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文檔簡介
1、電焊工作人員傷害急救措施第一節(jié)現(xiàn)場急救的意義由于電焊引起的火災(zāi)爆炸事故,在積極進行撲救的同時,還必須切實搞好對傷員的現(xiàn)場急救處理?,F(xiàn)場急救處理是指在火災(zāi)爆炸事故現(xiàn)場對威脅人體生命安全的觸電、火焰燒傷、化學(xué)燒傷、中毒、機械性外傷等 所采取的一種緊急醫(yī)療處理措施。通過初步的急救處理以挽 救傷員的生命,或防止傷情惡化、減輕傷痛、預(yù)防感染、防 止和減少并發(fā)癥的發(fā)生,然后以最快的速度將傷員安全地護 送到附近的醫(yī)療機構(gòu),再作進一步檢查和急救治療?;馂?zāi)爆炸事故現(xiàn)場的企業(yè)員工和消防人員,會因人一機一環(huán)境中的種種隱患,導(dǎo)致意外人身傷害。傷害事故發(fā)生后, 現(xiàn)場人員必須對傷員進行初步急救處理,并按正確的方法搬 運,
2、以防止二次性損傷。確切地說,現(xiàn)場急救之所以重要, 是在于它可以盡可能地減輕傷員的痛苦,防止傷情惡化,預(yù) 防感染,防止和減少并發(fā)癥的發(fā)生,甚至挽救傷員的生命 因此,在現(xiàn)場做好急救工作,關(guān)系到傷員的生命安危和進一 步的治療效果。醫(yī)療實踐的結(jié)論是:(1) 呼吸停止不進行緊急搶救,就會很快死亡。(2) 傷員意識喪失、舌頭下落,堵塞呼吸道,妨礙呼吸, 如不及時處理會造成死亡。(3) 對大出血的傷員如不采取緊急處理措施,會由于出 血過多而死亡。美國德林卡博士,就呼吸停止后的時間變化和利用人工呼吸而生還可能的百分率,得出,呼吸停止5min,不管采取何種急救措施,能夠救活性命的僅為25%,因此,現(xiàn)場急救工作能
3、否做到及時正確,對傷病員的生命有著極為重要的關(guān) 系?;馂?zāi)爆炸現(xiàn)場的人們處在各種不同的環(huán)境中,有時難免 會發(fā)生一些意外事故,這些意外的災(zāi)傷,都必須在現(xiàn)場立即 進行急救。因此,學(xué)點急救知識,對于我們每一個焊工或管 理人員來說都具有很大的意義第二節(jié)現(xiàn)場急救前的簡單檢查在給傷員作急救處理之前,首先必須了解患者受傷害的 情況,觀察病人的變化。由于現(xiàn)場環(huán)境情況緊急,需急救的患者的病情往往是很 嚴重的,故重要的體癥、病狀,絕不能疏忽遺漏。通常在現(xiàn) 場作簡單的體檢,項目有下列幾項:(1) 心跳。正常人每分鐘心跳為 60-80次,嚴重創(chuàng)傷、失 血過多的患者,心跳增快,但力量較弱,脈細而快。(2) 呼吸。正常人每
4、分鐘呼吸數(shù)為 16-18次,重?;颊?呼吸變快、變淺不規(guī)則。當患者即將死亡時,呼吸變得緩慢, 不規(guī)則,直至呼吸停止。通過觀察患者胸廓的起伏可知道有無呼吸。但有時呼吸極其微弱,不易看到胸廓明顯的起伏,可以用一小片棉花或 薄紙片、樹葉等放在患者鼻孔旁,看這些物體是否隨呼吸飄 動,以判斷有無呼吸存在。(3) 瞳孔。正常人眼睛的瞳孔大且等圓,遇光線能迅速 收縮。受到嚴重傷害的患者,兩瞳孔不一樣大,可能縮小或放大,用電筒光線刺激時,瞳孔不收縮或收縮遲鈍。當其瞳 孔逐漸散大、固定不動、對光的的反應(yīng)消失時,患者將死亡。第三節(jié)觸電急救處理措施電焊工觸電多數(shù)是屬于低壓觸電。發(fā)現(xiàn)有人觸電時,切 勿驚慌失措。觸電急
5、救的要點是動作迅速、救護得法。首要 的任務(wù)是立即使觸電者脫離電源或帶電體。一、解脫電源為使觸電者脫離電源,必須注意急救者的自身安全。在低壓電網(wǎng)(對地電壓小于 250V )中,可采取下列措施。1. 低壓觸電事故(1) 如果電源的閘刀開關(guān)或插銷就在附近,應(yīng)迅速拉開關(guān)或拔掉插頭。但此時應(yīng)注意,一般拉線開關(guān)和扳把開關(guān)只能斷開一根導(dǎo)線,而不一定控制的是相線(俗稱火線),雖然斷開了開關(guān),人身觸電的導(dǎo)線可能仍然帶電,所以拉這種 開關(guān)并不保險,還應(yīng)該拉開閘刀開關(guān)。(2) 如閘刀開關(guān)或插銷距離觸電地點很遠,則應(yīng)迅速用 絕緣良好的電工鉗或有干燥木柄的斧頭、鐵鍬等利器切斷電 源線。切斷后,有電的一頭應(yīng)妥善處理,防止
6、帶電導(dǎo)線觸及 其他人體,多股絞合線應(yīng)分相切斷,以防短路傷人。(3) 如果導(dǎo)線搭落在觸電者身上或壓在身下,可用干燥 的木棒、竹竿、木條等迅速將導(dǎo)線撥離觸電者,或者用干燥 的絕緣繩索套拉電線或觸電者,使其脫離電源。(4) 若現(xiàn)場附近無任何合適的絕緣物可利用,而觸電人 的衣服又是干的,則救護人員可用包有干燥毛巾或衣服的一 只手去拉觸電人的衣服,使其脫離電源,若救護人未穿鞋或 穿濕鞋,則不宜這樣做搶救工作。(5) 救護人可站在干燥的木板、木桌椅或橡膠墊等絕緣 物品上,用一只手把觸電者拉脫電源。(6) 如果觸電者由于觸電痙攣,手指緊握導(dǎo)線或?qū)Ь€纏 繞在身上時,可用干燥的木柄斧、膠把鉗等工具切斷電線; 或用干燥的木板等絕緣物塞進觸電者身下,使其與地絕緣來 隔斷電源,然后采用其他辦法切斷電源。2. 高壓觸電事故(1) 立即通知有關(guān)部門停電。(2) 帶上絕緣手套,穿上絕緣靴,采用相應(yīng)電壓等級的 絕緣工具拉開開關(guān)或切斷電線。(3) 采用拋擲搭掛裸金屬線使線路短路接地,迫使保護 裝置動作,斷開電源。但必須注意,金屬線的一端應(yīng)先可靠 接地,然后拋擲另一端,拋擲的另一端不可觸及觸電者和其 他人。3 .注意事項上述使觸電者脫離電源的方法,應(yīng)根據(jù)具體情況,以迅 速而安全可靠為原則來選擇采用,同時要遵循以下注意事 項:(1) 防止觸電者脫離電源后可能的摔傷,特別是觸電者
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