人體解剖學(xué)顱骨

1、顱骨顱骨 2323塊塊 （不包括（不包括6塊聽小骨）塊聽小骨） 以眶上緣及外耳門上緣連線為分界線以眶上緣及外耳門上緣連線為分界線 將顱骨分為將顱骨分為 腦顱骨腦顱骨 面顱骨面顱骨 面顱骨面顱骨 腦顱骨腦顱骨 一、一、腦顱骨 (8塊) 不成對(duì)：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨不成對(duì)：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨 顳骨顳骨 頂骨頂骨 額骨額骨 蝶蝶 骨骨枕骨枕骨 蝶骨蝶骨 篩骨篩骨 顱底內(nèi)面顱底內(nèi)面 成對(duì)：頂骨、顳骨成對(duì)：頂骨、顳骨 1.額骨 位于顱的前上份。位于顱的前上份。額鱗、眶部、鼻部額鱗、眶部、鼻部 額骨 2、篩骨 ethmoid bone 2) 分部分部 雞冠雞冠 垂直板垂直板 篩板篩板 篩孔篩孔 （嗅

2、嗅N） 篩骨迷路篩骨迷路 篩竇篩竇 中鼻甲中鼻甲 上鼻甲上鼻甲 1) 形態(tài)：形態(tài)：“巾巾”字字 形形 篩篩 板板 篩骨迷路篩骨迷路 垂垂 直直 板板 眶板眶板 鱗部鱗部 顴突顴突 外耳門外耳門 內(nèi)耳門內(nèi)耳門 鼓部鼓部 莖突莖突 乳突乳突 巖部巖部 3、顳骨 temporal bone 鱗部鱗部 巖部巖部 鼓部鼓部 分部分部 下頜窩下頜窩 關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié) 4、蝶骨 sphenoid bone 上面上面 翼突翼突 垂體窩垂體窩 小翼小翼 小翼小翼 大翼大翼 大翼大翼 后面后面 眶上裂眶上裂 顱底內(nèi)面顱底內(nèi)面 “一體兩翼一體兩翼” 鞍背鞍背 圓孔圓孔 棘孔棘孔 卵圓孔卵圓孔 視神經(jīng)管視神經(jīng)管 二、

3、面顱骨 （15塊）塊） 成對(duì)：成對(duì)： 不成對(duì)：不成對(duì)： 上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、下鼻甲下鼻甲 犁骨、下頜骨、舌骨犁骨、下頜骨、舌骨 下頜骨下頜骨 上頜骨上頜骨 顴骨顴骨 淚骨淚骨 鼻骨鼻骨 下鼻甲下鼻甲 腭骨腭骨 犁骨犁骨 舌舌 骨骨 下頜骨下頜骨 腭骨腭骨 1、上頜骨 maxilla “一體四突一體四突” 牙槽突牙槽突 顴突顴突 腭突腭突 額突額突 眶面眶面 上頜竇上頜竇 2、下頜骨 mandible 冠突冠突 下頜孔下頜孔 (下牙槽下牙槽N) 頦隆凸頦隆凸 下頜體下頜體 下頜支下頜支 下頜角下頜角 下頜底下頜底 頦孔頦孔 (頦頦N） 下頜頭下頜頭 髁

4、突髁突 “一體二支一體二支” 3、舌骨 hyoid bone 大角大角 小角小角 舌骨體舌骨體 蹄蹄 鐵鐵 形形 三、顱的整體觀（一）顱頂面觀（一）顱頂面觀 冠狀縫冠狀縫 矢矢 狀狀 縫縫 人字縫人字縫 外外 面面 內(nèi)內(nèi) 面面 上矢狀上矢狀 竇溝竇溝 （三條縫）（三條縫） （二）后面觀 枕外隆凸枕外隆凸 上項(xiàng)線上項(xiàng)線 人字縫人字縫 枕外隆凸枕外隆凸 上項(xiàng)線上項(xiàng)線 （三）顱側(cè)面觀 乳突乳突 (2)(2)乳突乳突 顴弓顴弓 (3)(3)顴弓顴弓 顳窩顳窩 (4)(4)顳窩顳窩 外耳門外耳門 (1)(1)外耳門外耳門 (5)(5)顳下窩顳下窩 顳下窩顳下窩 在顱的側(cè)面顳窩內(nèi)，在顱的側(cè)面顳窩內(nèi)， 由額

