醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)課件

1、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)1 醫(yī)學(xué)免疫學(xué) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)2 授課教師授課教師 李曼君李曼君 第一章 概論 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)3 一、免疫的概念及功能一、免疫的概念及功能 二、免疫學(xué)概況二、免疫學(xué)概況 三、免疫學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史三、免疫學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史 四、免疫學(xué)在生物醫(yī)學(xué)中的地位四、免疫學(xué)在生物醫(yī)學(xué)中的地位 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)4 免疫的概念免疫的概念 免疫（免疫（immunity） 是生物機(jī)體的免疫系統(tǒng)通過(guò)特異性或者非是生物機(jī)體的免疫系統(tǒng)通過(guò)特異性或者非 特異性機(jī)制特異性機(jī)制, ,識(shí)別識(shí)別“自己自己”或者或者“非己非己”, , 排排 除外源性異物除外源性異物, ,從而維持自身耐受的生物學(xué)效從而維持自身耐

2、受的生物學(xué)效 應(yīng)的總和，正常情況下是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一應(yīng)的總和，正常情況下是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一 種生理性功能。種生理性功能。 免除稅賦，免除差役免除稅賦，免除差役 immunitas 免免于于疫疫患，患，免免除瘟除瘟疫疫 immunity 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)5 免疫系統(tǒng)的功能免疫系統(tǒng)的功能 1. 1. 免疫防御（免疫防御（immune defenseimmune defense） 指機(jī)體對(duì)外來(lái)微生物及其毒素的免疫保護(hù)作用；指機(jī)體對(duì)外來(lái)微生物及其毒素的免疫保護(hù)作用； 應(yīng)答過(guò)強(qiáng)或持續(xù)過(guò)長(zhǎng)應(yīng)答過(guò)強(qiáng)或持續(xù)過(guò)長(zhǎng)超敏反應(yīng)；超敏反應(yīng)； 應(yīng)答過(guò)低或缺如應(yīng)答過(guò)低或缺如免疫缺陷病。免疫缺陷病。 2 2免疫自穩(wěn)免

3、疫自穩(wěn)(immune homeostasis)(immune homeostasis) 免疫系統(tǒng)通過(guò)調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)免疫系統(tǒng)功能相對(duì)穩(wěn)定；免疫系統(tǒng)通過(guò)調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)免疫系統(tǒng)功能相對(duì)穩(wěn)定； 自穩(wěn)機(jī)制發(fā)生異常自穩(wěn)機(jī)制發(fā)生異常自身免疫病。自身免疫病。 3. 3. 免疫監(jiān)視（免疫監(jiān)視（immune surveillanceimmune surveillance） 指免疫系統(tǒng)識(shí)別畸變和突變細(xì)胞并將其清除的功能；指免疫系統(tǒng)識(shí)別畸變和突變細(xì)胞并將其清除的功能； 免疫監(jiān)視功能異常免疫監(jiān)視功能異常腫瘤發(fā)生或持續(xù)病毒感染。腫瘤發(fā)生或持續(xù)病毒感染。 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)6 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)7 二、免疫學(xué)概況二、免疫學(xué)

4、概況 （一）、免疫的類型（一）、免疫的類型 （二）、免疫系統(tǒng)的組成（二）、免疫系統(tǒng)的組成 （三）、免疫器官的結(jié)構(gòu)和功能（三）、免疫器官的結(jié)構(gòu)和功能 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)8 1 1非特異性免疫（非特異性免疫（nonspecific immunitynonspecific immunity） * * 種群在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中逐漸形成的防御功能，乃經(jīng)遺傳種群在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中逐漸形成的防御功能，乃經(jīng)遺傳 而獲得，而并非針對(duì)特定抗原，亦稱天然免疫。而獲得，而并非針對(duì)特定抗原，亦稱天然免疫。 先天具有；無(wú)特異性；無(wú)記憶性；作用快。先天具有；無(wú)特異性；無(wú)記憶性；作用快。 * * 主要機(jī)制主要機(jī)制 物理屏障物理屏

