消化性潰瘍_作業(yè)A.

1、總得分:9501.單選題(本題總分500分，本大題包括25小題，每題2分，總計(jì)500分)* 1.體遵分值：2)可適用于各種僭況的胃十二指腸潰瘍的手術(shù)方式是)oA. 畢I式胃文部切除術(shù)B. 選擇性迷走神經(jīng)切斷加引疣術(shù)1選擇性胃迷走神經(jīng)切斷加胃穽切除術(shù)D.畢II式胃犬部切除術(shù)標(biāo)淮答案：D |用戶答案：B本盞尊分：2* 2.本題分值：2)阻門梗阻的主要特征是(:)-A. 上腹部廣泛壓痛B. 頻緊反酸/嗨氣 二嘔吐宿伶，不舎膽汁D.覬饕檢查若呈十二指腸球部畸形標(biāo)準(zhǔn)答実：C |用戶答宴：C本黒導(dǎo)分：2 3.體盞分值：2)潰瘍病穿孔后，最早出現(xiàn)的體征是()0A. 脈搏増加B. 高熱1満膻強(qiáng)直D.膈下游離氣

2、體標(biāo)準(zhǔn)答案：CI用戶答案：C本黒再分：2 4.體題分值沱）十二指腸后壁潰瘍?nèi)鲅狫如果病人條件允許最好的術(shù)式為（）o 丄高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)乩包括潰瘍?cè)趦?nèi)的胃大部分切除術(shù):貫穿縫扎出血?jiǎng)用}主千D 單純縫扎出血點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)苔案：B I用尸菩乗：B本題得分：2 5.曲題分值胃潰瘍急t生穿孑L,雖理想的治療方i去是（）。 丄非手術(shù)治療（包括冒腸減壓）B 穿孔修補(bǔ)術(shù):潰瘍棋形切除術(shù)D.胃犬部切除術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案|用尸答案：D本題鋁分：2 5-體題分值沱）胃術(shù)后近端空腸綜合征的主要表現(xiàn)為（）。 丄嘔吐膽汁長(zhǎng)伶物B. 嘔吐大量膽汁:嘔吐俊物不伴膽汁上腹部疼痛標(biāo)準(zhǔn)答秦：B I用尸答憲：B本盞得分：2 T.曲題分值男性

3、丿4啰 因十二指腸潰瘍出血住阮搶救6小時(shí)內(nèi)已輸血600（1.1 I測(cè)血壓10/6kPa脈率120次/分j腸嗚音活躍，此時(shí): 丄輸血加甲竊味肌靜點(diǎn)E； 轍血加去甲腎上腺素冰鹽水口服I 輸血加垂體后葉索靜點(diǎn)D 輸血加胃大部切除術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案|用尸答案：D本題鋅分：2 8.（本盞分值二2）畢式與畢II式胃犬部分切除術(shù)的主要區(qū)別杲（）o 切斷十二指腸乩切除胃的多少:胃腸吻合口的部位D 近菇空腸與胃小彎的關(guān)系標(biāo)戀答眾：C |用尸答奏：C本黒導(dǎo)分：2 9.體盞分值之）關(guān)于胃十二指腸大出血I下列哪項(xiàng)正確（） k可有移動(dòng)性濁音B. 出現(xiàn)休克，說(shuō)明失血星至少超過1500祖 胃小穹潰瘍出血常來(lái)自胃左、右動(dòng)脈D十二指腸

4、后壁出血來(lái)自胰十二指腸下動(dòng)脈標(biāo)準(zhǔn)答案:c I用P3g: C本盞徐分：2 10.（本黒分值：2）男性，34歲,有多年消化性潰瘍病史,近半年來(lái)發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床特點(diǎn)中哪項(xiàng)不符合實(shí)際惜況人 丄嘔吐物中含有隹物和膽汁B. 嘔物中有裟吳味和宿伶:有胃型和胃蠕動(dòng)波D消痩，脫水，低氯低鉀性堿中垂標(biāo)誰(shuí)答眾：A I用尸答奏：A本黒導(dǎo)分：2 11.（本鬆分值：Z）消化性潰瘍疼痛的周期性發(fā)作多在）O k初秋至次年早春B .阜徐至初夏夏秋之交0 秋冬之交標(biāo)準(zhǔn)答案：A |用P笞秦：A本題徐分立* 12.體題分值：2）某消化性潰瘍黑者因上腹痛，反酸入陰i臺(tái)療期間由于詼貸不當(dāng)并發(fā)大出血此時(shí)不會(huì)出現(xiàn)（）o 丄嘔

5、吐B. 黑便C 上腹痛加重D.休克標(biāo)旌普案：c I用尸答秦：c本題鏢分：2 13.體題分值：2）胃潰瘍發(fā)病的最主要因素是（）OA.胃酸分泌増高 氏胃黏膜屏陣減弱C. 遺倍因索D. 免疫因索標(biāo)準(zhǔn)答鑒：B |用戶答実：B本羞鏢分怎 14.（本題分值：2）消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是） k急性穿孔 氏創(chuàng)門擾阻C. 上消化道岀血D. 恿變標(biāo)準(zhǔn)答奏：c I用戶答案：C本題得分：2 15.（本題分值:2）消化性潰瘍雖者進(jìn)容應(yīng)有規(guī)律主伶應(yīng)以什么為主（） A.流質(zhì)乩半流質(zhì)C. 普通飲伶D. ffi#標(biāo)準(zhǔn)答眾：D |用尸答奏：D本題得分：2 16.（本罷分值：Z）男性，35歲,館伶后突發(fā)持續(xù)性疼痛 擴(kuò)散至全服 X