5、、頂、顳、蝶骨由額、頂、顳、蝶骨 匯合處，構(gòu)成匯合處，構(gòu)成“H”H”形形 的縫，稱的縫，稱翼點(diǎn)翼點(diǎn)。此處。此處 骨質(zhì)最為薄弱，其內(nèi)骨質(zhì)最為薄弱，其內(nèi) 面有腦膜中動(dòng)脈前支面有腦膜中動(dòng)脈前支 通過。此處骨折易損通過。此處骨折易損 傷該動(dòng)脈導(dǎo)致顱內(nèi)出傷該動(dòng)脈導(dǎo)致顱內(nèi)出 血。血。 翼點(diǎn)翼點(diǎn) 翼點(diǎn)翼點(diǎn) pterion area 額骨額骨 頂骨頂骨 顳骨顳骨 蝶骨蝶骨 （四）顱底內(nèi)面觀 (1)(1)顱前窩顱前窩 (2)(2)顱中窩顱中窩 (3)(3)顱后窩顱后窩 雞冠雞冠 篩板篩板 篩孔篩孔 垂體窩垂體窩 (垂體垂體) 視神經(jīng)管視神經(jīng)管 （視（視N） 破裂孔破裂孔 卵圓孔卵圓孔 棘孔棘孔 三叉神經(jīng)壓跡三叉

6、神經(jīng)壓跡 枕骨大孔枕骨大孔 舌下神經(jīng)管內(nèi)口舌下神經(jīng)管內(nèi)口 橫竇溝橫竇溝 乙狀竇溝乙狀竇溝 頸靜脈孔頸靜脈孔 圓孔圓孔 眶眶上裂上裂 (眼眼N, 動(dòng)眼動(dòng)眼N, 滑車滑車N，展展N) (上頜上頜N) ( (下頜下頜N) ) ( (腦膜中腦膜中A) ) （嗅（嗅N） ( (頸內(nèi)頸內(nèi)A) ) ( (頸內(nèi)頸內(nèi)V，舌咽，舌咽N, , 迷走迷走N, ,副副N) ) 內(nèi)耳門內(nèi)耳門 ( (前庭窩前庭窩N, ,面面N) ) 枕內(nèi)隆凸枕內(nèi)隆凸 ( (三叉三叉N節(jié)節(jié)) ) 頸動(dòng)脈溝頸動(dòng)脈溝 “一窩一窩 一裂一裂 三溝三溝 十孔十孔” 鼻后孔鼻后孔 卵圓孔卵圓孔 棘孔棘孔 枕骨大孔枕骨大孔 枕髁枕髁 舌下神經(jīng)管外口舌下

7、神經(jīng)管外口 頸動(dòng)脈管外口頸動(dòng)脈管外口 頸靜脈孔頸靜脈孔 莖突莖突 莖乳孔莖乳孔 乳突乳突 下頜窩下頜窩 關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié) 破裂孔破裂孔 切牙孔切牙孔 腭大孔腭大孔 “一窩一窩 三突三突 九孔九孔” 髁孔髁孔 （五）顱底外面觀 歌訣歌訣-顱底內(nèi)面顱底內(nèi)面 內(nèi)觀顱底結(jié)構(gòu)多，分為前中后顱窩；高高低低象階梯，從前向后依次說：內(nèi)觀顱底結(jié)構(gòu)多，分為前中后顱窩；高高低低象階梯，從前向后依次說： 前窩中部有篩板，雞冠下對(duì)鼻中隔；篩板有孔眶板薄，顱部外傷易骨折；前窩中部有篩板，雞冠下對(duì)鼻中隔；篩板有孔眶板薄，顱部外傷易骨折； 眼窩出現(xiàn)瘀血斑，眼窩出現(xiàn)瘀血斑，“血脊血脊”鼻漏莫堵塞；鼻漏莫堵塞； 中窩中部有蝶鞍，