5、障 皮膚粘膜皮膚粘膜/ /血腦血腦/ /血胎屏障；血胎屏障； 化學(xué)屏障化學(xué)屏障 皮膚與粘膜局部分泌抑菌和殺菌物質(zhì)；皮膚與粘膜局部分泌抑菌和殺菌物質(zhì)； 生物學(xué)屏障生物學(xué)屏障 非特異性效應(yīng)細(xì)胞：中粒、單核非特異性效應(yīng)細(xì)胞：中粒、單核/ /巨噬細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、NKNK細(xì)胞等細(xì)胞等 非特異性效應(yīng)分子：補(bǔ)體、溶菌酶、細(xì)胞因子等非特異性效應(yīng)分子：補(bǔ)體、溶菌酶、細(xì)胞因子等 （一）、免疫的類型（一）、免疫的類型 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)9 2 2特異性免疫（特異性免疫（specific immunityspecific immunity） 個(gè)體接觸特定抗原（決定基）而產(chǎn)生。個(gè)體接觸特定抗原（決定基）而產(chǎn)生。 僅針

6、對(duì)該特定抗原（決定基）而發(fā)生反應(yīng)。僅針對(duì)該特定抗原（決定基）而發(fā)生反應(yīng)。 后天獲得；有特異性；有記憶性；作用慢而強(qiáng)。后天獲得；有特異性；有記憶性；作用慢而強(qiáng)。 抗原抗原 刺激機(jī)體刺激機(jī)體 特異性免疫特異性免疫 可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異 性免疫應(yīng)答的物質(zhì)性免疫應(yīng)答的物質(zhì) 抗原決定基抗原決定基 產(chǎn)生抗體產(chǎn)生抗體 致敏淋巴致敏淋巴 細(xì)胞細(xì)胞 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)10 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)11 3 3、特異性免疫應(yīng)答特點(diǎn)、特異性免疫應(yīng)答特點(diǎn) 1.1.特異性特異性 * * 特定的免疫細(xì)胞克隆僅能識(shí)別特定抗原（決定基）；特定的免疫細(xì)胞克隆僅能識(shí)別特定抗原（決定基）； * * 應(yīng)答過(guò)程中形成的效

7、應(yīng)細(xì)胞和抗體僅與誘導(dǎo)其產(chǎn)生的應(yīng)答過(guò)程中形成的效應(yīng)細(xì)胞和抗體僅與誘導(dǎo)其產(chǎn)生的 抗原（決定基）發(fā)生特異性反應(yīng)?？乖Q定基）發(fā)生特異性反應(yīng)。 2.2.記憶性記憶性 淋巴細(xì)胞初次接觸特定抗原淋巴細(xì)胞初次接觸特定抗原( (決定基）決定基）產(chǎn)生應(yīng)答產(chǎn)生應(yīng)答 形成特異性記憶細(xì)胞形成特異性記憶細(xì)胞 再次接觸相同抗原（決定基）刺激再次接觸相同抗原（決定基）刺激 記憶細(xì)胞迅速被激活，產(chǎn)生強(qiáng)的再次應(yīng)答記憶細(xì)胞迅速被激活，產(chǎn)生強(qiáng)的再次應(yīng)答 3.3.耐受性耐受性 自身反應(yīng)性免疫細(xì)胞接受抗原（決定基）刺激自身反應(yīng)性免疫細(xì)胞接受抗原（決定基）刺激 對(duì)特定抗原（決定基）產(chǎn)生特異性不應(yīng)答對(duì)特定抗原（決定基）產(chǎn)生特異性不應(yīng)答