6、線檢查膈下新月形氣體丿診斷為）。 兒急性胰腺炎袋窄性腸擾阻:.胃十二指腸潰瘍穿孑L0 急性闌屋炎穿孔標(biāo)稚答案:C I用尸答案：C本遵幫分2 1T.（本盞分值：2）男性，35歲，因十二指腸潰瘍作胃大部切除丿畢II式，術(shù)后第5天，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，局部壓痛，皿緊張及反跳 37.80,應(yīng)先肴慮（）o丄近側(cè)空腸段梗阻B.十二指腸殘端破裂內(nèi)疝D(zhuǎn).急性小腸梗阻標(biāo)準(zhǔn)答案：B I用戶答窠：B本盞得分：2 18.（本悪分值：2）男性，32歲詫伶后突感右上復(fù)部劇痛迅速轉(zhuǎn)移到右下膻和下腹部，伴惡征，嘔吐不能減輕腹痛。岌病6小時(shí)來(lái)院急診 壓12/8kFi脈搏120次/分，全腹肌緊張I壓痛廈反銚痛，以上腹和右上腹

7、部為著/腸鳴音消失，肝濁音界存在I白鈿胞16 性0.9。經(jīng)檢查決定行剖腹手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備中攝關(guān)鍵的措施是）忙禁食E插胃管.胃腸減壓:半臣卜位D.應(yīng)用抗生索標(biāo)準(zhǔn)苔案：$|用尸答案：B本題得分工 13.（本盞分值二2）胃術(shù)后近端空腸段逆流（）0丄嘔吐物為喰:物，無(wú)膽汁B.嘔吐物為膽汁，無(wú)T切:嘔吐物既有膽汁又有伶物 El 嘔吐物呈裟臭味有宿負(fù)標(biāo)準(zhǔn)答案：C|用戶答泰：B本題得分：0 20.體鬆分值二2）男性，47歲.半年前開貽出現(xiàn)溶后上腹疼痛，經(jīng)服用甲瓦咪呱緩解，一周前又出現(xiàn)毗癥狀，至醫(yī)院就診胃鏡發(fā)現(xiàn)胃小蓋 理證實(shí)良性。屆者術(shù)后第6天.胃管內(nèi)流出珈啡色胃液3呱最可能是因?yàn)椋﹐忙切合口感染B. 吻合口疾

8、C. 術(shù)后正常出血0.吻合口部分粘膜壞死脫落標(biāo)誰(shuí)答案：D|用戶答案：D本題導(dǎo)分：2 21.體題分值：2）男性，32歲丿上腹隱痛半年，無(wú)節(jié)律性I額餐檢查廈見胃角部有2.5突出腔外的龕影，近3天來(lái)每天排成形黒糞2次量 血紅蛋白95&/L,攝可能的診斷是）h慢性淺表性胃炎B. 十二指腸球部潰瘍:胃角潰瘍0.冒癌標(biāo)準(zhǔn)答秦|用戶答秦：c本題得分工 22. C：S值二2)男性，50歲.十二指腸球部潰瘍多年。近2月來(lái)，伶后上腹臉滿，嘔吐宿伶。祥箱檢查:消痕丿脫水征，上腹稍膨隆，偶9 冶療首先選擇人A-使用抗型I解痙藥物治療k胃腸減壓，補(bǔ)港，溫氮化訥液詵胃后行胃大部切除術(shù)二急診胃犬部切除術(shù)D. 選擇性透走神經(jīng)

9、切斷+幽門成形術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案T |用戶答奏：B本題導(dǎo)分：2 23.曲題分值立）胃劾液的主要成分（Lk鹽酸B. 糖蛋白二脂肪酸D.葡蔔繼標(biāo)稚答案：孑|用尸答案：B本題得分：2 24.（本題分值沱）胃術(shù)后遠(yuǎn)端空腸段梗陰（）。L嘔吐物為詮物無(wú)膽汁E 嘔吐物為膽汁，無(wú)伶物:嘔吐物既有膽汁，又有伶物山嘔吐物呈酸臭:味，有宿食標(biāo)準(zhǔn)答案：C |用尸答窠：C本聽得分：2 25.（本盞分值：2）男性，60歲，潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)后7天，體溫38匸，右上腹痛，肝區(qū)叩痛 右肺下野呼吸音弱，X線右脂升高，可能并歩 丄右下肺炎 乩急性膽克炎:再穿孔D.右漏下膿腫標(biāo)誰(shuí)答案：D I用尸答宴：D本題導(dǎo)分連2.列斷題（本題總分20.

