醫(yī)院門診科室主任績效考核指標(biāo)

1、 門診科室績效考核指標(biāo) 門診科室主任績效考核指標(biāo) 序號(hào) KPI 指標(biāo)定義 評(píng)分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn) 信息來源 1 本科室工作計(jì)劃及總 結(jié)制訂及時(shí)性 按照醫(yī)院整體要求，按規(guī)定時(shí)間完成工作總結(jié) 及工作計(jì)劃的編寫、上交 1 ）在規(guī)定時(shí)間上交，得100分 2） 比目標(biāo)值每多天，減分，累計(jì)最低至50 分 3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 直接領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)記 錄 2 每季度接診人數(shù) 每季度接診人數(shù) 1）=目標(biāo)值,得100分 2） 比目標(biāo)值每提高人，加 分，累計(jì)最高至120 分 3） 比目標(biāo)值每降低人，減 分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 3 每季度復(fù)診人數(shù) 每季度復(fù)診人數(shù) 1）=目標(biāo)值，得1

2、00分 2） 比目標(biāo)值母提冋人，力口分，累計(jì)最冋至120 分 3） 比目標(biāo)值每降低人，減 分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 4 業(yè)務(wù)總收入 業(yè)務(wù)總收入 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值每提高萬兀，加 分，累計(jì)最高至 120分 3） 比目標(biāo)值每降低萬元，減 分，累計(jì)最低至 50分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 5 醫(yī)療收入 醫(yī)療收入 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值母提冋 萬兀，加_分，累計(jì)最冋至 120分 3）比目標(biāo)值每降低 _萬元，減_分，累計(jì)最低至 50分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 6 藥品收入 藥品收入 1

3、）=目標(biāo)值,得100分 2） 比目標(biāo)值每提高萬兀，加 分，累計(jì)最高至 120分 3） 比目標(biāo)值每降低萬元，減 分，累計(jì)最低至 50分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 7 藥品收入占業(yè)務(wù)總收 入比率 （藥品收入/業(yè)務(wù)總收入）X 100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值每降低%，加 分，累計(jì)最咼至120 分 3） 比目標(biāo)值母提咼%，減 分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 8 每門診人次業(yè)務(wù)總收 入 每門診人次業(yè)務(wù)總收入 1）=目標(biāo)值，得100分 2）比目標(biāo)值每提高 _兀，加_分，累計(jì)最高至120 分 3） 比目標(biāo)值每降低元，減 分，累計(jì)最低至5

4、0 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 9 每門診人次醫(yī)療收入 每門診人次醫(yī)療收入 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值母提咼兀，加 分，累計(jì)最咼至120 分 3）比目標(biāo)值每降低 元，減_分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 10 醫(yī)療支出 醫(yī)療支出 1）=目標(biāo)值,得100分 2） 比目標(biāo)值每降低萬兀，加 分，累計(jì)最高至 120分 3） 比目標(biāo)值每提高萬元，減 分，累計(jì)最低至 50分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 11 利潤額 （收入額一支出額）X 100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值母提冋萬兀，加 分，累計(jì)最冋至 12

5、0分 3） 比目標(biāo)值每降低萬元，減 分，累計(jì)最低至 50分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 12 毛利潤率 （收入額支出額）/收入額X100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2）比目標(biāo)值每提高_(dá)%，加_分，累計(jì)最高至120 分 3） 比目標(biāo)值每降低%，減 分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 13 臨床確診與病理診斷 符合率 （臨床確診與病理診斷符合的病例數(shù)量/總診 斷病例數(shù)量）X 100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值每提咼%，加 分，累計(jì)最咼至120 分 3）比目標(biāo)值每降低_%，減_分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 醫(yī)務(wù)科

6、統(tǒng)計(jì)報(bào)表 14 門診病人三次確診率 （門診病人三日確診數(shù)量/總門診病人數(shù)量） X 100% 1）=目標(biāo)值,得100分 2） 比目標(biāo)值每提高%，加 分，累計(jì)最高至120 分 3） 比目標(biāo)值每降低%，減 分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 15 單病種治愈率 （單病種治愈病例/總病例）X100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值每提咼%，加 分，累計(jì)最咼至120 分 3） 比目標(biāo)值每降低%，減 分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 16 單病種好轉(zhuǎn)率 （單病種好轉(zhuǎn)病例/總病例）X100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2）比目標(biāo)值每

