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文檔簡介

1、常用的乳腺癌化療方案 CMF方 案 環(huán)磷酰胺100mg/M2 PO第 1-14天或環(huán)磷酰胺600mg/m2 IV第1, 8天 甲氨喋呤50mg/M2 IV第1,8天 氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1,8天 共6個周期-28天為1周期 AC方案:21天重復(fù),共4療程 阿霉素60mg/M2 IV第1天 環(huán)磷酰胺600mg/M2 IV第1天 FAC21天為1周期 氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1天 阿霉素50mg/M2 IV第1天 環(huán)磷酰胺500mg/M2 IV第1天 FEC-1方案 環(huán)磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素60mg /M2 d1 d8 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6

2、個周期,28天為1周期 FEC-2方案 環(huán)磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素100mg /M2 d1 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6個周期,28天為1周期 TAC方案 多西他賽75mg /M2 d1 阿霉素50 /M2 d1 環(huán)磷酰胺500 /M2 d1 共6個周期,21天為1周期 TC方案 多西他賽75mg /M2 di 環(huán)磷酰胺500 /M2 di 共4個周期,21天為1周期 AC-P方案 第1-4周期 第1-4周期 第5-8周期 阿霉素60mg /M2 di 環(huán)磷酰胺600mg /M2 di 紫杉醇 175mg /M2 di 21天為i周期 AT方案21 天重復(fù) 多西紫杉

3、醇(泰索帝)75mg/M2 IV第1天 阿霉素50MG/M2 IV第1天 二期乳腺癌的輔助化療 方案一:CMF方案一絕經(jīng)期前13個淋巴結(jié)陽性者(4周方案) 藥物劑量mg/及途徑時間(天)及程序 環(huán)磷酰胺 100 po 114 q28d*6 甲氨蝶呤 3040 iv 1,8 q28d*6 氟尿嘧啶 400600 iv 1,8 q28d*6x-d 方案二:CMF方案一術(shù)后13個淋巴結(jié)陽性者(3周方案)9q 藥物劑量mg/(m2.)及途徑時間(天)及程序 環(huán)磷酰胺600 iv 1 q21d*6 甲氨蝶呤40 iv 1 q21d*6 氟尿嘧啶 600 iv 1 q21d*6n!-A$l 方案三:AC方

4、案一受體陰性,腋窩淋巴結(jié)陽性 藥物劑量mg/(m2.)及途徑時間(天)及程序 阿霉素 60iv 1 q21d*4 環(huán)磷酰胺600 iv 1 q21d*4 方案四:DOX-CMF方案腋窩淋巴結(jié)3個以上陽性的輔助治療 藥物劑量mg/(m2.)及途徑時間(天)及程序 阿霉素 75iv 1q21d*4 緊接4個周期后輸 環(huán)磷酰胺600 iv 1 q21d*8 甲氨蝶呤40 iv 1 q21d*8 氟尿嘧啶600 iv 1 q21d*8 方案五:FAC CAF方案腋窩淋巴結(jié)3個以上陽性者,較CMF雖 藥物劑量及途徑時間(天)及程序 氟尿嘧啶 500 mg/ iv 1,8 q28d*6 阿霉素 50 mg

5、/(m2.) iv 1 q28d*6 環(huán)磷酰胺 500 mg/(m2.) iv 1 q28d*6 方案六:AC- T方案一一ER陰性,腋窩淋巴結(jié)大于3個者 藥物劑量mg/(m2.)及途徑時間(天)及程序 阿霉素 60iv 1 q21d*4 環(huán)磷酰胺600 iv 1 q21d*4 緊接4個周期后輸 泰素 175 iv 3h 1 q21d*4 方案七:AC- T(劑量密度療法)方案 藥物劑量mg/(m2.)及途徑時間(天)及程序 阿霉素 60iv 1 q14d*4 環(huán)磷酰胺600 iv 1 q14d*4 緊接4個周期后輸 泰素 175 iv 3h 1 q14d*4 方案八:TAC方案 藥物劑量mg

6、/(m2.)及途徑時間(天)及程序 泰素帝 75 iv 1 q21d*6 預(yù)處理:地塞米松8mg Bid連續(xù)3天(-1,1,2) 阿霉素 50 iv 1 q21d*6 環(huán)磷酰胺500 iv 1 q21d*6 可切除性乳腺癌的新輔助化療 方案一:FAC或CAF方案 藥物劑量及途徑時間(天)及程序 氟尿嘧啶 500 mg/ iv 1,8q21d*3 阿霉素 50(48h 輸注)mg/m2 iv 1 2q21d*3 環(huán)磷酰胺 500 mg/m2iv 1q21d*3 方案二:AC方案 藥物劑量mg/(m2)及途徑時間(天)及程序 阿霉素 60iv 1q21d*4 環(huán)磷酰胺600iv 1q21d*4 方

