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文檔簡介

1、1企業(yè)戰(zhàn)略與人力資源管理契合匹配發(fā)展的現(xiàn)實意義和局限性從 理論和實際上說,人力資源的本職工作還是從事人事管理的工作。 企業(yè)為了更好地達到自己的營運目標,實現(xiàn)利益最大化。 最重要的就是要對企業(yè)員工進行高效培訓和把控管理。 人力資源管理的主要職責就是將企業(yè)的職能有機的契合匹配在 起,能夠分析企業(yè)的戰(zhàn)略目標和實際需求之間的聯(lián)系, 大幅度提高 部門之間的運作, 使得辦事效率迅速提高, 讓人力資源運作更好地與 企業(yè)戰(zhàn)略契合匹配。 11 企業(yè)發(fā)展的前提條件人力資源戰(zhàn)略是通過直線職能制度,把 各個管理部門和人力資源部門結合起來, 共同合作來實現(xiàn)企業(yè)的戰(zhàn)略 目標,是整個活動與程序的集合。 企業(yè)真正做到與企業(yè)戰(zhàn)

2、略匹配, 才能維持企業(yè)持續(xù)競爭優(yōu)勢, 促 使企業(yè)可持續(xù)發(fā)展,提高企業(yè)效益,提高企業(yè)核心競爭力。 12 戰(zhàn)略匹配是人力資源管理戰(zhàn)略性的核心內容戰(zhàn)略匹配必須做 到內部與外部匹配統(tǒng)一起來。 所謂內部匹配就需要實施人力資源中的各項政策, 并且要在活動 中落實實踐。 而外部匹配就是企業(yè)的發(fā)展和企業(yè)的戰(zhàn)略必須是方向性一致, 須滿足企業(yè)的不同發(fā)展階段。 這就是所謂的縱向整合。 想要真正達到完全匹配是不可能的。 它是有一些局限性的因為戰(zhàn)略匹配和企業(yè)組織是具有復雜性 的,所以企業(yè)人力資源想要跨越各種活動和范圍是受到限制的, 是具 有局限性的;高層決策者往往在做決策時,只顧創(chuàng)新,而忽略了企 業(yè)合理的資源配置, 從

3、而使得員工工作執(zhí)行起來, 對整體運行要求理 解不夠充分,執(zhí)行力不足;戰(zhàn)略匹配有很多種不同,包括風格迥異、 過程的不同、層面的不一致。 2企業(yè)戰(zhàn)略與人力資源管理匹配契合的基礎條件隨著市場經(jīng)濟的 飛速發(fā)展, 經(jīng)濟全球化日趨成熟, 許多企業(yè)想要謀求更好的發(fā)展就不 得不積極開始探索新的發(fā)展之路。 如果企業(yè)想要有更好的良性發(fā)展, 就必須清晰的明白人力資源對 企業(yè)內部管理的重要性, 要充分搞清楚兩者之間的聯(lián)系, 兩者之間的 相互作用, 才能讓企業(yè)健康快速的發(fā)展, 在市場競爭中取得一席之地 而不是被淘汰。 21 企業(yè)領導的重視在企業(yè)中,領導就是決策者,領導的支持對 工作是否成功具有重大的意義。 只有取得領導

4、的支持了,工作才能更好地開展。 人力資源這塊也不例外, 只有真正得到了領導的支持, 才能更好 地開展工作, 將人力資源管理與企業(yè)戰(zhàn)略相契合, 真正做到促進企業(yè) 發(fā)展。 22專業(yè)人員的管理素質掌握人力資源管理的三項技能十分重要, 只有真正擁有熟練的技能才能有高效率的工作。 它包括,高效的協(xié)調作戰(zhàn)能力, 高瞻遠矚的戰(zhàn)略能力和靈活的應 變能力。 協(xié)調能力是指人力資源管理與企業(yè)戰(zhàn)略的協(xié)作, 不僅要負責人力 資源內部的工程協(xié)作,而且還要協(xié)調好企業(yè)各部門之間的協(xié)作。 戰(zhàn)略能力是指, 要在企業(yè)經(jīng)營管理模式的基礎上, 對人力資源的 管控有所把握,能夠持續(xù)的發(fā)展并擁有創(chuàng)新思維的能力。 人力資源管理是比較繁瑣的系

