新生兒應(yīng)急預(yù)案

1、.新生兒錯(cuò)抱應(yīng)急預(yù)案制定時(shí)間：2010年3月修定時(shí)間：2012年8月一、應(yīng)急預(yù)案（一）立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)。（二）應(yīng)立即進(jìn)行錯(cuò)抱嬰兒的查對(duì)，查對(duì)正確及時(shí)更換嬰兒。（三）在嬰兒洗澡或按摩過程中發(fā)生襁褓服放置錯(cuò)誤時(shí)要及時(shí)查對(duì)更換。（四）產(chǎn)婦姓名相同的，要嚴(yán)格查對(duì)床號(hào)、性別、體重、住院號(hào)、出生時(shí)間。（五）治療前腕帶脫落者及時(shí)核對(duì)補(bǔ)戴，無腕帶者不做任何治療。（六）必須兩人查對(duì)，工作核對(duì)時(shí)嚴(yán)肅、認(rèn)真，如有異議必須及時(shí)詢問、嚴(yán)格查對(duì)。（七）家屬發(fā)現(xiàn)錯(cuò)抱嬰兒，要及時(shí)做好查對(duì)工作并認(rèn)真做好解釋工作。（八）發(fā)生重大錯(cuò)抱應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。二、程序報(bào)告主任、護(hù)士長(zhǎng)立即查對(duì)做好正確更換查看腕帶及襁褓服

2、信息做好解釋工作查找錯(cuò)抱原因作出書面檢查組織討論。新生兒燙傷防范應(yīng)急預(yù)案制定時(shí)間：2010年3月修定時(shí)間：2012年8月一、預(yù)防措施（一）做好健康教育指導(dǎo)。新生兒出生后做好防燙傷的指導(dǎo)工作，杜絕使用熱水袋。冬天為新生兒保暖使用熱水袋時(shí)，溫度不宜超過50，熱水袋應(yīng)加布套，切勿貼近新生兒身體，以免燙傷。值班人員做好交接班，加強(qiáng)巡視，隨時(shí)觀察新生兒肢體溫度及皮膚有無變化。（二）沐浴時(shí)每洗一個(gè)新生兒操作者均要用前壁測(cè)試水溫，不得直接將新生兒放置浴盆，操作時(shí)仔細(xì)、認(rèn)真，隨時(shí)觀察新生兒有無病情變化。游泳或盆浴時(shí)先放冷水，后放熱水，水溫保持3839，熱水水龍頭不得朝向游泳池防止?fàn)C傷； 實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員不得私

3、自操作。（三）病房?jī)?nèi)使用的保溫容器放在陽臺(tái)固定位置，嚴(yán)禁放在窗臺(tái)、床頭桌、床單元周圍，以防燙傷。二、應(yīng)急預(yù)案（一）一旦發(fā)生燙傷，立即撤離熱水袋，或脫離熱水區(qū)，通知醫(yī)生，觀察局部皮膚變化，判斷皮膚燙傷程度。（二）燙傷嚴(yán)重者及時(shí)協(xié)助醫(yī)師請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，應(yīng)用燙傷藥物。（三）加強(qiáng)巡視，觀察用藥效果，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)匯報(bào)。（四）家屬有異議時(shí)及時(shí)做好解釋工作，報(bào)告主任、護(hù)士長(zhǎng)。三、程序立即停止使用熱水袋或脫離熱水區(qū)通知醫(yī)師觀察病情或請(qǐng)會(huì)診使用藥物觀察病情做好解釋工作。新生兒預(yù)防誤吸應(yīng)急預(yù)案制定時(shí)間：2010年3月修定時(shí)間：2012年8月一、防范措施（一）新生兒出生后做好產(chǎn)婦及家屬的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)工作。指導(dǎo)

4、產(chǎn)婦正確的喂養(yǎng)含接姿勢(shì)，防止胃內(nèi)吸入氣體。向產(chǎn)婦及家屬宣教發(fā)生誤吸預(yù)防的有關(guān)知識(shí)。（二）新生兒喂奶后及時(shí)將其抱起拍背，聽見打嗝聲后將新生兒放至嬰兒車，取側(cè)臥位，防止溢奶誤吸。（三）新生兒胃呈水平位，喂養(yǎng)后盡量避免立即為其更換尿布或按摩腹部，防止發(fā)生溢奶誤吸。二、應(yīng)急預(yù)案（一）當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒發(fā)生誤吸時(shí)，立即判斷氣道窒息情況，嚴(yán)重時(shí)及時(shí)通知醫(yī)師（二）如果新生兒在嬰兒車發(fā)生誤吸，立即將其側(cè)臥，進(jìn)行拍背或彈足底；如果家屬懷抱新生兒發(fā)生誤吸，立即將新生兒取頭低足高位，拍背、彈足底，聽到哭聲后停止拍背觀察新生兒面色及口周青紫情況。及時(shí)清理口周粘液、嘔吐物等。（三）窒息嚴(yán)重者立即給予吸氧，配合醫(yī)師請(qǐng)會(huì)診，必要

