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1、常用護(hù)患溝通技巧溝通是人與人之間交換意見(jiàn)、觀點(diǎn)、感情的過(guò)程。在護(hù)理工 作中,護(hù)患關(guān)系的好壞是建立在護(hù)患交流形式的基礎(chǔ)上的。 適當(dāng) 的護(hù)患交流形式可改善病人的心態(tài), 滿足病人的心理需求, 使病 人盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變, 積極配合治療和護(hù)理, 從而提高藥物的 療效,促進(jìn)病人早日康復(fù)。然而,怎樣才能更好地與患者溝通, 更好地、 更透徹地了解病人的心理活動(dòng), 使整體護(hù)理工作更趨完 善,祖國(guó)醫(yī)學(xué)的整體觀念告訴我們“因七情而起病,宜以人事制 之,非藥石所能療” 。而生物社會(huì)心理醫(yī)學(xué)模式的形成,使局部 的功能護(hù)理轉(zhuǎn)向了整體護(hù)理,這充分說(shuō)明了整體護(hù)理的重要性。 實(shí)踐證明,心理與健康,情緒與醫(yī)療的關(guān)系非常密切。護(hù)
2、理人員 必須努力學(xué)習(xí)運(yùn)用心理學(xué)指導(dǎo)護(hù)理工作, 充分掌握患者的心理特 征。護(hù)士每天工作在患者身邊,利用一切巡視、觀察、操作、治 療、護(hù)理的機(jī)會(huì)與患者及時(shí)溝通,形式多樣不受限制。固定時(shí)間 溝通和隨時(shí)溝通相結(jié)合,固定人員溝通和隨機(jī)人員溝通相彌補(bǔ), 運(yùn)用語(yǔ)言、非語(yǔ)言、文字、圖片等方式進(jìn)行溝通。對(duì)不同疾病的 患者心理特點(diǎn)進(jìn)行研究,協(xié)調(diào)好護(hù)患關(guān)系。1 語(yǔ)言溝通: 語(yǔ)言是溝通護(hù)患之間感情的橋梁,禮貌、誠(chéng)懇、自然友好的 交談可以幫助病人認(rèn)識(shí)和對(duì)待自己的疾病,減少和消除消極情 緒。如對(duì)心情不愉快的病人給予耐心解釋可以消除疑慮及一些不 良的心理因素,對(duì)消極悲觀的病人給予溫暖,給予鼓勵(lì),可使病 人得到精神上的支持,
3、 增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。 如一個(gè)病人因某種 焦慮情緒而尋求醫(yī)護(hù)人員的幫助, 醫(yī)護(hù)人員即提供一種支持性的 氣氛,使病人說(shuō)出自己的情感, 并將按此決策對(duì)自己的行為做出 必要的改變。交談時(shí)護(hù)士對(duì)病人應(yīng)熱情而誠(chéng)懇,應(yīng)用清晰、明確 的語(yǔ)言, 溫和的音調(diào)與病人交談, 同時(shí)也避免過(guò)于親密和毫無(wú)目 的、意義的交流。俗話說(shuō),良言一句三冬暖,惡語(yǔ)傷人六月寒。 護(hù)士的語(yǔ)言直接對(duì)病人產(chǎn)生心理效應(yīng), 護(hù)士應(yīng)重視語(yǔ)言的學(xué)習(xí)和 修養(yǎng),掌握病人的心理,并在交談中注意病人的反應(yīng),使病人產(chǎn) 生溫暖親切感, 覺(jué)得自己是處于被理解和尊重的地位, 這是有效 交流的前提。禮貌稱呼:交談時(shí)根據(jù)病人性別、年齡、職業(yè)等稱呼得體。 使病人感到自然
4、、舒服、同時(shí)會(huì)理解為護(hù)士態(tài)度真誠(chéng)、懇切。 共同參與、平等交流。交流時(shí)充分發(fā)揮病人的主觀能動(dòng)性,發(fā)揮 其生理、心理因素在治療、護(hù)理中的積極作用,保障了診療、護(hù) 理的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和有效性,切忌將病人置于從屬地位。介紹 得體、語(yǔ)言明了。向病人介紹自己時(shí)應(yīng)充滿自信,掌握好自我評(píng) 價(jià)的分寸。2 非語(yǔ)言溝通 非語(yǔ)言交流是不使用語(yǔ)言,而通過(guò)語(yǔ)體、類語(yǔ)言、觸摸等形 式進(jìn)行交流。它起著配合、輔助和加強(qiáng)語(yǔ)言交流的作用。整潔大 方的儀表使病人有安全而受尊敬的感覺(jué); 和藹可親、 從容沉著的 舉止、嫻熟的操作技能,易取得病人的信任和好評(píng);一個(gè)無(wú)聲的微笑,體現(xiàn)出護(hù)士對(duì)病人的同情、友好的態(tài)度,病人會(huì)有輕松愉 快感。觸摸是
