史上最全化驗(yàn)單解讀教程和醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告及快速讀懂心電圖

1、史上最全化驗(yàn)單解讀教程和醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告及快速讀懂心電圖(1)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)英文縮寫：rbc增多：可見于真性紅細(xì)胞增多癥、肺心病、肺氣腫、高原缺氧等。降低：見于各種貧血、血液稀釋等。(2)血紅蛋白(也叫血色素)測定英文縮寫：hb或hgb增多：生理性增多：見于高原居民、胎兒和新生兒、劇烈活動、恐懼、冷水浴等；病理性增多：見于嚴(yán)重的先天性及后天性心肺疾患、血管畸形及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等；也見于某些腫瘤或腎臟疾病。減少：生理性減少：老年人由于骨髓造血功能逐漸降低，可導(dǎo)致紅細(xì)胞和血紅蛋白含量下降。病理性減少：骨髓造血功能衰竭，如再生障礙性貧血、骨髓纖維化所伴發(fā)的貧血如缺鐵性貧血、葉酸及維生素b12

2、缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血；因紅細(xì)胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素所致紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致的貧血，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海性貧血、陣發(fā)性睡眠性，血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環(huán)的大手術(shù)或某些生物化學(xué)性因素所致的溶血性貧血，急性或慢性失血所致的貧血。(3)白細(xì)胞計(jì)數(shù)英文縮寫：wbc增多：常見于急性細(xì)菌性感染和化膿性炎癥，嚴(yán)重組織損傷、急性出血、中毒(如糖尿病酸中毒，尿毒癥)、惡性腫瘤、白血病及手術(shù)后等。降低：常見于某些傳染病(傷寒、瘧疾、病毒感染等)、某些血液病、自身免疫性疾病、過敏性休克、脾功能亢進(jìn)、惡病質(zhì)、放療或化療后及再生障礙性貧血等。(4)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)英文

3、縮寫：dc檢測各類白細(xì)胞所占白細(xì)胞總數(shù)的百分比例。白細(xì)胞分為5類：中性粒細(xì)胞英文縮寫：n 增多和減少與白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同。嗜酸性粒細(xì)胞英文縮寫：e增多：常見于過敏性疾病(支氣管哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，食物過敏、神經(jīng)性鼻炎及由曲霉菌芽胞引起的肺炎等)、寄生蟲病(急性血吸蟲病、鉤蟲病、絳蟲病、旋毛蟲病、肺吸蟲病等)、某些皮膚病、某些惡性腫瘤(霍奇金病、淋巴系統(tǒng)惡性 疾病等)。減少：常見于長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)，也可見于大手術(shù)及某些傳染病的早期。嗜堿性粒細(xì)胞 英文縮寫：b增多：常見于慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜堿粒細(xì)胞白血病、骨髓纖維化及某些轉(zhuǎn)移癌。淋巴細(xì)胞 英文縮寫：l增多：常見于某些病毒或細(xì)菌

4、所致的傳染病(麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、結(jié)核病等)、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、某些慢性感染和結(jié)核病恢復(fù)期及淋巴細(xì)胞性白血病、白血病性淋巴肉瘤等。減少：常見于接觸放射線、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、抗淋巴細(xì)胞球蛋白治療、淋巴細(xì)胞減少癥、免疫缺陷病、丙種球蛋白缺乏癥等。單核細(xì)胞英文縮寫：m增多：常見于某些感染(如亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎)、急性感染的恢復(fù)期、單核細(xì)胞性白血病、活動性結(jié)核病、淋巴瘤及骨髓增生異常綜合征等。減少：無重要臨床意義。(5)血小板計(jì)數(shù)英文縮寫：plt增多(大于400109升)：骨髓增生綜合征：見于慢性粒細(xì)胞性白血病、真紅細(xì)胞增多癥等。急性反應(yīng)：急性感染、失血、溶血等。其它：

