丹毒護理常規(guī)

1、丹毒丹毒指以患部皮膚突然發(fā)紅成片， 色如涂丹， 灼熱腫脹迅速蔓延為主要特征的一種病證。急性網(wǎng)狀淋巴管炎可參照本病護理。（一）病因素體血分有熱，或濕熱火毒之邪侵人肌膚破損處， 郁于肌膚而發(fā)。（二）臨床表現(xiàn)本病特點是發(fā)病突然，惡寒發(fā)熱，局部皮膚忽然變赤，色如丹涂脂染，灼熱腫脹，邊界清楚，迅速擴大，數(shù)日內(nèi)可逐漸痊愈，但容易復發(fā)，發(fā)無定處，多見于小腿、頭部、面部，新生兒多發(fā)生于臀部。（三）護理評估1. 疼痛部位、性質(zhì)、程度、體溫變化。2. 患者對疾病的認識程度。3. 生活自理能力及心理社會狀況。4. 辯證：風熱蘊毒證、濕熱蘊毒證、胎火蘊毒證。（四）護理要點1. 一般護理。（1）按中醫(yī)外科一般護理常規(guī)護

2、理。（ 2）做好皮膚護理，保持局部皮膚完整。（ 3）下肢丹毒，抬高患肢，以利于淋巴回流，減輕腫脹。2. 病情觀察，做好護理記錄。（1）密切觀察病情的變化，皮損的顏色、水腫、疼痛的程度， 做好記錄。如見全身壯熱煩躁、神昏譫語、惡心嘔吐，是為毒邪內(nèi)攻 之險癥。應立即報告醫(yī)師，積極配合搶救。（ 2）觀察生命體征、神志及疼痛的部位、性質(zhì)、程度的情況。3. 給藥護理。（1）口服中藥湯劑宜溫服，服藥后觀察效果及反應。癥狀消失 后，仍需繼續(xù)服藥數(shù)天，以防復發(fā)。（2）外敷藥時，注意觀察皮膚變化，如有小面積破潰、局部出 現(xiàn)紅疹、瘙癢時，報告醫(yī)師。（3）注意保持外敷藥濕潤。4. 飲食護理。（ 1）飲食清淡易消化，

3、少食葷腥及辛辣刺激之品。毒邪內(nèi)攻者 宜半流質(zhì)飲食，濕熱內(nèi)蘊者宜食清熱解毒利濕之品，如玉米粥、西瓜 及冬瓜湯等。（2）高熱者，多飲淡茶水和清涼飲料，給予營養(yǎng)豐富、易消化的半流質(zhì)飲食。5. 生活護理。（1）加強鍛煉，提高機體抵抗力以及皮膚抗病能力。（ 2）病重者宜臥床休息，協(xié)助做好生活護理。（3）保持患者個人衛(wèi)生，防止皮膚損傷，避免毒邪入侵。6. 情志護理：注意穩(wěn)定患者情緒，避免各種不良刺激，積極配合 治療。7. 起居護理。（ 1）患者應臥床休息，必要時床邊隔離，多飲水，不宜吹風日 曬。（ 2）保持病室環(huán)境清潔衛(wèi)生。8. 臨證（癥 ） 施護。（1）體溫超過39C時，可給予物理降溫，或遵醫(yī)囑針刺合谷

4、、 內(nèi)關(guān)、曲池等穴。（ 2）病變位于眼臉部，遵醫(yī)囑用外涂藥，應妥善包扎、固定， 定期用生理鹽水沖洗，做好眼睛的護理；病變位于頰部，宜給予軟食 或半流質(zhì)飲食并做好口腔護理。（ 3）頭面部丹毒時，適當抬高患者頭部。忌面部取穴，忌局部擠壓。（ 4）濕熱下注病變發(fā)于下肢者抬高患肢 3040，遵醫(yī)囑可 用玉露散或金黃散用茶水調(diào)和外敷，注意保持藥物濕潤。（5）反復發(fā)作、患肢增粗、皮膚肥厚者，可局部消毒后，用三 樓針輕刺或梅花針重即法，使局部皮膚出血以泄熱毒，可減少發(fā)作。9. 健康教育。（1）向患者介紹本病的誘發(fā)因素，使其掌握自我護理方法。（2）有足癬或其他皮膚病灶，必須徹底的治療，以防復發(fā)。（ 3）指導患者正確描述疼痛的部位、性質(zhì)、程度。（ 4）保持大便通暢，飲食清淡，忌食油膩