5、非語(yǔ)言交流的特殊形式, 它能增進(jìn)護(hù)患的相互關(guān)系, 它是用以補(bǔ)充語(yǔ)言溝通及向他人表示關(guān)心的一種重要方式, 但要 應(yīng)用恰當(dāng)。行動(dòng)是無(wú)聲的語(yǔ)言,直接影響著病人的情感。懶散、 懈怠會(huì)令人產(chǎn)生厭惡;輕佻潦草使病人產(chǎn)生不安全和不信任感。 因此護(hù)士要做到操作時(shí)輕柔、 莊重、鎮(zhèn)定、認(rèn)真,用端莊的儀表、 落落大方的神態(tài)、充沛的精力,給病人心理上的安慰。眼睛是非 語(yǔ)言行為的主要工具, 親切和藹的目光使患者易于接近, 護(hù)士要 學(xué)會(huì)控制情緒,時(shí)刻開(kāi)朗樂(lè)觀,以此去感染病人,贏得病人的信 任。儀表端莊、發(fā)不外露、神態(tài)親切、動(dòng)作協(xié)調(diào)、舉止端莊、對(duì) 病人親切友好、給病人以親切感,使病人有親心情舒暢的感覺(jué)。3 職業(yè)性語(yǔ)言的應(yīng)用
6、:3.1 護(hù)士的語(yǔ)言修養(yǎng)是護(hù)士素質(zhì)高低的標(biāo)志之一,護(hù)士的語(yǔ)言往 往會(huì)給病人帶來(lái)喜、怒、哀、樂(lè),可以治病,也可以致病,而這 些語(yǔ)言對(duì)病人的康復(fù)至關(guān)重要。3.2 治療性語(yǔ)言 能起到心理治療作用的語(yǔ)言3.2.1 針對(duì)病人思想顧慮采用的開(kāi)導(dǎo)性語(yǔ)言, 如對(duì)心肌炎病人說(shuō): “您的心律失常通過(guò)治療、護(hù)理以及您的合作能夠很快得到控 制?!?.2.2 對(duì)某種疾病的暗示性語(yǔ)言:如對(duì)肺癌病人說(shuō): “您每天抽一 包煙將危害您的健康” 。3.2.3 對(duì)檢查結(jié)果正常及預(yù)后良好的解釋性語(yǔ)言,如對(duì)胃手術(shù)病人說(shuō):“您的手術(shù)病理報(bào)告證實(shí)未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞” 。3.2.4 對(duì)不良后果或不治之癥的病人保護(hù)性語(yǔ)言,如對(duì)截肢病人 說(shuō):“您的疾
7、病通過(guò)治療和護(hù)理,能夠控制在一定范圍內(nèi),會(huì)逐 漸恢復(fù)肌體功能。 ”3.3 非治療性語(yǔ)言,與病人談一些病人工作及生活方面的事,可 以滿足與病人交往需要, 另一方面可彌補(bǔ)和改進(jìn)治療性交談中不 足,起到補(bǔ)充作用。4 距離的應(yīng)用 在交談過(guò)程中距離可以影響人們之間的相互關(guān)系, 因此在交 談中應(yīng)根據(jù)不同的內(nèi)容選擇不同的距離,避免產(chǎn)生不良的后果。 如在傳染區(qū), 詢問(wèn)病史時(shí)離患者很遠(yuǎn), 那就會(huì)讓患者產(chǎn)生自卑心 理,無(wú)疑給護(hù)患關(guān)系抹上陰影, 當(dāng)某些問(wèn)題要涉及患者隱私的時(shí) 候要特別注意周圍的環(huán)境,護(hù)士還要注意自身表情、姿勢(shì)、眼神 等無(wú)聲語(yǔ)言的流露。讓患者充分體會(huì)被尊重理解的感覺(jué)。5 聆聽(tīng)的技巧:5.1 不要隨意打斷病人的談話或插話,以示尊重。5.2 向?qū)Ψ奖砻髂阆肼?tīng)他發(fā)表意見(jiàn),保持眼神的交流和適當(dāng)?shù)膭?dòng) 作。5.3 保持耐心,全神貫注地聽(tīng)患者傾訴。5.4 控制自己的情緒,主要是面部表情,保持自然而面帶笑。5.5 對(duì)對(duì)方的話做出反映,靈活運(yùn)用手勢(shì)來(lái)維持交談進(jìn)行。5.6 有不同意見(jiàn)要語(yǔ)氣委婉, 多用商量的口吻, 忌用質(zhì)問(wèn)式語(yǔ)言??傊己玫臏贤ǚ绞降男纬?,使護(hù)士很快被病人接納和 信任,并從中看到
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