7、案三:AC- D方案 藥物劑量(mg/m2)及途徑時間(天)及程序 阿霉素60 iv 1 q21d*4 環(huán)磷酰胺600 iv 1 q21d*4 緊接著 泰素帝75 iv 1 q21d*4 轉(zhuǎn)移性乳腺癌的一線或二線、三線化療方案 藥物劑量及途徑時間(天)及程序 方案一:FAC或CAF方案 以前未接受過化療的病人 氟尿嘧啶500 mg/iv 1,8 q21d*6 或以上 阿霉素50(48h輸注)mg/m2 iv 12 q21d*6 或以上 環(huán)磷酰胺500 mg/m2iv 1q21d*6或以上 萬案二:PAT案 藥物劑量(mg/m2)及途徑時間(天)及程序 泰素 175 iv 3h 輸注 1q21d

8、*6 (需用地塞米松、甲氰咪呱、本海拉明與處理) 阿霉素 60 iv1q21d*6 方案四:TA方案 藥物劑量(mg/m2)及途徑時間(天)及程序 泰素帝75 iv 1h輸注(需用地塞米松與處理)1q21d*6 阿霉素 50 iv1q21d*6 注:在聯(lián)合化療中泰素帝35mg/ m2每周一次、連續(xù)三周、休息一周,比較安全 可連續(xù)幾個周期。 方案五:XT方案 藥物劑量及途徑時間(天)及程序 希羅達(dá) 1275 mg/ PO Bid 114 q21d 泰素帝 75 mg/m2 iv 1 q21d 方案六:GF方案 藥物劑量(mg/m2)及途徑時間(天)及程序 健擇 1000 iv 1,8 q28d*

9、(46) 順鉑 75 iv 2 q28d*(46) 方案七:Xeloda (希羅達(dá))單藥方 藥物劑量(mg/及途徑時間(天)及程序 希羅達(dá) 1275 PO Bid 114 q21d HER-2過度表達(dá)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療 方案一:AC*+Trastuzumab(Herceptin) 藥物劑量及途徑時間(天)及程序 阿霉素 表阿霉素 60 mg/m2 iv 1 q21d*6 或 75 mg/m2 iv 1 q21d*6 環(huán)磷酰胺 600 mg/m2iv 1 q21d*6 赫賽?。═rastuzumab) 4mg/kg(首次量)iv Weekly, un til disease progressi

10、on 2mg/kg(維持量)iv *:適合過去從未用過蒽環(huán)類藥物者 Stevenson算式:體表面積(m2 =*身高+*體重(kg) 方案二: T * + Trastuzumab(Herceptin) 藥物劑量及途徑時間(天)及程序 泰素 175 mg/m2 iv 3h 輸注 1q21d*6 赫賽?。═rastuzumab) 4mg/kg( 首次量)iv Weekly, until disease progressi on 2mg/kg(維持量)iv 適合過去用過蒽環(huán)類藥物者 方案三:TPC方案 藥物劑量及途徑時間(天)及程序 泰素 175 mg/m2 iv 3h 輸注 1q21d*6 卡鉑

11、AUC6iv1q21d*6 赫賽?。═rastuzumab) 4mg/kg(首次量) iv Weekly, un til disease progressi on 2mg/kg(維持量)iv 乳腺癌的內(nèi)分泌治療 方案一:三苯氧胺方案 藥物劑量及途徑時間(天)及程序 三苯氧胺10mg PO Bid 或 20mg PO Qc每日口服連續(xù)10年 方案二:MA或MPA單藥方案 藥物劑量及途徑時間(天)及程序 甲地孕酮160mg PO 或 500mg PO每日口服直到進(jìn)展或不能耐受其他副作用 甲孕酮每日口服直到進(jìn)展或不能耐受其他副作用 方案三:EXE單藥方案作為三苯氧胺失敗后的二線內(nèi)分泌治療藥 藥物劑量及途徑時間(天)及程序 艾羅美新(Exemestan 25mg PO每日口服,直到疾病進(jìn)展 方案四:Anastrozole方案三苯氧胺治療失敗的絕經(jīng)期后的晚期乳腺癌病人生存 期明顯超過甲地孕酮 藥物劑量及途徑時間(天)及程序 瑞寧得(Anas

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