用的敷料 E傳染病人無需保存的文件4紫外線消毒，下列那項是錯誤的（E）A紫外線穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B為檢查紫外線殺菌效果需定期進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)C紫外線燈管要保持清潔透亮 D照射前，病室應(yīng)先做好清潔工作E燈管使用期限，不能超過3000h5高壓爭氣滅菌手術(shù)器械包滅菌條件為（D）A壓力40kpa，溫度90，時間5min。 B壓力60kpa，溫度100，時間10minC壓力80kpa，溫度105，時

40、間15min D壓力105kpa，溫度125，時間30min E壓力140kpa，溫度130，時間40min6無菌溶液按無菌要求打開使用，為用完，此溶液的有效期為（B）A12h B24h C3天 D7天 E2周7為防止手的污染，脫手套時應(yīng)（D）A拉手套的邊緣 B先脫手指部分 C內(nèi)面涂液體石蠟脫下 D手套口翻轉(zhuǎn)脫下 E外面涂滑石粉脫下8在無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)（B）A用膠布將破損處貼好 B立即更換C用無菌紗布將破損處包好 D用乙醇棉球擦拭手套E再加一副手套9防止交錯感染的最主要措施是（C）A進(jìn)行無菌操作時，衣帽要整潔 B執(zhí)行無菌操作時，環(huán)境要清潔C一分無菌物品，只能供一個病人使用 D取無菌物品

41、時，要使用無菌持物鉗 E無菌物品與非無菌物品分開放置10男，35歲，煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，燒傷面積達(dá)70%，應(yīng)采取（E）A嚴(yán)密隔離 B呼吸道隔離 C消化道隔離 D接觸性隔離 E保護(hù)性隔離11鋪無菌盤時，下列步驟哪項不妥（D）A用無菌持物鉗夾取無菌治療巾 B雙折鋪于治療盤上 C上面一層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊 D開口邊向內(nèi) E避免潮濕12.無菌持物鉗的正確使用方法是（E）A 可以夾取任何物品 B 鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域 C 到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)速去速回D 門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)該每周消毒一次 E 取、放無菌持物鉗時，鉗端均需閉合13.取用無菌溶液時，下列哪項是錯誤的（E）A 必須核對溶液 B 手

42、不可觸及瓶口及蓋的內(nèi)面C 檢查溶液有無渾濁 D 傾倒溶液時，標(biāo)簽朝上 E 必要時，可將無菌棉簽直接伸入瓶內(nèi)蘸取無菌液14.對芽孢無殺滅作用的消毒劑是（C）A 甲醛 B 高濃度漂白粉 C 乙醇 D 過氧化氫 E 過氧乙酸15.纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜采用（B）A 酒精浸泡法 B 戊二醛浸泡法 C 紫外線消毒法 D 高壓蒸汽滅菌法 E 煮沸法16.病人的餐具消毒用（A）A 用含有效氯0.2%的消毒液作用30min B用含有效氯0.05%的消毒液作用20minC用含有效氯0.1%的消毒液作用10min D用含有效氯0.2%的消毒液作用30minE用含有效氯0.02%的消毒液作用30min17.高壓蒸汽

43、滅菌物品，有效保存時間不應(yīng)超過（A）A 7天 B 2周 C 3周 D 4周 E 2個月18.對于手術(shù)器械最有效的滅菌方法是（C）A 燃燒法 B 煮沸消毒法 C 高壓蒸氣滅菌法 D 烤箱干熱滅菌法 E 微波消毒滅菌法19.女，32歲，因甲型肝炎收治入院治療，應(yīng)采取的隔離是（B）A 嚴(yán)密隔離 B 消化道隔離 C 呼吸道隔離 D 接觸性隔離 E 保護(hù)性隔離20.煮沸法滅菌時，將水煮沸至100后，殺滅多數(shù)細(xì)菌芽孢需要煮沸的時間是（B）A 10min B 15min 30min D50min E 60min 三、填空題1物理消毒滅菌法，是利用（熱力）和（光照）等物理作用，使微生物的蛋白質(zhì)及酶變性凝固，已

44、達(dá)到滅菌的目的2常用的化學(xué)消毒滅菌法有（浸泡法 熏蒸法 擦拭法 噴霧法）3煮沸消毒法在水中加入（碳酸氫鈉），配成濃度為（1%-2% ）的溶液，沸點(diǎn)可達(dá)到105，除增強(qiáng)（殺菌）作用外，還有（去污除銹）作用。 4滅菌后的無菌包在未被污染的情況下，其有效期是（7）天。5紫外線燈消毒空氣時，有效距離不超過（2）米，照射時間不少于（30）分鐘。消毒物品時，有效距離為（25-60）厘米，照射時間不少于（20）分鐘。 6無菌持物鉗浸泡在消毒液中，液面以浸沒軸節(jié)（2-3cm）以上或鑷子的（1/2）為宜。7。搪瓷類物品應(yīng)穩(wěn)輕放，避免與（強(qiáng)酸 強(qiáng)堿）接觸，勿用（粗糙 ）物摩擦，以保持瓷面。8嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)（飛沫

45、 分泌物 排泄物）直接或間接傳播的烈性傳染病，如（霍亂 鼠疫）等。9醫(yī)院供應(yīng)室房間安排布局要科學(xué)合理，內(nèi)部要明確劃分為（污染區(qū) 清潔區(qū)）和（無菌區(qū)），并采取強(qiáng)制性由污到凈的通行路線。 10半污染區(qū)指有可能被（病原微生物）污染的區(qū)域，如病區(qū)的（走廊 化驗(yàn)室）等四、名詞解釋1消毒：是用物理或化學(xué)方法殺滅或清除病原微生物及繁殖題，但不包括細(xì)菌芽孢的過程2 滅菌：是指物理或化學(xué)方法殺滅全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及細(xì)菌芽孢的過程。 3 無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中，保持無菌物品不被污染、防止病原微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法，是預(yù)防醫(yī)院感染的一項重要而基礎(chǔ)的措施。

