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醫(yī)師注冊(cè)健康檢查表姓名性別出生日期近昭八、體檢單位騎縫章工作單位出生地民族既往病史家族史外科甲狀腺脊柱醫(yī)師簽字：淋巴四肢肛門關(guān)節(jié)泌尿生殖器其它內(nèi)科血壓醫(yī)師簽字：神經(jīng)及精神肺及呼吸道心臟及血管腹部器官肝脾其它指定體檢醫(yī)院名稱:體檢日期:胸部X線透視醫(yī)師簽字:年 月 日醫(yī)師簽字:乙肝表面抗原化驗(yàn)員簽字:眼視力右矯正視力右其它 眼疾左左耳聽力右左耳疾鼻及鼻竇 疾病咽喉其它醫(yī)師簽字:（以下部分請(qǐng)?jiān)诜系捻?xiàng)目上用“V”表示：）結(jié)果：1、健康或良好 2般或較弱3、有慢性病主1、心血管病6、結(jié)核病檢2、腦血管病7、糖尿病結(jié)3、慢性呼吸系統(tǒng)病8、神經(jīng)或精神疾病果4、慢性消化系統(tǒng)病9、其它慢性?。ň唧w）5、慢性腎炎（如有慢性病請(qǐng)繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用“V”表示:體檢醫(yī)院蓋章填寫日期:主檢醫(yī)師簽字:注冊(cè)機(jī)關(guān)蓋章填報(bào)日期：年 月 日注：1、表中內(nèi)容請(qǐng)?bào)w檢單位如實(shí)工整填寫，不得涂改，不得弄虛作假2、體檢后此表交注冊(cè)機(jī)關(guān)。（注：文檔可能無(wú)法思考全面，請(qǐng)瀏覽后下載，供參考。可復(fù)制、編制，期待你 的好評(píng)與關(guān)注）

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