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文檔簡介

1、2021-5-41 西安醫(yī)學院第二附 屬醫(yī)院超聲科 2021-5-42 肝臟解剖及正常超聲 表現(xiàn) 2021-5-43 一、肝臟的解剖概要 肝臟呈楔形，上面呈光滑圓頂形，下面凹陷不平，有左、右縱溝和中間一條橫溝。 橫溝為第一肝門，門靜脈、肝動脈、肝管等由此出入。 右縱溝前方為膽囊窩，內(nèi)有膽囊，后方為靜脈窩，內(nèi)有下腔靜脈通過。 2021-5-44 二、肝內(nèi)管道系統(tǒng) 2021-5-45 肝動脈：常規(guī)超聲較難顯示，與肝外膽管伴行于門脈腹側。 2021-5-46 三、肝臟的分段 肝臟 （肝中裂） 右半肝 左半肝 （右葉間裂） 尾葉 （左 葉間裂） （I段） 右 后 葉 右前葉 左內(nèi)葉 左外葉 （段間裂）

2、 （段間裂） （段） （段間裂） 后下段 后上段 前下段 前上段 外下 段 外上段 （）（） （） （） （） （） 2021-5-47 2021-5-48 2021-5-49 四、正常肝臟聲像圖 劍下縱切 肝左葉呈銳角（1cm。 2021-5-473 2021-5-474 2021-5-475 2021-5-476 臍靜脈重新開放：肝圓韌帶 呈液性管腔，一端與門脈左 支囊部、矢狀部相通，另一 端至肝下緣延續(xù)至腹壁。 2021-5-477 2021-5-478 診斷要點 大小、邊緣、表面 實質回聲 管道變化 門脈高壓：脾大,側支循環(huán),腹水 2021-5-479 2021-5-480 一、肝臟的解剖概要 肝臟呈楔形，上面呈光滑圓頂形，下面凹陷不平，有左、右縱溝和中間一條橫溝。 橫溝為第一肝門，門靜脈、肝動脈、肝管等由此出入。 右縱溝前方為膽囊窩，內(nèi)有膽囊，后方為靜脈窩，內(nèi)有下腔靜脈通過。 2021-5-481 二、肝內(nèi)管道系統(tǒng) 2021-5-482 2021-5-483 1.肝硬化的主要病因 和大體病理所見 2021-5-484 2021-5-485 (3)膽汁性肝硬化 主要病因：膽道系統(tǒng)阻塞淤膽而發(fā)生的肝硬化. A.持續(xù)性肝外膽管阻塞和膽道上行性感染。 B.原發(fā)性膽汁性肝硬化小葉間膽管破壞 和損傷。 主要病理：肝體積常增大，

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