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文檔簡(jiǎn)介

1、創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作計(jì)劃創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作計(jì)劃一、制定全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎(jiǎng)懲措施及無(wú)煙科室評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)。二、召開(kāi)創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”動(dòng)員會(huì),號(hào)召全院職工,特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范,為創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”作出貢獻(xiàn)。三、開(kāi)展創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的宣傳工作。1、統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)志,在門(mén)診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會(huì)議室等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志,醫(yī)院室外環(huán)境也配置“吸煙危害健康”的警示語(yǔ)標(biāo)牌。2、通過(guò)宣傳欄、院周會(huì)和職工大會(huì)向全院工作人員進(jìn)行禁煙宣傳,強(qiáng)調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。3、將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí),告誡病人及家屬禁止

2、在院內(nèi)吸煙。四、定期做好針對(duì)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)吸煙人群的有關(guān)吸煙危害性和戒煙方法的講座,做好新員工入崗安排禁煙教育培訓(xùn),提高員工的禁煙能力。五、組織禁煙小組人員進(jìn)行月抽查、季度檢查工作,將結(jié)果納入科室考核當(dāng)中。六、做好區(qū)域的禁煙工作,力求在室內(nèi)場(chǎng)所(包括候廳、門(mén)診、病房、手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室、示教室、辦公室、會(huì)議室等)全面禁煙。七、建立一支監(jiān)督員隊(duì)伍,做到群眾參與、群防群治,為我院的禁煙工作打下扎實(shí)基礎(chǔ)。擴(kuò)展閱讀中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院開(kāi)展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作計(jì)劃中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院開(kāi)展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作計(jì)劃(后附戒煙小常識(shí))一、制定全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎(jiǎng)懲措施及無(wú)煙科室評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)。二、召開(kāi)

3、創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”動(dòng)員會(huì),號(hào)召全院職工,特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范,為創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”作出貢獻(xiàn)。三、開(kāi)展創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的宣傳工作。1、統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)志,在門(mén)診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會(huì)議室等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志,醫(yī)院室外環(huán)境也配置吸煙危害健康的警示語(yǔ)標(biāo)牌。2、通過(guò)宣傳欄、院周會(huì)和職工大會(huì)向全院工作人員進(jìn)行禁煙宣傳,強(qiáng)調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。3、將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí),告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙。四、定期做好針對(duì)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)吸煙人群的有關(guān)吸煙危害性和戒煙方法的講座,做好新員工入崗安排禁煙教育培訓(xùn),提高

4、員工的禁煙能力。五、組織禁煙小組人員進(jìn)行月抽查、季度檢查工作,將結(jié)果納入科室考核當(dāng)中。六、做好區(qū)域的禁煙工作,力求在室內(nèi)場(chǎng)所(包括候廳、門(mén)診、病房、手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室、示教室、辦公室、會(huì)議室等)全面禁煙。七、建立一支監(jiān)督員隊(duì)伍,做到群眾參與、群防群治,為我院的禁煙工作打下扎實(shí)基礎(chǔ)。附戒煙小常識(shí)尼古丁成癮機(jī)制戒煙為什么這么難呢?在大多數(shù)吸煙者的意識(shí)中,戒煙是一件非常痛苦,并且成功率非常低的一件事,所以有人發(fā)出了“戒煙難,難于上青天”的感嘆!我們就應(yīng)該從醫(yī)學(xué)上來(lái)分析了。其實(shí),對(duì)吸煙者來(lái)講,吸煙不僅僅是一種習(xí)慣,更重要的是一種難以拒絕的尼古丁成癮的表現(xiàn)。您知道尼古丁是怎樣讓您成癮的么?當(dāng)吸煙者吸煙時(shí),尼

5、古丁以煙為載體,進(jìn)入體內(nèi),90%的尼古丁在肺部吸收,其中1/4的量在幾秒鐘內(nèi)即進(jìn)入大腦。尼古丁迅速作用位于腦腹側(cè)被蓋區(qū)的a4b2受體,受體被激活釋放一種叫做“多巴胺”的物質(zhì),多巴胺就像是一個(gè)“興奮精靈”,能讓人腦產(chǎn)生各種愉悅感受。尼古丁很容易被排除體外,隨著尼古丁量在體內(nèi)的減少,多巴胺的分泌水平迅速下降,吸煙者就會(huì)感到煩躁、不適、惡心、頭痛并渴望補(bǔ)充尼古丁。而一旦得到了尼古丁補(bǔ)充,多巴胺再次迅速釋放,吸煙者再次感覺(jué)愉悅,便在大腦中形成了一個(gè)對(duì)尼古丁依賴(lài)的“獎(jiǎng)回路”。大腦長(zhǎng)期處在被尼古丁激活的狀態(tài),逐漸降低對(duì)尼古丁的敏感反應(yīng),造成吸煙者對(duì)尼古丁需要量越來(lái)越大,這就是為什么吸煙者的煙量會(huì)隨著煙齡的

