護(hù)理質(zhì)控在護(hù)理管理中的重要性

1、護(hù)理質(zhì)控在護(hù)理管理中的重要性質(zhì)量控制是護(hù)理管理的基礎(chǔ)， 只有加強(qiáng)質(zhì)量控制管理， 做好 質(zhì)量控制反饋， 認(rèn)真落實反饋中的各項措施， 才能持續(xù)提高護(hù)理 質(zhì)量，實現(xiàn)零缺陷的管理目標(biāo)。 護(hù)理質(zhì)控在護(hù)理管理中發(fā)揮了 不可低估的作用， 而護(hù)理部在規(guī)范護(hù)理管理體系， 保證護(hù)理管理 的有效性和適宜性實施過程中起著非常重要的作用。1 建立健全護(hù)理質(zhì)控方案1.1 制定護(hù)理管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 我院護(hù)理質(zhì)控檢查 標(biāo)準(zhǔn)包括基礎(chǔ)護(hù)理、 技術(shù)操作、 病房管理、護(hù)理文書、 消毒隔離、 安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、病人滿意度調(diào)查和門診質(zhì)量檢查。1.1.1 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：健康宣教、病人六潔四無（毛發(fā) 潔、）情況及床頭卡的填寫、護(hù)士

2、對病人九知道（床號、姓名、 診斷、護(hù)理級別、飲食、治療、心理、陽性體征）的掌握情況、 晨、晚間護(hù)理的執(zhí)行情況1.1.2 護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理技術(shù)操作包括基礎(chǔ)護(hù)理 技術(shù)操作和?？谱o(hù)理技術(shù)操作。 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對； 正確、及時、 確保安全、節(jié)力、省時；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及操作程序，動 作熟練。1.1.3 病房管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)我院實際情況，病房管理 主要是通過護(hù)理部主任、護(hù)士長對病房、門診、手術(shù)室、供應(yīng)室 等護(hù)理基本單位，進(jìn)行質(zhì)控管理：病房室內(nèi)外要求清潔、整齊、 安靜、舒適。加強(qiáng)對探視、陪住人員的管理；基礎(chǔ)護(hù)理與重癥護(hù) 理：觀察病情仔細(xì)、及時，做到五掌握（診斷、病情、治療、檢 查結(jié)果及護(hù)

3、理），并掌握陪住人數(shù)。1.1.4消毒隔離：各項護(hù)理操作等符合無菌要求。浸泡 器械的消毒液濃度、 更換時間及液量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。 掃床按“一人 一巾”濕掃， 治療室、 處置室、換藥室嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度， 定期用紫外線消毒空氣并做細(xì)菌培養(yǎng)。 每次細(xì)菌培養(yǎng)有日期與結(jié) 果的登記。 了解使用的各種消毒液的濃度、 應(yīng)用范圍及配制方 法。分清生活垃圾及醫(yī)療廢棄物，醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按照（醫(yī)療 廢棄物管理條例）處理。1.1.5 護(hù)理文書質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)： 體溫單、 醫(yī)囑單、各種評評估表、 護(hù)理記錄單、病歷首頁的填寫。1.1.6 安全管理： 輸液卡、 腕帶的使用情況、 急救車的管理、 各種急救物品、器械是否處于備用狀態(tài)。1.1

4、.7門診：工作人員要堅守崗位，認(rèn)真細(xì)致地進(jìn)行預(yù)檢 分診工作人員應(yīng)服裝整齊，儀表端莊大方。診室清潔整齊。 建立良好的候診秩序。經(jīng)常進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，并有宣傳資料。 門診各項工作制度健全，并嚴(yán)格執(zhí)行： a 認(rèn)真細(xì)致地進(jìn)行預(yù)檢分 診，做到傳染病患者不漏檢。對疑似傳染病患者，及時給予隔離 處置；b做好開診前的準(zhǔn)備工作；c組織好患者的候診與就診。d 配合醫(yī)師進(jìn)行診療工作。 對患者態(tài)度和藹， 彬彬有禮， 耐心解答， 做到四不（不推、不硬、不冷、不頂）； e 健全各項登記制度，交接班本書寫完整。1.2 健全組織結(jié)構(gòu)，實行三級質(zhì)量管理（1）各護(hù)理單元均成立由護(hù)士長參加的質(zhì)控小組，每周自查，不定期的抽查。（ 2）科

