觸電的危害與急救

1、觸電的危害與急救電是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要能源，是工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的原動(dòng)力。隨著我國(guó)全 面建設(shè)小康社會(huì)步伐的加快，電的使用范圍越來(lái)越廣泛?！半姟比找?影響著工業(yè)的自動(dòng)化和社會(huì)的現(xiàn)代化。然而，當(dāng)電能失去控制時(shí)，就 會(huì)引發(fā)各類電氣事故，其中對(duì)人體的傷害即觸電事故是各類電氣事故 中最常見(jiàn)的事故。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明，我國(guó)每年因觸電而死亡的人數(shù)，約占全國(guó)各類 事故總死亡人數(shù)的 10%，僅次于交通事故。隨著電氣化的發(fā)展，生活用 電的日益廣泛，發(fā)生人身觸電事故的機(jī)會(huì)也相應(yīng)增多。觸電事故的發(fā) 生具有很大的偶然性和突發(fā)性，令人猝不及防。如果延誤急救時(shí)機(jī)， 死亡率是很高的。但如果防范得當(dāng)，仍可最大限度地減少事故的發(fā) 生。即使在觸電

2、事故發(fā)生后，若能及時(shí)采取正確的救護(hù)措施，死亡率 亦可大大地降低。電流對(duì)人體的傷害電的危害主要有：觸電、火災(zāi)、爆炸、電磁場(chǎng)的危害等。但最常 見(jiàn)的、傷害數(shù)量最多的是電流對(duì)人體的傷害，即電擊和電傷。電擊是 由于電流通過(guò)人體而造成的內(nèi)部器官在生理上的反應(yīng)和病變，即電流 對(duì)人體內(nèi)部組織的傷害；電傷是由于電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)和機(jī)械 效應(yīng)對(duì)人體外表造成的局部傷害。電擊是最危險(xiǎn)的一種傷害，對(duì)人的 傷害往往是致命的，造成的后果一般比電傷要嚴(yán)重得多，但電傷常常 與電擊同時(shí)發(fā)生。影響觸電后果的因素電流對(duì)人體的危害程度，與通過(guò)人體的電流強(qiáng)度，通電持續(xù)時(shí) 間、電流頻率、電流通過(guò)人體的途徑以及觸電者的身體狀況等多種因

3、素有關(guān)。一、電流強(qiáng)度：電流強(qiáng)度越大，對(duì)人體的傷害越大 通過(guò)人體的電流越大、熱的生理反應(yīng)和病理反應(yīng)越明顯，引起心 室顫動(dòng)所需的時(shí)間越短，致命的危險(xiǎn)性越大。在一般情況下，以 30mA 為人體所能忍受而無(wú)致命危險(xiǎn)的最大電流，即安全電流。二、電流通過(guò)人體的持續(xù)時(shí)間：持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)人體的危害越大電流通過(guò)人體的持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，人體電阻由于出汗、擊穿、電解 而下降，體內(nèi)積累局外電能越多，中樞神經(jīng)反射越強(qiáng)烈，且可能與心 臟易損期重合，對(duì)人體的危險(xiǎn)性越大。三、電流通過(guò)人體的途徑 人體在電流的作用下，沒(méi)有絕對(duì)安全的途徑。電流通過(guò)心臟會(huì)引 起心室顫動(dòng)及至心臟停止跳動(dòng)而導(dǎo)致死亡；電流通過(guò)中樞神經(jīng)及有關(guān) 部位，會(huì)引起中

4、樞神經(jīng)強(qiáng)烈失調(diào)而導(dǎo)致死亡；電流通過(guò)頭部，嚴(yán)重?fù)p 傷大腦，亦可能使人昏迷不醒而死亡；電流通過(guò)脊髓會(huì)使人截癱；電 流通過(guò)人的局部肢體亦可能引起中樞神經(jīng)強(qiáng)烈反射而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。流過(guò)心臟的電流越多、電流路線越短的途徑是危險(xiǎn)性越大的途徑。四、人體自身的狀況 觸電者的性別、年齡、健康情況、精神狀態(tài)和人體電阻都會(huì)對(duì)觸 電后果產(chǎn)生影響?；加行呐K病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肺病的人電擊后 的危險(xiǎn)性較大；精神狀態(tài)不良、醉酒的人觸電的危險(xiǎn)性較大；婦女、 兒童、老人觸電的后果比青壯年嚴(yán)重。觸電事故的原因 造成觸電事故的原因是多方面的，歸納起來(lái)，主要有兩方面：一 方面是設(shè)備、線路的問(wèn)題。如接線錯(cuò)誤，特別是插頭、插座接線錯(cuò)誤

5、造成過(guò)很多觸電事故；由于電氣設(shè)備運(yùn)行管理不當(dāng)，使絕緣損壞而漏 電，又沒(méi)有采取切實(shí)有效的安全措施，也會(huì)造成觸電事故。另一方面 是人的因素。大量觸電事故的統(tǒng)計(jì)資料表明，有 90%以上的事故是由于 “三違”造成的。其主要原因是由于安全教育不夠、安全制度不嚴(yán)和 安全措施不完善、操作者素質(zhì)不高等。觸電急救 觸電急救必須分秒必爭(zhēng)，立即就地進(jìn)行搶救，并堅(jiān)持不斷地進(jìn) 行，同時(shí)及早與醫(yī)療部門聯(lián)系，爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員 未接替救治前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救，更不能只根據(jù)沒(méi)有呼吸或脈搏擅 自判定傷員死亡，放棄搶救。只有醫(yī)生有權(quán)做出傷員死亡的診斷。一、脫離電源 觸電急救的第一步是使觸電者迅速脫離電源，因?yàn)殡娏鲗?duì)

