江西省2011年農村基本公共衛(wèi)生服務均等化實施方案

1、附件：2011年江西省農村基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化項目實施方案一、項目范圍全省所有縣（含縣級市，下同）內常住人口，以及在現(xiàn)居住地連續(xù)居住半年以上的流動人口，以老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人等為重點服務人群，可免費享受基本公共衛(wèi)生服務。二、工作目標在2011年執(zhí)行年度，我省基本公共衛(wèi)生服務項目以國家基本公共衛(wèi)生項目為主，包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治、重性精神疾病管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管11項。具體目標為：1、按照國家規(guī)范建立居民健康檔案并及時更新，逐步實現(xiàn)計算機管理，

2、居民電子健康檔案建檔率達到50%。2、向居民提供健康教育和健康咨詢服務，健康教育覆蓋率達到85%以上。3、實施擴大國家免疫規(guī)劃，為適齡兒童免費接種國家免疫規(guī)劃疫苗，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上；重點地區(qū)、重點人群疫苗針對性接種達到規(guī)定要求；發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理。4、傳染病防治取得明顯進展，傳染病疫情報告率達95%、及時率達95%，準確率達95%；非住院結核病人100%、艾滋病人70%得到規(guī)范的隨訪和治療管理。5、擴大兒童保健范圍，對0-6歲兒童進行健康管理，管理率不低于75%。6、加強孕產婦保健管理，管理率不低于80%。7、開展老年人

3、保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，老年人健康登記管理率達到67。8、加強高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作，以上兩類人群管理率分別達到47%、37%。9、對重性精神疾病患者進行登記管理、隨訪和康復指導，對明確診斷的重性精神疾病患者管理率達到30%。10、加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置：參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作，及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估和風險排查。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告率達到95%。11、開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作：食物中毒和食品安全隱患信息上報、處理及宣教，對常住務工人員開展基本公共衛(wèi)生服務及職業(yè)衛(wèi)生宣教，衛(wèi)生管理巡查及宣教，學校巡訪

4、及健康教育，非法行醫(yī)信息監(jiān)測及報告。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率達到95%。三、基本原則(一)堅持政府主導，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項目內容免費向農村居民提供基本公共衛(wèi)生服務。(二)堅持突出重點、分步實施，著眼解決當前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題，有針對性地實施基本公共衛(wèi)生服務，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化。(三)堅持注重質量，提高效率，強化監(jiān)管，保障農村居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務，不斷提高人民群眾健康水平。四、主要任務(一)確定服務機構農村基本公共衛(wèi)生服務項目主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心、防保站，下同）和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站，下同）承擔。原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)確定當?shù)氐囊凰l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行

5、政村確定一所村衛(wèi)生室向轄區(qū)內居民提供基本公共衛(wèi)生服務，對于實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的村衛(wèi)生室要優(yōu)先考慮。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暫不具備提供服務能力的，允許其與上級專業(yè)機構或對口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機構共同提供規(guī)定的農村基本公共衛(wèi)生服務。要將縣城關鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)結合部、未設村衛(wèi)生室的行政村等地區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務項目的實施納入整個實施規(guī)劃，使基本公共衛(wèi)生服務項目在轄區(qū)內不留空白，覆蓋到全體農村居民。(二)明確服務分工各地應根據(jù)鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構國家基本公共衛(wèi)生服務項目職責分工(2011版)(附表1)、江西省農村基本公共衛(wèi)生服務任務分解表（試行）（附表2），結合當?shù)貙嶋H，合理劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應承擔的基本公共衛(wèi)生服

6、務項目，并制定具體任務分解方案，明確責任分工。勞務密集型的公共衛(wèi)生服務項目應主要安排給村衛(wèi)生室承擔。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應加強對村衛(wèi)生室開展公共衛(wèi)生服務項目的培訓、指導和考核工作。(三)強化業(yè)務培訓各地要根據(jù)新修定的國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）（衛(wèi)婦社發(fā)201138號）(以下簡稱規(guī)范，請各單位在江西省衛(wèi)生廳網(wǎng)農村衛(wèi)生欄自行下載)要求，認真學習規(guī)范內容，組織開展好專業(yè)技術培訓。培訓要重點針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生，使每位承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的工作人員能夠按規(guī)范中規(guī)定的標準、內容與流程實施基本公共衛(wèi)生服務項目。（四）轉變服務模式各地要積極引導鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構轉變服務模式，逐步改變重

7、醫(yī)輕防的觀念，從以基本醫(yī)療服務為主轉變到以公共衛(wèi)生服務為主。要創(chuàng)造條件大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，使鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構融為一體、形成合力，有效推動基本公共衛(wèi)生服務項目在農村地區(qū)的實施。（五）績效考核1、認真組織實施考核。各縣績效考核協(xié)調小組，根據(jù)江西省農村基本公共衛(wèi)生服務考核評估標準（附表3）負責農村基本公共衛(wèi)生服務的績效考核。設區(qū)市衛(wèi)生、財政部門對各縣上報考核情況進行抽查，匯總后于2011年11月底上報省衛(wèi)生廳、財政廳確認。2、考核結果的運用?？冃Э己私Y果分為三個等次，分值800分以上為優(yōu)秀，799600分為合格，600分以下或單項公共衛(wèi)生服務項目低于60分的為不合格。考核結果作為確定服務

