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文檔簡介

1、中國醫(yī)院等級劃分標(biāo)準(zhǔn) 一、醫(yī)院按其功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級。 一級醫(yī)院:(病床數(shù)在 100張以內(nèi),包括 100 張。)是直接向一定人口的社區(qū)提供 預(yù)防,醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。 二級醫(yī)院:(病床數(shù)在 101 張-500 張之間)是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。 三級醫(yī)院:(病床數(shù)在 501 張以上)是向幾個地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的 區(qū)域性以上的醫(yī)院。 企事業(yè)單位及集體、個體經(jīng)營的民辦醫(yī)院的級別,可比照劃定。 二、各級醫(yī)院經(jīng)過評審,按照醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)確定為甲,乙、丙三等。 1、三級醫(yī)院增設(shè)特等,

2、因此醫(yī)院共分三級十等。實際執(zhí)行中,一級醫(yī)院不分 甲、乙、丙三等。 等的劃分是按醫(yī)院的技術(shù)力量、管理水平、設(shè)備條件、科研 能力等 1000 分計分而劃分出來的。 2、還有一些私人診所,或門診。 ( 三級特等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院對建設(shè)成績卓著。 其總體水平居國內(nèi)領(lǐng)先行列。 部分專業(yè)能體現(xiàn)國際或當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展水平, 完全達 到三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的要求,另外還應(yīng)達到以下要求: a. 各臨床學(xué)科綜合水平在國內(nèi)處領(lǐng)先地位,能接受其他三級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診。 b. 至少一個以上重點??瓶缛雵H先進行列并具有一定影響。 c. 具有與世界衛(wèi)生組織或國外學(xué)術(shù)機構(gòu)合作的學(xué)術(shù)中心。 d. 在同一評審周期內(nèi), 承擔(dān) 2-3 項部級以上科

3、研究項目, 至少獲一項二級以上 國家級科研成果獎。 e. 能培訓(xùn)主治醫(yī)師以上的進修人員, 并具備培養(yǎng)博士和博士后的能力。 各級醫(yī)院之間應(yīng)建立與完善雙向轉(zhuǎn)診制度和逐級技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系。 新醫(yī)改中強調(diào)了 基層等社區(qū)醫(yī)院的作用。同時完善了大醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)小醫(yī)院的制度。 三級特等和三級甲等是等級醫(yī)院中最具權(quán)威的醫(yī)院 , 而目前我國還沒有一家醫(yī)院 被評定為三級特等醫(yī)院, 像同仁, 協(xié)和這樣的大醫(yī)院目前都還不是。 還有一點要 注意的是,在醫(yī)保網(wǎng)上可以看到“醫(yī)院等級”為“三級合格”的現(xiàn)象,原因是這 樣的:一般情況下,醫(yī)院分一二三級 , 三級甲等是最好的醫(yī)院 , 例如協(xié)和 , 同仁都 是三甲.三級合格是醫(yī)療條件符合

4、三級醫(yī)院水準(zhǔn) , 但技術(shù)和設(shè)備有一定的不足 ,一 般是掛靠大的國企的招牌醫(yī)院 ,比如說電力醫(yī)院 ,煤炭醫(yī)院等 . 醫(yī)院等級評定重新啟動后還采用三級九等劃分等級,評審堅持“六重三不” 原則,即重服務(wù)、重管理、重質(zhì)量、重安全、重基礎(chǔ)、重保障、不搞運動、不搞 形式、不弄虛作假, 民營醫(yī)院可以與公立醫(yī)院平等的參與等級評定。 考核的主要 項目包括醫(yī)療服務(wù)與管理、 醫(yī)療質(zhì)量與安全、 技術(shù)水平與效率。 實行 1000 分制, 900分以上評為三級甲等, 750分 900 分評為三級乙等, 600分 750分評為三 級丙等。醫(yī)院等級不搞終身制,實行動態(tài)管理。此外,此次醫(yī)療質(zhì)量綜合考評標(biāo) 準(zhǔn)突出了“以病人為中心

5、”的服務(wù)理念,要求醫(yī)院必須定期征集病人意見,每季 度開一次病人意見座談會。 醫(yī)院還須設(shè)立免費飲水供應(yīng)、 公用電話、 實行電子電話預(yù)約診療等, 要求化驗室 檢查報告在 24 小時內(nèi)出結(jié)果,還要有收費價格公示,提供費用查詢,實行費用 清單制度。 一、醫(yī)院分級管理的依據(jù)、原則 對醫(yī)院分級管理的依據(jù)是醫(yī)院的功能、任務(wù)、設(shè)施條件、技術(shù)建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì) 量和科學(xué)管理的綜合水平。 醫(yī)院分級管理的實質(zhì)是按照現(xiàn)代醫(yī)院管理的原理, 遵 照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的科學(xué)規(guī)律與特點所實行的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管 理。 醫(yī)院的設(shè)置與分級, 應(yīng)在保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的合理結(jié)構(gòu)和整體功能 的原則下,由衛(wèi)生行政部門按地方政府的區(qū)域衛(wèi)生