6、增長(zhǎng)而不斷增大。隨著“獎(jiǎng)回路”的不斷加深,使吸煙者形成了對(duì)尼古丁的依賴(lài),也叫尼古丁成癮。尼古丁的最大危害就在于成癮性,吸煙者一旦成癮,每30-40分鐘就需要吸一支煙,以維持大腦尼古丁穩(wěn)定水平。who專(zhuān)家委員會(huì)將藥物成癮正式定義為“由于反復(fù)使用某種藥物所引起的一種周期性或慢性中毒狀態(tài)”,具有以下特征(1)有一種不可抗拒的力量強(qiáng)制性地驅(qū)使人們使用該藥物,并不擇手段地去獲得它。(2)有加大劑量的趨勢(shì)。(3)對(duì)該藥的效應(yīng)產(chǎn)生精神依賴(lài)并一般都產(chǎn)生軀體依賴(lài)。(4)對(duì)個(gè)人和社會(huì)都產(chǎn)生危害。煙草依賴(lài)即尼古丁依賴(lài)具有藥物成癮的全部特征,1998年世界衛(wèi)生組織將煙草依賴(lài)作為一種疾病列入國(guó)際疾病分類(lèi)(icd-10)

7、(f12),確認(rèn)煙草是目前對(duì)人類(lèi)健康的最大威脅香煙真正的危害一、與吸煙相關(guān)的疾病主要有:1心血管疾病吸煙與冠心病、高血壓、猝死、血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病有關(guān),吸煙促使血液形成凝塊和降低人體對(duì)心臟病先兆的感應(yīng)能力。2呼吸系統(tǒng)疾病慢性支氣管炎、肺氣腫、copd和肺癌。3消化系統(tǒng)疾病消化性潰瘍、胃炎、食管癌、結(jié)腸病變、胰腺癌和胃癌。4腦血管疾病吸煙增加腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)。另外吸煙可損傷腦細(xì)胞、損害記憶力、影響對(duì)問(wèn)題的思考及引起精神紊亂等。5內(nèi)分泌疾病吸煙20支/日,可使糖尿病危險(xiǎn)增加1倍。吸煙亦促發(fā)甲狀腺疾病。6口腔疾病如唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉著、口腔

8、異味等。7眼科疾病主要包括中毒性視神經(jīng)病變、視覺(jué)適應(yīng)性減退、黃斑變性、白內(nèi)障等。二、對(duì)青少年的危害吸煙對(duì)青少年危害性更大。據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,青少年正處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,各生理系統(tǒng)、器官都尚未成熟,其對(duì)外界環(huán)境的有害因素的抵抗力較成人為弱,易于吸收毒物,損害身體的正常生長(zhǎng)。據(jù)美國(guó)25個(gè)州的調(diào)查,吸煙開(kāi)始年齡與肺癌死亡率呈負(fù)相關(guān)。若將不吸煙者肺癌死亡率為00時(shí),15歲以下開(kāi)始吸煙者其死亡率為168;2024歲為10.08;25歲以上為08。說(shuō)明吸煙開(kāi)始年齡越早,肺癌發(fā)生率與死亡率越高。吸煙損害大腦,使思維變得遲鈍,記憶力減退,影響學(xué)習(xí)和工作,使學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)下降。心理研究結(jié)果表明,吸煙者的智力效能比不

9、吸煙者減低10.6%。三、吸煙對(duì)孕婦和胎兒的影響吸煙幾乎損害人體全部重要器官呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及其它重要臟器,這些損害男女是相同的。然而婦女其特殊的身體結(jié)構(gòu)和孕育下一代的生理特點(diǎn),吸煙婦女及其胎兒可受到一些特殊的危害。首先,吸煙可使夫婦雙方的生育率下降。英國(guó)通過(guò)對(duì)17000位育齡婦女進(jìn)行了11年的追蹤研究表明,吸煙可降低生育率。每天吸煙10支以上的婦女不育率為10.7%,而不吸煙婦女只有4%。另一項(xiàng)調(diào)查也認(rèn)為吸煙與不吸煙的婦女相比,患不孕癥的可能性要高7倍;如果夫妻雙方都吸煙,則不孕的可能性比不吸煙的夫妻高3倍。新的實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明,煙草中的尼古丁對(duì)精子的外形、能動(dòng)力及線性

