皮內注射法的操作程序及注意事項

1、皮內注射法的操布程序 及注意事項 Document serial number KK89K-LLS98YT-SS8CBrSSUT-SST108 皮內注射法的操作程序及注意事項 （一）目的 用于過敏試驗、預防接種疫苗以及局部麻醉的先驅步驟。 （二）評估 1、患者病情、治療情況及無藥物過敏史。 2、患者意識狀態(tài)、心理狀況及合作情況。 3、患者注射部位的皮膚情況。 （三）操作程序 1、素質要求（衣帽、儀表、態(tài)度）。 2、洗手、戴口罩。 3、準備用物基礎注射盤、按醫(yī)囑備藥、注射器（1ml、2ml、5ml各一 支）、腎上腺素（過敏試驗時）。 4、查對并檢查藥物藥名、劑量、失效期、質量。 5、配制過敏試驗

2、液。 啟開需配制的藥瓶鋁蓋，按常規(guī)消毒。 消毒生理鹽水安甑（生理鹽水液體），并按需抽取稀釋液。 取試驗液備用。 6、二人查對。 7、攜用物至病房。 查對床頭牌，呼喚患者姓名。 向患者解釋注射目的與注意事項。 詢問過敏史。 8、選擇部位 將患者安排舒適的體位（坐位或臥位）。 過敏試驗選擇前臂掌面下1/3尺側為注射區(qū)域，若預防接種，應選擇三角 肌下緣為注射區(qū)域。 9、消毒70%乙醇溶液消毒（直徑5cm） 1遍，消毒后待干。 10、排氣 手固定針頭。 藥液不能外溢。 11、進針 左手繃緊注射部位皮膚。 右手持注射器與皮膚呈5。角刺入皮膚（表皮與真皮之間）。 進針深度以整個針尖斜面進入皮膚為宜（可由皮

3、膚表面透視其針孔斜 面）。 12、推藥液 放平注射器用左手拇指固定針栓。 右手緩緩注入藥液，使局部隆起呈半球圓皮丘，皮膚變白并顯露毛孔。 13、撥針 迅速撥出針頭，撥針時和撥針后勿按壓。 囑患者勿揉擦及覆蓋注射部位。 14、再次查對 床號、姓名、藥名及用法 15、觀察判斷結果 囑患者不要外出走動，有不適時及時向醫(yī)護人員報告。 15min后觀察結果。 陰性：皮丘無改變，周圍不紅腫。 陽性：局部皮丘紅腫、皮丘周圍紅腫、發(fā)硬或有偽足，皮丘直徑大于lcm 16、整理用藥注射器丟棄于醫(yī)用垃圾袋內。 17、記錄 再次核對醫(yī)囑，在醫(yī)囑本上記錄結果、簽名及時間。 （四）注意事項 1、做皮試前，詳細詢問用藥史、過敏史，如患者對需要注射的藥物有過敏 史，則不可做皮試，應與醫(yī)生聯系，更換其他藥物。 2、注射前備好1： 1000鹽酸腎上腺素、氧氣等急救器材。 3、勿用碘酊（碘劑）消毒，注入的劑量要準確，囑病人勿揉擦及覆蓋注射 部位，以免影響觀察。 4、進針角度不能過大，以針頭斜面全部進入皮內即可，以免將藥液注入皮 下，影響觀察和判斷。 5、若需做對照試驗，則用另一注射器及針頭，在對側前臂相應部位注入生 理鹽水