8、自身免疫耐受自身免疫耐受 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)12 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)13 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)14 * 免疫器官免疫器官 中樞免疫器官中樞免疫器官 外周免疫器官外周免疫器官 * 免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞 * 免疫分子免疫分子 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)15 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)16 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)17 中樞免疫器官中樞免疫器官 胸腺胸腺- T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所 骨髓骨髓- 各類免疫細(xì)胞發(fā)生的場(chǎng)所各類免疫細(xì)胞發(fā)生的場(chǎng)所 B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所 發(fā)生發(fā)生B細(xì)胞應(yīng)答的場(chǎng)所細(xì)胞應(yīng)答的場(chǎng)所 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)18 1. 胸腺是胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的場(chǎng)所細(xì)胞分化、成熟的場(chǎng)

9、所 * 有雙陰性有雙陰性T-C單陽(yáng)性單陽(yáng)性T-C * 經(jīng)過(guò)陽(yáng)性選擇經(jīng)過(guò)陽(yáng)性選擇獲得獲得MHC限制性限制性 * 經(jīng)過(guò)陰性選擇經(jīng)過(guò)陰性選擇獲得自身免疫耐受（中樞耐受）獲得自身免疫耐受（中樞耐受） * 經(jīng)過(guò)上述過(guò)程發(fā)育成合格的經(jīng)過(guò)上述過(guò)程發(fā)育成合格的表達(dá)表達(dá)TCR、MHC 限制性，自身耐受的單陽(yáng)性限制性，自身耐受的單陽(yáng)性T-C（CD4+或或CD8+） 輸送到外周淋巴器官。輸送到外周淋巴器官。 胸腺的功能 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)19 2. 分泌胸腺激素和細(xì)胞因子分泌胸腺激素和細(xì)胞因子 * 促進(jìn)促進(jìn)T細(xì)胞發(fā)育成熟，并分化為亞群細(xì)胞發(fā)育成熟，并分化為亞群 3. 免疫調(diào)節(jié)功能免疫調(diào)節(jié)功能 * 通過(guò)通過(guò)TH與與

10、TS亞群進(jìn)行免疫應(yīng)答正負(fù)調(diào)節(jié)；亞群進(jìn)行免疫應(yīng)答正負(fù)調(diào)節(jié)； * 通過(guò)分泌細(xì)胞因子和基質(zhì)細(xì)胞表達(dá)通過(guò)分泌細(xì)胞因子和基質(zhì)細(xì)胞表達(dá)MHC分子，分子， 促進(jìn)促進(jìn)T-C分化成熟。分化成熟。 4. 建立自身耐受（中樞耐受）和維持建立自身耐受（中樞耐受）和維持 免疫自穩(wěn)功能免疫自穩(wěn)功能 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)20 骨髓骨髓 結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)： 由紅骨髓和黃骨髓組成。由結(jié)締組織、由紅骨髓和黃骨髓組成。由結(jié)締組織、 血管、神經(jīng)和造血實(shí)質(zhì)細(xì)胞組成微環(huán)境。血管、神經(jīng)和造血實(shí)質(zhì)細(xì)胞組成微環(huán)境。 功能：功能： 造血器官：各種免疫細(xì)胞的發(fā)源地造血器官：各種免疫細(xì)胞的發(fā)源地 是是B細(xì)胞發(fā)育、分化、成熟的場(chǎng)所細(xì)胞發(fā)育、分化、成熟的場(chǎng)所

11、 是再次免疫應(yīng)答場(chǎng)所之一是再次免疫應(yīng)答場(chǎng)所之一 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)21 造血干細(xì)胞系的分化造血干細(xì)胞系的分化 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)22 淋巴結(jié)淋巴結(jié) 的結(jié)構(gòu)的結(jié)構(gòu) 外周免疫器官外周免疫器官 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)23 淋巴細(xì)胞經(jīng)淋巴細(xì)胞經(jīng)HEV再循環(huán)示意圖再循環(huán)示意圖 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)24 淋巴結(jié)的功能淋巴結(jié)的功能 1. 過(guò)濾作用過(guò)濾作用 2. LC居留增殖場(chǎng)所居留增殖場(chǎng)所 3. 產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答 （T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答；細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答；B細(xì)細(xì) 胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答）胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答） 4. 參與參與LC再循環(huán)再循環(huán) * LC再循環(huán)是再循環(huán)是LC在血液和