46、 4 隔離：分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離。傳染病隔離是指處于傳染期的傳染病病人、可疑傳染病病人及病原攜帶著安置在特定區(qū)域，與一般人群暫時分離，縮小污染范圍，減少傳染病傳播機(jī)會，同時，也便于污染物的集中消毒及處理；保護(hù)性隔離是指將免疫功能極度低下的少數(shù)易感者置于基本無菌的環(huán)境中，使其免受感染。五、簡答題1壓力蒸汽滅菌過程應(yīng)注意哪些事項？（1）器械或物品滅菌前必須洗凈并晾干或擦干。 （2）滅菌包的體積不大于30cm30cm25cm。 （3）滅菌包放置合理，各包之間留有空隙，布類物品放于金屬、搪瓷類物品之上。 （4）盛裝物品的容器應(yīng)有孔，必要時將容器蓋打開，以利于蒸汽進(jìn)入。 （5）被滅菌物品待干燥后才

47、能取出。 （6）隨時觀察壓力及溫度情況。 （7）定期監(jiān)測滅菌效果。2簡述化學(xué)消毒滅菌劑的使用原則？（1）根據(jù)物品的性能及不同微生物的特性選用恰當(dāng)消毒劑。 （2）嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間及使用方法。 （3）消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要加蓋，并定期檢測，調(diào)整濃度。 （4）待消毒的物品必須洗凈、擦干。 （5）消毒液中不能置放紗布、棉花等物，因這類物品可吸附消毒劑，降低消毒效力。 （6）消毒后的物品須用無菌生理鹽水沖洗后方可使用，以免消毒液刺激組織。3皮膚消毒為什么不用95%乙醇？95乙醇能使菌體蛋白迅速凝固，形成堅固的菌膜，影響乙醇滲透到菌體內(nèi)，降低滅菌效果。4同一溫度條件下，為什么濕熱滅

48、菌較干熱滅菌效果好？濕熱消毒滅菌是由空氣和水蒸氣導(dǎo)熱，傳熱快，穿透力強(qiáng)，透入菌體后，可使菌體胞膜膨脹、破裂，原漿流出，受熱凝固變性。同時蒸汽具有潛熱，能迅速提高滅菌物品的溫度，從而加強(qiáng)了滅菌的效果；干熱消毒滅菌是由空氣導(dǎo)熱，傳熱的速度較慢，故必須提高溫度和延長消毒時間，才能達(dá)到滅菌的目的。在同一溫度下，如：100，一般繁殖體在干熱下需經(jīng)1h才可被殺滅，而濕熱煮沸消毒只要510min即可殺滅。所以，濕熱滅菌較干熱滅菌的時間短，效果好。5執(zhí)行無菌技術(shù)操作時，應(yīng)遵循哪些原則？（1）環(huán)境清潔寬敞：環(huán)境要定期消毒，操作半小時需停止掃地、更換床單等工作，減少走動，避免不必要的人群流動，防止塵埃飛揚(yáng)。 （2

49、）無菌操作前，工作人員要衣帽整潔、洗手、戴口罩。 （3）物品管理有序：無菌物品必須與非無菌物品分開放置，且有明顯標(biāo)志。無菌物品不可暴露于空氣中，應(yīng)存放于無菌包或無菌容器中。無菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期，按失效期先后順序擺放。取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗。無菌物品一經(jīng)取出，雖未使用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)。物品疑有或已被污染，即不可使用，應(yīng)予更換并重新滅菌。 （4）明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)：操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離；取放無菌物品時，應(yīng)面向無菌區(qū)；手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)，手不可接觸無菌物品；避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；未經(jīng)消毒的物品不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)

50、域。 5）一套無菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。六、論述題1在無菌操作時，舉例說明未經(jīng)消毒的手不可觸及的物品及區(qū)域有哪些？（1）使用無菌持物鉗時，未經(jīng)消毒的手不可觸及軸節(jié)以下部分。 （2）打開無菌容器時，手不可觸及蓋的內(nèi)面及容器的邊緣和內(nèi)面。（3）鋪無菌盤時，手不可碰觸無菌治療巾上下兩層的內(nèi)面。 （4）取無菌溶液時，手不可觸及瓶口。（5）戴無菌手套時，未戴手套的手不可觸及無菌手套的外面。2. 對于住院傳染病病人，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行指導(dǎo)與援助？（1）向病人及家屬宣傳，執(zhí)行隔離的目的是為了控制傳染源。（2）病人進(jìn)入病室或走出病室前，鞋底應(yīng)在腳墊上搓擦，以防止交叉感染。（3）病人之間不能交換物品、書報、食品等。病人的生活污水、垃圾、剩余食品須倒入指定的容器內(nèi)。任何落地的物品都需經(jīng)消毒后才能使用。（4）病人接觸公共物品時，如水龍頭、電源開關(guān)、門把等，應(yīng)用避污紙，用后的避污紙投入指定容器內(nèi)。（5）指導(dǎo)探視者正確使用口罩、隔離衣、手套、避污紙，學(xué)會衛(wèi)生洗手法，并督促自覺執(zhí)行隔離預(yù)防措施，以保護(hù)探視者不受污染。（6）出院時病人須經(jīng)沐浴、更衣等衛(wèi)生處置。然后從清潔通道出去。任何個人物品，包括錢幣、票證等，須經(jīng)消毒后，方可帶回。第六章 病人的清潔衛(wèi)生【習(xí)題】一