主動脈夾層護理玉

1、Company Logo Company Logo Company Logo 升主動脈升主動脈 主動脈弓主動脈弓 主動脈主動脈 胸降主動脈胸降主動脈 腹主動脈腹主動脈 降主動脈降主動脈 （一）升主動脈（一）升主動脈ascending aorta 起止：起止： 左心室主動脈口左心室主動脈口 第二胸肋關(guān)節(jié)水平延續(xù)為主動脈弓第二胸肋關(guān)節(jié)水平延續(xù)為主動脈弓 分支分支： 左冠狀動脈左冠狀動脈left coronary a. 右冠狀動脈右冠狀動脈right coronary a. 升主動脈升主動脈 ascending aorta （二）主動脈弓（二）主動脈弓aortic arch 凹側(cè)：凹側(cè)： 頭臂干頭臂

2、干 左頸總動脈左頸總動脈 左鎖骨下動脈左鎖骨下動脈 右頸總動脈右頸總動脈 右鎖骨下動脈右鎖骨下動脈 起止：起止： 分支分支： 第二胸肋關(guān)節(jié)水平第二胸肋關(guān)節(jié)水平第四胸椎體下緣水平第四胸椎體下緣水平 支氣管支和氣管支支氣管支和氣管支 凸側(cè)：凸側(cè)：三大分支三大分支 2.臟支臟支 （三）（三） 胸降主動脈胸降主動脈 肋間后動脈肋間后動脈 肋下動脈肋下動脈 膈上動脈膈上動脈 1.壁支壁支 支氣管支支氣管支 食管支食管支 心包支心包支 （四）（四） 腹主動脈腹主動脈 1.壁支壁支 膈下動脈膈下動脈 腰動脈腰動脈 （四）（四） 腹主動脈腹主動脈 （1）腎上腺中動脈）腎上腺中動脈 （2）腎動脈）腎動脈 （3）

3、睪丸動脈）睪丸動脈/卵巢動脈卵巢動脈 2.成對的臟支成對的臟支 3.不成對的臟支不成對的臟支 1）腹腔干）腹腔干 2）腸系膜上動脈）腸系膜上動脈 3）腸系膜下動脈）腸系膜下動脈 升主動脈升主動脈 主動脈弓主動脈弓 胸主動脈胸主動脈 腹主動脈腹主動脈 左右髂主動脈左右髂主動脈 無名動脈無名動脈 左頸總動脈左頸總動脈 左鎖骨下動脈左鎖骨下動脈 肋間后動脈和肋下動脈肋間后動脈和肋下動脈 髂內(nèi)動脈髂內(nèi)動脈 髂外動脈髂外動脈股動脈股動脈腘動脈腘動脈 右頸總動脈右頸總動脈 右鎖骨下動脈右鎖骨下動脈 頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈 頸外動脈頸外動脈 腋動脈腋動脈（動脈插管） （動脈插管） 腹腔干、腸系膜上動脈和腸系膜下動

4、脈、腎動脈腹腔干、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈、腎動脈 Company Logo 動脈瘤疾病動脈瘤疾病 主動脈夾層主動脈夾層 動脈瘤動脈瘤 胸主動脈瘤胸主動脈瘤 Company Logo 升主動脈瘤升主動脈瘤主動脈弓部瘤主動脈弓部瘤胸降主動脈瘤胸降主動脈瘤 主動買竇瘤、升主動脈瘤、主動脈弓部瘤、胸降主動脈瘤主動買竇瘤、升主動脈瘤、主動脈弓部瘤、胸降主動脈瘤 統(tǒng)稱胸主動脈瘤統(tǒng)稱胸主動脈瘤 n動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化:最常見、最主要原因最常見、最主要原因 n遺傳因素遺傳因素:家族性彈力纖維、膠原纖維及其家族性彈力纖維、膠原纖維及其 降解酶的相關(guān)基因變異降解酶的相關(guān)基因變異 n創(chuàng)傷創(chuàng)傷 n感染感染 :

5、動脈壁滋養(yǎng)血管受累，形成小膿腫致動脈壁滋養(yǎng)血管受累，形成小膿腫致 血管中層薄弱血管中層薄弱 n炎癥反應(yīng)炎癥反應(yīng):炎細胞分泌的細胞因子被認為是炎細胞分泌的細胞因子被認為是 誘導(dǎo)動脈留言形成的主要機制誘導(dǎo)動脈留言形成的主要機制 n梅毒性梅毒性:多為梅毒晚期表現(xiàn)多為梅毒晚期表現(xiàn) Company Logo Company Logo 主要目的是控制血壓主要目的是控制血壓 常用靜脈泵入藥物：硝普鈉，硝酸甘油常用靜脈泵入藥物：硝普鈉，硝酸甘油 常用口服藥物：常用口服藥物：受體阻滯劑、受體阻滯劑、 ACEIACEI類藥物、利尿類藥物、利尿 藥、抗血小板凝劑類藥物、緩瀉劑藥、抗血小板凝劑類藥物、緩瀉劑 Comp

6、any Logo 主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤 主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤 主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤 主動脈夾層主動脈夾層 主動脈夾層主動脈夾層 主動脈夾層臨床表現(xiàn)主動脈夾層臨床表現(xiàn) 主動脈夾層臨床表現(xiàn)主動脈夾層臨床表現(xiàn) 主動脈夾層輔助檢查主動脈夾層輔助檢查 主動脈夾層治療主動脈夾層治療 主動脈夾層治療主動脈夾層治療 藥物治療藥物治療 主動脈夾層治療主動脈夾層治療 介入治療介入治療 主動脈夾層治療主動脈夾層治療 手術(shù)治療手術(shù)治療 象象 鼻鼻 手手 術(shù)術(shù) Thank You! 血血 管管 造造 影影 2.臟支臟支 （三）（三） 胸降主動脈胸降主動脈 肋間后動脈肋間后動脈 肋下動脈肋下動脈 膈上動脈膈上動脈 1.壁支壁支 支氣管支支氣管支 食管支食管支 心包支心包支 升主動脈瘤升主動脈瘤主動脈弓部瘤主動脈弓部