5、脾切除術(shù)后。降低(小于100109升)：生成障礙：見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病。破壞過多：見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾亢。消耗過多：見于彌漫性血管內(nèi)凝血(dic)。家族性血小板減少：巨大血小板綜合征。如何看尿常規(guī)化驗(yàn)單尿常規(guī)化驗(yàn)包括尿的顏色、透明度、酸堿度、比重、有無蛋白和糖等。在一張化驗(yàn)單上，如果一些項(xiàng)目后面寫了“+”號，這在醫(yī)學(xué)上叫做陽性結(jié)果；相反，“”號就叫陰性結(jié)果。陽性結(jié)果通常是泌尿系統(tǒng)疾病的標(biāo)志。nit代表尿中的亞硝酸鹽。亞硝酸鹽含量的多少常與食物的種類有關(guān)。如經(jīng)常超過正常，提示有尿結(jié)石或有尿路感染的可能。ph代表酸堿度。正常結(jié)果為6.0。酸堿度增高常見于頻繁嘔吐，呼

6、吸性堿中毒等。酸堿度降低常見于酸中毒、糖尿病等。glu代表尿糖。正常結(jié)果為陰性?；继悄虿r(shí)尿糖可達(dá)23個(gè)加號，甲亢、肢端肥大癥、腦腫瘤等均可導(dǎo)致尿糖升高。pro代表尿蛋白。正常結(jié)果為陰性或微量。陽性見于急性腎小球腎炎、腎動脈硬化、多發(fā)性骨髓瘤和高熱等。blo代表隱血。正常人尿隱血為陰性。ket代表酮體。正常結(jié)果為陰性。酮癥酸中毒時(shí)尿酮體為陰性，常見于糖尿病患者饑餓、嘔吐、腹瀉時(shí)。bil代表膽紅素。如果是陽性，提示有黃疸，需進(jìn)行檢查。wbc代表白細(xì)胞。正常結(jié)果為陰性，尿液中wbc增多見于腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎及前列腺炎。sg代表比重。尿比重增高見于脫水、高熱、心功能不全等；降低見于慢性腎小球腎

7、炎和腎盂腎炎等。uro代表尿膽元。正常結(jié)果為陰性或弱陽性。在病毒性肝炎早期黃疸出現(xiàn)前，尿膽元增高，溶血性黃疸時(shí)陽性或強(qiáng)陽性。乙肝檢查結(jié)果解讀“兩對半”不同組合模式的意義正常情況： hbsag,hbsab,hbeag,hbeab,hbcab 五項(xiàng)乙肝的血清標(biāo)志均為陰性。異常： hbsag,hbsab,hbeag,hbeab,hbcab 五項(xiàng)乙肝的血清標(biāo)志常聯(lián)合檢測，稱之為乙肝“兩對半”試驗(yàn)，它們的組合模式如表。常見的組合模式(18)血清標(biāo)志1 2 3 4 5 6 7 8hbsag+ + + + hbsab+ + hbeag+ hbeab+ + hbcab+ + + + +少見的組合模式(920)

8、血清標(biāo)志910111213141516171819 2021hbsag+ + + + + + hbsab + + + + + +hbeag+ + + + + + hbeab+ + + + +hbcab+ + + + + + + +意義：1.感染乙肝病毒，病毒不斷復(fù)制， 有強(qiáng)傳染性 。 簡稱“三陽”。2.病毒復(fù)制，有傳染性；如由“三陽”轉(zhuǎn)變而來，提示病毒復(fù)制趨于停止，傳染性小。3.乙肝急感染早期；乙肝病毒攜帶者；由“三陽”轉(zhuǎn)變而來，提示病毒復(fù)制趨于停止，傳染性?。徊《竞诵牟糠峙c人體肝細(xì)胞核心部分整合為一體，無傳染性。4.病毒復(fù)制 停止 ，或有一定程度復(fù)制，無傳染或傳染性相對轉(zhuǎn)小。5.感染乙肝病毒