8、提供機構財政補助總額的依據(jù)。對不合格的按已完成服務量結算補助經(jīng)費；對合格以上等次的，按照規(guī)定按服務全部兌付補助資金；優(yōu)秀的，可給予適當獎勵，獎勵經(jīng)費從當?shù)赝瓿煞樟坎缓细窨蹨p的經(jīng)費中解決?？h級衛(wèi)生行政部門對考核不合格的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務機構責令限期整改，整改不合格或連續(xù)兩年考核不合格的，取消其項目提供服務資格。五、經(jīng)費籌集與支付（一）明確經(jīng)費補助標準?；竟残l(wèi)生服務經(jīng)費以縣為單位，2011年按服務人口每人25元的標準予以補助，其中：中央財政補助15元（西部政策延伸縣20元），省財政補助城區(qū)7元，補助縣（市）8元（西部政策延伸縣補助3元），設區(qū)市財政補助城區(qū)1元，縣（市、區(qū)）財政補助2元。（二）明確

9、經(jīng)費使用范圍。基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展基本公共衛(wèi)生服務所需費用，包括從事基本公共衛(wèi)生服務的人力成本支出、醫(yī)療耗材、健康教育印刷資料、宣傳、重點人群隨訪、教育培訓以及開展基本公共衛(wèi)生服務必需的其它開支。各級財政部門可根據(jù)考核評估工作需要適當安排考核工作經(jīng)費。（三）經(jīng)費支付方式1、農村基本公共衛(wèi)生服務資金實行“當年全額預撥、次年考核結算，?？顚Ｓ谩⒍嗤松傺a”的管理原則，不得轉作他用。即省財政廳、省衛(wèi)生廳年初按上年度人口數(shù)和人均補助標準預撥當年補助資金，次年根據(jù)各地上報截至上年末實際補助金額，并根據(jù)農村基本公共衛(wèi)生服務績效考核評估情況，結算上年度中央和省財政專項補助資金，多退

10、少補。2、各地要根據(jù)當年度農村基本公共衛(wèi)生服務補助資金總額，提供農村基本公共衛(wèi)生服務。公立醫(yī)院按規(guī)定提供的公共衛(wèi)生服務，由各級政府給予專項補助。社會力量舉辦的各類醫(yī)療衛(wèi)生機構按規(guī)定承擔的公共衛(wèi)生任務，由當?shù)卣ㄟ^購買服務等方式給予補償。鄉(xiāng)、村服務機構原則上以3：2比例對預撥的基本公共衛(wèi)生服務資金進行分配。對于承擔農村基本公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構，實行預撥、考核及次年結算制，即先按服務人口數(shù)撥付經(jīng)費的50%，項目執(zhí)行結束后按服務量根據(jù)考核結果綜合撥付補助經(jīng)費，具體撥付辦法由縣級財政、衛(wèi)生部門研究制定。3、各級財政、衛(wèi)生部門對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基本公共衛(wèi)生服務給予合理補償。在繼續(xù)落實縣級財政給予每位

11、鄉(xiāng)村醫(yī)生300-500防疫崗位津貼、省級財政給予每位鄉(xiāng)村醫(yī)生1800元的公共衛(wèi)生服務補助的基礎上，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生所提供的服務內容，鄉(xiāng)、村兩級服務機構原則上按3：2的比例對預撥的基本公共衛(wèi)生服務資金進行分配（經(jīng)費分配比例見附表1），作為鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔基本公共衛(wèi)生服務任務的補助經(jīng)費。村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放。4、預防接種補助經(jīng)費按江西省財政廳、江西省衛(wèi)生廳關于下達省級預防接種補種經(jīng)費使用管理辦法（暫行）的通知（贛財社200859號）執(zhí)行，撥付至承擔國家免疫規(guī)劃疫苗接種任務的接種單位（含首針接種的醫(yī)療衛(wèi)生機構）。六、項目管理(一)建立月報告制度，嚴格項目進度管理各地要按規(guī)范的要求，結

12、合實際，建立健全農村基本公共衛(wèi)生服務項目管理制度和工作流程，按規(guī)范要求為居民提供服務。要建立和完善農村基本公共衛(wèi)生服務項目月報告制度，確保年度項目目標如期實現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室每月將上月各項目進度情況上報至縣級衛(wèi)生行政部門，然后逐級上報，每月5日前報我廳農衛(wèi)處。(二)強化績效考核，保證項目執(zhí)行質量各地要強化項目績效考核，建立健全績效考核工作機制，保證項目執(zhí)行質量。各設區(qū)市每年組織所轄縣（市）進行一次績效考核，抽查和復核各縣（市）的考核結果?？己私Y果作為撥付省級財政補助資金的主要依據(jù)。各縣（市）每半年對所轄承擔基本公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構進行自查自評，重點考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院履行公共衛(wèi)生服務