8、上面有個(gè)垂體窩；窩內(nèi)容納腦垂體，頸動(dòng)脈溝兩側(cè)過；中窩中部有蝶鞍，上面有個(gè)垂體窩；窩內(nèi)容納腦垂體，頸動(dòng)脈溝兩側(cè)過； 兩側(cè)孔裂共六對(duì)，位置對(duì)稱莫記錯(cuò)：兩側(cè)孔裂共六對(duì)，位置對(duì)稱莫記錯(cuò)： 蝶鞍前方有蝶鞍前方有“兩個(gè)兩個(gè)”，都與眼眶連通著；，都與眼眶連通著； 卵圓棘孔加破裂，蝶鞍兩側(cè)各一個(gè)；中窩易折有特點(diǎn)，血脊耳漏破鼓膜；卵圓棘孔加破裂，蝶鞍兩側(cè)各一個(gè)；中窩易折有特點(diǎn)，血脊耳漏破鼓膜； 巖部后為顱后窩，枕骨大孔居中坐；大孔外側(cè)有三洞，門孔加管各一個(gè)；巖部后為顱后窩，枕骨大孔居中坐；大孔外側(cè)有三洞，門孔加管各一個(gè)； 枕內(nèi)隆凸兩側(cè)看，橫連枕內(nèi)隆凸兩側(cè)看，橫連“乙乙”狀象條河。狀象條河。 注：血液和腦脊液。指

9、視神經(jīng)孔和眶上裂。乙狀竇溝。注：血液和腦脊液。指視神經(jīng)孔和眶上裂。乙狀竇溝。 鼻前孔鼻前孔 眉弓眉弓眉間眉間 （六）顱前面觀 眶上切跡眶上切跡 眶下孔眶下孔 眶下裂眶下裂 眶上裂眶上裂 1.眶 orbits 淚囊窩淚囊窩 內(nèi)側(cè)壁：淚囊窩內(nèi)側(cè)壁：淚囊窩眶下溝眶下溝 下下 壁：眶下溝壁：眶下溝（上頜（上頜N） （眶下（眶下N） （眶下（眶下N） （眶上（眶上N） 上壁上壁 錐體形錐體形 外側(cè)壁外側(cè)壁 淚腺窩淚腺窩 上上 壁：淚腺窩壁：淚腺窩 眶上緣：眶上孔眶上緣：眶上孔/切跡切跡 眶下緣：眶下孔眶下緣：眶下孔 四壁四壁 一尖一尖 一底一底 視神經(jīng)管視神經(jīng)管 視神經(jīng)管視神經(jīng)管 外側(cè)壁外側(cè)壁 眶上裂眶

10、上裂 下壁下壁 外側(cè)壁外側(cè)壁 眶下裂眶下裂 2. 骨性鼻腔 ：犁骨、篩骨垂直板犁骨、篩骨垂直板 ：上、中、下鼻甲：上、中、下鼻甲 ：上、中、下鼻道上、中、下鼻道 ;蝶篩隱窩蝶篩隱窩 犁骨犁骨 篩骨垂直板篩骨垂直板 ：篩板篩板 篩板篩板 ：骨腭骨腭 骨腭骨腭 骨性鼻中隔骨性鼻中隔 頂頂 底底 外外 側(cè)側(cè) 壁壁 蝶篩隱窩蝶篩隱窩 上、中、下鼻甲上、中、下鼻甲 上中下上中下 鼻道鼻道 3. 鼻旁竇鼻旁竇 額竇額竇 上頜竇上頜竇 篩竇前、中、篩竇前、中、 后群后群 蝶竇蝶竇 額竇額竇 蝶竇蝶竇 3. 鼻旁竇 上頜竇上頜竇 篩竇篩竇 名稱名稱 位位 置置 開開 口口 額竇額竇 眉弓深面眉弓深面 中鼻道中