7、提高_(dá)%，加_分，累計(jì)最高至120 分 3） 比目標(biāo)值每降低%，減 分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 17 甲級(jí)病歷比率 （甲級(jí)病歷數(shù)量/總病歷數(shù)量）X100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值每提咼%，加 分，累計(jì)最咼至120 分 3）比目標(biāo)值每降低_%，減_分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表 18 丙級(jí)病歷比率 （丙級(jí)病歷數(shù)量/總病歷數(shù)量）X100% 1）=目標(biāo)值,得100分 2） 比目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分 3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表 19 醫(yī)保政策執(zhí)行情況 無被醫(yī)保辦審核發(fā)現(xiàn)違反

8、醫(yī)保政策規(guī)定的情況 1）未發(fā)現(xiàn)違反，得100分 2） 每發(fā)現(xiàn)次，減 分，累計(jì)最低至50分 3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 醫(yī)保辦相關(guān)記錄 20 病人滿意度比率 （科室病人滿意度調(diào)查結(jié)果良好數(shù)量/總調(diào)查 數(shù)量）X 100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值每提咼%，加 分，累計(jì)最咼至120 分 3） 比目標(biāo)值每降低%，減 分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 21 培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)良好比 率 （培訓(xùn)講課課堂質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果良好數(shù)量/總評(píng) 價(jià)數(shù)量）X 100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值每提高%，加 分，累計(jì)最高至120 分 3） 比目標(biāo)值每降低%，減 分，

9、累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)表 22 核心期刊發(fā)表文章數(shù) 量 在核心期刊上以第一作者身篇發(fā)表文章數(shù)量 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值每提高篇，加 分，累計(jì)最高至120 分 3）比目標(biāo)值每降低 篇，減_分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)表 23 “導(dǎo)師”制 負(fù)責(zé)本科室內(nèi)2-3名主治醫(yī)師及住院醫(yī)師的培 養(yǎng)和教育工作，定期開展教學(xué)工作。對所帶人 員有定期的評(píng)價(jià) 不能夠定期開展教學(xué)工作，人員無評(píng)價(jià)，發(fā)生一次， 減 分，累計(jì)最低至50分 教學(xué)記錄、評(píng)價(jià)記 錄 24 被指導(dǎo)人員的論文數(shù) 量 被指導(dǎo)人員有篇聯(lián)名論文發(fā)表 1）=目標(biāo)值，得

10、100分 2） 比目標(biāo)值母提冋篇，力口分，累計(jì)最冋至120 分 3）比目標(biāo)值每降低 _篇，減_分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 論文發(fā)表記錄 25 預(yù)算的準(zhǔn)確性 （1 科室實(shí)際發(fā)生值/預(yù)算值）X100% 1）在目標(biāo)值咼5%及低15%勺區(qū)間內(nèi)浮動(dòng)，得100分 2）比區(qū)間最高值每提高 ，減_分，累計(jì)最低至 50分 3） 比區(qū)間最低值每降低%，減 分，累計(jì)最低 至50分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 26 實(shí)際收入與預(yù)算值的 比率 （科室實(shí)際收入/預(yù)算收入值）X 100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值母提咼，加 分，累計(jì)最咼至120 分 3） 比目標(biāo)值每降

11、低，減 分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 27 實(shí)際支出與預(yù)算值的 比率 （科室實(shí)際支出/預(yù)算支出值）X 100% 1）=目標(biāo)值,得100分 2） 比目標(biāo)值每降低，加 分，累計(jì)最高至120 分 3） 比目標(biāo)值每提咼，減 分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 28 科室管理費(fèi)用與預(yù)算 值比率 （科室管理費(fèi)用/管理費(fèi)用預(yù)算值）X 100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值母降低，力口分，累計(jì)最咼至120 分 3） 比目標(biāo)值每提高，減 分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 29 業(yè)務(wù)招待費(fèi)用與預(yù)算

