“桑葉”妙用——治盜汗

1、桑葉是一味常用中藥，主要有祛風清熱、清肝明目、養(yǎng)陰潤燥等作用。常用子外感風熱、目赤、頭痛、熱咳、咯血、鼻出血等癥。其實，桑葉還是一味治療頑固性盜汗（夜汗癥）的良藥。在宋代的夷堅志中記載了這樣一個故事：嚴州山寺曾暫住有一位游僧，形體羸瘦，飲食極少，每晚入睡后.總是遍身汗出，第二日晨起，衣皆為汗水濕透。據(jù)游僧自言，如此情況已有20年，諸藥用盡，終不見效。寺中一位監(jiān)寺僧云：”吾有絕妙驗方。為汝治之?！比蘸?，游僧多年的痼疾竟痊愈了。此方是：取霜桑葉一味，焙千碾末，每日 2錢，空腹用溫水湯調(diào)服。桑葉有止汗功效桑葉有止汗功效，在古代醫(yī)書中也有提及。最早的神農(nóng)本草經(jīng)有桑葉”除寒熱、出汗”的記載。桑葉止汗的

2、應用最早見于 丹溪心法盜汗：“青桑第二葉.焙干為末，空心米飲調(diào)服，最止盜汗。”明代醫(yī)學入門中也云：“遍身汗出，乘露采（桑）葉，焙為末，空心米飲下二錢?！泵髂┣宄醯拿t(yī)傅青主，尤其擅長以桑葉止汗，他先后擬定的“止汗神丹”、“遏汗丸”、“止汗定神丹”等諸方中，均選用桑葉為止汗之神藥，并將桑葉譽為“收汗之妙品”。陳世鐸斂汗湯清代醫(yī)家陳士鐸在他的辨證奇聞一書中拓展了桑葉止汗的范圍。他善于在方劑中加入桑葉止汗，且不限于治盜汗。比如：陰虛火旺的盜汗 案中的補陰止汗湯，胃火熾盛自汗案中的收汗丹， 以及勞思過度心汗案 中的滋心湯，均在配方中加入桑葉 1014片。他創(chuàng)制的斂汗湯（黃茂、 桑葉、麥冬、五味子），至

3、今仍是臨床上治虛勞盜汗的常用方。止匕外， 在辨證錄中用桑葉配五味子，能散能收，能清能補，也是治陰虛汗 出之妙品。魏龍驥單味桑葉止盜汗古人用桑葉止汗的經(jīng)驗也為后世醫(yī)家所驗證。北京名醫(yī)魏龍驥受此啟發(fā)，曾治過這樣一病例：一名35歲男子，每夜12點左右全身汗出如洗， 衣被皆濕透，患病一年來采用各種治療方法均未見效。子是.他囑病人 每日吞服桑葉末2錢，用米湯送服。服藥3天后，患者夜汗頓止。為驗 證單味桑葉的療效。后來他用此法又治療了幾位夜汗病人，結(jié)果均是藥 到病除，他說：“桑葉有止夜汗之功，確信無疑矣。” 顏德馨桑葉治盜汗上海著名中醫(yī)顏德馨教授也有用桑葉治盜汗的經(jīng)驗：一位61歲老婦，盜汗2年，飲食如常，

4、唯覺精神疲乏。顏教授先用益氣固表、滋陰降火 之藥無效后，遂改以霜桑葉研末.米飲調(diào)服9克，囑病人早晚各服1次, 結(jié)果半月而愈，終未復發(fā)。據(jù)顏老說：“先師秦伯未先生，亦喜歡用此 味治頭面出汗（俗稱蒸籠頭）.確有淵源?！苯?jīng)檢索國內(nèi)近20年相關醫(yī)藥期刊發(fā)現(xiàn)，應用桑葉或以桑葉配伍治療汗 癥也有少量報道。如：有人采用單味桑葉散治療盜汗 3o例，取得滿意的效果。一般用藥 1天即可減輕癥狀，5天左右即可治愈。某醫(yī)生遇一位46歲男子，每日 晡日寸（下午3-5時）潮熱，夜則盜汗如雨，如此 2年余。他先用當歸六黃湯加味治療，4劑熱退，但汗出依然.于是在原方中加 桑葉15克，3劑汗止。該醫(yī)生在治療更年期綜合征烘熱汗出時，用桑 葉15克研末，空腹米湯送服，療效也頗佳。有人還介紹，以冬桑葉研 末吞服或煮米粥服，對各種汗出異常均有效，尤其對盜汗有佳效。中醫(yī)認為，盜汗多是煩勞過度，亡血失精，或邪熱耗陰，以致陰精虧虛， 虛火內(nèi)生，陰津被擾，不能自藏而外泄所致。桑葉味甘性寒，甘能養(yǎng)血 滋陰.寒能瀉熱，切中盜汗癥陰虛火旺的病機。正如繆希雍云：”桑葉甘所以益血，寒所以涼血，甘寒相合，故下氣而 益陰，是以能主陰虛寒熱及因內(nèi)熱出汗?！庇腥苏J為，桑葉含有的蕓香 甘和榔皮素能保持毛細血管正常抵抗力，減少通透性而起止汗作用?？傊瑹o論桑葉單用