11、鼻道 前群前群 篩骨迷路前部?jī)?nèi)篩骨迷路前部?jī)?nèi) 中鼻道中鼻道 篩竇篩竇 中群中群 篩骨迷路中部?jī)?nèi)篩骨迷路中部?jī)?nèi) 中鼻道中鼻道 后群后群 篩骨迷路后部?jī)?nèi)篩骨迷路后部?jī)?nèi) 上鼻道上鼻道 蝶竇蝶竇 蝶骨體內(nèi)蝶骨體內(nèi) 蝶篩隱窩蝶篩隱窩 上頜竇上頜竇 上頜骨體內(nèi)上頜骨體內(nèi) 中鼻道中鼻道 鼻旁竇的位置與開口鼻旁竇的位置與開口 鼻旁竇的功能：鼻旁竇的功能： 1.1.減輕顱骨的重量減輕顱骨的重量 2.2.對(duì)發(fā)音起共鳴作用對(duì)發(fā)音起共鳴作用 晨輕晚重晨輕晚重 晨重晚輕晨重晚輕額額 竇竇 炎：炎： 上頜竇炎上頜竇炎： 額竇額竇 上頜竇上頜竇 前囟 后囟 四、新生兒顱的特征 1.1.腦顱：面顱腦顱：面顱 = 8：1（成人

12、（成人4：1） 2.2.顱囟顱囟顱頂各骨尚未完全發(fā)育，骨縫間充滿纖維組織膜，在多顱頂各骨尚未完全發(fā)育，骨縫間充滿纖維組織膜，在多 骨交接處，間隙的膜較大，稱顱囟骨交接處，間隙的膜較大，稱顱囟 蝶囟蝶囟 乳突囟乳突囟 新生兒顱特征和生后變化新生兒顱特征和生后變化 新生兒面顱占全顱新生兒面顱占全顱1/8,成人占成人占1/4。故而，新生兒顱腦顱大于。故而，新生兒顱腦顱大于 面顱。面顱。 顱頂各骨尚未完全發(fā)育，骨縫間充滿纖維組織膜，在多骨交接處，顱頂各骨尚未完全發(fā)育，骨縫間充滿纖維組織膜，在多骨交接處， 間隙的膜較大，稱顱囟。間隙的膜較大，稱顱囟。前囟前囟 （額囟），（額囟），最大，呈菱形，位于最大，

13、呈菱形，位于 矢狀縫與冠狀縫相接處。矢狀縫與冠狀縫相接處。后囟（枕囪），后囟（枕囪），位于矢狀縫與人字縫會(huì)位于矢狀縫與人字縫會(huì) 合處，呈三角形。另外，還有項(xiàng)骨前下角的蝶囪和頂骨后下角的合處，呈三角形。另外，還有項(xiàng)骨前下角的蝶囪和頂骨后下角的 乳突囪。前囪在生后乳突囪。前囪在生后l2歲時(shí)閉合，其余各囟都在生后不久閉合。歲時(shí)閉合，其余各囟都在生后不久閉合。 歌訣歌訣新生兒顱骨新生兒顱骨 新生顱骨有特點(diǎn)，頭大臉小頰飽滿；新生顱骨有特點(diǎn)，頭大臉小頰飽滿； 額頂骨間有前囟，閉合約在一歲半；額頂骨間有前囟，閉合約在一歲半； 哭鬧生病細(xì)觀察，高低變化很明顯?？摁[生病細(xì)觀察，高低變化很明顯。 總附：總附： 顱

14、骨歌訣顱骨歌訣 顱骨二十三塊整，腦顱面顱要分清；顱骨二十三塊整，腦顱面顱要分清； 腦顱八塊圍顱腔，腔內(nèi)藏腦很適應(yīng)；腦顱八塊圍顱腔，腔內(nèi)藏腦很適應(yīng)； 額枕篩蝶各一塊，成對(duì)有二顳和頂；額枕篩蝶各一塊，成對(duì)有二顳和頂； 面顱十五居前下，上頜位居正當(dāng)中；面顱十五居前下，上頜位居正當(dāng)中； 上方鼻骨各一對(duì)，兩側(cè)顴骨連顴弓；上方鼻骨各一對(duì)，兩側(cè)顴骨連顴弓； 后腭內(nèi)甲各一塊，犁骨隔于鼻腔中；后腭內(nèi)甲各一塊，犁骨隔于鼻腔中； 下頜舌骨各一塊，全部顱骨均有名。下頜舌骨各一塊，全部顱骨均有名。 顱骨顱骨 2323塊塊 （不包括（不包括6塊聽小骨）塊聽小骨） 以眶上緣及外耳門上緣連線為分界線以眶上緣及外耳門上緣連線為

