乳腺癌手術(shù)護(hù)理常規(guī)_第1頁(yè)
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1、乳腺癌手術(shù)護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評(píng)估】1、詢(xún)問(wèn)患者健康史，了解乳腺起病時(shí)間、腫塊大小、腋窩或其他部位有無(wú)淋巴結(jié)腫大。2、了解乳腺B 超、鉬靶掃描等檢查結(jié)果。3、了解患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、家庭和社會(huì)的支持狀況及患者對(duì)手術(shù)的心理反應(yīng)，有無(wú)吸煙史?！咀o(hù)理措施】1、 術(shù)前完善各項(xiàng)檢查，做好心理護(hù)理和皮膚準(zhǔn)備。2、 術(shù)后護(hù)理。（ 1）按全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)，術(shù)后6 小時(shí)取半坐臥位，以利呼吸和引流。（ 2）麻醉完全清醒后，可正常飲食，保證足夠熱量和維生素，以利康復(fù)。（ 3）切口護(hù)理：觀察切口滲血及愈合情況并記錄手術(shù)部位用胸帶加壓包扎， 松緊適宜， 觀察患側(cè)尚志遠(yuǎn)端血液循環(huán)，及時(shí)調(diào)整繃帶或胸帶的松緊度；妥善固定引流管

2、，保證有效的負(fù)壓抽吸（壓力保持在200mmHg）；觀察引流液塞、量并記錄。術(shù)后2-3 根據(jù)引流情況改為引流袋引流；皮瓣下無(wú)積液，創(chuàng)面與皮膚緊貼即可遵醫(yī)囑停止引流。（ 4）忌在患側(cè)上肢測(cè)血壓、采血、靜脈或皮下注射，預(yù)防患側(cè)上肢腫脹。（ 5）功能鍛煉：術(shù)后 3 天內(nèi)患側(cè)上肢限制活動(dòng)，避免外展上臂；術(shù)后2-3 天開(kāi)始手指的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)；術(shù)后3-5 天開(kāi)始活動(dòng)肘部；術(shù)后1 周可活動(dòng)肩部、手指作爬墻運(yùn)動(dòng)，直至患側(cè)手能高舉過(guò)頭、自行梳理頭發(fā)。（ 6）給予患者及家屬心理上的支持， 增加戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理操作中避免過(guò)度暴露手術(shù)部位，以保護(hù)患者隱私?！窘】抵笇?dǎo)】1、術(shù)后近期避免患側(cè)上肢搬動(dòng)、提取重物。2、術(shù)后 5 年內(nèi)避免妊娠，以防乳腺癌復(fù)發(fā)。3、放療或化療期間，注意保護(hù)皮膚，定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)，出現(xiàn)骨髓抑制現(xiàn)象應(yīng)暫停放療或化療。4、指導(dǎo)術(shù)后患

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