二級醫(yī)院臨床必備技術(shù)指標(biāo)

1、精品文檔安徽省二級綜合醫(yī)院臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 2011 版(一)內(nèi)科1. 心 血 管 內(nèi) 科(1) 急 慢性心 力衰竭的處 理(2) 心 律失常 的診治(3) 心 臟病驟 停及心臟性 猝死的搶救(4) 心 源性休 克的搶救(5) 原 發(fā)性高 血壓的診治(6) 冠 狀動脈 粥樣硬化性 心臟病的診治(7) 心 臟瓣膜 病的診治(8) 心 肌疾病 的診治(9) 床 旁心電 監(jiān)護(hù)(10) 心臟超聲 心動圖(11) 急性肺水 腫的搶救(12) 急性心肌 梗塞的診斷與處理(13) 心包穿刺 術(shù)(14) 心臟臨時 起搏(15) 動態(tài)心電 圖2. 呼 吸 內(nèi) 科(1 )慢性阻塞性肺疾病(COPD )的規(guī)范治療(3)

2、 大咯血的 搶救(4) 自發(fā)性氣 胸的處理(5) 胸腔積液 的診治(6) 肺源性心臟病的診斷與處 理(7) 急慢性呼吸呼吸衰竭的診 斷與處理(8) 肺癌的診 斷與處理(9) 胸腔穿刺 術(shù)(10) 痰液的病原 學(xué)檢測(11) 肺膿腫的診 斷與處理(12) 血液氣體分 析(13) 簡易呼吸支 持3. 內(nèi) 分 泌 科(1) 糖尿病及其酮癥酸中毒、 高滲性非 糖尿病昏 迷的診斷 與治療(2) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷 與治療(3) 甲狀腺功能減退癥的診 斷與治療(4) 甲狀腺炎 的診斷與治療(5) 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的診斷 與治療(6) 庫欣綜合 征的診斷與治療(7) 高脂血癥 的診斷與治療(9) 血糖檢

3、測與葡萄糖耐量試 驗(8) 痛風(fēng)的診 斷與治療隨意編輯精品文檔(10) 內(nèi)分泌激素測定：總?cè)饧紫僭彼?TT3)、總甲狀腺素(TT4)游離三碘甲腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)(11) 甲 狀腺危象 的搶救(12) 內(nèi) 分泌腺超 聲波檢查4. 消 化 內(nèi) 科(1) 常規(guī)內(nèi) 鏡(胃鏡、 纖維結(jié) 腸鏡)檢 查(2) 黃疸的鑒 別診斷(3) 上消化道 出血的診治(4) 肝昏 迷、 肝功能衰竭的診 治(5) 急性胰腺炎的診治(6) 急性彌漫 型腹膜炎的診治(7) 急診內(nèi) 鏡 檢查(8) 缺血性腸 病的診治(9) 膽道鏡檢查(可配合肝膽 外科)5. 腎 內(nèi) 科(1 ) 急性腎小 球腎炎的診治

4、(2) 腎病綜合 征的診治(3) 泌尿系統(tǒng)感染的診治(4) 繼發(fā)性腎 小球疾病的診治(5) 腎性高血 壓的診治(7) 泌尿系統(tǒng)超聲、核素及影 像學(xué)檢查(8) 急慢性腎功能衰竭的診治 (包括血液、結(jié)腸、腹膜透析)6. 血 液 內(nèi) 科(1) 常見營養(yǎng)性、 缺鐵性貧血 的診治(2) 白血病的診治(組織化學(xué) 染色)(3) 再生障礙 性貧血的診治(4) 溶血性貧 血的診治(5) 常見出血性疾病(特發(fā)性 血小板減 少性紫癜 、血友病 、彌漫性 血管 內(nèi)凝血)診治(6) 急性粒細(xì)胞減少或缺乏的 診治(7) 骨髓穿刺及細(xì)胞形態(tài)學(xué)分 類(8) 淋巴瘤的 診治7. 神 經(jīng) 內(nèi) 科(1) 腦血管病的診斷、鑒別診 斷

5、及治療(2) 顱內(nèi)高壓的對癥治療及常 見病因檢 查(3) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性疾病的 診治(4) 腦電圖和腦脊液的檢查( 常規(guī)、生 化)(5) 癲癇的診 斷及規(guī)范化治療(6) 帕金森病 的診斷和處理(7) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病 的診治( 二 ) 外 科1. 普 外(1) 常見急腹 癥外科處理(2) 膽腸內(nèi)引 流術(shù)(3) 肝破裂修 補(bǔ)術(shù)；(4) 脾破裂切除或修補(bǔ) 術(shù)(5) 膽囊切除 術(shù)、膽道探察術(shù)(6) 肝囊腫手 術(shù)(7) 肝左外葉 切除術(shù)(8) 門脈高壓脾切除術(shù)、斷流 術(shù)(9) 胰腺囊腫內(nèi)引 流術(shù)(10) 胃大部切除術(shù)(11) 甲狀腺次全切除術(shù)(12) 乳癌根治術(shù)(13) 結(jié)腸癌根治切除術(shù)(14