12、淋巴組織間反復(fù)的循環(huán)。主要在血液和淋巴組織間反復(fù)的循環(huán)。主要 是是T-C。 * 深皮質(zhì)區(qū)中的高內(nèi)皮靜脈（深皮質(zhì)區(qū)中的高內(nèi)皮靜脈（HEV）在淋巴細(xì)胞再循環(huán)起）在淋巴細(xì)胞再循環(huán)起 重要作用。重要作用。 * LC再循環(huán)的意義；增加再循環(huán)的意義；增加LC與與Ag接觸的機(jī)會(huì)；接觸的機(jī)會(huì)； 補(bǔ)充更新補(bǔ)充更新 淋巴組織中的淋巴組織中的LC。 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)25 淋巴細(xì)胞再循環(huán)淋巴細(xì)胞再循環(huán) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)26 脾脾 臟臟 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)27 脾臟的功能脾臟的功能 1. 過(guò)濾作用過(guò)濾作用 2. LC居留增殖場(chǎng)所居留增殖場(chǎng)所 3. 產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答 4. 合成分泌

13、作用：如補(bǔ)體、細(xì)胞因子合成分泌作用：如補(bǔ)體、細(xì)胞因子 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)28 粘膜免疫系統(tǒng)（粘膜相關(guān)淋巴組織）粘膜免疫系統(tǒng)（粘膜相關(guān)淋巴組織） 鼻相關(guān)淋巴組織鼻相關(guān)淋巴組織 腸相關(guān)淋巴組織腸相關(guān)淋巴組織 支氣管相關(guān)淋巴組織支氣管相關(guān)淋巴組織 * * 皮膚免疫系統(tǒng)（皮膚淋巴相關(guān)組織）皮膚免疫系統(tǒng)（皮膚淋巴相關(guān)組織） 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)29 免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)30 免疫分子免疫分子 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)31 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)32 （一）免疫學(xué)發(fā)展經(jīng)歷的階段（一）免疫學(xué)發(fā)展經(jīng)歷的階段 （二）免疫學(xué)研究進(jìn)展概述（二）免疫學(xué)研究進(jìn)展概述 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)33 （一）免疫學(xué)

14、發(fā)展經(jīng)歷的階段（一）免疫學(xué)發(fā)展經(jīng)歷的階段 1經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期（經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期（17世紀(jì)世紀(jì)19世紀(jì)）世紀(jì)） * 中國(guó)醫(yī)學(xué)家用人痘苗預(yù)防天花中國(guó)醫(yī)學(xué)家用人痘苗預(yù)防天花 * 18世紀(jì)末英國(guó)醫(yī)生世紀(jì)末英國(guó)醫(yī)生Jenner接種牛痘苗預(yù)防天花接種牛痘苗預(yù)防天花 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)34 天花病人局部痂皮天花病人局部痂皮 磨成粉磨成粉 鼻吸入鼻吸入 預(yù)防兒童天花預(yù)防兒童天花 中國(guó)古代中國(guó)古代“種人痘種人痘” （1617世紀(jì)）世紀(jì)） 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)35 AB C 圖1-1 天花的流行及其控制 A. 天花患兒。B. 埃及法老 Ramses V 木乃伊，面部留有天花疤痕。表明人類罹患天花至少有 3000年歷

15、史。C. 全球性牛痘接種后，最后一名天花患者Ali Maow Maalin在索馬里被治愈（1976年）。 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)36 圖1-2 預(yù)防天花的疫苗接種 A. 中國(guó)古代種痘師采用旱苗法為一兒童作人痘接種。B. 歐洲醫(yī)師早期直接從馬身上取得痘苗，實(shí) 施現(xiàn)場(chǎng)牛痘接種。（繪圖引自文獻(xiàn)x和Y） 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)37 中國(guó)古代關(guān)于預(yù)防接種的創(chuàng)新思維和實(shí)踐中國(guó)古代關(guān)于預(yù)防接種的創(chuàng)新思維和實(shí)踐 明朝（明朝（1567157215671572）采用）采用 鼻苗法鼻苗法 預(yù)防天花預(yù)防天花 ：從天花痊愈者皮膚痘痂制備干粉：從天花痊愈者皮膚痘痂制備干粉用銀管吹入用銀管吹入 鼻腔（旱苗法）；或?qū)⒏煞塾盟{(diào)和