9、后，病毒已清除， 無傳染 性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已獲得免疫力。6.7.8感染乙肝病毒后，病毒已清除，故無復(fù)制與傳染性，且具有免疫力。9.乙肝病毒感染早期，傳染性強(qiáng)。10.乙肝恢復(fù)期 或慢性攜帶者，血清標(biāo)志易轉(zhuǎn)陰11.病毒感染趨于恢復(fù)；慢性攜帶者。12.不同亞型的乙肝 病毒二次感染， 不典型乙肝病毒感染早期。13.14.15.乙肝病毒感染早期。16.不典型急性感 染（提示非a非b 型肝炎）17.18.不典型感染19.乙肝急性感染中期。20.感染恢復(fù)期。21.既往感染過乙肝，現(xiàn)在仍有免疫力，屬于不典型恢復(fù)期，也可能為急性乙肝感染期。如何看懂糖尿病“化驗(yàn)單”得了糖尿病免不了要和各種化驗(yàn)單打交

10、道，因此，學(xué)會看化驗(yàn)單就成了每一位糖尿病患者的基本功。下面就逐一介紹與糖尿病相關(guān)的各項(xiàng)檢查及其結(jié)果判讀。尿糖(ug l u)正常情況下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖檢查呈陰性。當(dāng)血糖增高到一定程度(891 oo毫摩爾升)時(shí)，腎臟的腎小管就不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖就會增高呈陽性，化驗(yàn)單上用“+號表示。一般情況下，尿糖可以反映出血糖的情況。但尿糖還受許多其他因素的影響，有時(shí)血糖與尿糖并不完全一致，例如：當(dāng)患者有腎臟疾病時(shí)，由于腎糖閾增高，患者盡管血糖很高，尿糖卻往往陰性；再如，妊娠期婦女腎糖閾往往減低，盡管血糖不高，尿糖也可呈陽性。因此，尿糖結(jié)果僅供參考，而不能作為糖尿病的診斷依據(jù)。

11、血糖(b s)臨床上所說的血糖是指血漿中的葡萄糖。空腹血糖(fpg)，是指隔夜空腹(至少8-1 0小時(shí)除飲水外未進(jìn)任何食物)于早餐前抽靜脈血所測的血糖，它間接反映基礎(chǔ)胰島素的分泌功能；餐后2小時(shí)血糖(p2hpg)則可間接反映胰島細(xì)胞的儲備功能?？崭寡?0毫摩爾升和(或)餐后2小時(shí)血糖1 11毫摩爾升即可診斷為糖尿病；空腹血糖在61-70毫摩爾升為空腹血糖受損(i fg)，餐后2小時(shí)血糖在78111毫摩爾升為糖耐量受損(i gt)。空腹血糖受損和糖耐量受損統(tǒng)稱為糖尿病前期。作為糖尿病患者，理想情況下血糖應(yīng)控制在：空腹血糖61毫摩爾升，餐后2小時(shí)血糖8o毫摩爾升。葡萄糖耐量試驗(yàn)(ogtt)健康人

12、在一次食人大量葡萄糖后，血糖濃度僅為暫時(shí)性輕度升高，2小時(shí)后可恢復(fù)到正常水平，此謂人體的耐糖現(xiàn)象。給受試者測定空腹血糖后，口服7 5克葡萄糖，之后分別在半小時(shí)、l小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)采血測血糖，并畫出相應(yīng)的血糖一時(shí)間曲線，即為口服葡萄糖耐糖量試驗(yàn)。正常值：空腹血糖39-61毫摩爾升，血糖在口服葡萄糖05-1小時(shí)達(dá)高峰，峰值889毫摩爾升，2小時(shí)后血糖78毫摩爾升，3小時(shí)后血糖恢復(fù)正常。葡萄糖耐量試驗(yàn)對糖尿病具有很大的診斷價(jià)值。對空腹血糖正常或可疑升高，及餐后2小時(shí)血糖可疑升高等疑有糖尿病者，均須依賴葡萄糖耐量試驗(yàn)才能做出最后診斷。但葡萄糖耐量試驗(yàn)不能用于評估糖尿病控制情況。糖化血紅蛋白(h b