6、) 直腸癌根 治切除術(shù)2 . 骨 科(1) 各類開放性骨折的急診處 理(2) 手 外傷清 創(chuàng)術(shù)(3) 四 肢骨干骨折的手 術(shù)治療(4) 截 肢(指 ，趾)術(shù)(6) 全身復(fù)合性損失的診斷與 治療(7) 四肢血管 損傷的處理(8) 骨，關(guān)節(jié)，脊柱結(jié)核病灶 清除術(shù)(9) 腰椎間盤切開減壓、脫出 髓核摘除 術(shù)(10) 脊柱外傷后 路減壓固定術(shù)及人工半髖關(guān) 節(jié)置換術(shù)3. 神 經(jīng) 外 科(1) 開 放性顱 惱損傷清創(chuàng) 術(shù)(2) 顱骨凹陷 性骨折復(fù)位術(shù)(3) 顱骨成形 術(shù)(4) 各類外傷性顱內(nèi)血腫清除 術(shù)(5) 高血壓腦 出血血腫清除(6) 大腦半球(凸面)表淺腫 瘤切除術(shù)(7) 高血壓小腦出血血腫清除 術(shù)

7、(8) 顱內(nèi)壓增 高的內(nèi)外減壓術(shù)(9) 腦積水分 流術(shù)(10) 單純性 脊髓髓外 腫瘤切除術(shù)(11) 頸椎狹 窄椎管減 壓術(shù)4. 泌 尿 外 科(1)包皮環(huán)切術(shù)(5) 骨關(guān)節(jié)化膿性感染的診斷 治療隨意編輯精品文檔(2)膀胱穿刺造瘺術(shù)(3)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)(4)睪丸切除術(shù)(5)膀胱切開取石術(shù)(6)輸尿管上段切開取石術(shù)(7)膀胱部分切除術(shù)(8)膀胱破裂修補(bǔ)術(shù)(9)腎囊腫去頂減壓術(shù)(10) 輸尿管下段結(jié)石取石及輸尿管膀胱再吻 合術(shù)5 .胸心外 科(1)胸腔閉式引流術(shù)(2)肺裂傷修補(bǔ)術(shù)(3)肋間血管縫扎止血術(shù)(4)肺大庖切除，胸膜固定術(shù)(5)肺楔形切除術(shù)(6)肋骨腫瘤切除術(shù)(7)心包開窗術(shù)(8)賁門

8、、食管下段腫瘤切除術(shù)(9)周圍型肺癌肺葉切除術(shù)(10) 賁門括約肌 切開成形術(shù)(12) 膈 疝 修補(bǔ)術(shù)三）婦科1、子宮肌瘤剔除術(shù)2、宮外孕診治3、子宮全切術(shù)4、附件切除術(shù)5、前庭大腺囊腫處理6、急性盆腔炎診治7、有異常的人流、取環(huán)術(shù)8、卵巢癌性畸胎瘤剝（切）除術(shù)9、計劃生育復(fù)雜并發(fā)癥處理10、內(nèi)分泌誘發(fā)排卵11、未破裂宮外孕的診治12、有異常的人流、取環(huán)術(shù)四）產(chǎn)科1、產(chǎn)科一般出血處理2、產(chǎn)科感染處理3、產(chǎn)道損傷處理4、高危妊娠診斷和處理（子癇、胎位異常）5、圍產(chǎn)期保健6、圍產(chǎn)期新生兒監(jiān)護(hù)及搶救（包括窒息復(fù)蘇）7、高圍妊娠監(jiān)測及系統(tǒng)管理8、產(chǎn)前 診斷技術(shù)（器官發(fā) 育明顯畸 形的彩超 監(jiān)測、中樞神