10、游動(dòng)能力和精子穿透卵子的能力均有影響,且尼古丁濃度越高,影響越大。英國(guó)一項(xiàng)研究報(bào)告,發(fā)現(xiàn)吸煙組精子濃度與活動(dòng)精子百分比都顯著低于不吸煙組。吸煙組精液中的精子平均含量為2500萬(wàn)個(gè)/毫升,不吸煙組平均含量為6300萬(wàn)個(gè)/毫升;吸煙組活動(dòng)精子僅占全部精子的49%,不吸煙組則達(dá)到63%以上。故吸煙是造成男性不育癥的重要原因之一。孕婦吸煙對(duì)胎兒的發(fā)育和健康是非常不利的。煙草中含有大量的有毒物質(zhì),除大家所熟知的尼古丁外,還有氫氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。這些有毒物質(zhì)可以隨著煙霧被吸收到母體血液中,使母體內(nèi)的血氧含量降低,胎盤(pán)中的血氧含量也隨之減少。胎兒由于缺氧,可造成生長(zhǎng)發(fā)

11、育遲緩,故吸煙孕婦所生的低體重兒(體重低于2500克)是不吸煙婦女的兩倍。這些嬰兒不僅體質(zhì)弱,且出生一年內(nèi)患嚴(yán)重疾病的危險(xiǎn)性大,死亡率高。近年來(lái)的不少研究還表明,吸煙孕婦比不吸煙孕婦較易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),婦女懷孕期間吸煙會(huì)損害他們女兒成年后的生育能力。孕婦吸煙可增加胎兒先天性畸形的發(fā)生率。有資料表明,吸煙母親所生先天畸形兒的數(shù)量是非吸煙母親的3倍。吸煙導(dǎo)致胎兒發(fā)生無(wú)腦兒、腭裂、唇裂、癡呆和體格發(fā)育障礙等畸形兒是不吸煙者的5倍。國(guó)外近兩年的研究成果表明,胎兒經(jīng)母體接觸香煙中的尼古丁等化學(xué)物質(zhì),可嚴(yán)重影響耳蝸的神經(jīng)細(xì)胞,影響內(nèi)耳將聲波向神經(jīng)元的傳遞,故孕婦吸煙可導(dǎo)致胎兒聽(tīng)力障礙。美

12、國(guó)的一項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn),吸煙孕婦所生的嬰兒聽(tīng)力不正常。經(jīng)跟蹤調(diào)查,兒童長(zhǎng)到6_12歲時(shí),根據(jù)母親孕期吸煙情況將其分別進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試,結(jié)果顯示孕婦吸煙越多,兒童聽(tīng)力反應(yīng)越差;被動(dòng)吸煙的兒童也發(fā)現(xiàn)類(lèi)似結(jié)果。丹麥研究人員進(jìn)行的一次大規(guī)模調(diào)查證實(shí),30%至40%的猝死嬰兒與他們的母親在懷孕期間吸煙有關(guān),在懷孕期間吸煙的婦女生下的嬰兒發(fā)生猝死的危險(xiǎn)性要比不吸煙婦女的嬰兒高3倍。研究人員指出,香煙中的尼古丁可能是罪魁禍?zhǔn)祝驗(yàn)槟峁哦【哂邢魅趸蚱茐奶鹤晕冶Wo(hù)機(jī)制的作用。另?yè)?jù)調(diào)查,吸煙者所生嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率為3%,而不吸煙者所生嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率為7%。德國(guó)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),孕婦吸煙對(duì)胎兒的危害,比目前公認(rèn)的還要嚴(yán)重,懷孕期若每天吸煙10支,胎兒患癌的危險(xiǎn)性增加50%,患白血病的可能性增加一倍。研究人員在吸煙婦女新生兒的尿液中發(fā)現(xiàn)了典型的產(chǎn)生于煙草的nnal致癌物質(zhì)。胎兒通過(guò)臍帶吸收了尼古丁,并在肝臟把它轉(zhuǎn)化為nnal,最后通過(guò)腎臟排出體外。這樣,吸煙孕婦使其胎兒的肝臟、腎臟和肺均受到了損害。孕婦吸煙除對(duì)胎兒有以上的間接作用之外,吸煙對(duì)胎兒還有直接作用。吸煙能加速胎兒心率和減少呼吸運(yùn)動(dòng)。煙內(nèi)的尼古丁和其他有毒物質(zhì)還能通過(guò)血液滲入胎盤(pán),輸送給胎兒

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