13、職能、提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質量、社會滿意度等情況。在縣級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一組織或委托下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度要做好對村衛(wèi)生室的考核。縣級考核結果要與各鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構年度考核掛鉤，作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。考核情況應向社會公示，主動接受社會監(jiān)督。(三)加強專項資金監(jiān)管，做好項目成本管理基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費只能用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展11項基本公共衛(wèi)生服務支出，各級不得分割使用資金，不得將專項補助資金用于鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務機構基礎設施建設等其他支出。各機構要加強對專項資金的管理，不得以任何理由擠占、挪用，嚴禁貪污、拖欠、克扣基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費。省衛(wèi)生廳、財政廳將協(xié)調有關部門加大項目資

14、金監(jiān)督檢查力度，對機構和個人出現(xiàn)違法、違規(guī)行為，一經(jīng)查實，按有關法律法規(guī)予以處理。七、保障措施(一)加強組織領導農村基本公共衛(wèi)生服務是一項重要的民生工程，是貫徹落實國家衛(wèi)生工作方針和新醫(yī)改方案精神的重要措施，有利于逐步將現(xiàn)有的“重治療、輕預防”的醫(yī)療模式向“預防為主”的醫(yī)療模式轉變。各地要提高對這項工作重要性的的認識，切實加強組織領導，要按照政府領導，部門配合，分工協(xié)作，齊抓共管的原則，明確工作任務和職責，精心組織實施，共同做好項目的實施與管理工作，確保農村基本公共衛(wèi)生服務工作取得實效。(二)加強宣傳教育各地區(qū)要充分發(fā)揮廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡等媒體的作用，讓廣大農村居民充分了解基本公共衛(wèi)生服務

15、項目的重要意義和對健康產生的長遠影響，提高居民健康意識，保證基本公共衛(wèi)生服務項目順利開展及穩(wěn)步推行?？h級衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構要加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村（居）委會等基層管理組織和轄區(qū)單位的協(xié)調與溝通，爭取支持，引導居民自覺自愿接受基本公共衛(wèi)生服務。(三)強化監(jiān)督檢查各地要建立縣級業(yè)務主管單位包片、工作人員包鄉(xiāng)和鄉(xiāng)級人員包村的“三包”責任制和縣級綜合督查每半年不少于1次、縣級業(yè)務主管單位指導每季度不少于1次、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核村衛(wèi)生室每月不少于1次的“111”督查機制，加強督查考核，將促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化作為重大民生問題納入任期考核目標，加大對項目執(zhí)行的督查和技術指導力度，逐

16、步使農村居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務，切實提高農村居民健康水平。附表1鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構國家基本公共衛(wèi)生服務項目職責分工（2011年版）序號項目按25元分解（元）權重具體工作任務按人均25元標準分解經(jīng)費（元）分項權重職責承擔經(jīng)費分配比例（%）按25元標準分解經(jīng)費（元）鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村合計1居民健康檔案管理30.12居民健康檔案的建立0.3為主參與60%40%0.540.360.90居民健康檔案的使用和維護0.7分別分別50%50%1.051.052.102健康教育1.840.07提供健康教育資料0.3為主參與60%40%0.330.220.55開展公眾健康咨詢活動0.2分別分別50%50%0.18

17、0.180.37設置健康教育宣傳欄0.3分別分別50%50%0.280.280.55舉辦健康知識講座0.2為主參與60%40%0.220.150.3730-6歲兒童健康管理3.590.14新生兒家庭訪視和滿月健康管理0.2為主參與60%40%0.430.290.72嬰幼兒健康管理0.3為主參與60%40%0.650.431.084-6歲兒童生長發(fā)育評估0.3為主協(xié)助80%20%0.860.221.080-6歲兒童口腔保健服務0.2為主協(xié)助80%20%0.570.140.724孕產婦健康管理2.350.09產前隨訪（含孕早期隨訪）0.8為主協(xié)助80%20%1.500.381.88產后訪視及產后4

18、2天健康檢查0.2為主協(xié)助80%20%0.380.090.475老年人健康管理5.080.20健康體檢0.7為主協(xié)助80%20%2.840.713.56健康咨詢指導和干預0.3分別分別50%50%0.760.761.526預防接種1.320.05建檔、確定接種對象0.3為主協(xié)助80%20%0.320.080.40通知兒童監(jiān)護人0.1協(xié)助為主20%80%0.030.110.13實施接種及留觀0.6各縣根據(jù)實際情況決定100%0%0.790.790.000%100%0.000.79序號項目按25元分解（元）權重具體工作任務按人均25元標準分解經(jīng)費（元）分項權重職責承擔經(jīng)費分配比例（%）按25元標準