6、人體的 作用時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)生命的威脅越大。1脫離低壓電源的方法 脫離低壓電源可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”、“墊”五 字來(lái)概括。拉：指就近拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)。但應(yīng)注意，普通的電燈開(kāi)關(guān)只能斷開(kāi) 一根導(dǎo)線，有時(shí)由于安裝不符合標(biāo)準(zhǔn)，可能只斷開(kāi)零線，而不能斷開(kāi) 電源，人身觸及的導(dǎo)線仍然帶電，不能認(rèn)為已切斷電源。切：當(dāng)電源開(kāi)關(guān)距觸電現(xiàn)場(chǎng)較遠(yuǎn)，或斷開(kāi)電源有困難，可用帶有 絕緣柄的工具切斷電源線。切斷時(shí)應(yīng)防止帶電導(dǎo)線斷落觸及其他人。挑：當(dāng)導(dǎo)線搭落在觸電者身上或壓在身下時(shí)，可用干燥的木棒、 竹竿等挑開(kāi)導(dǎo)線，或用干燥的絕緣繩套拉導(dǎo)線或觸電者，使觸電者脫 離電源。拽：救護(hù)人員可戴上手套或在手上包纏干燥的衣物等絕緣物品

7、拖 拽觸電者，使之脫離電源。如果觸電者的衣物是干燥的，又沒(méi)有緊纏 在身上，不至于使救護(hù)人直接觸及觸電者的身體時(shí)，救護(hù)人才可用一 只手抓住觸電者的衣物，將其拉開(kāi)脫離電源。墊：如果觸電者由于痙攣，手指緊握導(dǎo)線，或?qū)Ь€纏在身上，可 先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者的身下，使其與地絕緣，然后再采取其他 辦法切斷電源。2脫離高壓電源的方法 由于電源的電壓等級(jí)高，一般絕緣物品不能保證救護(hù)人員的安 全，而且高壓電源開(kāi)關(guān)一般距現(xiàn)場(chǎng)較遠(yuǎn)，不便拉閘。因此，使觸電者 脫離高壓電源的方法與脫離低壓電源的方法有所不同。（1）立即電話通知有關(guān)部門拉閘停電；（2）如果電源開(kāi)關(guān)離觸電現(xiàn)場(chǎng)不太遠(yuǎn)，可戴上絕緣手套，穿上絕 緣鞋，使用相應(yīng)

8、電壓等級(jí)的絕緣工具，拉開(kāi)高壓跌落式熔斷器或高壓 斷路器；（3）拋擲裸金屬軟導(dǎo)線，使線路短路，迫使繼電保護(hù)裝置動(dòng)作， 切斷電源，但應(yīng)保證拋擲的導(dǎo)線不觸及觸電者和其他人。3注意事項(xiàng)（1）應(yīng)防止觸電者脫離電源后可能出現(xiàn)的摔傷事故；（2）未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接接觸觸電者的皮膚和潮 濕衣服；（3）救護(hù)人不得使用金屬和其他潮濕的物品作為救護(hù)工具；（4）為使觸電者與導(dǎo)電體解脫，最好用一只手進(jìn)行，以防救護(hù)人 觸電；（5）夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)解決臨時(shí)照明問(wèn)題，以利救護(hù)。二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)觸電者脫離電源后，應(yīng)立即就近移至干燥通風(fēng)處，再根據(jù)情況迅 速進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，同時(shí)應(yīng)通知醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng)。1根據(jù)觸電者受傷害的

9、輕重程度，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)可以按以下辦法進(jìn) 行：（1）觸電者所受傷害不太嚴(yán)重如觸電者神智清醒，只是有些心 慌、四肢發(fā)麻、全身無(wú)力，一度昏迷，但未失去知覺(jué)，可讓觸電者靜 臥休息，并嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送醫(yī)院救治。（2）觸電者所受傷害較嚴(yán)重觸電者無(wú)知覺(jué)、無(wú)呼吸，但心臟有跳 動(dòng)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸；如有呼吸，但心臟跳動(dòng)停止，則應(yīng)立即采 用胸外心臟按壓法進(jìn)行救治。（3）觸電者所受傷害很嚴(yán)重觸電者心臟和呼吸都已停止、瞳孔放 大、失去知覺(jué)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法（通暢氣道、人工呼吸、胸外心 臟按壓），正確進(jìn)行就地?fù)尵取?注意事項(xiàng)（1）救護(hù)人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已與電源隔離，且救護(hù)人員本身所 涉環(huán)境安全距離內(nèi)無(wú)危險(xiǎn)電源時(shí)，方能接觸傷員進(jìn)行搶救。（2）在搶救過(guò)程中，不要為方便而隨意移動(dòng)傷員，如確需移動(dòng)， 應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板，不可讓傷員身體 蜷曲著進(jìn)行搬運(yùn)。移動(dòng)過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)搶救。（3）任何藥物都不能代替人工呼吸和胸外心臟按壓，對(duì)觸電者用 藥或注射針劑，應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診斷確定，慎重使用。（4）在