12、的差異率 （當(dāng)期實(shí)際發(fā)生的業(yè)務(wù)招待費(fèi)用/當(dāng)期招待費(fèi) 用預(yù)算）X 100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2）比目標(biāo)值每降低 _%,力口_分，累計(jì)最高至120 分 3） 比目標(biāo)值每增加，減 分，累計(jì)最低至50 分 4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表 30 部門員工有無重大錯(cuò) 誤 部門員工出現(xiàn)重大失誤或受到行政處分的次數(shù) 滿分100分，每岀現(xiàn)一次減分，累計(jì)最低至50 分 醫(yī)院相關(guān)通報(bào)、通 知 31 科室職工流失率 （科室主動(dòng)離職的職工數(shù)量 /科室總?cè)藬?shù)） X 100% 1）=目標(biāo)值，得100分 2）比目標(biāo)值每提高_(dá)%，減_分，累計(jì)最低至50 分 3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 人事科員工離職記 錄

13、 32 部門被投訴次數(shù) 對本部門的投訴不多于起 1）=目標(biāo)值,得100分 2） 比目標(biāo)值每提高次，減 分，累計(jì)最低至50 分 3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 相關(guān)投訴記錄 33 科室績效考核的組織 管理 在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成本科室的績效考核 1 ）按時(shí)完成，得100分 2）每延時(shí)一天，減分，累計(jì)最低至50分 考核相關(guān)記錄 34 科室績效考核合規(guī)性 科室職工因考核過程不規(guī)范、考核無反饋、考 核不公平等原因向上級(jí)投訴次數(shù) 1）=目標(biāo)值，得100分 2） 比目標(biāo)值每提高次，減 分，累計(jì)最低至50 分 3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 考核投訴記錄 序號(hào) GS 指標(biāo)解釋 考核主體、信息 來源 1 科室工作計(jì)劃的制訂

14、 科室工作計(jì)劃制訂，符合醫(yī)院整體要求?？剖夷繕?biāo)分解合理，配套措施完善，有階段性目標(biāo)和計(jì)劃、 具體負(fù)責(zé)人，有明確計(jì)劃完成時(shí)間 直接領(lǐng)導(dǎo) 2 制度制定和執(zhí)行 本部門規(guī)章制度制定完備、規(guī)范、系統(tǒng)、切實(shí)可行，并且嚴(yán)格執(zhí)行 院辦（檢查記錄） 3 處方、醫(yī)囑編寫符合規(guī) 范要求 處方一般項(xiàng)目填寫準(zhǔn)確無誤，字跡清楚，單位、劑量用法準(zhǔn)確，醫(yī)囑規(guī)范，并嚴(yán)格遵照執(zhí)行 直接領(lǐng)導(dǎo) 4 醫(yī)療質(zhì)控文件符合規(guī) 范 遵照醫(yī)療質(zhì)控規(guī)定設(shè)有交接班記錄、差錯(cuò)登記等各類記錄本、并登記完整 直接領(lǐng)導(dǎo) 5 月計(jì)劃、周安排完備 有月計(jì)劃、周安排表，并且記錄完整 直接領(lǐng)導(dǎo) 6 院內(nèi)感染統(tǒng)計(jì)表填寫 規(guī)范性、及時(shí)性 按規(guī)定組織填寫院內(nèi)感染統(tǒng)計(jì)表，并且做到按時(shí)上交 直接領(lǐng)導(dǎo) 7 護(hù)理指導(dǎo)有效性 切實(shí)有效地指導(dǎo)護(hù)士長開展科室護(hù)理工作，做到有記錄，有反饋，有考核 直接領(lǐng)導(dǎo) 8 公共衛(wèi)生事件 發(fā)生公共衛(wèi)生事件時(shí)，積極主動(dòng)、有效地配合醫(yī)院實(shí)施處理方案 直接領(lǐng)導(dǎo) 9 培訓(xùn)講課工作完善性 培訓(xùn)講課準(zhǔn)備充分，有教案，并且有系統(tǒng)的總結(jié) 直接領(lǐng)導(dǎo) 10 見習(xí)醫(yī)生教學(xué) 見習(xí)醫(yī)生教學(xué)工作有序開展，效果良好 直接領(lǐng)導(dǎo) 11 進(jìn)修醫(yī)生教學(xué) 進(jìn)修醫(yī)生教學(xué)工作有序開展，效果良好 直接領(lǐng)導(dǎo) 12 臨床藥物驗(yàn)證 組織臨床藥物驗(yàn)證工作有序開展，達(dá)到進(jìn)度、質(zhì)量要求 科教辦 13 科研論文著作得以發(fā) 表、宣讀 科研論文著作發(fā)表在國外雜志、