13、a 1 c)和糖化血清蛋白(g s p)血糖水平受飲食、運(yùn)動量、情緒、藥物的影響而經(jīng)常波動，因此，化驗(yàn)一次血糖只能反映采血那一刻的血糖水平，不能反映采血前一段時(shí)間內(nèi)的平均血糖水平。而糖化血紅蛋白可以反映采血前2-3個(gè)月的平均血糖水平，其正常值為46。我國糖尿病指南要求，糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在65以下。糖化血清蛋白反映的是此前2-3周內(nèi)的平均血糖水平，其正常值為15 24毫摩爾升。對于血糖波動較大的糖尿病患者，了解其平均血糖水平更有意義。但糖化血紅蛋白不能用于糖尿病的診斷，也不能用糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白化驗(yàn)結(jié)果來指導(dǎo)每日降糖藥物的用量。胰島功能測定試驗(yàn)主要用于了解胰島細(xì)胞的功能狀態(tài)

14、，協(xié)助判斷糖尿病類型并確定治療方案。通常包括：胰島素釋放試驗(yàn)：口服75克葡萄糖或饅頭2兩，測定餐前及餐后血漿胰島素水平?？崭拐Ｒ葝u素值為5-25微單位毫升，服糖后1小時(shí)上升為空腹的 5-10倍，3小時(shí)后恢復(fù)至空腹水平。1型糖尿病患者胰島素分泌嚴(yán)重缺乏，餐后胰島素分泌也無明顯增加，胰島素釋放曲線呈無反應(yīng)型或低平曲線。2型糖尿病早期，空腹及餐后胰島素水平可正常甚至略高，但胰島素分泌高峰往往延遲至2-3小時(shí)后出現(xiàn)；2型糖尿病晚期，由于患者胰島細(xì)胞功能趨于衰竭，其胰島素分泌曲線可與1型糖尿病相似。在指導(dǎo)用藥方面，如果胰島素分泌量不低，說明主要問題是胰島素抵抗，治療上應(yīng)控制飲食、加強(qiáng)鍛煉、減肥，選擇改

15、善胰島素抵抗的藥物(如雙胍類或噻唑烷二酮類藥物等)；如果胰島素分泌嚴(yán)重缺乏，則應(yīng)及時(shí)加用胰島素治療。c肽釋放試驗(yàn)：c肽是胰島素原最后生成胰島素時(shí)的等分子離解產(chǎn)物，因此，測定c肽可以間接反映自身胰島素的分泌情況。健康人空腹血漿c肽值為o84o微克升，餐后12小時(shí)增加45倍，3小時(shí)后基本恢復(fù)到空腹水平。本試驗(yàn)的意義與胰島素釋放試驗(yàn)相同。血清c肽測定可以排除外源性胰島素的干擾，能更準(zhǔn)確地反映患者自身胰島細(xì)胞的分泌功能。尿微量白蛋白(uaer)糖尿病患者常易并發(fā)腎臟損害，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，會逐漸發(fā)展為尿毒癥。早期糖尿病腎病，尿常規(guī)檢查尿蛋白常為陰性，易被忽略，待尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白時(shí)，腎臟病變往往已不

16、是早期。尿微量白蛋白測定是反映早期腎損害的敏感指標(biāo)，尿微量白蛋白超過3 o毫克24小時(shí)，或20微克分鐘，則提示有早期腎損害。此時(shí)如能嚴(yán)格地控制血糖、血壓并配合其他治療，腎功能多半可以恢復(fù)正常。血、尿酮體重癥糖尿病患者由于胰島素嚴(yán)重缺乏及糖利用障礙，造成脂肪分解，產(chǎn)生大量酮體并在血中堆積，引起糖尿病酮癥酸中毒，如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和救治，可危及患者生命。尿酮體檢查是篩查試驗(yàn)，結(jié)果陽性也可能是由于不能進(jìn)食或嘔吐造成的；結(jié)果陰性也不能完全排除酮癥，故準(zhǔn)確性較差。可靠的試驗(yàn)是測定血中的一羥丁酸含量，超過o5毫摩爾升，就提示有糖尿病酮癥。糖尿病相關(guān)抗體包括谷氨酸脫羧酶抗體(gad a)、胰島細(xì)胞抗體(i c