6、規(guī)劃來統(tǒng)一規(guī)劃確定。 二、醫(yī)院分級與分等 醫(yī)院按其功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級。 一級醫(yī)院:是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防,醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī) 院、衛(wèi)生院。 二級醫(yī)院: 是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、 科研任務(wù)的地 區(qū)性醫(yī)院。 三級醫(yī)院:是向幾個地區(qū)提供高水平??菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、 科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。 企事業(yè)單位及集體、個體舉辦的醫(yī)院的級別,可比照劃定。 各級醫(yī)院經(jīng)過評審,按照醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)確定為甲,乙、丙三等,其中三 級醫(yī)院增設(shè)特等,因此醫(yī)院共分三級十等。 各級醫(yī)院之間應(yīng)建立與完善雙向轉(zhuǎn)診制度和逐級技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系 三、醫(yī)療評審委員會 (一

7、)性質(zhì) 醫(yī)院評審委員會是在同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,獨立從事醫(yī)院評審的專業(yè)性組 織。 (二)級別及工作任務(wù) 醫(yī)院評審委員會分為部級、省級、地(市)級評審委員會三級。各級評審委員會 的工作任務(wù)是: 1.部級評審委員會, 由衛(wèi)生部組織,負責(zé)評審三級特等醫(yī)院, 制訂與修訂醫(yī)院分 級管理標(biāo)準(zhǔn)及實施方案,并對地方各級訴審結(jié)果進行必要的抽查復(fù)核。 2省級評審委員會,由省。自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)組織,負責(zé)評審二、 三級甲、乙、丙等醫(yī)院(包括計劃單列市的二、三級醫(yī)院) 。 3地(市)級評審委員會,由地(市)衛(wèi)生局組織,負責(zé)評審一級甲、乙、丙 等醫(yī)院。 (三)評審委員會的組成 評審委員會由同級衛(wèi)生行政部門聘請

8、有經(jīng)驗的醫(yī)院管理。 醫(yī)學(xué)教育、臨床、醫(yī)技、 護理和財務(wù)等有關(guān)方面專家若干人組成。 成員必須作風(fēng)正派、 清廉公道、 不徇私 情、身體健康,能親自參加評審工作。 (四)評審委員會的工作制度 各級評審委員會要制定工作章程, 建立和完善工作制度。 嚴格遵守國家法律及有 關(guān)廉政建設(shè)、勤儉節(jié)約的規(guī)定。 四、評審程序 醫(yī)院評審一般要經(jīng)過五個階段,即自查申報、資格評審、考核檢查、作出評審 結(jié)論、審批。另外如果醫(yī)院對評審結(jié)論有不同意見,可申請復(fù)審。 1自查申報。 各級醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)先行自查, 認為符合某一級某一等的標(biāo)準(zhǔn)后, 填 寫醫(yī)院評審申請書一式數(shù)份,向相應(yīng)的評審委員會提出申請。 2資格評審。 評審

9、委員會根據(jù)申請書對醫(yī)院的申請及時進行初審,確認參加評審的資格。 3考核檢查。 醫(yī)院評審委員會對醫(yī)院實行平時有重點的抽查和周期評審相結(jié)合的考核檢查。 評審過程中,醫(yī)院應(yīng)向評審委員會提供所需要的各種真實資料和情況。 4作出評審結(jié)論。 評審委員會應(yīng)對被評審的醫(yī)院作出級別和等次的結(jié)論, 并提出正式報告呈報同級 衛(wèi)生行政部門。 凡申報三級特等醫(yī)院者, 應(yīng)先報省級評審委員會通過三級甲等醫(yī) 院的評審,然后由省級評審委員會根據(jù)評審結(jié)果決定是否推薦其到部級審委員會 參加三級特等醫(yī)院的評審。 醫(yī)院對評審結(jié)論有不同意見, 可在接到評審結(jié)論的 正式通知: 個月內(nèi)向評審委員會請求復(fù)審, 經(jīng)評審委員會研究并報同級衛(wèi)生行政

10、部門決定是 否復(fù)審,復(fù)審只限:次。 5審批。 各級醫(yī)院的審批權(quán)如下:三級特等醫(yī)院,由衛(wèi)生部審批;二、三級 甲、乙、丙等醫(yī)院由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)審批;一級甲、乙、丙等 醫(yī)院由地(市)衛(wèi)生局審批。 五、評審費和評審周期 申請評審(包括復(fù)審)的醫(yī)院,應(yīng)繳納評審費。評審費收入只能用于開展醫(yī)院評 審活動正常支出。 每一評審周期為 3 年。醫(yī)院應(yīng)在評審周期結(jié)束前 3 個月提出申 請并呈報資料。評審委員會接到申請后, 在本評審周期結(jié)束前 3 個月完成評審。 六、評審結(jié)果的公布 經(jīng)過評審的醫(yī)院, 由審批機關(guān)發(fā)給全國統(tǒng)一格式的證書, 并由發(fā)證機關(guān)按年度公 布評審結(jié)果。 七、醫(yī)院分級與醫(yī)療收費 醫(yī)療收費應(yīng)與醫(yī)院級別掛鉤。 級別不同, 門診掛號、 住院床位收費等都應(yīng)有所不 同,以適當(dāng)拉開檔次。 對評審不合格

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