5、統(tǒng)工作, 它涵蓋了很多方面, 需要 敏銳的判斷與應變能力, 只有過硬的專業(yè)素養(yǎng), 才能更好地做好人力 資源管控工作。 3 影響企業(yè)戰(zhàn)略與人力資源管理相匹配契合的重要因素 31 各戰(zhàn) 略支持系統(tǒng)間的契合人力資源管理系統(tǒng)外部要素與企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的 契合就是所謂的企業(yè)縱向契合。 縱向契合關鍵是人力資源應不斷調整自己, 把握企業(yè)戰(zhàn)略實現(xiàn)的 外因,進而實現(xiàn)緊密契合。 戰(zhàn)略所處環(huán)境包括組織結構、企業(yè)文化等多個方面。 首先,戰(zhàn)略管理中關鍵的一個因素是企業(yè)文化。 不同類型的企業(yè),其組織文化也會有差異。 例如國企文化與外企的肯定是存在差異的。 企業(yè)文化是隨著企業(yè)發(fā)展的不同階段而有所改變, 大部分組織文 化是在企業(yè)

6、內部傳播,主要是依靠人力資源管理的相關措施和方法, 使其更加完善。 從而有效促進員工的工作績效的提高和戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。 第二,企業(yè)的戰(zhàn)略是影響組織結構的重要因素。 影響企業(yè)的組織結構的因素有很多, 但最直接的因素是企業(yè)的人 力資源管理模式,組織結構的不同必然帶來管理模式的不同。 企業(yè)戰(zhàn)略與組織結構應該是相一致匹配的、密不可分的。 32 人力資源系統(tǒng)內部契合人力資源規(guī)劃、招聘與配置、培訓與 開發(fā)、績效管理、 薪酬管理、勞動關系管理這六大模塊組成了人力資 源管理。 這幾個模塊的契合就是內部契合,內部契合又被稱為橫向契合, 這些個因素相互聯(lián)系、相互配合與銜接,形成一個完整的、具有內在 聯(lián)系的有機系統(tǒng)

7、體。 企業(yè)決策者只有真正做到內部契合和外部契合相匹配, 制定出順 應當今激烈市場的企業(yè)戰(zhàn)略,同時明確人力資源的規(guī)劃目標和政策, 形成良好的監(jiān)管體制, 讓兩者相互配合, 才能促進企業(yè)自身更好的生 存和全面的發(fā)展。 4 提高人力資源與企業(yè)戰(zhàn)略契合度的三種途徑和方法 41 正確制 定目標和明確規(guī)劃戰(zhàn)略根據(jù)長久的多項學習研究表明, 現(xiàn)代企業(yè)的戰(zhàn) 略發(fā)展是需要全方位考慮的。 只有真正了解自己的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢, 制定順應企業(yè)發(fā)展的人力 資源管理的戰(zhàn)略契合措施,才能促進企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。 作為企業(yè)的決策者, 應該有較高的判斷力, 能夠正確認識企業(yè)的 問題,并加以改正,在根據(jù)企業(yè)的問題去制定目標,最后對目標進行

8、 戰(zhàn)略規(guī)劃。 只有這樣,讓人力資源的目標符合企業(yè)發(fā)展, 與企業(yè)戰(zhàn)略相契合, 才能讓企業(yè)持續(xù)發(fā)展,真正利于不敗之地。 企業(yè)戰(zhàn)略作為人力資源管理目標里的內容,應受到企業(yè)的重視。 只有在這個前提下, 企業(yè)結合當前自身人力資源管理存在的問題, 制訂出適應的人力資源管理目標與體系, 才能更好地服務于企業(yè), 促 進其持續(xù)健康穩(wěn)定的發(fā)展。 42 提高企業(yè)的核心競爭力企業(yè)運轉效率是關乎一個企業(yè)在市場 競爭體制中不被淘汰的重要的因素, 企業(yè)想要取得長遠發(fā)展, 就必須 不斷創(chuàng)新機制, 需要企業(yè)不斷的提高自身的核心競爭力和拓寬自己的 思路,面對復雜多變的市場環(huán)境做出快速反應, 不斷激發(fā)企業(yè)員工的 創(chuàng)新意識,提高企業(yè)