17、a)和胰島素自身抗體(iaa)等，主要用于糖尿病的分型。健康人以及2型糖尿病患者這三種抗體均呈陰性。1型糖尿病多呈陽性，其中，谷氨酸脫羧酶抗體診斷價(jià)值最高，其陽性率高達(dá)90且可持續(xù)多年。血脂糖尿病是一種代謝紊亂綜合征，除血糖高以外，往往還同時(shí)伴有血脂代謝異常等，共同構(gòu)成了糖尿病慢性并發(fā)癥的高危因素。糖尿病患者的血脂控制應(yīng)比一般人更加嚴(yán)格，我國糖尿病學(xué)會要求，糖尿病患者血脂應(yīng)控制在：總膽固醇45毫摩爾升，甘油三酯l1毫摩爾升，低密度脂蛋白膽固醇36個(gè)月）；變異性心絞痛。十四、-st段延長或縮短，見于。低血鈣：st段延長；高血鈣、心動過速：st段縮短。十五、-t波低平或倒置，見于：心肌梗死；心肌缺

18、血；心肌炎、心肌病；心包炎；低血鉀、藥物（乙胺碘呋酮、奎尼?。蛔灾魃窠?jīng)功能紊亂；預(yù)激綜合征；心室肥大；束支傳導(dǎo)阻滯、腦血管意外等。十六、-t波高聳，見于：急性心梗超急性期；高鉀血癥；早期復(fù)極綜合征；腦血管意外；急性心包炎。十七、-tp融合,見于：心動過速；房性早搏。十八、-q-t間期延長，見于：q-t間期延長綜合征；腦血管意外；低鉀血癥；低鈣血癥；心肌炎、心肌?。皇覂?nèi)傳導(dǎo)阻滯；酸中毒、低鎂血癥；奎尼丁、乙胺碘呋酮等藥物；十九、-q-t間期縮短，見于：使用洋地黃過程中；高鉀血癥或高鈣血癥；心動過速。二十、-u波倒置，見于；心肌缺血；高血壓、心肌??；主動脈瓣關(guān)閉不全、高鉀血癥；心肌梗死早期。二十

19、一、-u波增高，見于：低鉀血癥、高鈣血癥、低鎂血癥；冠脈供血不足；藥物（奎尼丁、洋地黃、乙胺碘呋酮等）、左心室肥厚、腦血管意外等。先天性心臟病：甲狀腺功能亢進(jìn)：低鉀血癥、交感張力增高、深吸氣、運(yùn)動等也可見p波增高；間歇性心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。二十二、-p波低平（振幅0.05mv），見于：高鉀血癥；甲狀腺功能低下；心包積液、胸腔積液、肺氣腫、氣胸。二十三、-p波消失，見于：竇性停搏、度房室傳導(dǎo)阻滯；竇-室傳導(dǎo)；房顫或房撲；交界性早搏或交界性心律；陣發(fā)性室速等。二十四、-p波倒置，見于：右位心；左心房心律。二十五、-電軸左偏，見于：左前分支阻滯；完全性左束支阻滯；下壁心梗；肺氣腫；b型預(yù)激綜合征；高鉀血

20、癥。二十六、-電軸右偏，見于：左后分支阻滯；右束支阻滯；右心室肥大；a型預(yù)激綜合征；前側(cè)壁心梗；垂位心臟。qq空間鄭重承諾：致力于為用戶提供綠色、健康的網(wǎng)絡(luò)空間！堅(jiān)決杜絕低俗、惡意、反動等不良信息，在此愿每位qq空間用戶共同參與維護(hù)！對您的舉報(bào)信息我們將第一時(shí)間核查處理，請點(diǎn)擊：了解qq空間舉報(bào)入口-下面是贈送的excel操作練習(xí) 不需要的下載后可以編輯刪除（excel 2003部分）1. 公式和函數(shù)1. （1）打開當(dāng)前試題目錄下文件excel-10.xls；（2）利用函數(shù)計(jì)算每個(gè)人各階段總成績，并利用函數(shù)計(jì)算各階段的平均成績；（3）“平均成績”行數(shù)字格式都為帶一位小數(shù)（例如0.0）格式；（4