16、鼻腔（旱苗法）；或?qū)⒏煞塾盟{(diào)和塞入鼻孔塞入鼻孔 （水苗法）（水苗法）預(yù)防性輕度感染。預(yù)防性輕度感染。 “ “下苗時(shí)選入缽，用杵研細(xì)。加水再研，下苗時(shí)選入缽，用杵研細(xì)。加水再研， 入和苗丹少許，以微有紅色為度，不可太多。再入和苗丹少許，以微有紅色為度，不可太多。再 研極和。干濕所得，大約苗新宜潤(rùn)，苗久宜干；研極和。干濕所得，大約苗新宜潤(rùn)，苗久宜干； 天寒用溫水，天熱用涼水。隨取木棉絮一丸如豆天寒用溫水，天熱用涼水。隨取木棉絮一丸如豆 大，泡透仍挹干，先展缽底苗漿，再收杵上苗漿大，泡透仍挹干，先展缽底苗漿，再收杵上苗漿 。令孩子向明，左手拈起苗丸，塞入鼻孔，。令孩子向明，左手拈起苗丸，塞入鼻孔，

17、 男左女右男左女右?！?清朝張海鵬清朝張海鵬海藏癍論萃英海藏癍論萃英 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)38 * 清帝順治罹患天花于清帝順治罹患天花于2424歲早逝，辭世前歲早逝，辭世前 選次子康熙繼位，原因之一是康熙兩歲時(shí)選次子康熙繼位，原因之一是康熙兩歲時(shí) 曾感染天花而無(wú)恙。曾感染天花而無(wú)恙。 “ “國(guó)初，人多畏種痘，至朕得種痘方，國(guó)初，人多畏種痘，至朕得種痘方， 諸子女皆以種痘得無(wú)恙。今四十九旗俱命諸子女皆以種痘得無(wú)恙。今四十九旗俱命 種痘，凡所種者皆得善愈。嘗記種痘，凡所種者皆得善愈。嘗記, ,初種豆時(shí)初種豆時(shí) ，年老人尚以為怪。朕堅(jiān)意為之，遂全此，年老人尚以為怪。朕堅(jiān)意為之，遂全此 千萬(wàn)人之生者，

18、豈偶然耶？千萬(wàn)人之生者，豈偶然耶？” 康熙康熙庭訓(xùn)格言庭訓(xùn)格言（16891689年）年） 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)39 “我聽說(shuō)一百年來(lái)中國(guó)人一直有此習(xí)我聽說(shuō)一百年來(lái)中國(guó)人一直有此習(xí) 慣慣 ( (指種痘指種痘) )，這被認(rèn)為是全世界最聰明、，這被認(rèn)為是全世界最聰明、 最講禮貌的一個(gè)民族作出的偉大先例和榜最講禮貌的一個(gè)民族作出的偉大先例和榜 樣。樣。 倘若我們?cè)诜▏?guó)曾施行種痘，也倘若我們?cè)诜▏?guó)曾施行種痘，也 許會(huì)挽救千千萬(wàn)萬(wàn)人的生命。許會(huì)挽救千千萬(wàn)萬(wàn)人的生命。” 法國(guó)法國(guó)VoltareVoltare（1694 -17781694 -1778）哲學(xué)通信哲學(xué)通信 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)40 2經(jīng)典免疫學(xué)時(shí)