9、產品的質量,減少生產和時間成本,全面提升企 業(yè)的核心競爭力。 43 構建適合企業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展的人力資源管理體制人才的競爭是現(xiàn) 在市場經(jīng)濟活動和企業(yè)發(fā)展的核心競爭。 企業(yè)的戰(zhàn)略發(fā)展重點是人才引進和配置。 一方面是需要引進適合企業(yè)戰(zhàn)略的人力和物力。 另一方面是要充分發(fā)揮人的積極主動性, 讓人才效能實現(xiàn)最大化。 為了實現(xiàn)人才最大化,必須做到以下幾方面。 431 制定與企業(yè)戰(zhàn)略相關的以績效為主的考核機制通過制定考評 機制,讓企業(yè)標準化體制深入到企業(yè)各個人力資源的管理領域, 量化 績效考核標準, 并制定相關章程, 進一步提升整體人力資源的核心競 爭力。 432加強對員工的各方面培訓針對企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的需要,對

10、員工 提供一系列的培訓,包括學習先進的技術、 提高員工的文化知識水平、 培養(yǎng)管理意識等方面的培訓, 讓員工感覺自身有了質的飛越, 對企業(yè) 戰(zhàn)略發(fā)展的新的認識和進一步的理解, 調動自己的工作積極性與自覺 性。 積極鼓勵員工開拓思維、創(chuàng)新技術。 要培養(yǎng)員工養(yǎng)成良好的時間觀念, 通過多種的形式來增強員工對 時間的認識,提高員工的工作效率, 在有效的時間內創(chuàng)造更大的價值。 433 健全以激勵性為主的薪酬體制建立健全激勵性較高的薪酬制 度,挽留住高素質的高科技人才,企業(yè)要適當提升薪金水平,用良好 福利待遇、 干凈整潔的工作環(huán)境來留住人才, 確保企業(yè)隨時隨地都有 人才以應對市場變化。 讓員工感受到企業(yè)對他

11、的關懷,從而使員工能明確其奮斗方向, 激發(fā)員工的奮斗潛能。 5 結語在市場競爭激烈的經(jīng)濟條件下,人力資源因素至關重要, 已經(jīng)成為企業(yè)生存與發(fā)展中不可缺少的一個因素。 良好的企業(yè)發(fā)展離不開優(yōu)秀的人力資源管理策略, 企業(yè)的決策者 招聘高素質、能力強的的員工, 把企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略和人力資源合理分 配有機結合,把員工培養(yǎng)成全方位的人才,同時規(guī)范化管理企業(yè),節(jié) 約成本,以最小的消耗謀求更大的利潤空間, 確保企業(yè)能在瞬息萬變 的市場經(jīng)濟下生存下來。 作者劉旭穎單位陜西廣播電視大學參考文獻 1李靜企業(yè)人力 資源規(guī)劃體系中國商貿 ,20099 2溫桂卿企業(yè)人力資源管理的 戰(zhàn)略意識與能力機械管理開發(fā) ,20121

12、 本 word 為可編輯版本,以下內容若不需要請刪除后使用,謝謝您的理解 篇一:重癥肺炎的診斷標準及治療 重癥肺炎 【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP)。在HAP中以重癥監(jiān)護病房(in te nsive care unit ,ICU)內獲得

13、的肺炎、 呼吸機相關肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康護 理(醫(yī)療)相關性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高,在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征,在流行病學、風險因素和結局方面有其獨特的特征, 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內獲得性肺炎只做簡

14、要介紹。 【診斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(含肺泡壁即 廣義上的肺間質 ) 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰;伴或不伴胸痛。發(fā)熱。 肺實變體征和(或)濕性啰音。WBC 10 99 X 10 / L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關于重癥肺炎尚未有公 需要機械通氣 ; 。次要標準 : 呼吸 認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將

