橈骨小頭骨折 演示文稿

1、橈骨小頭骨折 橈骨小頭骨折 演示文稿 橈骨小頭骨折是常見的肘部損傷，占全 身骨折的0.3%，約有l(wèi)/3患者合并關(guān)節(jié)其 他部位損傷。橈骨小頭骨折是關(guān)節(jié)內(nèi)骨 折，如果有移位，理應(yīng)切開復(fù)位內(nèi)固定， 恢復(fù)解剖位置，早期活動，以恢復(fù)肘關(guān) 節(jié)伸屈和前臂旋轉(zhuǎn)功能。 橈骨小頭骨折 演示文稿 橈骨小頭骨折 演示文稿 本病由直接外力引起的骨折很少見。 常見的是肘關(guān)節(jié)伸直位摔倒，手掌著 地，外力使橈骨頭在外翻位與肱骨小 頭撞擊而產(chǎn)生骨折。常合并肱骨小頭 損傷與內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。多見于成年 人且容易漏診。若不能得到早期治療， 有些患者前臂旋轉(zhuǎn)功能受到限制，不 得不將橈骨小頭切除。 病因 橈骨小頭骨折 演示文稿 局部疼痛

2、，肘外側(cè)輕度腫脹，橈骨頭周 圍有明顯的壓痛。前臂旋轉(zhuǎn)活動受限， 被動活動時疼痛，尤其是在旋后時明顯。 肘關(guān)節(jié)屈伸活動不受限，但活動時疼痛。 臨床表現(xiàn) 橈骨小頭骨折 演示文稿 合并肘關(guān)節(jié)后脫位； 合并內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂或肱骨小頭骨折 恐怖三聯(lián)征（橈骨頭骨折、尺骨冠狀突骨 折及肘關(guān)節(jié)后脫位） 鷹嘴骨折-脫位； 合并前臂骨間膜撕裂（EssexLopresti） 橈骨頭骨折的合并損傷 橈骨小頭骨折 演示文稿 分型 橈骨小頭骨折 演示文稿 橈骨小頭骨折 演示文稿 肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片 肘關(guān)節(jié)CT+三維重建 影像學(xué)檢查 橈骨小頭骨折 演示文稿 治療 一般適用于無移位或者單純移位但對活動無阻擋的骨折；多數(shù)學(xué) 者推

3、薦骨折范圍 25% 的橈骨頭，塌陷 2 mm 可行非手術(shù)治療 。 橈骨小頭骨折 演示文稿 治療 橈骨小頭骨折 演示文稿 治療 橈骨小頭骨折 演示文稿 治療 橈骨小頭骨折 演示文稿 治療 橈骨小頭骨折 演示文稿 治療 橈骨小頭骨折 演示文稿 治療 橈骨小頭骨折 演示文稿 治療 橈骨小頭骨折 演示文稿 治療 橈骨小頭骨折 演示文稿 治療 橈骨小頭骨折 演示文稿 橈骨小頭骨折 演示文稿 手術(shù)入路 患者體位及皮膚切口。 患肢輕度外展，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂內(nèi)旋置于手外 科臺。橈骨小頭骨折 演示文稿 于肘肌與尺側(cè)腕伸肌之間進入，顯露橈側(cè)副韌帶。注 意保護骨間后側(cè)神經(jīng)。 橈骨小頭骨折 演示文稿 橈骨小頭骨折 演示文稿 橈骨小頭骨折 演示文稿 安全地帶 橈骨小頭骨折 演示文稿 橈骨小頭骨折 演示文稿 橈骨小頭骨折 演示文稿 橈骨小頭骨折 演示文稿 橈骨小頭骨折 演示文稿 謝謝 橈骨小頭骨折 演示文稿 此課件下載可自行編輯修改，供參考