9、經(jīng)管缺 陷做 甲胎蛋白篩查、21-3 體做唐氏篩查）9 、 輸 卵 管 通 液 術(shù) 及 子 宮 輸 卵 管 造 影10、妊娠合并內(nèi)外科合并癥的診治11、產(chǎn)程監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程并發(fā)癥的處理（五）兒科1、重 癥 肺炎的 診 治2 、 白 血 病 和 再 生 障 礙 性 貧 血 的 診 治3、新生兒高膽紅素血癥 的診治（ 含光療）4、感染性休克、腦疝的 診治和搶 救5、神 經(jīng) 系統(tǒng)疾 病 的 診治6、小 兒 心律失 常 的 診治7、川 崎 病的診 治8、腎病綜合癥的規(guī)范性 診治9、小兒腹瀉合并水電解 質(zhì)平衡紊 亂的診治10、支氣管哮喘的診治11、急性腎功能衰竭的診治（六）感染科1、乙型肝炎五項血清學(xué) 指標(biāo)檢

10、測2、黃 疸 的鑒別 診 斷3、傳染性抗感染藥物的 合理使用4、中毒性痢疾，暴發(fā)性 流腦，流 行性乙型腦炎，流行性出血熱 ，病毒 性肝炎的臨床診治5、結(jié) 核 病的診 斷 治 療（七）急診科專業(yè)1、 心 肺腦復(fù)蘇臨 床操作；2 、 急 性 心 力 衰 竭 的 搶 救 ；3 、 急 性 心 律 失 常 的 搶 救 ；4、 各 種 休克的 搶 救 ；5 、 呼 吸 衰 竭 血 氣 監(jiān) 測 及 搶 救 ；6、復(fù)合傷、多發(fā)傷診斷 及搶救；7、水、電解質(zhì)和酸堿平 衡的早期 診斷。八）皮膚科1、冷凍、電灼、電解；2、紫外線照射；3、梅毒非特異性血清學(xué)檢查；4、淋球菌鏡檢；5、能掌握 S TD 的 診 治 ；

11、6 、 能 掌 握 各 種 藥 疹 的 診 治 ；7、 皮 膚 真菌鏡 檢 。（十）麻醉科1、腰麻、骶麻、硬膜外 及臂叢神 經(jīng)阻滯麻醉2、掌握二、三種復(fù)合麻 醉3、心 肺 復(fù) 蘇4 、 開 胸 手 術(shù) 的 麻 醉5、常 見 小兒手 術(shù) 的 麻醉6、困難的氣管 內(nèi)插管技 術(shù)、復(fù)合 麻醉、硬 膜外阻滯、腰麻及神 經(jīng)叢阻 滯麻醉7、心 、 肺、腦 復(fù) 蘇8、為外科各專業(yè)所進(jìn)行 的各種手 術(shù)提供合適的麻醉9、急 重 癥病人 的 麻 醉（十一）眼科1、抗青光眼眼外引流術(shù) （小梁切 除）2 、 青 光 眼 濾 過 性 手 術(shù)3、白內(nèi)障摘除人工晶體 植入術(shù)4、光 學(xué) 虹膜切 除 術(shù)5、眼 球 摘 除 術(shù)6

12、、 淚 囊 摘 除 術(shù)7 、 角 、 鞏 膜 縫 合 術(shù)8 、 眼 內(nèi) 容 物 挖 除 術(shù)9、囊 內(nèi) 胬肉切 除 術(shù)10、內(nèi)翻倒睫矯正術(shù)11、眼內(nèi)異物摘除（磁性）12、角膜板層移植13、視網(wǎng)膜脫離手術(shù)14、淚囊鼻腔吻合術(shù)15、抗青光眼眼內(nèi)引流術(shù)（房角切開）及眼外引流術(shù)（小梁切除）16、人工晶體植入17、眼科顯微手術(shù)18、瞼外翻矯正術(shù)（十二）耳鼻喉科1、鼻息肉切除術(shù)2、鼻中隔矯正術(shù)3、食道異物取出術(shù)4、扁桃體切除術(shù)5、氣管切開術(shù)6、簡單鼓膜修補(bǔ)術(shù)7、 鼓 膜 修 補(bǔ) 術(shù)隨意編輯精品文檔8、乳 突 根 治 術(shù)9、鼻竇手術(shù)（上頜竇根 治術(shù)、鼻 內(nèi)篩竇切除術(shù)等）10、氣管、食道異物取出術(shù)11、間接鏡或直達(dá)鏡下喉部手術(shù)12、喉裂開術(shù)13、梨狀孔經(jīng)路鼻腔良性腫瘤摘除術(shù)（ 十 三 ）口 腔 科1、 甲 狀 舌管囊 腫 摘 除2、頜骨囊腫、良性腫瘤 摘除3 、 可 摘 義 齒 修 復(fù) 、 固 定 義 齒4、 腮 腺 腫瘤及 腺 體 摘除5、 腮 裂 瘺與囊 腫 摘 除術(shù)6、牙正畸（活動矯治器 ）7、簡 單 根管治 療