19、分解經(jīng)費（元）鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村合計7傳染病報告和處理0.50.02發(fā)現(xiàn)、登記、報告?zhèn)魅静〔∪?、疑似病?.4分別分別50%50%0.100.100.20傳染病處理0.6為主協(xié)助80%20%0.240.060.308高血壓患者健康管理3.220.13篩查患者，對高危人群進行生活方式指導0.3分別分別50%50%0.480.480.97隨訪0.5協(xié)助為主20%80%0.321.291.61健康檢查0.2為主協(xié)助80%20%0.520.130.6492型糖尿病患者健康管理1.530.06篩查患者，對高危人群進行生活方式指導0.3分別分別50%50%0.230.230.46隨訪0.5協(xié)助為主20%80%0

20、.150.610.77健康檢查0.2為主協(xié)助80%20%0.240.060.3110重性精神疾病患者管理0.560.02患者個人信息補充0.1為主參與60%40%0.030.020.06隨訪0.5參與為主40%60%0.110.170.28健康檢查0.4為主協(xié)助80%20%0.180.040.2211突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置0.320.01參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作0.4為主參與60%40%0.080.050.13及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息0.3分別分別50%50%0.050.050.10協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估和風險排查0.3分別分別50%50%0.050.050.10序號項目按

21、25元分解（元）權重具體工作任務按人均25元標準分解經(jīng)費（元）分項權重職責承擔經(jīng)費分配比例（%）按25元標準分解經(jīng)費（元）鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村合計12衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管1.980.08食物中毒和食品安全隱患信息上報、處理及宣教0.2分別分別50%50%0.200.200.40對常住務工人員開展基本公共衛(wèi)生服務及職業(yè)衛(wèi)生宣教0.2分別分別50%50%0.200.200.40衛(wèi)生管理巡查及宣教0.2分別分別50%50%0.200.200.40學校巡訪及健康教育0.2為主協(xié)助80%20%0.320.080.40非法行醫(yī)信息監(jiān)測及報告0.2分別分別50%50%0.200.200.40鄉(xiāng)村兩級分解比例：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院58

22、.7%61.8%，村衛(wèi)生室：38.2%41.3%，經(jīng)費分配金額分別為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14.84元15.63元，村衛(wèi)生室9.66元10.45元附表2江西省農村基本公共衛(wèi)生服務項目任務分解表（試行）序號項目名稱主要內容任務分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室1建立居民健康檔案 以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等；健康檔案要及時更新，并逐步實行信息化管理。 根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版年版），做好對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓，組織開展建立農村居民健康檔案工作； 按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要求，為轄區(qū)內農民建

23、立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案；負責填寫健康建檔個人基本信息，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行健康體檢。 配備專兼職管理人員，管理、發(fā)放由縣區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷的健康檔案，有條件的機構實施信息化管理； 定期對建檔人群的健康信息及時補充和完善，指導村衛(wèi)生室每年對重點人群隨訪不少于4次，每次隨訪的內容記錄要詳細。 定期對建檔人群的健康信息及時補充和完善，每年對重點人群隨訪不少于4次，每次隨訪的內容記錄要詳細。2健康教育 針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內容，向轄區(qū)內農民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。 每年提供不少于12種內容

24、的健康教育印刷資料，播放健康教育音像資料不少于6種； 每年提供不少于12種內容的健康教育印刷資料； 按照標準設置2個以上宣傳欄（2），1年至少更新6次健康教育宣傳欄內容； 按照標準設置不少于1個宣傳欄，1年至少更新6次健康教育宣傳欄內容； 針對各類重點人群的主要健康問題和健康主題，每年至少開展9次健康宣傳和咨詢活動，每月舉辦1次健康知識講座。 協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動，每2個月至少舉辦1次健康知識講座。序號項目名稱主要內容任務分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室3預防接種 為轄區(qū)所有適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免

25、疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理。 為轄區(qū)內0-6歲兒童建立預防接種卡（證）等預防接種檔案，每半年進行1次核查和整理，提供免疫規(guī)劃疫苗的接種服務，為符合條件的適齡兒童及時免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，并做好分析評價和報告工作； 通知預防接種、送達預防接種通知單； 在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗的強化免疫、查漏補種和應急接種工作； 實施預防接種安全注射，及

26、時處置一般異常反應，發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應，及時向所在地的縣級疾病預防控制機構、藥品不良反應監(jiān)測機構報告，并從網(wǎng)絡錄入報告； 做好接種異常反應監(jiān)測，及時收集匯總疫苗的接種有關數(shù)據(jù)，上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 發(fā)現(xiàn)懷疑與預防接種有關的死亡、群體性反應或者引起公眾高度關注的事件時，應在2小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。4傳染病防治 疫情監(jiān)測：負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病疫情相關信息監(jiān)測報告的工作管理和技術指導，協(xié)助上級疾病預防控制機構完成監(jiān)測計劃，開展現(xiàn)場監(jiān)測和采樣工作，匯總分析； 協(xié)助上級部門進行疫情監(jiān)測；序號項目名稱主要內容任務分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室4傳染病防治 及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)