19、期（經(jīng)典免疫學(xué)時(shí)期（19世紀(jì)中葉世紀(jì)中葉-20世紀(jì)中葉）世紀(jì)中葉） 免疫學(xué)與微生物學(xué)互相促進(jìn)、共同發(fā)展免疫學(xué)與微生物學(xué)互相促進(jìn)、共同發(fā)展 * 多種病原菌被發(fā)現(xiàn)；多種病原菌被發(fā)現(xiàn)； * “病原菌致病病原菌致病”概念的提出；概念的提出； * 疫苗的發(fā)明；疫苗的發(fā)明； * 細(xì)胞吞噬作用的發(fā)現(xiàn)（細(xì)胞免疫）；細(xì)胞吞噬作用的發(fā)現(xiàn)（細(xì)胞免疫）； * 免疫血清具有抵御病原菌的作用（體液免疫）；免疫血清具有抵御病原菌的作用（體液免疫）； * 免疫化學(xué)研究取得重大進(jìn)展；免疫化學(xué)研究取得重大進(jìn)展； * 初步認(rèn)識(shí)多種免疫學(xué)現(xiàn)象的本質(zhì)。初步認(rèn)識(shí)多種免疫學(xué)現(xiàn)象的本質(zhì)。 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)41 1879 狂犬病疫苗狂犬病

20、疫苗 炭疽病疫苗炭疽病疫苗 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)42 3近代和現(xiàn)代免疫學(xué)時(shí)期（自近代和現(xiàn)代免疫學(xué)時(shí)期（自20世紀(jì)中葉至今）世紀(jì)中葉至今） * Burnet（1957年）克隆選擇學(xué)說(shuō)；年）克隆選擇學(xué)說(shuō)； * 從器官、細(xì)胞和分子水平探討免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能。從器官、細(xì)胞和分子水平探討免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能。 MacFarlane Burnet （1899-1985） Top Virologist; Top Epidemiologist Top Immunologist; 1960 Nobel prize winner 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)43 * * 克隆選擇（克隆選擇（clonal selection

21、clonal selection）學(xué)說(shuō)）學(xué)說(shuō)： 1 1）機(jī)體存在隨機(jī)形成的多樣性免疫細(xì)胞克隆，每一克隆的細(xì)）機(jī)體存在隨機(jī)形成的多樣性免疫細(xì)胞克隆，每一克隆的細(xì) 胞表達(dá)同一特異性受體；胞表達(dá)同一特異性受體； 2 2）抗原進(jìn)入體內(nèi)）抗原進(jìn)入體內(nèi) 選擇表達(dá)特異性受體的免疫細(xì)胞與之反應(yīng)選擇表達(dá)特異性受體的免疫細(xì)胞與之反應(yīng) 特異性細(xì)胞克隆擴(kuò)增特異性細(xì)胞克隆擴(kuò)增 產(chǎn)生大量后代細(xì)胞產(chǎn)生大量后代細(xì)胞 合成大量具有相同特異性的抗體合成大量具有相同特異性的抗體 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)44 Clonal selection theory Each lymphocyte bears a single type of r

22、eceptor of unique specificity. Antigen interaction leads to lymphocyte activation. Daughter cells bear identical antigen specificity to the parent cell. 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)45 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)46 （二）免疫學(xué)進(jìn)展概述（二）免疫學(xué)進(jìn)展概述 1 1免疫化學(xué)研究進(jìn)展免疫化學(xué)研究進(jìn)展 （1 1）發(fā)現(xiàn)抗體、抗原、補(bǔ)體）發(fā)現(xiàn)抗體、抗原、補(bǔ)體 （2 2）免疫化學(xué)的進(jìn)展使免疫學(xué)初具雛形）免疫化學(xué)的進(jìn)展使免疫學(xué)初具雛形 2 2細(xì)胞免疫學(xué)進(jìn)展細(xì)胞免疫學(xué)進(jìn)

