腦梗塞科普知識(shí)

1、腦梗塞科普知識(shí)識(shí)別先兆癥狀一旦發(fā)生腦梗塞，其治療效果常不能令人滿(mǎn)意，因此，控制危險(xiǎn)因素及識(shí)別早期癥狀 （先兆癥狀）極為重要。大約有20 %的患者在腦梗塞發(fā)生前有短暫性腦缺血發(fā)作，中醫(yī)稱(chēng)為中風(fēng)先兆”。常見(jiàn)的先兆癥狀有：語(yǔ)言不流利、看不懂文字；一側(cè)肢體麻木或無(wú)力；單側(cè)或 雙側(cè)口周麻木、流涎；暫時(shí)的黑矇、單眼失明或偏盲；眩暈、惡心、嘔吐。另外還有肢 體動(dòng)作不協(xié)調(diào)、看東西雙影、聲音嘶啞、嗆咳或吞咽困難、記憶喪失等等。一旦出現(xiàn)上述癥狀，千萬(wàn)不要麻痹大意，盡管這些癥狀很快恢復(fù)，但也應(yīng)盡快到醫(yī)院 查明病因，找專(zhuān)科醫(yī)生診斷，針對(duì)病因進(jìn)行治療。避開(kāi)危險(xiǎn)因素腦梗塞的危險(xiǎn)因素很多，有一些是無(wú)法干預(yù)的，如年齡、性別、

2、種族、氣候、卒中家 族史等等。但很多危險(xiǎn)因素是可以通過(guò)調(diào)整生活方式或藥物治療進(jìn)行干預(yù)的。例如高血壓、 糖尿病、血脂異常、頸動(dòng)脈狹窄、吸煙、酗酒、心臟病、肥胖以及缺乏運(yùn)動(dòng)等等。高血壓是最重要和獨(dú)立的腦卒中危險(xiǎn)因素，無(wú)論收縮壓升高或（和）舒張壓升高都增 加腦卒中的發(fā)病率，控制高血壓可顯著降低腦卒中發(fā)病率。心臟病如心瓣膜病、非風(fēng)濕性心房纖顫、冠心病和心功能不全等均可增加到腦卒中發(fā) 病率，有效防治心臟病可降低腦卒中事件發(fā)生率。糖尿病與微血管或大血管病變、高脂血壓癥有密切關(guān)系，糖尿病或糖耐量異?；颊甙l(fā) 生卒中可能性較一般人群成倍增加，高血糖還可進(jìn)一步加重卒中后腦損害。頸動(dòng)脈狹窄是一個(gè)潛在的危險(xiǎn)因素，在出

3、現(xiàn)低血壓時(shí)，就容易引起腦梗塞。吸煙亦為腦卒中的明確危險(xiǎn)因素， 卒中風(fēng)險(xiǎn)與吸煙量及持續(xù)時(shí)間有關(guān)。酗酒者卒中發(fā)病率是一般人群45倍，血脂異常也可引起動(dòng)脈粥樣硬化。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣高危人群要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，可以從以下幾個(gè)方面做起：飲食：規(guī)律飲食，避免不食早餐及長(zhǎng)期飽食等不良習(xí)慣；飲食以清淡易消化為主， 多食高纖維食物，富含纖維的食物可降低膽固醇，如燕麥麩、芹菜等。加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉：現(xiàn)代人容易活動(dòng)過(guò)少，要養(yǎng)成運(yùn) 動(dòng)習(xí)慣，持之以恒，可以增強(qiáng)體質(zhì)并幫助維持理想體重，并減少膽固醇過(guò)高、高血壓、糖尿 病的發(fā)生。及早戒煙，避免酗酒。盡量保持良好心態(tài)，以積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)生活，長(zhǎng) 期處于不良情緒狀態(tài)下可明顯影響健

4、康。特別需要注意的幾點(diǎn)1. 急性期臥床休息，為防止腦血流減少，應(yīng)取平臥位，頭部不宜抬高。注意保癱肢體功能置并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)患肢與關(guān)節(jié)。2. 生命體征平穩(wěn)后，應(yīng)盡早進(jìn)行床上、床邊及下床活動(dòng)，主動(dòng)活動(dòng)患肢。3. 老年人高血壓者服用降壓藥時(shí)，要定時(shí)服藥，不可擅自服用多種降壓藥或自行停藥、換藥。注意血壓不宜驟降驟升，以免引起頭暈不適。4. 注意定期復(fù)查血壓，血糖、血脂，堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服藥。為什么清晨易發(fā)生腦梗塞？(1) 血壓波動(dòng)人由于受生物鐘的影響，血壓具有明顯 的晝夜波動(dòng)性?？傮w上說(shuō)，人到夜間入睡后，血壓會(huì)自然下降一定幅度， 血流速度也隨之減慢， 于是便成了清晨發(fā)生腦梗 塞的生理病理基礎(chǔ)。(2) 血液凝固性改變 有人通過(guò)連續(xù)抽血化驗(yàn) 24小時(shí)血液粘度，發(fā)現(xiàn)人體在早晨 2時(shí)至6時(shí)血液中兒茶酚胺、 纖維蛋白原活性增強(qiáng)， 紅細(xì)胞壓積以及粘度均相對(duì)增高，從而使血液凝固性增強(qiáng)。加之人經(jīng)過(guò)夜間長(zhǎng)時(shí)間的睡眠，不吃不喝，沒(méi)有補(bǔ)充水分，仍繼續(xù)有腎小球?yàn)V過(guò)，導(dǎo)致血漿丟失，血液變得更加濃縮，粘度更大，因此易發(fā)生腦梗塞。(3) 還有學(xué)者指出，可能睡眠時(shí)姿勢(shì)的固定側(cè)臥，使頸部扭曲，壓迫頸動(dòng)脈，造成供血減少或靜脈回流不暢，與發(fā)生腦梗塞有一定關(guān)系。鑒于以上原因， 有人提出， 凡具有腦血管病危險(xiǎn)因素存在的老年人，