27、現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。 疫情報告：具備網(wǎng)絡硬件條件，落實傳染病診斷、報告和登記制度，負責轄區(qū)內傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的網(wǎng)絡直報，并確保數(shù)據(jù)安全；協(xié)助上級疾病預防控制機構開展疫情調查；負責轄區(qū)內傳染病責任報告單位的傳染病報告管理； 按照傳染病防治法的規(guī)定，負責本轄區(qū)傳染病信息的報告，并確保數(shù)據(jù)安全； 疫情處理：做好病例轉診、消毒處理、病例隨訪、密切接觸者管理等工作； 協(xié)助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理； 協(xié)助上級專業(yè)防治機構做好結核病和艾滋病患者的

28、宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。 協(xié)助上級專業(yè)防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。5兒童保健 為轄區(qū)0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。為46歲兒童每年提供一次健康管理服務。 配備專職兒童保健人員；開展兒童保健系統(tǒng)管理，為轄區(qū)內0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，提供口腔保健服務；實行新生兒家庭訪視；新生兒滿月健康管理；嬰幼兒健康管理；

29、健康問題處理；學齡前兒童健康管理。掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布。 通知轄區(qū)內兒童按時接受健康管理。 對0-28天的新生兒進行2次訪視，包括新生兒健康檢查、指導母乳喂養(yǎng)、新生兒護理，篩查高危新生兒；對轄區(qū)內0-6歲兒童進行系統(tǒng)管理，1歲以內嬰兒每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次，包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、輔食添加指導、口腔保健、心理行為序號項目名稱主要內容任務分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室5兒童保健發(fā)育咨詢指導、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉診、嬰幼兒常見疾病的防治、意外傷害預防等，對體弱兒、高危嬰幼兒進行轉診及管理。在嬰幼兒68、18、30月齡時分別進行1次血常規(guī)檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽

30、性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。為46歲兒童每年提供一次健康管理服務。6孕產婦保健 為轄區(qū)內孕產婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。 設立婦女保健科，配備專職婦女保健人員。產前保健：開展早孕監(jiān)護，對懷孕婦女做好早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診；提供優(yōu)生優(yōu)育和衛(wèi)生保健指導與咨詢；免費建立孕產婦保健手冊（卡），開展孕期系統(tǒng)保健管理，對每個孕產婦至少進行5次孕期指導，包括體格檢查和產科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期營養(yǎng)等指導對高危孕婦進行重點監(jiān)護、隨訪和保健服務；凡可能生產出出生

31、缺陷患兒者，應及時轉上級醫(yī)療機構確診；特困孕婦貧困篩查、登記、救助；通知轄區(qū)內孕產婦按時接受健康管理。 產后保?。簩爡^(qū)內產婦進行至少2次產后訪視和1次產后健康檢查，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導；宣傳母乳喂養(yǎng)和科學育兒知識，提供產后康復、產后避孕等保健指導和服務。序號項目名稱主要內容任務分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室7老年人保健 對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。 指導村衛(wèi)生室對老年人開展健康生活方式和健康狀況評估，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

32、 掌握轄區(qū)內65歲以上老年人口數(shù)量和有關情況，建立健康指導，實行動態(tài)管理。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下，每年對65歲以上老年人進行1次健康管理服務，并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。8慢性病管理 對轄區(qū)內高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。 對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行相關業(yè)務知識培訓；負責高血壓、糖尿病等慢性病的患病及發(fā)病等病情的收集、整理、上報，參與行為危險因素及專項疾病患病調查；進行高危人群篩查、干預與管理，提供政策咨詢和健康到指導、咨詢服

33、務； 對轄區(qū)內35歲及以上常住居民，首診測量血壓；做好高血壓患者的就診登記，登記內容要完整、清楚和準確；對于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預和治療指導不少于1次，相關信息及時記錄歸檔； 對轄區(qū)內35歲及以上常住居民，首診測量血壓；指導村衛(wèi)生室做好原發(fā)性高血壓患者每年4次隨訪，對高血壓患者每年進行1次全面健康查體； 對工作中發(fā)現(xiàn)的2性糖尿病患者進行針對性的健康教育，指導村衛(wèi)生室做好2型糖尿病患者的4次隨訪，對2型糖尿病患者每年至少應進行1次較全面的健康檢查。 對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預和治療指導不少于1次，相關信息及時記錄歸檔。9重性精神疾病管理 對轄區(qū)重性精神疾

34、病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。 對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行相關業(yè)務知識培訓，指導鄉(xiāng)村醫(yī)生為重性精神疾病患者建立健康檔案；在專業(yè)機構的指導下，做好對重型精神病患者的管理、康復指導與信息評估。 為重性精神疾病患者建立健康檔案，每季度至少隨訪1次。序號項目名稱主要內容任務分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室10突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理，包括傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險管理；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理.參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作；及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事

35、件信息；建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度，協(xié)助開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處置;協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估和風險排查參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作；及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息；建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度，協(xié)助開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處置;協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估和風險排查11衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管食品安全信息報告；職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導；飲用水衛(wèi)生安全巡查；學校衛(wèi)生服務；非法行醫(yī)和非法采供血信息報告。對食物中毒和發(fā)現(xiàn)的食物安全隱患及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構，開展食品安全知識宣傳；對發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者及時報告職業(yè)病診斷機構；協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構對轄區(qū)內農村

