呼吸機(jī)操作流程

1、項(xiàng)目 評估 患者 用物 準(zhǔn)備 操作 過程 呼吸機(jī)操作流程表（Drager Savina ） 1護(hù)士著裝規(guī)范，洗手（演示六步洗手法，時(shí)間大于 2.核對床頭卡、腕帶，查對患者 15 秒） 3 評估患者生命體征（心率 /律、呼吸、血壓、血氧飽和度） 4.判斷患者意識及瞳孔變化（評估時(shí)需要帶手電筒） 5.評估患者氣管插管的深度和固定情況（口述氣管插管型號、距門齒的深度、固定是否牢靠） 1. 洗手，戴口罩 2. 用物準(zhǔn)備并核對有效期（用物包括：呼吸機(jī)管路1套，濕化瓶1個(gè)，模擬肺1個(gè)，滅菌蒸 餾水1瓶，消毒碘1瓶，消毒棉簽1包，聽診器1個(gè)，彎盤1個(gè)，網(wǎng)套1個(gè)，輸液器1個(gè), 治療車一輛） 2、接電源、氣源

2、3打開濕化瓶外包裝，戴無菌手套，安裝濕化器 4、脫手套，速干手消毒劑洗手 5.打開滅菌蒸餾水瓶口，消毒瓶口，接輸液器與濕化器口連接，打開輸液器開關(guān)，加蒸餾水 至濕化器水位線以下 6打開呼吸機(jī)管路外包裝。安裝呼吸機(jī)管道：用單根短管路將呼吸機(jī)送氣口與濕化罐連接， 將兩根管路按要求連接成一呼吸回路，分別與濕化罐、呼吸機(jī)出氣口相連。 7、將模擬肺與呼吸機(jī)管路連接 8將連接好的呼吸機(jī)管路置于專用支架固定 9、打開主機(jī)開關(guān)，呼吸機(jī)進(jìn)行自檢 10.打開濕化器開關(guān)，調(diào)節(jié)濕化器溫度至3-4檔（34-36 C） 11選擇呼吸機(jī)模式為同步間歇指令通氣（SIMV） 12.正確設(shè)置參數(shù)：吸入氧濃度（FiO2），潮氣量（

3、Vt）,呼吸頻率（f）,呼氣末正壓（PEEP 13 .觀察呼吸機(jī)運(yùn)行情況，觀察時(shí)間為2分。 14.呼吸機(jī)運(yùn)行正常后，將呼吸機(jī)與病人的人工氣道正確連接。 15.評估兩肺呼吸音，觀察呼吸動度是否一致，評估患者一般狀況，及時(shí)排除呼吸機(jī)故障 16通氣半小時(shí)后查血?dú)夥治?，根?jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)參數(shù) 1攜用物至床邊，核對病人床頭卡、腕帶 17.嚴(yán)密觀察患者情況及時(shí)吸痰 呼吸 機(jī)日常 保養(yǎng) 2.呼吸機(jī)顯示屏每日用 75%酉精擦拭消毒，機(jī)身用 有效氯擦拭消毒，一次性呼吸機(jī)管路 3、主機(jī)背面散熱風(fēng)扇的過濾網(wǎng)需定期察看，如有積塵需取出清洗。 18.洗手并記錄（呼吸機(jī)參數(shù)、氣管插管深度、生命體征） 19、關(guān)機(jī)：關(guān)掉加溫器電源開關(guān)7斷開氧氣連接7關(guān)掉主機(jī)電源7按壓前面板的 Silence/Reset（消音/復(fù)位）健，消除