21、）同名存盤。步驟：a) 文件在各階段總成績單元格內(nèi)，點(diǎn)插入，點(diǎn)函數(shù)，在對話框中選擇求和函數(shù)“sum”，在對話中number1內(nèi)點(diǎn)右側(cè)的按鈕，將出現(xiàn)另外一個(gè)對話框，在文件中選擇需要求和的單元格，然后點(diǎn)該對話框的右側(cè)按鈕，點(diǎn)確定（完成一個(gè)總成績求和后，利用填充柄完成其他的總成績求和，或者重復(fù)上面的順序）在平均成績單元格內(nèi)，點(diǎn)插入，點(diǎn)函數(shù)，選擇算術(shù)平均值函數(shù)average，出現(xiàn)對話框后，采用求和時(shí)的相同方法，完成操作選中平均成績行，點(diǎn)右鍵點(diǎn)設(shè)置單元格，點(diǎn)數(shù)字，在分類項(xiàng)下點(diǎn)數(shù)值，設(shè)小數(shù)位為1，b) 確定保存2. （1）打開當(dāng)前試題目錄下文件excel-13.xls；（2）根據(jù)工作表中給定數(shù)據(jù)，按“合計(jì)

22、=交通費(fèi)+住宿費(fèi)+補(bǔ)助”公式計(jì)算“合計(jì)”數(shù)，并計(jì)算交通費(fèi)、住宿費(fèi)和補(bǔ)助的合計(jì)數(shù)；（3）所有數(shù)字以單元格格式中貨幣類的“￥”貨幣符號、小數(shù)點(diǎn)后2位數(shù)表現(xiàn)（如：￥2,115.00格式）；（4）同名存盤。打開當(dāng)前試題目錄下文件excel-13.xls在合計(jì)下的一個(gè)單元格內(nèi)輸入“=交通費(fèi)（在該行的單元格，假如說是e3）+住宿費(fèi)（同上）+補(bǔ)助（同上）”，回車（其他的合計(jì)可以采用填充柄完成，或者重復(fù)上面的順序）利用求和函數(shù)，參考1中的方法完成交通費(fèi)、住宿費(fèi)和補(bǔ)助的合計(jì)選擇文件中的所有數(shù)字單元格，點(diǎn)右鍵，點(diǎn)設(shè)置單元格格式，點(diǎn)數(shù)字，點(diǎn)貨幣，選擇貨幣符號為“￥”，設(shè)置小數(shù)點(diǎn)后為2位，確定保存文件本題完成3. （

23、1）打開當(dāng)前試題目錄下文件excel-2.xls；（2）根據(jù)工作表中數(shù)據(jù)，計(jì)算“總成績”列的數(shù)據(jù)?？偝煽?一階段成績0.3+二階段成績0.3+三階段成績0.4；（3）“總成績”列數(shù)據(jù)格式為小數(shù)點(diǎn)后2位小數(shù)（例：6.20）；（4）同名存盤。打開當(dāng)前試題目錄下文件excel-2.xls在總成績下的一個(gè)單元格內(nèi)輸入“=一階段成績（在該行的單元格，假如說是e3）*0.3+住宿費(fèi)（同上）*0.3+補(bǔ)助（同上）*0.4”，回車（其他的合計(jì)可以采用填充柄完成，或者重復(fù)上面的順序）選中總成績列的數(shù)據(jù)單元格，點(diǎn)右鍵，點(diǎn)設(shè)置單元格格式，點(diǎn)數(shù)字，點(diǎn)數(shù)值，設(shè)置小數(shù)點(diǎn)后為2位，確定保存文件本題完成4. （1）打開當(dāng)前試