5、護(hù)士長對所管轄的區(qū)域每月進(jìn)行質(zhì)量檢查和評分。 并將其結(jié)果 上報護(hù)理部。（ 3）成立護(hù)理質(zhì)控組：由護(hù)理部主任、科護(hù)士長 等人組成。 其任務(wù)是對全院各項護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查和監(jiān)控。 根據(jù) 其檢查內(nèi)容，組成了七個專項護(hù)理質(zhì)控小組： 房管理質(zhì)控小組； 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控小組； 消毒隔離質(zhì)控小組； 護(hù)理文件書寫質(zhì) 控小組；技術(shù)操作操作考核質(zhì)控小組安全管理質(zhì)控小組病 房滿意度調(diào)查質(zhì)控小組。各小組分工明確，職責(zé)清楚。在檢查考核的過程中， 充分發(fā)揮護(hù)理部主任、 護(hù)士長管理體 制的作用。按照各級職責(zé)分工，一級抓一級，逐級控制。在護(hù)士 長自查、 科護(hù)士長檢查考核的基礎(chǔ)上， 護(hù)理質(zhì)控組采取定期檢查 和隨機(jī)抽查相結(jié)合； 全面檢

6、查和重點檢查相結(jié)合； 明查與暗查相 結(jié)合的方法， 進(jìn)行全員全面目標(biāo)管理的量化考評， 狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量 控制，注重解決重點和難點問題，確保護(hù)理質(zhì)量?？己私Y(jié)束，及 時召開護(hù)士長會議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析。對存在的問題，反復(fù)討 論，查找原因，制定改進(jìn)措施，限期改進(jìn)。其措施是否落實，則 作為復(fù)查的內(nèi)容。 做到及時反饋， 定期分析， 加強(qiáng)終末質(zhì)量控制， 促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。2 分析護(hù)理質(zhì)控的重要性2.1 實行了護(hù)理管理的制度化、程序化和規(guī)范化通過質(zhì)控管理，逐步建立和完善了一整套行之有效的護(hù)理管理制度， 并逐條 逐項地狠抓落實。以工作程序為主線，以病房管理規(guī)范為核心， 將服務(wù)規(guī)范也就是語言規(guī)范和行為規(guī)范， 貫穿于

7、護(hù)理工作的全過 程。2.2 增強(qiáng)了護(hù)士長的質(zhì)量意識，提高了護(hù)士長的管理水平。 護(hù)理部抓好質(zhì)量的關(guān)鍵， 首先是增強(qiáng)護(hù)士長的質(zhì)量意識， 把質(zhì)量 為第一目標(biāo)的思想貫穿于工作的全過程。 護(hù)士長的主要職責(zé)就是 督促和檢查。要善于發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。為保證護(hù)理管理的系 統(tǒng)性、連續(xù)性，充分發(fā)揮護(hù)士長在護(hù)理管理中的作用，護(hù)士長必 須根據(jù)護(hù)理部的要求以及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格檢查，嚴(yán)格管理。通過 質(zhì)控組的檢查、考評，及時反饋信息，護(hù)理部宏觀控制，護(hù)士長 微觀管理， 做到層層把關(guān)， 充分發(fā)揮護(hù)士長在質(zhì)控管理中的主導(dǎo) 作用，督促各項管理制度的落實，建立自我約束機(jī)制，提高了護(hù) 士長的管理水平。2.3 護(hù)理落實，服務(wù)到位通過質(zhì)

8、控管理，以病人為中心的觀 念在護(hù)理工作中逐步得以體現(xiàn)。在護(hù)理人員編制緊缺的情況下， 發(fā)揮了最大的主觀能動性， 變被動護(hù)理為主動護(hù)理。 做到職責(zé)明 確、責(zé)任到人，分房包干、晨晚間護(hù)理、重病護(hù)理等落實到位。 根據(jù)工作程序安排， 增加了各班護(hù)士巡視病房的次數(shù)， 輸液完后， 主動加藥，主動拔針，加強(qiáng)了病情觀察，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。 消除了家屬尋找護(hù)士的煩惱。 由于增加了與患者接觸的機(jī)會， 使 患者滿意度提高。走進(jìn)病房，聽到的是對護(hù)士的贊揚(yáng)，看到的是 信任的目光，得到的是真誠的感謝。 護(hù)士找到了自己的社會位置， 護(hù)士價值得到充分體現(xiàn)。3 總結(jié)：通過質(zhì)控管理， 逐步地、 不斷地解決了護(hù)理工作中出現(xiàn)的問 題，提高了護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)了病