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1、2018年血透室醫(yī)院感染知識(shí)考試試題及答案姓名: 成績(jī):一、填空題(每空1.5分,共30分)1、 普通30W直管型紫外線燈,新燈輻射強(qiáng)度不得低于()uw/cm 2,使用中燈管不得輻 射強(qiáng)度低于()uw/cmL2、 進(jìn)入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須();接觸皮膚粘膜的器具和用品必 須消毒。3、 抽出的注射藥液須注明時(shí)間,超過()不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過()不得使用。4、醫(yī)院對(duì)所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具和物品由消毒供應(yīng)中心回收,()清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。5、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用()消毒劑。6、 ()是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)

2、生手消毒和外科手消毒的總稱。7、暫居菌是指寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得,可隨時(shí)通過()傳播,與()密切相關(guān)。&三種隔離標(biāo)示中,藍(lán)色表示()隔離,黃色表示()隔離,粉紅色表示()隔離。9、保護(hù)性隔離是指為()患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種()的感染而米取的隔離措施二、判斷題(每題2分,共20分)1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感屬于醫(yī)療廢物。()2、使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,屬于醫(yī)療廢物,應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。()3、 仔細(xì)檢查無

3、菌導(dǎo)尿包,如過期、外包裝破損、潮濕,不可使用。()4、針刺傷時(shí)用流動(dòng)水沖洗、擠血、碘伏消毒,必要時(shí)進(jìn)行包扎,報(bào)告。()5、接觸傳播是指病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播()6、掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷,屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。()7、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。( )8、輸液輸血器材、 注射器、針頭、 導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險(xiǎn)性物品, 必須嚴(yán)格滅菌 .。( )9、血壓計(jì)袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險(xiǎn)性物品,需按時(shí)清洗干凈, 用低效消毒方法即可,有污染時(shí)采取高水平消毒。 ( )10、無菌棉簽須注明開

4、啟時(shí)間,使用時(shí)間不得超過 48 小時(shí)。 ( )三、選擇題(每題 2 分,共 20 分)(一)單項(xiàng)選擇題:1、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是:( )A、環(huán)境消毒 B 、合理使用抗菌素C 、洗手 D 、隔離傳染病人2、醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過()A 10小時(shí);B 、12小時(shí); C、24小時(shí); D、48小時(shí);E、72小時(shí)。3、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離; B. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 +飛沫隔離; C. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離;D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離;E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離。4、 取用無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是()A .檢查液體有無特殊氣味;

5、B 沖洗瓶口; C 查看溶液的顏色;D 檢查溶液有無沉淀。 5 、終末消毒是指:()A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒;B指對(duì)醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒;C、指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒;D殺滅或抑制活體組織上微生物的生長(zhǎng)繁殖,以防組織感染。E、對(duì)所有場(chǎng)所的徹底清潔消毒。(二)多項(xiàng)選擇題:1 、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑 指征():A、直接接觸每個(gè)患者前后;B、穿脫隔離衣前后;C、進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物 品之前;D、接觸患者周圍環(huán)境及物品后;E、處理藥物或配餐前。2、預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有():A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理;B、嚴(yán)格實(shí)施

6、隔離措施;C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程;D、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用;E、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)。3、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染():A、手感潮濕;B、落地后;C、存放的滅菌物品包裝松散或篩孔未閉; D在有效期內(nèi);E、與潮濕物接觸。4、醫(yī)院感染的傳播途徑有():A接觸傳播:B、呼吸道傳播:C、消化道傳播;D血液/體液傳播;E垂直傳播。5、個(gè)人防護(hù)用品包括()A. 口罩;B、手套;C、護(hù)目鏡;D、隔離衣;E、防護(hù)服。四、簡(jiǎn)答題:每題 5 分,共 30分。1、新入血液透析患者應(yīng)進(jìn)行哪些傳染病檢查?2、透析機(jī)物表如何消毒?3、洗手的原則4、醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后應(yīng)如何處理?5、透析用水如何監(jiān)

7、測(cè)?6、醫(yī)院感染的定義答案:1、 90 702、無菌3、2 小時(shí)24 小時(shí)4、集中5、含氯6、手衛(wèi)生7、手醫(yī)院感染8、接觸空氣飛沫9、預(yù)防高度易感條件致病微生物二、七X、V、 t tt、t、t、X、 C、 D、C B AABCDE 、ABCDE 、ABCE、ABCDE 、ABCDE四、1、新入血液透析患者應(yīng)進(jìn)行哪些傳染病檢查? 答:新入血液透析患者要進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病感染及肝功能 的相關(guān)檢查。對(duì)于 HBsAg、HBsAb 及 HBcAb 均陰性的患者建議給予乙肝疫苗的接種。對(duì)于HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行 HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè);對(duì)于 HCV抗體陽性的患者,

8、 應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)。每6個(gè)月復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志,每年復(fù)查 梅毒和HIV感染指標(biāo)。2、透析機(jī)物表如何消毒?1每次透析結(jié)束后,如沒有肉眼可見的污染可用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。2、如果血液污染到透析機(jī),應(yīng)立即用 1500mg/L的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后, 再用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒透析機(jī)外部。3、洗手的原則答:1、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。2、手部沒有肉眼可見污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。4、醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后應(yīng)如何處理?答: 1、緊急處理辦法:輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處

9、的血液,再用流動(dòng)水沖洗(粘膜 用生理鹽水反復(fù)沖洗),然后用消毒液(如 75%的酒精)進(jìn)行消毒并包扎傷口。2、填寫醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表 ,交醫(yī)院感染管理辦公室備案。3、被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在 24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者于13月后再檢查,仍為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗。5、透析用水如何監(jiān)測(cè)?答:1透析用水的pH值應(yīng)維持在57的正常范圍。2 透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月 1次,細(xì)菌總數(shù)應(yīng)不超過 100 cfu/ml ;采樣部位為反滲 水輸水管路的末端。3 透析用水內(nèi)毒素檢測(cè)至少每三個(gè)月1次,內(nèi)毒素含量應(yīng)不超過0.25 Eu/ml;采樣部位為反滲水輸水管路的末端。必須建立干預(yù)水平,通常干預(yù)水平是最大允許水平的 50%,即 50cfu/ml 和 0.125Eu/ml 。4化學(xué)污染物情況至少每年檢測(cè) 1次,軟水硬度及總氯濃度至少每周測(cè)定 1次,軟水 硬度在每日下班前進(jìn)行檢測(cè),總氯應(yīng)在每日水處理啟動(dòng) 15min 后,患者透析前

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