15、下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn):意識障礙;呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視為重癥。 美國胸科學會 (ATS) 2001 年對重癥肺炎的診斷標準:主要診斷標準 入院48h內肺部病變擴大 50%;砂尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl) 頻率30次/min; 社區(qū)獲得性肺炎治 需要創(chuàng)傷性 呼吸頻 PaO2/FiO2 2007年ATS和美國感染病學會(IDSA)制訂了新的 療指南,對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準: 機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標準包括: 率30次/min

16、; 氧合指數(shù)(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白細胞減少癥(WBC計數(shù)v 4X 109 /L) 血小板減少癥(血小板計數(shù)v100 X 10gL) 體溫降低(中心體溫v 36 C) 低血 壓需要液體復蘇。符合 1 條主要標準,或至少 3項次要標準可診斷。 重癥醫(yī)院獲得性肺炎(SHAF)的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學會(IDSA) 制訂了成人HAP VAP HCAP處理指南。指南中界定了 HCAP的病人范圍:在90d內因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構;最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內有 感染傷口治療;住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者

17、往往需要應用針對多重耐 藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療,故將其列入HAP和VAP的范疇內。 【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病,部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 肝功能不全等其他系統(tǒng)表 也可起病時較輕,病情逐 CAP患者,部分是HCA P 吸系統(tǒng)癥狀外, 可在短時間內出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀, 容易引起誤診。 步惡化,最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥 患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等,其臨床表現(xiàn)簡述如下: 肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見

18、的病原體,占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷(酒 精中毒、 抽搐和昏迷) 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染 和吸煙可造成纖毛運動受損, 導致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球 蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈 球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn),體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿, 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的

19、實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%,比無菌血癥者高 9 倍。 金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期,CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%,約 50%的病例有某種基礎疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍, 死亡 率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔,可見肺氣囊,病變變化較快, 常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA(耐甲氧西林金葡菌)為 CAP中較少見的病原菌,但一旦明確 診斷,則應選用萬古霉素治療。 革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形

20、桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但 其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者, 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚,早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。 非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占 6%22%,嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對 較輕,死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀,其 33%的病人有腹瀉。

21、不少 偶有橫紋肌炎、 心肌 50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有 軍團菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺 有時難以與 ARDS區(qū)另嘰胸腔積液相對較多。此外,20%40% 15%以上的病例需機械通氣。 CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常為高危人群。 他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學(微熒光免疫抗體檢測)可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌,多見于男性、年邁、體衰

22、和抽煙者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。 葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。 的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約 流感嗜血桿菌肺炎 約占 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。 COPD

23、 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎,約1/4呈肺葉或肺段實變 濕性羅音,但大片實變體征者少見。 影,很少有肺膿腫或膿胸形成。 PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一種重要 PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干 4周,PCP相對 PCP的試驗室檢查異常包括:淋巴細胞減少,CD4淋巴 6卡氏孢子蟲肺炎( PCP) 的肺炎,特別是HIV感染的病人。 咳、發(fā)熱和在幾周內逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為 進展緩

24、慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。 X 線片顯示雙側間質浸潤,有高度特征的 “毛玻璃”樣表現(xiàn)。但 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎。 細胞減少,低氧血癥,胸部 30%的胸片可無明顯異常。 【輔助檢查】 1.病原學: 診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經(jīng) 皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷(PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗(BAL)。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前采集。采樣 以無菌法靜脈穿刺,防止污染。成人每次1020ml,嬰兒和兒童 0.55ml。

25、血液置于無菌培 養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內采血標本 3 次,并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。 在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中,抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為 5%-14%,最常見的結果為肺炎球菌。假陽性的結果,常為凝固酶陰性的葡萄球菌。 抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率減半,所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時, 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達 15%。因重癥肺炎有菌血癥 高危因素存在,病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏 陰性桿菌,這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高, 重癥肺炎時每一位病人都應行血培養(yǎng), 這對指 導抗生素的應用有很高的價值。另外,細菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝 病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥,也應積極行血培養(yǎng)。 10 痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口,并指導或輔助病人深咳嗽,留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰,可經(jīng)氣管吸引術

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