36、集中式供水和學校供水進行衛(wèi)生管理巡查；對轄區(qū)內非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構報告；協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構定期對學校傳染病防控開展巡訪，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告，指導學校設立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學生健康教育對食物中毒和發(fā)現(xiàn)的食物安全隱患及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構，開展食品安全知識宣傳；對發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者及時報告職業(yè)病診斷機構；協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構對轄區(qū)內農村集中式供水和學校供水進行衛(wèi)生管理巡查；對轄區(qū)內非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構報告；協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構定期對學校傳染病防控開展巡訪，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告，指導學校設立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學生健康教育附表

37、3江西省農村基本公共衛(wèi)生服務考核評估標準項目主要內容分值工作要求考核指標考核標準考核方法得分1、建立居民健康檔案（100分）1.1健康檔案建檔率30分按照國家規(guī)范，開展健康檔案建立工作。規(guī)范化電子建檔率達到50%規(guī)范建檔率50%，得30分；低于50%按比例得分。建檔率=建立規(guī)范化健康檔案的居民數(shù)/服務區(qū)域居民數(shù)100%1.2健康檔案合格率30分合格的健康檔案包括居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。合格率達到90%合格率90%，得30分；低于90%按比例得分。隨機抽查30份健康檔案，計算合格率1.3健康檔案使用率30分定期對建檔人群的健康信息及時補

38、充和完善，每年居民健康信息的隨訪次數(shù)，尤其是重點人群隨訪次數(shù)，每次隨訪的內容記錄要詳細。更新率達90%更新率90%，得30分；低于90%按比例得分。隨機抽查30份健康檔案，計算更新率1.4健康檔案的管理10分健康檔案管理有必需的檔案庫房、配備檔案裝具，及專兼職管理人員。有條件的機構實施信息化管理。管理庫房、裝具、人員等缺少一項扣3分。實行信息化管理加10分現(xiàn)場考核2、健康教育（80分）2.1提供健康教育資料20分向80%以上的居民提供不少于12種健康教育資料，資料種類和擁有資料的戶數(shù)1、印刷資料12種，得10分；低于12種按比例得分。2、戶數(shù)8戶，得10分；低于8戶按比例得分。隨機抽查10戶，

39、現(xiàn)場考核2.2設置健康教育宣傳欄15分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個，村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個，按照統(tǒng)一標準制式設置健康宣傳欄并及時更新宣傳欄內容。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年更新6期健康教育專欄，村衛(wèi)生室每年更新6期1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更新6次，得10分；低于6次按比例得分。2、村衛(wèi)生室更新6次，得10分；低于6次按比例得分。3、無宣傳欄不得分?，F(xiàn)場考核、查閱有關資料2.3開展公共健康咨詢活動和舉辦健康知識講座15分針對主要健康問題和健康主題開展健康宣傳和咨詢活動，舉辦健康知識講座。健康咨詢活動每年不少于9次；講座不少于12次，村衛(wèi)生室講座每年不少于6次。健康宣傳和咨詢活動9次，得10分；低于9次按比例得分；健康講

40、座12次，得10分；低于12次按比例得分?，F(xiàn)場考核、查閱有關資料2.4縣級電視臺傳播健康知識15分縣級電視臺定期播放健康教育節(jié)目健康音像資料不少于10種，每周播放時間不少于5分鐘音像資料10種，得10分，低于10種按比例得分。每周播放時間5分鐘，得10分，低于5分鐘按比例得分現(xiàn)場考核、查閱有關資料2.5健康教育組織管理15分機構有具體的健康教育計劃、總結、評價和健康教育活動的完整記錄。資料齊全少一項扣5分現(xiàn)場考核、查閱有關資料3、預防接種（80分）3.1對0-6歲兒童預防接種證（卡）管理30為轄區(qū)所有0-6歲適齡兒童建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。建證卡率98%每降低2%扣1分，

41、低于80%不得分現(xiàn)場考核、查閱有關資料3.2為適齡兒童免費接種國家免疫規(guī)劃疫苗40為符合條件的適齡兒童及時免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。免費接種率達100%，每種疫苗接種率達到90%以上每種疫苗接種率降低1%扣1分，發(fā)現(xiàn)一種疫苗接種率低于80%不得分或發(fā)現(xiàn)違規(guī)收費1次不得分?，F(xiàn)場考核、查閱有關資料，查兒童預防接種信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，查群眾投訴記錄。3.3重點人群進行針對性接種151、完成下達的出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗以及其它針對性疫苗針對性接種工作。2、完成8-15歲乙肝疫苗補種工作。 接種率達到

