常用化療藥物外滲的處理指導(dǎo)處理原則

1、常用 化療藥 物外滲 的處理 指導(dǎo)處理原則藥名處理方法局部封閉方法局部圭寸閉藥物發(fā)泡性藥物阿霉素 表阿霉素 吡喃阿霉素1、局部封閉2、冷敷24小時(shí)3、美寶軟膏涂抹4、海普林軟膏涂抹5、99 %二甲亞砜涂敷于外滲部位，1次/6 h，連續(xù)14天20ml注射器換7號(hào) 針頭從穿 刺點(diǎn)下方1-2cm處扇形皮下注 射生理鹽水5-10ml+10% 碳酸氫鈉或硫代硫酸鈉 2ml+2%利多卡因 2ml+地塞米松5mg長(zhǎng)春瑞賓1、局部封閉2、冷敷24小時(shí)3、海普林軟膏涂抹同上同上多西紫杉醇1、局部冷敷2、藥物濕敷強(qiáng)的松5mg 15片云南白藥12 粒甲硝唑 15 片消炎痛25mg 10粒碾碎后用75%酒精調(diào)成糊狀，

2、涂于患處，每日二次同上同上長(zhǎng)春新堿 長(zhǎng)春地辛 長(zhǎng)春化堿 柔紅霉素1、局部封閉2、冷敷24小時(shí)3、濕熱敷或藥物濕敷25%或 50%1硫酸鎂濕敷同上1、生理鹽水5-10ml+2%利多卡因2ml2、透明質(zhì)酸酶300 u加生理鹽水12 ml吉西他濱1、局部冷敷24小時(shí)氟尿嘧啶2、涂抹美玉軟膏紫杉醇3、涂抹海普林軟膏異環(huán)磷酰4、如意金黃色濕敷胺5、25%或 50%硫酸鎂濕環(huán)磷酰胺敷足葉乙甙（注：局部冷敷后選擇朿q激 性卡鉑一種藥物涂抹或濕敷）藥 物博萊霉素順鉑卡氮芥氮烯咪胺咪托蔥醌1、涂抹美玉軟膏奧沙利鉑2、涂抹海普林軟膏3、如意金黃色濕敷4、25%或 50%硫酸鎂濕敷注：選擇一種藥物涂抹或濕敷備注：冷

3、敷 外滲24 h內(nèi)冷敷可使血管收縮，減少化療藥物的吸收，同時(shí)緩解疼痛，抑制局部炎癥可酌情給予冷濕敷。方法：每次2030 min，間斷冷敷。熱敷對(duì)于一些禁用冷敷的藥物，如足葉乙甙、草酸鉑等可采用33%硫酸鎂濕熱敷，有消腫止痛的作用。用法：溫度40 C50 C，24 h持續(xù)使用。藥物濕敷(1) 采用三黃湯加味外敷治療化療藥物外滲引起局部腫脹疼痛，取得良好效果。(2) 使用維氏油外涂，涂抹范圍大于外滲局部3 cm左右，間隔46 h涂藥1次，有水皰者用無(wú)菌注射器將水皰內(nèi)液體抽出再涂藥。(3) 中藥黃連、黃柏加3%硼酸濕敷。(4) 喜療妥軟膏適量外涂，每日4次。(5) 也可涂濕潤(rùn)燒傷膏每日數(shù)次。常用抗腫瘤解毒劑藥名解毒劑用法ADM阿霉素)氫化考的松50200 mg靜脈(局部)、皮下(局部）、外敷（局部）VCR（長(zhǎng)春新堿）VP-16（足葉乙甙）%碳酸氫鈉5 ml。皮下（局部），每個(gè)數(shù)小時(shí)重復(fù)MM（絲裂霉素）10%硫代硫酸鈉4 ml與注射用水6 ml混合靜脈（局部）、皮下（局部）各5 ml維生素C 1