23、展 （1 1）免疫細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)）免疫細(xì)胞的發(fā)現(xiàn) * * 淋巴細(xì)胞（淋巴細(xì)胞（T/B細(xì)胞）的免疫功能細(xì)胞）的免疫功能 * * 免疫細(xì)胞來(lái)源于骨髓多能造血干細(xì)胞免疫細(xì)胞來(lái)源于骨髓多能造血干細(xì)胞 （2 2）T T細(xì)胞生物學(xué)特征的研究進(jìn)展細(xì)胞生物學(xué)特征的研究進(jìn)展 * * T T細(xì)胞亞類及其功能；細(xì)胞亞類及其功能；TCRTCR的發(fā)現(xiàn)及其多樣性。的發(fā)現(xiàn)及其多樣性。 （3 3）細(xì)胞免疫與體液免疫應(yīng)答）細(xì)胞免疫與體液免疫應(yīng)答 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)47 （4 4）免疫耐受現(xiàn)象及其機(jī)制）免疫耐受現(xiàn)象及其機(jī)制 （5 5）抗體生成理論）抗體生成理論 * * 側(cè)鏈學(xué)說(shuō)、模板學(xué)說(shuō)、自然選擇學(xué)說(shuō)側(cè)鏈學(xué)說(shuō)、模板學(xué)說(shuō)、自然選擇學(xué)

24、說(shuō) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)48 3分子免疫學(xué)研究進(jìn)展分子免疫學(xué)研究進(jìn)展 （1）抗體多樣性的遺傳學(xué)基礎(chǔ)）抗體多樣性的遺傳學(xué)基礎(chǔ) （2）細(xì)胞因子的基礎(chǔ)與應(yīng)用研究）細(xì)胞因子的基礎(chǔ)與應(yīng)用研究 （3）T細(xì)胞的特異性識(shí)別、激活和效應(yīng)機(jī)制細(xì)胞的特異性識(shí)別、激活和效應(yīng)機(jī)制 * T細(xì)胞識(shí)別抗原的細(xì)胞識(shí)別抗原的MHC限制性（限制性（80年代）；年代）； * T細(xì)胞活化需要雙信號(hào)（細(xì)胞活化需要雙信號(hào)（90年代）；年代）； * T/B細(xì)胞激活和效應(yīng)的胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑；細(xì)胞激活和效應(yīng)的胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑； * CTL的效應(yīng)機(jī)制。的效應(yīng)機(jī)制。 （4）抗原提呈的機(jī)制）抗原提呈的機(jī)制 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)49 4 4應(yīng)用免疫學(xué)進(jìn)

25、展應(yīng)用免疫學(xué)進(jìn)展 （1 1）疫苗的發(fā)明、應(yīng)用及推廣）疫苗的發(fā)明、應(yīng)用及推廣 * * 病原菌被發(fā)現(xiàn)及細(xì)菌分離培養(yǎng)方法的建立；病原菌被發(fā)現(xiàn)及細(xì)菌分離培養(yǎng)方法的建立； * * 制備炭疽菌苗和狂犬病疫苗（制備炭疽菌苗和狂犬病疫苗（vaccine）；）； * * 多種烈性傳染病被有效控制或被消滅（天花）。多種烈性傳染病被有效控制或被消滅（天花）。 （2 2）免疫學(xué)技術(shù)的建立和發(fā)展）免疫學(xué)技術(shù)的建立和發(fā)展 * * 血清學(xué)技術(shù)和免疫標(biāo)記技術(shù)：血清學(xué)技術(shù)和免疫標(biāo)記技術(shù)： * * 細(xì)胞融合技術(shù)：制備單克隆抗體：細(xì)胞融合技術(shù)：制備單克隆抗體： * * T T細(xì)胞克隆技術(shù)：細(xì)胞克隆技術(shù)： * * 分子生物學(xué)技術(shù)：分