10、0分，本大題包括10小題,每題2分，總計(jì)20. 0分） 1.曲遵分值胃潰瘍節(jié)律性疼痛特點(diǎn)是誓后1小時(shí)內(nèi)出觀疼痛。標(biāo)準(zhǔn)苔案：true |用尸答案：Tfe本題得分2 2. E墓分值：2）G啲形成主要是侵襲因素増強(qiáng)。標(biāo)準(zhǔn)答室：false |用戶答実：False本聽導(dǎo)分：2* 3.體盞分fi：2）消化性潦瘍發(fā)病機(jī)制中最重要的因素是胃酸和反流的膽汁。抹準(zhǔn)答案-true |用尸答案：True本題得分：2 4.體盞分值：2）消化性演瘍的治療療程（）。胃潰瘍A8周，十二指腸潰瘍4-6周。標(biāo)?S答案:true |用戶答案：True本題得分：2* 5.（本聽分值：2）Cush皿般瘍是指大面積燒傷誘發(fā)的消化性潰瘍而

11、CurUag瘍是指顱腦疾病誘發(fā)的消化性潰瘍。標(biāo)準(zhǔn)答案：仇1毗|用戶答案：Falsfe本鬆得分：2A 6.（本縣分值:2）胃穿孔具有特征性的X線影像是兩則膈肌升高像.標(biāo)準(zhǔn)答秦：|用戶答案：False： T.（本盞分值:Z）應(yīng)滋性潰瘍以胃體部多見。標(biāo)準(zhǔn)答案:true |用戶笞案：True本黑諄分之 8.（本罷分值：Z）確診消化性潰瘍出血境可靠的方法是胃懣分析。標(biāo)準(zhǔn)答案：false |用戶咎案：False本題鏢分：2 9.（本盞分值：2）GU爹位于胃角利胃大童；DU多發(fā)生在球部，前壁比較常見。標(biāo)準(zhǔn)答宴：false|用戶答室：False本黒導(dǎo)分：2* 10.（本題分值：2）消化性潰瘍是指胃腸粘膜彼胃液

12、消化所形成的慢性粘麗跛損探度超過固有in層。標(biāo)準(zhǔn)答乗：falsQI用戸答案：False本黒得分：23.多迭題（本題總分30.0分.本大題包括10小題.每題3分,總計(jì)30.0分）* 1-體題分值：3）HF相關(guān)性疾病主要有哪些？A. 慢性胃炎乩消化性潰瘍C. 胃癌D. 胃MALT淋巴偷E. 胃息肉標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD |用尸答案：KBCD本題徐分：3 2（本駆分值：3）D啲臨床特點(diǎn)有（）-k霜后3-4h出現(xiàn)至下次進(jìn)餐后參解，常有夜間痛 乩上腹正中或稍偏右C. 饑懺感、燒灼感D. 進(jìn)習(xí)-疼痛-緩解E. 年輕人易思標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE |用尸答案：WBCE本題得分：3 3.體題分值：3）消化性潰瘍的冑鏡下

13、分期。A.水腫期EL活動(dòng)期C. 遷延期d愈合期E. 瘢痕期標(biāo)唯答案:ABDE |用戶答案：BDE 4.（本聽分值：3）HF的檢測(cè)方法有哪些？A.尿素呼氣實(shí)驗(yàn)EL糞便抗原實(shí)驗(yàn)C. M學(xué)檢測(cè)D. 快速尿素酶試驗(yàn)E. 組織學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE |用戶笞案：ABCDE本題得分：3 5.（本盞分值：3）應(yīng)激性潰瘍的誘因有哪些2A.創(chuàng)傷及大手術(shù)C 感染D. 林克E. 爹器官功能衰竭標(biāo)準(zhǔn)答奏：ABCDE |用戶答実：ABCDE本題導(dǎo)分：3 * 6.（本盞分值：3）關(guān)于消化性潰瘍患者的飲含 哪些是正確的:A. 飲食應(yīng)定時(shí)定呈，避免過詫過譏B. 避免袒鍵、過冷、過熱和刺激性大的伶物C. 避免倉(cāng)爭(zhēng)，多力2且以増力口唾7複分泌D. 譏讖時(shí)疼痛，在咨間應(yīng)加一定量鬆豈E. 在發(fā)作的急性期，可少量多髦標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE |用戶答案：A5CE本麗諄分：3 T.律懸分值消化性潰瘍大出血患者的護(hù)理措施包括； 丄迅速遂立靜脈通道E. 冰鹽水詵胃I 應(yīng)用毀氣囊三腔管E 觀察糞便顏色及呈標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE |用尸答案：ABDI本題尊分：3 8. g悪分值：3）對(duì)消化性潰瘍并岌急性穿孔患者的護(hù)理正確的是（）- X.進(jìn)流質(zhì)飲隹維持営養(yǎng)B.立即通知醫(yī)生:做好術(shù)前淮備D.床頭抬高45迅速逹立靜脈通道標(biāo)準(zhǔn)答秦：BCDE|用戶答突：BCD1本聽導(dǎo)分:3 * 9體盞分值胃液分泌的作用）o人啟動(dòng)蛋白的消化E.將