42、規(guī)定的要求每降低2%扣1分，低于80%不得分現(xiàn)場考核、查閱有關資料3.4發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理。151、發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應，及時向所在地的縣級疾病預防控制機構、藥品不良反應監(jiān)測機構報告，并從網(wǎng)絡錄入報告。2、發(fā)現(xiàn)懷疑與預防接種有關的死亡、群體性反應或者引起公眾高度關注的事件時，應在2小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。3、及時處置一般異常反應，并協(xié)助上級開展調查工作。報告率90%以上、及時處理率100%發(fā)現(xiàn)1例未報告扣2分；未及時報告或處置扣1分；協(xié)助調查工作不力扣2分；出現(xiàn)重大預防接種事故全扣。查全省AEFI信息報告系統(tǒng)被查縣報告資料，結合

43、群眾舉報及現(xiàn)場考核，查閱有關資料。4、傳染病防治（80分）4.1及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理。401、具備網(wǎng)絡硬件條件，并進行網(wǎng)絡報告。（5分）2、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似病人時；某種傳染病就診數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)、流行時；歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見的傳染病時；急性傳染病病例死亡時；數(shù)天內就診多例同一病癥不明原因的急性疾病時。在2小時內，以最快的通訊方式向當?shù)丶部刂行膱蟾娌⑼瑫r進行網(wǎng)絡直報。其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后24小時內網(wǎng)絡

44、直報。（20分）3、處理。（15分）（1）病例轉診。將病人及其病歷記錄復印件一并轉至具備相應救治能力的醫(yī)療機構。（2）消毒處理。依照法律、法規(guī)的規(guī)定，按照上級要求和疫情防控工作需要，對疫點及本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，實施消毒和無害化處置。（3）病例隨訪。協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作。（4）密切接觸者管理。協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構查找密切接觸者，按照有關要求協(xié)助做好管理工作。1、網(wǎng)絡直報硬件設備齊全；2、門診日志登記數(shù)與掛號數(shù)符合率要求75%以上；傳染病網(wǎng)絡報告率、及時率、準確率分別達95%以上；3、散發(fā)疫情個案調查率：霍亂100、肝炎80、傷寒

45、80、狂犬病95；傳染病疫點消殺覆蓋率100%、處理合格率90%以上；按甲類傳染病預防控制措施的傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者的調查率和醫(yī)學觀察率100%。1、網(wǎng)絡直報硬件設備齊全得5分，不具備，不得分；2、所查科室應配備門診日志及傳染病登記本，有，得1分，缺或無均不得分；抽查3個月登記完整情況，登記完整，得2分，發(fā)現(xiàn)缺項1次扣0.5分，直至扣完2分為止；門診日志登記數(shù)與掛號數(shù)符合率在75%以上得2分，每降低2%扣1分，扣完2分為止；傳染病網(wǎng)絡報告率達95%以上得5分，每降低1%扣1分，扣完5分為止；傳染病網(wǎng)絡報告及時率達95%以上得5分，每降低1%扣1分，扣完5分為止；傳染病網(wǎng)

46、絡報告準確率達95%以上得5分，每降低1%扣1分，扣完5分為止；發(fā)現(xiàn)一次重大公共衛(wèi)生事件沒有報告或瞞報，扣25分3、散發(fā)疫情個案調查率、疫源地消殺覆蓋率、調查率和醫(yī)學觀察率每降低1%扣2分，扣完為止；如發(fā)現(xiàn)甲類傳染病預防控制措施沒有到位全扣?，F(xiàn)場考核，并查閱相關資料，查門診日志和住院登記上的傳染病病例，與網(wǎng)絡直報系統(tǒng)進行核對計算報告率（%）；通過查看醫(yī)生的診斷時間與網(wǎng)絡直報系統(tǒng)中卡片錄入時間，來計算報告及時率（%），通過查看門診日志和住院登記上的傳染病病例信息與傳染病報告卡、網(wǎng)絡錄入卡片信息核對是否一致，內容是否完整，填報內容是否存在邏輯錯誤來計算準確率。傳染病疫情調查處置以縣疾控機構日?？己?/p>

47、為主。4.2結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務101、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將上級結防機構印發(fā)的宣傳資料及時分發(fā)和張貼，2、每月一次上門對轄區(qū)內結核病患者進行咨詢服務和健康知識宣傳。結核病知識知曉率達到70%發(fā)現(xiàn)宣傳資料堆集扣2分，沒有上門咨詢服務記錄扣5 分，記錄不全1次扣0.2分現(xiàn)場考核，查閱相關資料10開展艾滋病防治宣傳活動1次；宣傳專欄里有艾滋病防治知識，并每月更新；開展重點人群（農民工、流動人口）宣傳教育；為主動咨詢檢測人群提供咨詢檢測或轉介服務；為轄區(qū)內孕產婦和婚前人群提供主動梅毒/艾滋病咨詢檢測；對轄區(qū)內的艾滋病感染者/病人配偶或固定性伴開展咨詢檢測。農村居民對艾滋病防治和無償獻血