26、子生物學(xué)技術(shù)： （3 3）免疫生物治療）免疫生物治療 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)50 四、免疫學(xué)在生物醫(yī)學(xué)中的地位四、免疫學(xué)在生物醫(yī)學(xué)中的地位 （一）免疫學(xué)與生物學(xué)（一）免疫學(xué)與生物學(xué) （二）免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)（二）免疫學(xué)與醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)51 （一）免疫學(xué)與生物學(xué)（一）免疫學(xué)與生物學(xué) 1 1免疫學(xué)促進(jìn)了生命科學(xué)發(fā)展免疫學(xué)促進(jìn)了生命科學(xué)發(fā)展 * * 深化對(duì)生命過(guò)程基本特性的認(rèn)識(shí)深化對(duì)生命過(guò)程基本特性的認(rèn)識(shí) * * 揭示機(jī)體生理功能遺傳控制的機(jī)制揭示機(jī)體生理功能遺傳控制的機(jī)制 * * 拓寬分子生物學(xué)的研究領(lǐng)域拓寬分子生物學(xué)的研究領(lǐng)域 * * 免疫學(xué)技術(shù)促進(jìn)了生命科學(xué)研究進(jìn)展免疫學(xué)技術(shù)促進(jìn)了生命科學(xué)

27、研究進(jìn)展 2 2促進(jìn)生物技術(shù)及生物產(chǎn)業(yè)的發(fā)展促進(jìn)生物技術(shù)及生物產(chǎn)業(yè)的發(fā)展 3. 3. 現(xiàn)代生物學(xué)進(jìn)展促進(jìn)免疫學(xué)進(jìn)展現(xiàn)代生物學(xué)進(jìn)展促進(jìn)免疫學(xué)進(jìn)展 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論(2)52 20世紀(jì)獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)生理學(xué)獎(jiǎng)的免疫學(xué)家世紀(jì)獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)生理學(xué)獎(jiǎng)的免疫學(xué)家 年代年代 學(xué)者姓名學(xué)者姓名 國(guó)家國(guó)家 獲獎(jiǎng)成就獲獎(jiǎng)成就 1901Behring德國(guó)德國(guó)發(fā)現(xiàn)抗毒素，開創(chuàng)免疫血清療法發(fā)現(xiàn)抗毒素，開創(chuàng)免疫血清療法 1905Koch德國(guó)德國(guó)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，發(fā)明診斷結(jié)核病的結(jié)核菌素發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，發(fā)明診斷結(jié)核病的結(jié)核菌素 1908Ehrlich德國(guó)德國(guó)提出抗體生成側(cè)鏈學(xué)說(shuō)和體液免疫學(xué)說(shuō)提出抗體生成側(cè)鏈學(xué)說(shuō)和體液免疫學(xué)說(shuō) Met

28、chnikoff 俄國(guó)俄國(guó)發(fā)現(xiàn)細(xì)胞吞噬作用，提出細(xì)胞免疫學(xué)說(shuō)發(fā)現(xiàn)細(xì)胞吞噬作用，提出細(xì)胞免疫學(xué)說(shuō) 1912Carrel法國(guó)法國(guó)器官移植器官移植 1913Richet法國(guó)法國(guó)發(fā)現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象 1919Bordet比利時(shí)比利時(shí)發(fā)現(xiàn)補(bǔ)體發(fā)現(xiàn)補(bǔ)體, 建立補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)建立補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) 1930Landsteiner奧地利奧地利發(fā)現(xiàn)人紅細(xì)胞血型發(fā)現(xiàn)人紅細(xì)胞血型 1951Theler 南非南非發(fā)明黃熱病疫苗發(fā)明黃熱病疫苗 1957Bovet意大利意大利抗組胺藥治療超敏反應(yīng)抗組胺藥治療超敏反應(yīng) 1960Burnet 澳大利亞澳大利亞提出抗體生成的克隆選擇學(xué)說(shuō)提出抗體生成的克隆選擇學(xué)說(shuō) Medawar英國(guó)英國(guó)發(fā)現(xiàn)獲得性移植免疫耐受性發(fā)現(xiàn)獲得性移植免疫耐受性 1972Edelman美國(guó)美國(guó)