15、分界線 將顱骨分為將顱骨分為 腦顱骨腦顱骨 面顱骨面顱骨 面顱骨面顱骨 腦顱骨腦顱骨 2、下頜骨 mandible 冠突冠突 下頜孔下頜孔 (下牙槽下牙槽N) 頦隆凸頦隆凸 下頜體下頜體 下頜支下頜支 下頜角下頜角 下頜底下頜底 頦孔頦孔 (頦頦N） 下頜頭下頜頭 髁突髁突 “一體二支一體二支” 在顱的側(cè)面顳窩內(nèi)，在顱的側(cè)面顳窩內(nèi)， 由額、頂、顳、蝶骨由額、頂、顳、蝶骨 匯合處，構(gòu)成匯合處，構(gòu)成“H”H”形形 的縫，稱的縫，稱翼點(diǎn)翼點(diǎn)。此處。此處 骨質(zhì)最為薄弱，其內(nèi)骨質(zhì)最為薄弱，其內(nèi) 面有腦膜中動(dòng)脈前支面有腦膜中動(dòng)脈前支 通過。此處骨折易損通過。此處骨折易損 傷該動(dòng)脈導(dǎo)致顱內(nèi)出傷該動(dòng)脈導(dǎo)致顱內(nèi)

16、出 血。血。 翼點(diǎn)翼點(diǎn) 翼點(diǎn)翼點(diǎn) pterion area 額骨額骨 頂骨頂骨 顳骨顳骨 蝶骨蝶骨 歌訣歌訣-顱底內(nèi)面顱底內(nèi)面 內(nèi)觀顱底結(jié)構(gòu)多，分為前中后顱窩；高高低低象階梯，從前向后依次說：內(nèi)觀顱底結(jié)構(gòu)多，分為前中后顱窩；高高低低象階梯，從前向后依次說： 前窩中部有篩板，雞冠下對(duì)鼻中隔；篩板有孔眶板薄，顱部外傷易骨折；前窩中部有篩板，雞冠下對(duì)鼻中隔；篩板有孔眶板薄，顱部外傷易骨折； 眼窩出現(xiàn)瘀血斑，眼窩出現(xiàn)瘀血斑，“血脊血脊”鼻漏莫堵塞；鼻漏莫堵塞； 中窩中部有蝶鞍，上面有個(gè)垂體窩；窩內(nèi)容納腦垂體，頸動(dòng)脈溝兩側(cè)過；中窩中部有蝶鞍，上面有個(gè)垂體窩；窩內(nèi)容納腦垂體，頸動(dòng)脈溝兩側(cè)過； 兩側(cè)孔裂共六對(duì)，位置對(duì)稱莫記錯(cuò)：兩側(cè)孔裂共六對(duì)，位置對(duì)稱莫記錯(cuò)： 蝶鞍前方有蝶鞍前方有“兩個(gè)兩個(gè)”，都與眼眶連通著；，都與眼眶連通著； 卵圓棘孔加破裂，蝶鞍兩側(cè)各一個(gè)；中窩易折有特點(diǎn)，血脊耳漏破鼓膜；卵圓棘孔加破裂，蝶鞍兩側(cè)各一個(gè)；中窩易折有特點(diǎn)，血脊耳漏破鼓膜； 巖部后為顱后窩，枕骨大孔居中坐；大孔外側(cè)有三洞，門孔加管各一個(gè)；巖部后為顱后窩，枕骨大孔居中坐；大孔外側(cè)有三洞，門孔加管各一個(gè)； 枕內(nèi)隆凸兩側(cè)看，橫連枕內(nèi)隆凸兩側(cè)看，橫連“乙乙”狀象條河。狀象條河。 注：血液和腦脊液。指視神經(jīng)孔和眶上裂。乙狀竇溝。注：血液