48、知識知曉率達到75%以上、重點人群達到90%以上；為主動咨詢人群提供咨詢檢測服務比例達100%；艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的非HIV抗體陽性配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率達到50%。1、開展宣傳活動、設置社區(qū)宣傳欄各5分。未開展不得分。2、各指標完成得5分，每少5%扣2分，扣完為止。3、無艾滋病防治專兼職醫(yī)務人員本項目不得分。查看艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)，并結合現(xiàn)場抽查進行數(shù)據(jù)核實。4.3配合做好非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。10按照中國結核病防治規(guī)劃實施工作指南的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生要求做好以下工作：1、對診斷的肺結核病患者和疑似肺結核患者報告并轉診給縣級結

49、防機構。2、對所有非住院肺結核病患者進行管理；3、對已報告但還沒有到結防機構就診的可疑病人進行追蹤；4、動員新登記肺結核患者密切接觸者盡早到結防機構進行流行病學檢查。病人管理率100%缺一項扣1.5分，每少5%扣3分。現(xiàn)場考核，查閱相關資料101、對轄區(qū)內報告的未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者和病人，每月隨訪一次；按要求每半年抽血送檢 CD4一次。2、對轄區(qū)內正在接受抗病毒治療的非住院艾滋病病毒感染者和病人，進行治療管理，每天至少督導服藥1次，每月隨訪1次；按要求每季度抽血送檢 CD4一次，每年抽血送檢病毒載量一次。未治療感染者/病人干預比例達70%；感染者/病人CD4、病毒載量檢測比例達1

50、00%；非住院抗病毒治療12個月病人（含成人和兒童）依然存活并堅持治療的比例達80%；非住院抗病毒治療12個月病人（含成人和兒童）按照要求完成隨訪的比例達到70%。1、各指標完成得5分，每少5%扣2分，扣完為止。2、無艾滋病專兼職醫(yī)務人員本項目不得分。查看艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)疫情數(shù)據(jù)庫、抗病毒治療數(shù)據(jù)庫。結合現(xiàn)場抽查進行數(shù)據(jù)核實、查閱有關資料。5、兒童保?。?0分）5.1為轄區(qū)內0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布。20為轄區(qū)內0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布；轄區(qū)內0-36個月兒童保健建冊率700-36個月兒童保健建冊率每降5個百分點

51、扣5分現(xiàn)場考核、查閱有關資料5.2為轄區(qū)內新生兒開展新生兒訪視。20為轄區(qū)內新生兒開展新生兒訪視，包括新生兒健康檢查、指導母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等轄區(qū)內新生兒訪視率75。未按規(guī)定開展新生兒訪視不得分；新生兒訪視率每下降5個百分點扣5分，扣完為止。隨機抽取納入管理的30名兒童，檢查訪視率5.3為轄區(qū)內0-36個月嬰幼兒開展兒童系統(tǒng)管理20對轄區(qū)內0-36個月兒童進行系統(tǒng)管理，1歲以內嬰兒每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次，包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、輔食添加指導、心理行為發(fā)育咨詢指導、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉診、嬰幼兒常見疾病的防治、意外傷害預防等，對體弱兒、高危嬰幼兒進行轉診及管理。0-

52、36個月兒童系統(tǒng)管理率70，未按規(guī)定開展兒童系統(tǒng)管理不得分；兒童系統(tǒng)保健管理率每下降5個百分點扣5分，扣完為止。隨機抽取納入管理的30名兒童，檢查合格率5.4為4-6歲兒童生長發(fā)育評估10按國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）執(zhí)行填表不完善或未做相關檢查每項扣1分隨機抽取納入管理的15名兒童檢查評估率5.5為0-6歲兒童口腔保健服務10按國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）執(zhí)行填表不完善或未做相關檢查每項扣1分隨機抽取納入管理的15名兒童檢查保健率6、孕產婦保?。?0分）6.1為轄區(qū)內孕產婦建立保健手冊，掌握孕產婦數(shù)量及分布25為轄區(qū)內孕產婦免費建立孕產婦保健手冊，掌握孕產婦數(shù)量及分布

53、，建冊率80。建冊率達到80%建冊率75%，得30分；低于75%按比例得分?，F(xiàn)場考核、查閱有關資料6.2開展孕期系統(tǒng)保健管理25對每個孕產婦至少進行5次孕期指導，包括體格檢查和產科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期營養(yǎng)等指導；早孕建卡率95；高危孕產婦管理率98%早孕建卡率每下降5個百分點扣5分，扣完為止；孕期保健服務不規(guī)范扣5分；高危孕產婦管理率達不到標準扣5分。隨機抽取納入管理的30名孕產婦，檢查訪視率6.3開展產后訪視30對轄區(qū)內產婦進行至少2次產后訪視，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導；開展計劃生育技術指導和咨詢，提供避孕節(jié)育措施的知情選擇。產后訪視率95產后訪視率95，得40分；產婦產后訪視率每下降5個百分點扣5分，扣完為止。隨機抽取納入管理的30名孕產婦，檢查合格率7、老年人保健（80分）7.1對65歲以上老年人進行登記管理40分開展健康生活方式和健康狀況評估，