24、題目錄下文件excel-3.xls；（2）計(jì)算“審定費(fèi)”和“稅后款”，“審定費(fèi)=全書字?jǐn)?shù)10003，稅后款=審定費(fèi)-審定費(fèi)5%”；（3）利用菜單將“審定費(fèi)”和“稅后款”列格式設(shè)置為貨幣類的“￥”貨幣符號、小數(shù)點(diǎn)1位（例￥1,280.0）；（4）同名存盤。打開當(dāng)前試題目錄下文件excel-3.xls在審定費(fèi)下的一個(gè)單元格內(nèi)輸入“=全書字?jǐn)?shù)（在該行的單元格，假如說是e3）/1000*3”，回車（其他的審定費(fèi)可以采用填充柄完成，或者重復(fù)上面的順序）在稅后款下的一個(gè)單元格內(nèi)輸入“=審定費(fèi)（在該行的單元格，假如說是f3）-審定費(fèi)*5%”，回車（其他的稅后款可以采用填充柄完成，或者重復(fù)上面的順序）選中審定

25、費(fèi)及稅后款列的數(shù)據(jù)單元格，點(diǎn)右鍵，點(diǎn)設(shè)置單元格格式，點(diǎn)貨幣，選擇貨幣符號“￥”，設(shè)置小數(shù)點(diǎn)后為1位，確定保存文件本題完成5. （1）打開當(dāng)前試題目錄下文件excel-8.xls；（2）利用函數(shù)計(jì)算“總成績”，利用公式“平均成績=總成績3”來計(jì)算“平均成績”；（3）同名存盤。打開當(dāng)前試題目錄下文件excel-8.xls在總成績下的一個(gè)單元格，點(diǎn)插入，點(diǎn)函數(shù)，在對話框中選求和函數(shù)“sum”，在對話中number1內(nèi)點(diǎn)右側(cè)的按鈕，將出現(xiàn)另外一個(gè)對話框，在文件中選擇需要求和的單元格，然后點(diǎn)該對話框的右側(cè)按鈕，點(diǎn)確定（完成一個(gè)總成績求和后，利用填充柄完成其他的總成績求和，或者重復(fù)上面的順序在平均成績下的

26、一個(gè)單元格內(nèi)，輸入“=平均成績（在該行的單元格，假如說是b3）/3”，回車（其他平均成績可以采用填充柄完成，或者重復(fù)上面的順序）保存文件本題完成6. （1）打開當(dāng)前試題目錄下文件excel-1.xls；（2）利用公式計(jì)算每個(gè)項(xiàng)目的“合計(jì)”；（3）“合計(jì)”列數(shù)據(jù)的格式和其它數(shù)據(jù)的格式相同；（4）同名存盤。打開當(dāng)前試題目錄下文件excel-1.xls在合計(jì)下的一個(gè)單元格，點(diǎn)插入，點(diǎn)函數(shù)，在對話框中選求和函數(shù)“sum”，在對話中number1內(nèi)點(diǎn)右側(cè)的按鈕，將出現(xiàn)另外一個(gè)對話框，在文件中選擇需要求和的單元格，然后點(diǎn)該對話框的右側(cè)按鈕，點(diǎn)確定（完成一個(gè)總成績求和后，利用填充柄完成其他的總成績求和，或者

27、重復(fù)上面的順序利用格式刷將合計(jì)的列的數(shù)據(jù)格式刷成與其他數(shù)據(jù)格式相同的格式（使用格式刷的方法是，先選中合計(jì)列外的其他任意一個(gè)單元格，點(diǎn)格式刷，然后再點(diǎn)需要刷成該樣格式的單元格即可）保存文件本題完成7. （1）打開當(dāng)前試題目錄下文件excel-6.xls；（2）計(jì)算出“凈資產(chǎn)收益率”，凈資產(chǎn)收益率=凈利潤凈資產(chǎn)總額；（3）“凈資產(chǎn)收益率”行以保留三位小數(shù)的百分?jǐn)?shù)形式表現(xiàn)（如：32.310%）；（4）同名存盤。打開當(dāng)前試題目錄下文件excel-6.xls在凈資產(chǎn)收益率下的一個(gè)單元格，輸入“=凈利潤（在該行的單元格，假如說是b3）/凈資產(chǎn)總額”，回車（完成一個(gè)單元格后，可以利用填充柄完成其他的單元格的操作，或者重復(fù)上面的順序）選中凈資產(chǎn)收益率列下的數(shù)據(jù)單元格，點(diǎn)