5、時(shí)做好轉(zhuǎn)科工作。（四）嚴(yán)密觀察病情，暫禁食，做好護(hù)理記錄三、程序側(cè)臥位或頭高足低位、拍背、彈足底通知醫(yī)師根據(jù)窒息情況給予吸氧請(qǐng)會(huì)診觀察病情變化暫禁食做好記錄新生兒突發(fā)病情變化的應(yīng)急預(yù)案制定時(shí)間：2010年3月修定時(shí)間：2012年8月一、應(yīng)急預(yù)案（一）立即通知值班醫(yī)生（二）根據(jù)新生兒發(fā)生病情變化的原因給予相關(guān)處理：拍背、吸氧，防窒息；喂糖水預(yù)防低血糖；（三）請(qǐng)會(huì)診，做好搶救物品及藥品，積極配合醫(yī)師搶救。（四）嚴(yán)密觀察新生兒面色、口唇、呼吸及反應(yīng)，做好護(hù)理記錄。（五）做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備工作及記錄。二、程序通知值班醫(yī)師吸氧、拍背或喂糖水配合醫(yī)師搶救觀察新生兒病情變化做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備及記錄新生兒防墜床應(yīng)急預(yù)案制

6、定時(shí)間：2010年3月修定時(shí)間：2012年8月一、防范措施（一） 做好家屬及產(chǎn)婦的防墜床安全健康教育指導(dǎo)工作。（二）新生兒喂養(yǎng)完畢后家屬及時(shí)將其放置嬰兒車，產(chǎn)婦躺著喂奶時(shí)，嬰兒不要放在靠近床邊的地方；夜間不得將新生兒放置產(chǎn)婦床上，防止產(chǎn)婦睡覺后發(fā)生新生兒墜床。（三）加強(qiáng)病房巡視，發(fā)現(xiàn)存在墜床危險(xiǎn)時(shí)及時(shí)做好預(yù)防工作。（四）為新生兒喂奶或更換尿布時(shí)不得將嬰兒車的圍欄放下，防止墜床。（五）定期請(qǐng)?jiān)O(shè)備科相關(guān)人員進(jìn)行嬰兒車的檢修工作，做好登記工作。（六）使用嬰兒車推新生兒時(shí)，推之前要檢查活動(dòng)的圍欄是否扣緊，推車速度要緩慢。二、應(yīng)急預(yù)案 （一）一旦發(fā)生墜床，護(hù)士應(yīng)立即到產(chǎn)婦床旁，通知醫(yī)師，檢查新生兒墜床時(shí)

7、的著力點(diǎn)，迅速查看全身情況及局部受傷情況，初步判斷有無骨折或危機(jī)生命的情況。（二）配合醫(yī)師對(duì)新生兒進(jìn)行檢查，采取必要的急救措施或協(xié)助做好各種檢查工作。（三）受傷輕者，加強(qiáng)巡視，觀察新生兒反應(yīng)及吃奶情況，有異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)師。（四）向產(chǎn)婦或家屬了解新生兒墜床的情景，分析原因，做好健康教育指導(dǎo)。（五）及時(shí)、準(zhǔn)確做好護(hù)理記錄，認(rèn)真做好交接班。三、程序做好安全教育指導(dǎo)發(fā)生墜床時(shí)護(hù)士立即趕到通知醫(yī)師查看受傷情況判斷病情采取急救措施請(qǐng)會(huì)診加強(qiáng)巡視嚴(yán)密觀察病情變化做好記錄及交接班新生兒預(yù)防丟失的應(yīng)急預(yù)案制定時(shí)間：2010年3月修定時(shí)間：2012年8月一、預(yù)防措施（一）加強(qiáng)產(chǎn)婦及家屬的新生兒安全教育指導(dǎo)工作，除工作人員在固定時(shí)間推車到床旁為新生兒做處置及治療外，產(chǎn)婦及家屬不得讓任何人以任何理由抱走孩子。（二）加強(qiáng)病房巡視，尤其中午及夜間，發(fā)現(xiàn)外來可疑人員及時(shí)勸其離開，不聽勸告者立即請(qǐng)保衛(wèi)科工作人員協(xié)助。（三）夜間及時(shí)關(guān)閉病房大門，加強(qiáng)病房巡視，做好產(chǎn)婦及家屬的安全指導(dǎo)，防止產(chǎn)婦及家屬睡著后丟失新生兒。（四）告知產(chǎn)婦及家屬不得將陌生人帶入病房進(jìn)行新生兒的拍照或做與治療無關(guān)的事情，確保新生兒安全。二、應(yīng)急預(yù)案（一）一旦發(fā)生新生兒丟失，立即通知醫(yī)師，報(bào)告保衛(wèi)科、科主任、護(hù)士長(zhǎng)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科、