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文檔簡介
1、按摩治療胃脘痛350例1 臨床資料350例患者中,門診 184 例;住院 166例,其中男性 170例, 女性 180 例;年齡最小 16 歲,最大 70 歲;病程最短 3 天,最長 25年;病情輕度68例,中度192例,重度90例。分型:肝 郁化火型 110例; 肝氣犯胃型 90例; 脾胃虛寒型 1 例。2 治療方法擬辨證施治針對不同類型胃脘痛治療方法各不相同的原則, 屬于邪氣阻滯者疏肝理氣,食滯中焦,消導(dǎo)化積。胃脘痛日久不 愈者往往屬肝瘀化火傷陰兼血瘀者, 當(dāng)分別用益胃養(yǎng)陰疏肝化瘀 治之。如脾胃虛寒型:癥狀:胃脘發(fā)涼隱隱作痛,喜暖喜按,得熱 痛減,食少乏力,泛吐清水,甚則手足不溫,大便溏薄
2、,舌淡苔 白,脈遲緩無力。治則:溫脾暖胃。治療方法:患者仰臥揉腹 部中脘、 神闕、關(guān)元穴; 點揉足三里、 三陰交穴; 患者俯臥, 用撐及肘尖揉脾俞、胃俞、大腸俞、小腸俞及命門穴,最后捏脊 數(shù) 10 次。按摩穴位作用解釋:揉腹部配點中脘、關(guān)元穴、神闕、 命門穴,可以溫中散寒,點揉三焦、脾俞、胃俞捏脊以補(bǔ)脾,點 揉足三里、手三里、中脘、大腸俞、小腸俞以健胃,綜合上述能 使脾胃功能強(qiáng)健,寒邪溫解,胃脘痛自然消失。3 療效標(biāo)準(zhǔn)癥狀基本消失為顯效; 癥狀改善或減輕為有效; 癥狀元改善 者為無效。4 治療結(jié)果治療胃脘痛各型 350 例,總有效率為 977。治愈 258 例, 占73. 7% o無效8例,占
3、2. 3%。有效84例,占24%。符合 治療標(biāo)準(zhǔn)。5 典型病例王某某,女, 31歲,農(nóng)民。于 2006年 9 月 5日就診,主訴 兩脅胃脘脹滿疼痛, 1周加重 3 天。近來因家庭矛盾生氣后突發(fā) 兩脅肋、胃脘脹痛、食欲不振,心煩口苦,暖氣頻作,太息、伴 有少腹脹滿,午后加重,大便不爽,23天1次,舌質(zhì)紅、苔黃厚,脈弦緩,BP: 110/70mmH。診斷:肝氣犯胃型胃脘痛, 治療方法:患者仰臥,醫(yī)生用雙拇指分推上腹部、上脘至神闕 穴為重點,然后用雙掌從上至下操腹部,點揉中脘、期門、天樞 等穴位;點足三里、太沖等穴位;患者俯臥用拇指撥揉腰部 兩側(cè), 即膀胱經(jīng)絡(luò)線, 由第八胸椎旁至腰椎旁, 肝、膽、脾
4、、胃、 大腸、小腸俞穴;用拇指、食指、中指捏脊膀胱經(jīng)絡(luò)線,從大 椎至長強(qiáng)反復(fù)10余次;仰臥分推上腹部,點按期門、太沖、 肝俞、脾俞以疏肝理氣;揉腹部配合按壓中府、中脘、足三里、 肝俞、脾俞, 調(diào)節(jié)胃腸氣機(jī), 使脾氣上升, 胃氣下降, 肝脾調(diào)達(dá), 胃脘痛經(jīng)過治療 5 8 次后自然消失。達(dá)到治愈。6 討論用按摩治療胃脘痛方法簡便、實用、安全、價格低廉,癥狀 恢復(fù)迅速,療效滿意。根據(jù) 20 余年的臨床觀察,筆者認(rèn)為按摩 治療胃脘痛在臨床上占絕對優(yōu)勢,值得推廣應(yīng)用。中醫(yī)認(rèn)為, 胃脘痛是指上腹部至臍周部發(fā)生的疼痛, 泛指心 窩處疼痛,又稱心下痛、心口痛、心痛?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱急慢性胃 炎、胃神經(jīng)官能癥,胃和十二指腸潰瘍、胃下垂、胃粘膜脫垂等 疾病。胃宜春通降則順, 而不宜滯逆, 故治療胃脘痛以和胃理氣, 降逆止痛為主。 取穴,上脘、中脘、下脘用肝、 脾、胃俞和內(nèi)關(guān)、 足三里、 太沖穴有調(diào)和胃氣導(dǎo)滯
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